镰旁脑膜瘤的检查

脑血管造影 显示肿瘤血管形态和循环与其他部位脑膜瘤相仿,但肿瘤染色不紧贴颅顶,与颅骨之间存有间隙。发生于大脑镰后部者可使大脑后动脉增粗并向对侧移位。大脑镰脑膜瘤也可有双重供血,前方可来自眼动脉的分支,后方来自枕动脉,中部可有脑膜中动脉供血。此时增粗的脑膜中动脉向上达顶骨内板处又转向下,呈帚状或放射状向中线颅腔内,提示肿瘤附着处在大脑镰上。 CT和MRI 可见镰旁单侧或双侧球形或扁平状占位,边界较清楚。平扫时为等密度或略高密度肿块,带有点状或不规则钙化,与大脑镰的基底较宽。一侧侧脑室可受压移位或变形。注射造影剂后肿瘤呈明显强化。肿瘤较大时压迫脑静脉使其回流受阻,肿瘤周围会出现水肿。MRI扫描能更好地反映出肿瘤的边界和周围脑组织水肿的程度,更准确地反映肿瘤与矢状窦及重要脑皮质结构的关系,对手术入路的选择有一定指导作用。在MRI扫描上的信号与其他部位脑膜瘤相同。......阅读全文

巨大顶枕部脑膜瘤合并脑脊液鼻漏病例分析

 1.病历摘要 女,38岁;因“头痛进行性加重半月”于2016年3月入院。神经系统检查:视力左侧0.8,右侧0.9,眼底检查轻度视乳头水肿,余无异常。头部CT和MRI检查提示:双侧枕顶部大脑镰旁占位,大小8.0 cm×7.2 cm×8.1 cm,主体位于右侧,CT等密度,MRI等T1、稍长T

一期手术治疗大脑镰脑膜瘤合并前交通动脉动脉瘤病例...

一期手术治疗大脑镰脑膜瘤合并前交通动脉动脉瘤病例报告 1.病例资料 病人,女,67岁。因头痛1周伴呕吐1次入院。入院时体格检查:神志清楚,未发现神经系统阳性体征。头部CT检查示,右侧额叶大脑镰附近一稍高密度影周围伴水肿,其后方可见一稍低密度影(图1A)。头部MRI增强扫描示,前颅窝类圆形高信号,后方

儿童松果体区脑膜瘤病例报告

脑膜瘤是常见的起源于脑外的良性肿瘤,多位于大脑凸面、大脑镰旁,典型的表现为实质性肿块,具有特征性的CT和MRI影像学表现。普遍认为起源于直窦和镰幕交界的脑膜瘤统称为松果体区脑膜瘤。松果体区脑膜瘤约占松果体区肿瘤的6.2%,且多见于中老年人,儿童松果体区脑膜瘤较为罕见。 1.临床资料 患者女,5岁,因

松果体区非典型性囊性脑膜瘤病例分析

患者女,54岁。以“头痛、头晕半年,记忆力减退20余天”为主诉入当地医院,为求进一步诊治,到本院就诊,体检:意识清楚,精神一般,记忆力减退,计算力减退,四肢肌力5级,双侧跟膝胫试验欠稳准,Romberg征阴性,双侧病理征阴性。 头部MRI平扫显示:松果体区可见巨大团块状稍长T1、稍长T2信号,病变信

鞍旁颈内动脉狭窄在侵袭性垂体瘤与侵袭性-脑膜瘤中...

