简述异位ACTH综合征的治疗
引起异位ACTH综合征的异位肿瘤如能早期发现并行根治性切除,一般预后较好。但临床上有很大一部分患者不能及时找到异位肿瘤,此时的高皮质醇血症会严重威胁患者生命,因此可考虑行双侧肾上腺次全切除,术后辅以皮质激素替代治疗。也可考虑使用口服药物阻断肾上腺皮质激素合成。......阅读全文
简述小儿短指球状晶体异位综合征的临床表现
先天性晶状体位置异常是小儿短指-球状晶体异位综合征最典型的临床表现,同时也伴发中胚叶特别是骨发育异常。 1.眼部表现 (1)小球形晶体直径小,前后径相对增大。 (2)晶体移位晶体向下方移位,可发生晶体脱位,系晶体小带缺失或异常松弛所致。 (3)继发性青光眼可达85.7%,这类青光眼滴缩瞳
血浆促肾上腺皮质激素测定方法
血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)测定是检验技师考试需要复习的内容,医学教育网小编搜索整理如下:血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)由垂体分泌,是由39个氨基酸组成的直链多肽。ACTH的生理作用是促进肾上腺皮质增生、合成和分泌肾上腺皮质激素。ACTH的分泌受下丘脑CRH的调节控制。ACTH的测定主要用于垂
血浆促肾上腺皮质激素测定方法
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老年人异位抗利尿素分泌综合征的治疗方案
首先治疗相关的肿瘤,同时强调准确确定SIADH。小细胞肺癌用联合化疗有效之后,低血钠也能被纠正。脑转移引起的SIADH,放疗和化疗也可有效。抗癌药致SIADH 停药后低血钠才能被控制。因此,治疗肿瘤是关键。血钠
简述Fanconi综合征的治疗原则
现如今主张乙型肝炎患者在服用阿德福韦酯治疗期间无论剂量大小均应定期进行相关检查如血钾、血磷和血钙水平等,以监测是否发生Fanconi综合征和低血磷性骨软化症。一旦发生,即应减量或换用其它抗病毒药物,并补充枸橼酸钾及中性磷;如出现低磷性骨软化症,还需补充钙剂及维生素D。经此处理,患者的肾小管损害一
简述布兰特综合征的治疗
一般支持疗法包括人乳喂养,母乳中含低分子锌结合配体,能增加锌的吸收;补充维生素;补充水、电解质和输血。 二碘羟基喹啉结构与吡啶羧酸相似,能增加锌的吸及其生物利用率,成人剂量每日200~300mg,分3次服,小儿剂量每次10~15mg/kg,一日3次,待症状改善后逐步减量,并注意药物副作用。
简述Kanagener综合征的治疗措施
(一)治疗 无特殊疗法。主要针对鼻窦炎或呼吸道感染应用抗生素防治感染。严重支气管扩张,频繁咯血或感染,且局限于一侧肺者,可考虑手术治疗。有其他畸形者可考虑行外科手术。 (二)预后 患有严重的并发症如心室间隔缺损,脑积水预后不良。
简述GORDON综合征的治疗方法
噻嗪类利尿剂治疗Gordon综合征非常有效。可使血压下降至正常水平,高血钾、高血氯、酸中毒得以纠正,甚至小剂量利尿剂可出现低血钾、低血氯性碱中毒。长期应用可能但并不常见产生高尿酸血症、高血糖和高血钙。提倡小剂量利尿剂开始,根据血压变化和血钾血氯变化而调整治疗剂量。限钠饮食同样取得很好的治疗效果,
库欣综合征检验诊断进展与评价(一)
血浆促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)测定 参考值:0.2~2.2pmol/L(1~10pg/ml) 常用方法:放免法。在孕妇体内,血浆CRH值可随妊娠天数的推延而增高,最高可达585pmol/L(2700pg/ml)。尽管不少研究认为:血浆CRH值的高低与血ACTH和血皮质
简述异位妊娠的相关检查
