面部蝶形红斑的临床检查
一、一般检查病人常有贫血,白细胞和血小板减少,或表现为全血细胞减少,血沉异常增快。在SLE活动时,存在能破坏红细胞的自身抗体,造成红细胞和血红蛋白量下降。这时网织红细胞可以升高5%,临床上病人可出现轻度黄疸。肾损害者有程度不等的尿检查异常,如蛋白尿、血尿。血浆蛋白测定可见球蛋白增高,特别在有肾变性肾炎时,白/球蛋白比例倒置,血胆固醇增高,严重肾损害者血中尿素氮和肌酐升高。作24小时尿蛋白的定量检查,若超过0.5克/日以上,则说明存在蛋白尿,反映了SLE累及肾脏。若尿液中反复出现红细胞、白细胞,在排除尿路感染,尿路结石以后,也应该考虑存在狼疮性肾炎的可能。 二、免疫学检查血中存在多种自身抗体是其特点,抗核抗体(ANA)在病情活动时几乎100%阳性。阴性时更换检查方法可能出现阳性,抗核抗体阴性时不能完全排除本病,需结合临床和其他实验室检查资料综合分析。抗双链DNA(ds-DNA)抗体对诊断的特异性较高,但阳性率较低,为40-7......阅读全文
面部蝶形红斑的临床检查
一、一般检查病人常有贫血,白细胞和血小板减少,或表现为全血细胞减少,血沉异常增快。在SLE活动时,存在能破坏红细胞的自身抗体,造成红细胞和血红蛋白量下降。这时网织红细胞可以升高5%,临床上病人可出现轻度黄疸。肾损害者有程度不等的尿检查异常,如蛋白尿、血尿。血浆蛋白测定可见球蛋白增高,特别在有肾变
关于面部蝶形红斑的临床检查
一、一般检查病人常有贫血,白细胞和血小板减少,或表现为全血细胞减少,血沉异常增快。在SLE活动时,存在能破坏红细胞的自身抗体,造成红细胞和血红蛋白量下降。这时网织红细胞可以升高5%,临床上病人可出现轻度黄疸。肾损害者有程度不等的尿检查异常,如蛋白尿、血尿。血浆蛋白测定可见球蛋白增高,特别在有肾变
面部蝶形红斑的检查
国际上应用较多的是美国风湿学会1982年提出的分类标准(下述标准一),国内多中心试用此标准,特异性为96.4%,敏感性为93.1%。我国于1982年由中华医学会风湿病学专题学术会议在北京制定SLE诊断(草案)标准(下述标准2),二个标准分列于下。 标准1: 1.面部蝶形红斑 2.盘状红斑狼
面部蝶形红斑的原因
系统性红斑狼疮病因尚不清楚,可能与多种因素有关。包括遗传因素、感染、激素水平、环境因素、药物等。 关于SLE的发病机理研究颇多,下列结果均证实该病属体内免疫功能障碍的自身免疫性疾病。 一、SLE患者可查到多种自身抗体如抗核抗体,抗单链、双链DNa抗体,抗组蛋白抗体,抗RNP抗体,抗Sm抗体等
面部蝶形红斑的治疗原则
治疗主要着重于缓解症状和阻抑病理过程,由于病情个体差异大,应根据每个病人情况而异。 一、一般治疗 急性活动期应卧床休息。慢性期或病情已稳定者可适当参加工作,精神和心理治疗很重要。病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光。生育期妇女应严格避孕。 二、药物治疗 (一)非甾体
面部蝶形红斑的基本介绍
蝶形红斑是见于系统性红斑狼疮患者两侧面颊对称性的面部红斑。因通过鼻梁相连,颜色为淡红色或鲜红色,如一只蝴蝶覆之,故得名蝶形红斑。 蝶形红斑是系统性红斑狼疮中特异性较高的一种皮损。红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,同时涉及到许多系统和脏器的自身免疫性疾病,其特点是:发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样、
关于面部蝶形红斑的病因分析
系统性红斑狼疮病因尚不清楚,可能与多种因素有关。包括遗传因素、感染、激素水平、环境因素、药物等。 关于SLE的发病机理研究颇多,下列结果均证实该病属体内免疫功能障碍的自身免疫性疾病。 一、SLE患者可查到多种自身抗体如抗核抗体,抗单链、双链DNa抗体,抗组蛋白抗体,抗RNP抗体,抗Sm抗体等
中医治疗面部蝶形红斑的介绍
红斑狼疮的红斑有各种各样的形态,有蝴蝶形的红斑,盘状红斑,水肿性红斑,环状红斑,多形性红斑;皮疹,有红色皮疹,丘疹,斑丘疹,还有网状青班,青紫斑,色素斑,色素沉着等,中医把这些病变称作蝴蝶斑,日晒疮,瘟毒发斑等,这些皮肤斑疹是红斑狼疮最直观的特征性症状,中医认识红斑狼疮也是从皮肤的斑疹开始的。