鞍旁颈内动脉狭窄在侵袭性垂体瘤与侵袭性 脑膜瘤中的鉴别价值该文献主要是通过分析28例侵袭性垂体瘤及15例侵袭性脑膜瘤患者的影像学资料,总结常见的影像学特征,来评估鞍旁颈内动脉狭窄在侵袭性垂体瘤与侵袭性脑膜瘤中的鉴别价值。上被包绕颈内动脉最狭窄处的直径(Dstenosis)、面积(Astenosis)

神经纤维瘤病2型合并前交通动脉动脉瘤病例分析

 1.病例资料 53 岁男性,因脑膜瘤术后5 年余、四肢无力10 d 入院。既往5年前于我院行“左额颞叶脑膜瘤切除术”,术后反复癫痫发作">癫痫发作,1年前于我院进一步行“左额颞叶扩大原切口入路左额颞脑膜瘤切除术+癫痫灶切除术”,术后仍偶有癫痫发作。否认家族遗传史。入院体格检查:双侧听力粗测减退,伸

复发高级别矢状窦旁脑膜瘤的显微外科手术治疗分析3

3.2手术治疗要点 3.2.1功能区皮质的保护:本组7例出现中央沟周围功能区皮质受累情况,由于二次手术时皮质静脉黏连严重,因此全切肿瘤的难度明显增大。通过神经导航血管融合成像,可以动态准确地判断中央回、中央沟静脉和增强硬脑膜的位置以及三者间关系,如仅为向后或向前方推挤,应在不影响肿瘤切除的情况下,尽

复发高级别矢状窦旁脑膜瘤的显微外科手术治疗分析1

高级别脑膜瘤主要发生于大脑凸面、矢状窦旁和蝶骨嵴,影像学表现水肿明显,强化不均匀,无脑膜尾征强化等,具有较高的复发倾向。发生于矢状窦的高级别脑膜瘤易侵犯、浸润矢状窦和功能区脑组织,导致手术难度大,全切除困难。山东大学齐鲁医院(青岛)神经外科2014年1月-2018年10月应用神经电生理联合导航血管融

什么是良性小脑幕脑膜瘤

  一般良性肿瘤是指生长比较缓慢,有包膜,对周围是一个推压性的生长。脑膜瘤一共有15个亚型,一般以良性为主,临床上常以大脑镰、小脑幕为解剖学分位的标准,小脑幕脑膜瘤就指是在小脑幕这个位置,脑膜起源的良性肿瘤,此为临床诊断。脑膜瘤具体的分类和分级,要看病理科的最后诊断,总之此类肿瘤相对治疗和预后是比较

红细胞镰变试验

【项目名称】 红细胞镰变试验 此项化验用于检测镰状细胞性贫血。 【参考值】无镰变红细胞为阴性 【临床意义】红细胞镰变试验阳性见于镰状细胞性贫血(HbS),纯合子患者镰变红细胞可达100%,杂合子型可达50%左右。 【要求】用肝素抗凝血或毛细血管血。

颅内间叶型软骨肉瘤病例分析

Mott于1899年报道了第1例颅内软骨肉瘤(intracranial condrosarcoma,IC)。随着学者们对肿瘤不同分型的重视,Lichtenstein等于1959年首先报道了间叶型软骨肉瘤(mesenchymal condrosarcoma,MC),描述其为一种恶性程度高的、侵袭性强的

垂体腺瘤合并鞍结节脑膜瘤病例分析

1.病历摘要 女,54岁;因“泌乳3年,视力下降伴视野缺损10月余”于2019年5月入院。既往有鼻部及面部整形手术病史,无其他特殊病史。神经外科查体:右眼视力0.5,颞下视野缺损,颞上及鼻下散在暗点;左眼眼前指数,无法检查视野。眼底视盘清色无明显异常,双侧视乳头水肿。内分泌检查无异常。 头颅MRI平

关于顶叶肿瘤的检查诊断介绍

  一、顶叶肿瘤的检查:  1、颅骨平片  顶叶肿瘤与大脑半球其他部位的肿瘤一样,根据肿瘤性质的不同,有些肿瘤也可引起颅骨不同程度的改变,如脑膜瘤可引起小范围的颅骨内板的骨质增生或破坏等。  2、脑电图  局限性δ波或θ波的出现范围较广,一般以病侧顶部为主,扩散到枕,颞后,颞前,额后,顶下等部位,特

以头皮血肿为首发症状的原发性硬脑膜非霍奇金淋巴瘤...