1、HCG测定 是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。 2、孕酮测定 异位妊娠的血清P水平偏低,但在孕5~10周时相对稳定,单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,但血清P水平低于10ng/m1(放免测定),常提示异常妊娠,其准确率在
纳尔逊综合征的鉴别诊断
1.与慢性原发性肾上腺皮质功能低下鉴别 给足量的皮质激素后色素沉着不消退,且垂体瘤进行性增大。 2.与异位库欣综合征鉴别 血浆ACTH值均升高,但异位库欣综合征患者血皮质醇水平升高,而Nelson综合征患者血皮质醇水平降低。还可作赖氨酸加压素试验可鉴别。肌注LVP10国际单位前、后测血浆A
纳尔逊综合征的鉴别诊断
1.与慢性原发性肾上腺皮质功能低下鉴别 给足量的皮质激素后色素沉着不消退,且垂体瘤进行性增大。 2.与异位库欣综合征鉴别 血浆ACTH值均升高,但异位库欣综合征患者血皮质醇水平升高,而Nelson综合征患者血皮质醇水平降低。还可作赖氨酸加压素试验可鉴别。肌注LVP10国际单位前、后测血浆A
关于库欣综合征实验诊断的基本介绍
1.血象 血钾降低,代谢性碱中毒、糖耐量降低、红细胞、血红蛋白增多,外周血T细胞、B细胞比例紊乱。 2. 血浆皮质醇水平和昼夜节律测定 正常人皮质醇呈脉冲式分泌,有明显的昼夜节律。库欣综合征患者血浆皮质醇水平增高且昼夜节律消失。 3. 24小时尿游离皮质醇(UFC)测定 血皮质醇水平昼
简述老年人异位抗利尿素分泌综合征的病理生理
1.基因学说 细胞分化受RNA 所合成的特异蛋白质及酶类的影响与调控,而RNA 又受DNA 上的基因调控,如调节基因、操纵基因及结构基因等,病理状态下,某些恶性肿瘤细胞发生脱压抑,即调节基因或操纵基因去除压抑,其不能产生的活性肽类和激素类物质而在异常情况下可以产生,从而引起异位激素的分泌及其临床
简述老年人异位抗利尿素分泌综合征的症状体征
因水潴留,细胞外液增加而发生低血钠即稀释性低钠。水中毒和低钠引起神经功能紊乱,疲劳、厌食、恶心、呕吐、体重增加、乏力、肌痛、头痛等。当血清钠低于115mmol/L 可发生神志错乱、癫痫、昏迷,重度低血钠可发生脑水肿,偶尔可造成死亡。 非肿瘤和肿瘤病人低血钠可有常见的原因:如肝病、心衰、肾病、电
简述老年异位抗利尿素分泌综合症的治疗方案
首先治疗相关的肿瘤,同时强调准确确定SIADH。小细胞肺癌用联合化疗有效之后,低血钠也能被纠正。脑转移引起的SIADH,放疗和化疗也可有效。抗癌药致SIADH 停药后低血钠才能被控制。因此,治疗肿瘤是关键。
ACTH升高与降低常见于什么疾病?
血浆ACTH呈脉冲式分泌,上午8时至10时最高,夜间则为上午的1/2。无此差异则表示异常。原发于自身免疫、结核、真菌等感染或肿瘤、白血病等因素,破坏双侧肾上腺的绝大部分引起的Addison病,先天性肾上腺增生症,异位ACTH综合征,异位CRH肿瘤可以引起ACTH增高。特别是异源性ACTH综合征时,午
ACTH升高和降低常见于哪些疾病?
血浆ACTH呈脉冲式分泌,上午8时至10时最高,夜间则为上午的1/2。无此差异则表示异常。原发于自身免疫、结核、真菌等感染或肿瘤、白血病等因素,破坏双侧肾上腺的绝大部分引起的Addison病,先天性肾上腺增生症,异位ACTH综合征,异位CRH肿瘤可以引起ACTH增高。特别是异源性ACTH综合征时,午
ACTH升高与降低常见于哪些疾病?
血浆ACTH呈脉冲式分泌,上午8时至10时最高,夜间则为上午的1/2。无此差异则表示异常。原发于自身免疫、结核、真菌等感染或肿瘤、白血病等因素,破坏双侧肾上腺的绝大部分引起的Addison病,先天性肾上腺增生症,异位ACTH综合征,异位CRH肿瘤可以引起ACTH增高。特别是异源性ACTH综合征时,午
ACTH升高与降低常见哪些疾病?
