经支气管镜氩等离子体凝固术简介

氩等离子体凝固术(Argon Plasma Coagulation,APC)已经广泛用于呼吸系统疾病的治疗,并成为治疗呼吸系统疾病的一项重要技术手段。 氩气是一种惰性气体,在高频电流的作用下氩气流发生电离,电离后的氩等离子体束具有导电性,能将电流从高频输出电极导向组织,并集中于与之接触的一个点上。氩等离子体束具有趋向运动的特点,其运动方向决定于喷头到组织的最短距离,以使氩等离子体束的运动阻抗达到最小。 经支气管镜氩气刀治疗主要适用于可视范围内的气管、支气管的局部出血,呼吸道腔内生长性隆起病灶、管腔狭窄以及异物,如呼吸道良性狭窄(吻合口瘢痕狭窄)、主气道及左右气管开口处癌性阻塞病灶、呼吸道肉芽增生性病灶、呼吸道内固定缝线异物、呼吸道食物异物、呼吸道黏膜广泛剥脱性病灶(骨髓移植术后呼吸道黏膜霉菌感染)。不宜行支气管镜检查者、非呼吸道性大出血(如支扩性、肿瘤侵犯胸部大血管性大出血)为绝对禁忌证。......阅读全文

纤维支气管镜摘取异物的简介

  常用的有OlympusBF-P30及P40型还有便携的LF-GP/TP/DP,外径为4.8~4.9mm,属成人纤支镜中管径较细的纤支镜,也可用于6个月以上的小儿患者,年龄在6个月以下者,以上各型纤支镜难以插入与通过气管,纤支镜还有PENTAXFB-15P,FB-15BS(后一种是便携式纤支镜)以

临床物理检查方法介绍经支气管镜肺活检介绍

经支气管镜肺活检介绍:  经支气管镜肺活检是对肺部疾病诊断的方法的一大进展,操作方便安全,可多次施行,治疗效果较理想。经支气管镜肺活检正常值:  没有疾病症状,处于健康状态。经支气管镜肺活检临床意义:  异常结果:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病  需要检查的人

经支气管镜防污染保护毛刷的适应症

  1)免疫缺陷患者的肺部感染;  2)呼吸机相关性肺炎的病原学诊断;  3)肺炎治疗效果不佳或肺炎延迟吸收,即病原体不明的难治性肺炎;  4)怀疑有厌氧菌感染或有阻塞因素存在者;  5)肺部感染与非感染疾病难以鉴别;  6)非侵入性检查结果阴性或临床难以解释者。

氩等离子体射流让细胞“焕发青春”

  科研人员多年前就曾发现氩气的低温等离子体射流有助细胞再生,可促使伤口愈合,但在临床试验时这种疗法又时常“不灵验”。俄罗斯一个研究小组日前通过实验发现,氩气低温等离子体射流的疗效不稳定或与使用方法不当有关。  莫斯科应用物理研究所和俄罗斯科学院高温科学研究所的研究人员在新一期英国物理学会期刊《物理

经支气管镜肺活检的正常值及临床意义

  正常值  没有疾病症状,处于健康状态。  临床意义  异常结果:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病  需要检查的人群:需用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物作病原学培养,以避免口腔污染以及上述异常结果患者。

经支气管镜肺活检的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病  需要检查的人群:需用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物作病原学培养,以避免口腔污染以及上述异常结果患者。  注意事项  不合宜人群:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍、病

经支气管镜肺活检的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍、病灶周围存在肺大泡,体质极度衰竭者应慎做此项检查。  检查前注意:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。  检查时要求:积极配合医生  做好术中、术后护理,及时观察是减少术中意外和术后并发症的重要措施:(1)

经腹腔镜与经**宫颈环扎术对宫颈机能不全患者妊娠结...

经腹腔镜与经**宫颈环扎术对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响本文的研究目的:探讨经腹腔镜与经**宫颈环扎术对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响。研究方法:回顾性分析 2013 ~ 2016 年成都市妇女儿童中心医院宫颈机能不全患者 43 例的临床资料,根据手术方法不同分为两组,观察组( 28 例) 采

关于经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的简介

  经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术是胸外科的一种检查项目,适用于常规方法不能病理确诊的肺部球形病灶及弥漫性病变;病变深在,不宜外科活检者;为晚期肿瘤放疗、化疗患者作治疗效应的病理动态观察。  经皮细针肺穿刺及纵隔穿刺活检;经皮肺穿刺及纵隔穿刺活组织检查;经皮肺、纵隔穿刺活检;经皮肺及纵隔穿刺活检;经皮肺