以头皮血肿为首发症状的原发性硬脑膜非霍奇金淋巴瘤病例分析患者女,57岁。因“发现反复增大的额部头皮血肿2个月”入院。患者撞击硬物后发现左额部头皮肿物,逐渐增大,伴疼痛,穿刺抽吸后缩小,抽吸物为暗红色血液,但1周后血肿再次增大入院。查体:神经系统查体阴性,左额部见一大小约5 cm×3 cm包块,有

颅内孤立性纤维瘤/血管外皮瘤影像学分析3

3.2 影像表现与病理表现  SFT/HPC好发于大脑镰旁、小脑幕或矢状窦等部位,脑室内及蝶鞍旁少见,与脑膜瘤相似,这可能是由于肿瘤起源于脑膜间叶细胞的原因。本组病例与既往研究相似。SFT/HPC肿块多为分叶状、不规则形,这是肿瘤血流丰富,生长速率较快,位于边缘的肿瘤细胞生长速率不同造成的,显示了肿

颅内血管周细胞瘤的影像学特点及显微外科手术治疗

血管周细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC),又称血管外皮细胞瘤,起源于叶间毛细血管Zimmerman细胞,是被WHO定义为Ⅱ-级的恶性肿瘤,颅内发生率不足中枢神经系统肿瘤的1%。以往对HPC的影像学特点认识不足,术前常被误诊为脑膜瘤,影响术前制定手术方案及手术疗效。 暨南大学医学院

浅析脑膜瘤合并颅内动脉瘤的治疗

1.病历摘要 病例1:女,54岁;因“右眼失明伴左眼视力下降4年”于2016年4月入院。病人4年前因鞍结节脑膜瘤行右眉弓入路肿瘤切除术,因CT复查肿瘤复发再次入院。临床表现:左眼视力0.5,颞侧偏盲,右眼无光感。术前检查:垂体激素水平大致正常。 鞍区MRI增强扫描见肿瘤明显均匀强化,大小约2.5

颅内孤立性纤维性肿瘤病例分析

1.病例资料 女性,70岁,因右下肢无力半年入院。入院体格检查:神志清楚,右下肢肌力Ⅳ级,其余肢体肌力Ⅴ级,双侧巴氏征阴性。头颅MRI示右侧大脑镰旁见软组织肿块影,内见等或低T1、稍高及低T2信号影,边界清,增强扫描明显强化,考虑脑膜瘤。术中见肿瘤附着硬脑膜,肿瘤血供较丰富,质地软,呈灰白色。 术后

同侧大脑半球胶质母细胞瘤并神经节细胞胶质瘤病...1

同侧大脑半球胶质母细胞瘤并神经节细胞胶质瘤病例分析1.病例介绍 患者,男,56岁,因出现头晕伴右侧肢体乏力2月余在外院住院治疗,住院期间出现短暂性全身癫痫发作">癫痫发作,予甲强龙、卡马西平治疗后癫痫症状未再出现。体格检查提示右侧肢体肌力4级,左侧肢体肌力正常,神经系统检查阴性。 头颅磁共振成像(m

富于淋巴细胞浆细胞型脑膜瘤病例分析2

由于LRPM淋巴细胞浆细胞浸润的意义尚不清楚,并且LRPM具有一定的侵袭性,因此需要密切关注和认识这种情况。LPRM可发生于任何年龄,但多见于年轻人。天坛医院报告在脑膜瘤中发病率约0.51%,男女发病率大致相同。 本例是49岁男性患者。LPRM可发生在不同的位置,包括骨内硬膜外、大脑凸面、镰旁、脑室