面部蝶形红斑的用药注意事项
因糖皮质激素有较多副作用,如可以引起感染、骨质疏松、糖尿病、骨坏死和高血压等,所以合理使用激素显得十分重要。同样患者擅自停用激素也有很大的危险性,甚至引起疾病的急性发作。治疗方案和剂量必须根据病情的具体情况而定。小剂量激素与MTX或氯喹等药物的联合使用,可以减少激素的用量,在治疗轻、中度SLE病
关于面部蝶形红斑的注意事项
系统性红斑狼疮患者合并肝损害时,要注意鉴别引起肝损害的原因。有些患者的肝功能异常并非直接因红斑狼疮本身所致。红斑狼疮本身及并发狼疮性肝炎可引起肝损害,但需排除病毒性肝炎、过量饮酒、应用肝毒性药物、胆道疾病等。此外,充血性心力衰竭、原发性胆汁性肝硬化等也可引起肝功能异常。首先,我国病毒性肝炎、尤其
中西医结合治疗面部蝶形红斑
中西结合,互资其长;临床上我们习用中西结合的方法治疗狼疮性肾炎。对于急性活动期和亚急性活动期的狼疮性肾炎,常以激素标准疗程治疗,并按照激素治疗阶段的不同,辩证地配合中药治疗,以强化激素的疗效,减轻激素的毒副作用,从而发挥了中药增效减毒的双重作用。对狼疮性肾炎表现为慢性肾炎型或肾病综合征型者,常在
面部蝶形红斑的免疫病理学检查
免疫病理学检查肾穿刺之活体组织切片免疫荧光研究提示,免疫球蛋白主要是IgG、IgM伴补体沉积于SLE肾炎的肾中。沉积有三种类型即系膜、内皮下、上皮下。沉积沿肾小球基膜呈颗粒状。系膜型沉积在毛细血管袢之间呈不规则状、均匀链状或颗粒状。20-50%狼疮肾炎者在肾小管基膜和间质中有免疫复合体(IC),
面部蝶形红斑的补体和蛋白质测定
1、补体C3和CH50(总补体)测定,在SLE活动,狼疮性肾炎,溶血性贫血等急性症状出现时,C3和CH50的含量往往降低。这是由于大量补体成分参与了自身免疫反应,而机体一时还来不及制造补充,其中C3的灵敏性高于CH50。补体对疾病的诊断和病情活动的判断都有很大帮助,SLE患者经过治疗后血清中原来
小儿面部红斑侏儒综合征的临床表现
主要表现为侏儒、对光敏感和面部毛细血管扩张性红斑。患儿生长迟缓、体重低下,几乎全部为侏儒;皮肤病变常在出生15天~3个月出现,皮损一般限于手、足背、面部,表现为红斑毛细血管扩张,面部红斑可呈蝶形,有时红斑呈水肿性,甚至出现水疱、糜烂,而愈后留下色素脱失斑。冬季减轻或消退而夏季加重,部分患儿青春期
关于小儿面部红斑侏儒综合征的辅助检查
1.血象检查 贫血程度轻重不一,但进展迅速,血红蛋白常小于70g/L。并发感染时白细胞计数和中性粒细胞显著增高。并发白血病患儿可发现相应外周血各种异常,多数为白细胞增多型,常大于10×109/L,亦可正常或减低,白细胞分类可见幼稚型白细胞。 2.免疫功能检查 IgA、IgM低下
关于系统性红斑狼疮所致脊髓病的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 根据患者典型的SLE临床表现及脊髓病变症状,本病诊断并不困难。 2、鉴别诊断 注意和急性脊髓炎、脊髓肿瘤、脊髓压迫症等鉴别,通过实验室检查及脊髓磁共振成像(MRI)检查鉴别不难。 3、并发症 存在SLE的典型表现如面部蝶形红斑,日光过敏,关节疼痛,心、肾等多器官损害。
关于小儿面部红斑侏儒综合征的简介
又称侏儒面部毛细管扩张综合征;布鲁姆(bloom)综合征;先天性毛细血管扩张红斑;染色体不稳定综合征;侏儒毛细血管扩张症;染色体脆弱综合征;染色体破裂综合征;类似红斑狼疮的先天性毛细血管扩张性红斑侏儒;面部红斑侏儒综合征;侏儒面部毛细血管扩张症;先天性毛细血管扩张症;子宫内侏儒征;原基性侏儒。面
治疗小儿面部红斑侏儒综合征的简介
本病目前尚无有效治疗手段,以对症治疗为主。避免日光曝晒,建议其外出打伞、穿长袖衣服或外涂防光剂。对水疱性皮损可内服糖皮质激素;对侏儒可试用人生长激素(HGH);有免疫功能低下者应给予提高免疫的药物。尽早发现和治疗伴发的白血病。
临床物理检查方法介绍颌面部检查介绍
颌面部检查介绍: 颌面部检查 是通过对表情与意识神态,外形与色泽,面部器官的检查确定病变部位以及性质。颌面部检查正常值: 依据面部表情丰富,颌面部皮肤的色泽润、质地和弹性变化好,瞳孔的无变化,鼻子通畅唔分泌物。颌面部检查临床意义: 异常结果: 依据面部表情,颌面部皮肤的色泽、质地和弹性变化,可了