关于经胸壁针刺胸膜活体检查术的简介

  胸膜活体检查术(pleura biopsy)简称胸膜活检,是原因不明的胸膜疾患有用的检查手段。方法有经胸壁针刺胸膜活检、经胸腔镜胸膜活检和开胸胸膜活检3种,以前者最常用。  胸膜穿刺活检可获得小片胸膜组织,以便进行病理组织学和微生物学检查,对渗出性胸腔积液的病因诊断意义甚大。  胸腔积液的常见原

经皮冠状动脉球囊血管成形术简介

  采用股动脉途径或桡动脉途径,将指引导管送至待扩张的冠状动脉口,再将相应大小的球囊沿导引钢丝送到狭窄的节段,根据病变的特点用适当的压力和时间进行扩张,达到解除狭窄的目的 [2] 。  但单纯PTCA发生冠状动脉急性闭塞和再狭窄的发生率较高。急性闭塞多见于术后24小时内,发生率在3%-5%,可导致患

支气管肺泡灌洗术应用

支气管肺泡灌洗术简称BAL. 临床应用 由于BAl 能获取肺泡表面衬液,因此对其内容物的检查有助于肺部疾病的诊断、治疗、预后判断及发病机制研究。其应用范围越来越广,此处钗做重点介绍: 1.肺部感染的病原学诊断:BAL检查在下呼吸道感染的检查中占有重要的地位。BAL可以收集较大范围肺实质的肺泡表面衬

经皮后路颈椎间盘突出髓核切除术的简介

  椎间盘突出是临床常见疾病。解剖上,除颈1~2和骶椎之间无椎间盘外,其他脊椎椎体之间均有椎间盘。它由髓核、纤维环和上下软骨板三种结构所组成,为人体脊柱运动和对抗纵轴压力的重要组成部分。20岁以后,椎间盘的含水开始减少,弹性亦逐渐减小,一旦外力突然作用于脊柱,它不能将压力均匀分散,在负荷大的部位纤维

关于经阴道超声下输卵管通液术的简介

  仪器与方法:使用仪器为阿洛卡SSD-400型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为7.5MHz阴道探头,常规消毒阴道及宫颈,插入气囊通液导管,注入无菌生理盐水20ml(内加入庆大霉素16万u,地塞米松5mg,糜蛋白酶4000u),术中向宫腔内缓慢推注生理盐水20ml,经阴道超声彩色多普勒可清楚地监测卵

血浆凝固酶的简介

  血浆凝固酶:是多数致病菌株能产生凝固酶,能使含有肝素等抗凝剂的人或兔血浆发生凝固的酶类物质,致病株大多数能产生,是鉴别葡萄球菌有无致病性的重要指标.

凝固酶试验的简介

  凝固酶试验是鉴定葡萄球菌致病性的重要试验。致病性葡萄球菌可产生两种凝固酶,一种是与细胞壁结合的凝聚因子,称结合凝固酶,它直接作用于血浆中纤维蛋白原,使发生沉淀,包围于细菌外面而凝聚成块,玻片法阳性结果是由此凝聚因子所致;另一种凝固酶是分泌至菌体外,称为游离凝固酶,它能使凝血酶原变成凝血酶类产物,

凝固酶试验的简介

  凝固酶试验是鉴定葡萄球菌致病性的重要试验。致病性葡萄球菌可产生两种凝固酶,一种是与细胞壁结合的凝聚因子,称结合凝固酶,它直接作用于血浆中纤维蛋白原,使发生沉淀,包围于细菌外面而凝聚成块,玻片法阳性结果是由此凝聚因子所致;另一种凝固酶是分泌至菌体外,称为游离凝固酶,它能使凝血酶原变成凝血酶类产物,

支气管肺泡灌洗术的概述

  支气管肺泡灌洗(Bronchoalveolarlavage,BAL)是一项经支气管镜进行的无创操作技术,在疾病诊断中已经被广泛的接受。通过向肺泡内注入足量的灌洗液并充分吸引,得到支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolar lavagefluid,BALF),在肺泡水平分析以下重要信息,如免

怎样治疗胃息肉?