鞍区碰撞瘤病例分析2

术后病理回报:垂体生长激素腺瘤。术后第1天复查生长激素1.1ng/ml和IGF-1为177ng/ml,水平均降至正常。术后第3天复查鞍区MRI显示鞍内肿瘤切除满意,左侧鞍旁海绵窦上方肿瘤残留,结合术后生长激素水平恢复正常,考虑鞍旁肿瘤不是垂体腺瘤,可能为碰撞存在的脑膜瘤。于经蝶垂体腺瘤切除术后4个月

旁分泌的概念

通过扩散而作用于邻近细胞的激素传递方式。消化道的有些激素就是以此方式传递的。它与经血液运输的“远距分泌”不同,激素物质通过细胞间隙弥散到邻近细胞,传递局部信息,影响组织细胞的功能活动。这些物质被称为局部体液因素。

旁分泌的概念

通过扩散而作用于邻近细胞的激素传递方式。消化道的有些激素就是以此方式传递的。它与经血液运输的“远距分泌”不同,激素物质通过细胞间隙弥散到邻近细胞,传递局部信息,影响组织细胞的功能活动。这些物质被称为局部体液因素。

旁分泌的概念

通过扩散而作用于邻近细胞的激素传递方式。消化道的有些激素就是以此方式传递的。它与经血液运输的“远距分泌”不同,激素物质通过细胞间隙弥散到邻近细胞,传递局部信息,影响组织细胞的功能活动。这些物质被称为局部体液因素。

什么是旁分泌?

通过扩散而作用于邻近细胞的激素传递方式。消化道的有些激素就是以此方式传递的。它与经血液运输的“远距分泌”不同,激素物质通过细胞间隙弥散到邻近细胞,传递局部信息,影响组织细胞的功能活动。这些物质被称为局部体液因素。a

MRI诊断颅内血管周细胞瘤病例报告

 患者,男,28岁,因“间断头痛4月余”于2016年2月22日收入四川省人民医院神经外科。神经系统查体:双下肢肌力4级,双上肢肌力正常,四肢肌张力正常,其余未见异常。 入院行头部磁共振成像(MRI)检查示左侧颞顶部见一肿块影,呈分叶状,大小约6 cm×6 cm×5 cm,T1WI呈稍长、长T

经眶上外侧入路手术切除大型嗅沟脑膜瘤病例报告

长期以来,经纵裂入路或双额冠状切口经额下入路是切除嗅沟脑膜瘤的首选手术入路。而有学者认为眶上外侧入路具有开关颅简单、快速、创伤小等优点,可替代翼点入路、经纵裂入路或双额冠状切口经额下入路处理颅前窝底、鞍区、鞍上等部位肿瘤及前循环动脉瘤等。2013年7月至2017年9月采用眶上外侧入路手术治疗大型嗅沟

简述恶性脑膜瘤的临床表现

  恶性脑膜瘤的平均发病年龄明显低于良性脑膜瘤,肿瘤多位于大脑凸面和矢状窦旁,其他部位,尤其是后颅窝少见,因此恶性脑膜瘤的患者更易出现偏瘫等神经系统损害症状,脑膜瘤的常见症状如癫痫,头痛等在恶性脑膜瘤中常见,但病程较短。

镰形细胞性贫血的基因诊断

已知突变基因是编码β珠蛋白链的第6位密码子由GAG变为GTG,从而使缬氨酸取代了甘氨酸,因此可用如下方法进行诊断。1)RFLP诊断:已知限制酶MstⅡ切割的识别顺序是CCTNAGG,它能切割正常β链中CCTGAGG序列,但不能切割突变了的CCTGTGG(A→T)。这样,由于突变消除了一个切点,使内切

砂粒体型脑膜瘤病例分析

脑膜瘤(meningioma)是由德国病理学家Virchow最早发现并描述有砂砾体存在的肿瘤。脑膜瘤是较为常见的颅内肿瘤,其发病率约占颅内肿瘤的15%~24%。脑膜瘤的病因迄今不完全清楚。临床发现颅脑创伤、染色体突变、激素受体异常或者放射损伤如放射治疗等均可是造成脑膜瘤发生的危险因素。 脑膜瘤有众多