系统性红斑狼疮的诊断
标准一:该标准是美国粉丝学会在1982年提出的诊断标准,在国际上应用较多。 1.面部蝶形红斑; 2.盘状红斑狼疮; 3.日光过敏; 4.关节炎:不伴有畸形; 5.胸膜炎、心包炎; 6.癫痫或精神症状; 7.口、鼻腔溃疡; 8.尿蛋白0.5g/日以上
临床物理检查方法介绍头面部触诊介绍
头面部触诊介绍: 头面部触诊主要触诊颅部,面颊,面部肌肉以及耳的外形耳穴的情况。头面部触诊正常值: 年老的人有皱纹,肌肉松弛;年轻的人肌肉收缩强。头面部触诊临床意义: 异常结果: 头发发白,肌肉在衰老的过程中,逐渐失去弹性而萎缩,表皮就会失去依托而显得多余,会有皱纹且多深,说明年龄越发增大。 需
两例面部盘状红斑狼疮病例分析
局限性盘状红斑狼疮(DLE)好发于面部,常呈蝶形,对称分布,发生于单侧面部者临床上极易误诊为其他疾病。本院诊治2例发生于单侧面部的局限性DLE,现报告如下。例1.女,27岁。因左侧面部红斑3年余,于2015年4月29日至我科门诊就诊。患者3年前无明显诱因左侧颊部出现一红色斑片,境界清,无明显自觉症状
急性皮肤红斑狼疮的诊断检查
急性皮肤红斑狼疮即系统性红斑狼疮病人的皮损,典型的皮损表现为面部蝶形红斑。病人对氨苯砜治疗十分敏感,以此可与获得性大疱表皮松解症鉴别。DLE的诊断主要根据皮疹特点及皮肤病理检查。有条件可作免疫荧光带试验以助确诊。
儿童面部局限型盘状红斑狼疮病例分析
1 临床资料患儿男, 10岁,主因 “左侧面颊出现红色斑块 2个 月” 于2016年1月20日就诊于我科门诊。患者2个 月前无明显诱因左侧面颊出现 2 小片红色斑片,微 凸起皮肤,无明显痒痛等自觉症状,见图 1。曾诊断 为“丘疹性荨麻疹”,外用药膏(种类不详),无明显 好转。患儿既往体健,起病以来一
临床物理检查方法介绍面部色诊介绍
面部色诊介绍: 面部色诊,是通过观察面部色泽变化来推断人的生理及病理变化。面部色诊正常值: 正常人的面色为常色,呈微黄而带红润,略有光泽。面部色诊临床意义: 异常结果: (1) 面色皑白,虚浮,多属阳虚,可见于慢性肾炎,哮喘,甲状腺 (2) 面色淡白无华,多属血虚,见于贫血病人。 (3) 面色
检查面部神经做什么检查
检查面部神经,需要做以下的检查,最常见的就是动态观察,患者向上皱眉,看额纹以及正闭眼是否对称,是否有巩膜露出,再有就是静态观察患者双侧额纹是否对称,眉毛是否等高,鼻唇沟是否对称,再有就可以作味觉的检查,因为面神经同时支配着舌尖2/3的味觉,可以让患者鼻用棉签沾水容易识别的味道,例如糖,盐和醋酸轻
系统性红斑狼疮的临床检查方法
1.一般检查由于SLE患者常可存在多系统受累,如血液系统异常和肾脏损伤等,血常规检查可有贫血、白细胞计数减少、血小板降低;肾脏受累时,尿液分析可显示蛋白尿、血尿、细胞和颗粒管型;红细胞沉降率(血沉)在SLE活动期增快,而缓解期可降至正常。2.免疫学检查50%的患者伴有低蛋白血症,30%的SLE患者伴
系统性红斑狼疮所致脊髓病的临床表现
脊髓受损后的临床表现酷似急性脊髓炎,常位于胸段,大多发病突然迅速发生截瘫。病初也可表现为弛缓性浅感觉有缺失,平面位置觉及震动觉丧失或仍保存有的呈上升性发展,可有小便潴留。呈横贯性脊髓炎者预后较差,常因继发感染而死亡。此外,患者临床尚需具备SLE的典型表现,如面部有蝶形红斑,皮肤对日光过敏,关节疼
临床物理检查方法介绍红斑量测定介绍
红斑量测定介绍: 红斑量测定是利用紫外线灯管与皮肤之间有一定距离时,照射皮肤引起红斑所需的时间以及红斑消失的时间的长短来检测或者治疗某种疾病的一种方法。紫外线又称化学线,照射机体后所产生的红斑反应具有消炎、消肿、止痛、脱敏和增强代谢的作用,还能增强机体免疫功能。红斑量测定正常值: 红斑量:生物剂量的
简述复发性无菌性脑膜炎的临床表现
1.大多数起病为突然发热、恶心、呕吐、肌痛、头痛。 2.个别报道出现短暂性神经障碍如抽搐、幻觉、谵妄、昏迷、复视、瞳孔不等大、脑神经瘫痪及病理征。 3.症状在几小时内达高峰,持续数小时至1周后症状及体征完全消失,脑脊液也恢复正常。 4.两次发作的间隔时间由几天或几周至数月或数年。 5.在