  1.内镜治疗  经内镜切除是胃息肉治疗的首选方法,主要有高频电凝切除法、激光及微波灼除法、尼龙丝结扎法及氩离子凝固法等。  (1)高频电凝切除法 是目前应用最广泛的方法,其原理是利用高频电流产生的热效应使组织凝固、坏死而达到切除息肉的目的。  (2)微波灼除法 利用微波可使极性分子振动产生热效应

经皮经肝胆道引流术的正常值

  梗阻部位以上的淤积胆汁引流出体外。可减压、减黄,缓解症状,改善全身情况,进行择期手术,增加手术安全性,减少并发症,降低死亡率。

经皮经肝胆道引流术的临床意义

  异常结果:  梗阻部位以上的淤积胆汁没有引流出体外。  需要检查人群:  1,晚期肿瘤引起的恶性胆道梗阻。  2,深度黄疸病人的术前准备。  3,急性胆道感染,如急性梗阻性化脓性胆管炎,行急症胆道减压引流,使急症手术转为择期手术。  4,良性胆道狭窄,经多次胆道修补,胆道重建及胆肠吻合口狭窄等。

经皮经肝胆道引流术的注意事项

  检查前禁忌:引流一周后,再造影,以观察导管位置和引流效果。  检查时禁忌:  1,为确保插管成功,可将穿刺针的针尾向头侧倾斜10°~15°,使针尖进入胆管后略向下倾斜,便于导丝沿胆管顺利向下,进入狭窄的远端或十二指肠,如平行进入或针尖向上,导丝易碰到对侧管壁而卷曲或导丝向上并可进入左侧肝管。  

经皮经肝胆道引流术的检查过程

  1,术前准备及穿刺方法及经皮肝穿刺胆道引流。  2,用22号细针作PTC造影,以确定病变部位和性质。  3,根据造影结果,选择一较粗、直、水平方向的胆管,备作内引流插管用。  4,另从右侧腋中线第8肋间作穿刺点,局麻后用尖刀在皮肤上戳一小口。嘱病人暂停呼吸,在电视监视下将粗针迅速刺入预先选好的胆

经**取出标本的腹腔镜直肠癌根治术配合体会

近年来,国际上开始探索经自然腔道取出标本的腹腔镜直肠癌手术[1],使手术创伤进一步减轻,不但减轻了患者的不适,同时还降低了术后并发症的发生率,极大地提升了患者的满意度[2]。现将我院手术室关于经**取出标本的腹腔镜直肠癌根治术配合体会分享如下。     1 临床资料 患者女,49岁,便血1月余,

经腹腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术的麻醉管理

引言 患者,女,41岁,半年前无明显诱因突然出现血压升高,最高曾达到220/100mmHg,伴头痛,眩晕,无恶心呕吐,休息后血压可降至正常。未在意,其后反复多次出现上述症状,均可自行缓解。后出现右侧腰背部酸胀,体检时B超发现右侧肾上腺肿物。上腹部增强CT扫描示:考虑右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。将CT片经北

透明帽辅助内镜下硬化术的简介

  透明帽辅助内镜下硬化术(Cap-assisted endoscopic sclerotherapy, CAES)是一种利用透明帽辅助内镜治疗内痔、直肠黏膜脱垂等病变的新型内镜下微创治疗手段 [1-2]。其特点是:内镜手术视野非常清楚,使用专用长针,硬化剂可以精准注射,无痛苦,安全。

支气管肺泡灌洗术(bal)的概述

  支气管肺泡灌洗术(BAL)通过纤维支气管镜对支气管以下肺段或亚肺段水平,反复以无菌生理盐水灌洗、回收,对其进行一系列检测和分析,从而获得下呼吸道病变的性质特点和活动程度,有助于确立诊断。

支气管肺泡灌洗术注意事项

注意事项:(1) 严格掌握适应证,年老、体衰患者检查中应以心电图及经皮检测血氧饱和度进行监护。术中给予鼻导管吸氧或高频通气供氧。(2) 术中严格无菌操作,防止继发感染。(3) 按要求正规操作,合格的灌洗液应达到规定的回收量,不混有血液(红细胞数

经气管切开处支气管异物取出麻醉管理

病例男,68岁,因“喉癌切除术后2个月,畏寒、发热、头痛4d”入院。气切导管在位,咳嗽、痰多,呈黄色,体温最高39.2℃。既往有低血压病史,长期吸烟史。胸部听诊:左下肺可闻及少量湿性啰音。 CT检查示:左下肺支气管异物(图1)并左肺下叶大叶性肺炎,左侧少量胸腔积液;血常规:白细胞16.47×109/

经导管血管栓塞术的技术介绍

  经导管血管栓塞术是为经导管向靶血管内注入或送入栓塞物质,使血管闭塞从而达到预期治疗目的的技术。该技术具有微创性、全程影像引导和选择性靶血管插管技术,使得栓塞的准确性和可控性大大增强,成为革命性的临床治疗方法。TAE在介入放射学中的作用就象结扎术和切除术在外科的作用一样重要。