血浆ACTH呈脉冲式分泌,上午8时至10时最高,夜间则为上午的1/2。无此差异则表示异常。原发于自身免疫、结核、真菌等感染或肿瘤、白血病等因素,破坏双侧肾上腺的绝大部分引起的Addison病,先天性肾上腺增生症,异位ACTH综合征,异位CRH肿瘤可以引起ACTH增高。特别是异源性ACTH综合征时,午
治疗异位胰腺的相关介绍
异位胰腺继发病理改变并引起明显症状时,应进行手术治疗。如胃次全切除术、肠切除术、憩室切除术等。病灶较小者可作部分胃壁或肠壁切除,再缝合胃壁或肠管。内镜下内膜剥离术ESD从胃、肠壁上单纯剥离异位胰腺组织不作为常规手术术式。如果在其他手术中偶尔发现异位胰腺,且患者在术前也无异位胰腺引起的症状,在不影
治疗输尿管异位开口的介绍
手术是治疗输尿管开口异位的惟一方法,应根据各种不同异位开口类型和肾、输尿管病变的严重程度制订具体的手术方案。其基本原则: ①患侧有严重感染,肾盂、输尿管显著积水,肾功能基本丧失,而对侧肾脏功能又证实良好者,则可行患侧肾切除术,如为重复肾,则作重复肾的上肾段切除术,两者均应尽量将输尿管大部切除,
临床化学检查方法介绍促皮质素释放激素兴奋试验
促皮质素释放激素(CRH)兴奋试验介绍: 促皮质素释放激素(CRH)兴奋试验是检查促皮质素释放激素分泌是否正常,判断被检查的人是否有肾上腺皮质机能减退,下丘脑病变,原发性肾上腺皮质功能减退,异位ACTH分泌综合征等病变。促皮质素释放激素(CRH)兴奋试验正常值: 正常人15分钟可出现ACTH分泌
怎样治疗柯兴综合征?
1.库欣病 (1)手术治疗 ①选择性经蝶或经颅垂体腺瘤摘除术,为首选治疗方法,术后缓解率为65%~90%。对于术后未缓解或复发者,可再次行垂体手术或肾上腺切除术。②双侧肾上腺切除或次全切除,是快速控制高皮质醇血症的有效方法,但手术会造成永久性肾上腺皮质功能减退,终身需用肾上腺皮质激素替代治疗。
概述库欣综合征的治疗方法
1、库欣病 (1)手术治疗 ①选择性经蝶或经颅垂体腺瘤摘除术,为首选治疗方法,术后缓解率为65%~90%。对于术后未缓解或复发者,可再次行垂体手术或肾上腺切除术。②双侧肾上腺切除或次全切除,是快速控制高皮质醇血症的有效方法,但手术会造成永久性肾上腺皮质功能减退,终身需用肾上腺皮质激素替代治疗。
治疗皮质醇增多症的方法介绍
1.库欣病 (1)手术治疗 ①选择性经蝶或经颅垂体腺瘤摘除术,为首选治疗方法,术后缓解率为65%~90%。对于术后未缓解或复发者,可再次行垂体手术或肾上腺切除术。②双侧肾上腺切除或次全切除,是快速控制高皮质醇血症的有效方法,但手术会造成永久性肾上腺皮质功能减退,终身需用肾上腺皮质激素替代治疗。
关于异源ACTH综合征的基本信息介绍
异源ACTH综合征,一种异位内分泌综合征,男性多见(男∶女=3∶1),好发于40~60岁,约半数可无Cushing征,但可有皮质醇增高,且每日8mg地塞米松不能抑制之。本症之半数由肺癌所致,主要为燕麦细胞型,此型肺癌仅3%有Cushing征,此部分患者之肺癌细胞属APUD细胞,可产生相应的酶而使
简述李德氏综合征的治疗方式
1、内科治疗 (1)β受体阻滞药:常用普萘洛尔(心得安),具有多方面的作用,包括:①预防减少儿茶酚胺浓度升高而引起的心律失常,缩短QT间期。②减慢心率,降低心肌氧耗量及室壁张力,缓解胸痛。③减除焦虑。 (2)抗血小板治疗:发生脑缺血时,可给予阿司匹林O.5~1.0g/d治疗。 (3)抗生素
简述低盐综合征的治疗方案
1、低渗补高张液 原则上低渗补高张液,由于大部分病例同时并存低氯,故主张用3%氯化钠液静脉滴注,12ml/kg 可提高10mmol/L,低渗性脱水可用2/3张至等张液纠正。 2、单纯性水中毒者 主要限制水分,必要时加利尿剂,利尿剂最好在循环情况改善时使用。 3、有神经系统症状者 给脱水剂20
简述Klinefelter综合征的诊断和治疗
诊断 一般在发育期前难于作出诊断,不育或性功能障碍是患者就诊的主要原因,体型较高,双侧睾丸较小,两侧乳房肥大是典型病状。X小体阳性,染色体组型为47,XXY则可确诊。 治疗 长期补充男性激素以改善第二性征,但疗效并不理想。一般采用丙酸睾酮(丙酸睾丸酮)或甲睾酮(甲基睾丸酮)片舌下含服。较方