关于出血性膀胱炎的鉴别诊断介绍
出血性膀胱炎确诊前应做一系列基本检查,要注意排除肾、输尿管和膀胱结石、膀胱肿瘤等常见疾病。儿童出现膀胱刺激症状而尿培养阴性时,则应考虑到病毒感染或误服对泌尿系统有毒性的药物,青年人出现血尿则要考虑到工作是否常接触有害的化学品,老年人出现血尿则要排除泌尿系统肿瘤或前列腺增生症。一般情况下,为明确诊断,出现膀胱、尿道刺激症状的患者,均需进行以下检查:①尿液检查:可有镜下血尿,甚至肉眼血尿。②膀胱镜检查;膀胱镜检查及活检是确定诊断最可靠的方法,可看到膀胱内有不同程度炎症改变,甚至可以看到出血部位,而两侧输尿管口却排出清亮的尿液。③肾功能指标检查:如肌酐、尿素氮、尿酸等的检查。......阅读全文
关于出血性膀胱炎的鉴别诊断介绍
出血性膀胱炎确诊前应做一系列基本检查,要注意排除肾、输尿管和膀胱结石、膀胱肿瘤等常见疾病。儿童出现膀胱刺激症状而尿培养阴性时,则应考虑到病毒感染或误服对泌尿系统有毒性的药物,青年人出现血尿则要考虑到工作是否常接触有害的化学品,老年人出现血尿则要排除泌尿系统肿瘤或前列腺增生症。一般情况下,为明确诊
关于糜烂出血性胃炎的鉴别诊断介绍
1.消化性溃疡并出血消化性溃疡可以上消化道出血为首发症状,需与急性糜烂性胃炎鉴别,急诊胃镜检查可鉴别。 2.肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者多有肝炎病史,并有肝功能减退和门脉高压表现,如低蛋白血症、腹水、侧支循环建立等,结合X线钡餐和胃镜检查,可与急性糜烂性胃炎相鉴别。 3.其他急性糜烂性胃炎
关于出血性脑梗死的鉴别诊断介绍
出血性脑梗死在CT表现上也有出血病灶应与原发性脑出血、脑瘤性出血等鉴别有时需要有原始CT片对照观察方能确诊。 1、原发性脑出血 自从CT问世以来脑出血临床诊断已不难 临床上主要依据: (1)体力活动或情绪激动时突然发病。 (2)起病快在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及颅内压增高的症状
关于出血性脑梗塞的诊断和鉴别诊断介绍
在CT或MRI上,原梗塞区内出现斑片状或团块状高密度或血肿信号,即可诊断出血性梗塞。出血量较少时,在CT上呈现浅淡的高密度影,甚至仅呈等密度,但水肿和占位效应较单纯梗塞重,并持续时间长,可提示诊断。MRI比CT敏感,能发现不引起临床症状显著变化的小出血灶。亚急性期出血呈短T1信号,慢性期则出现含
关于急性细菌性膀胱炎的鉴别诊断介绍
1、鉴别诊断 急性肾盂肾炎 除有膀胱刺激症状外,还有寒战、高热和肾区叩痛。 阴道炎 有排尿刺激症状伴阴道刺激症状,常有阴道分泌物排出且恶臭。 2、疾病预后 急性细菌性膀胱炎患者经治疗和采取一定的预防措施后,总体预后较好。进展至上尿路感染的情况较少,迁延成慢性症状可能持续数月。
膀胱炎的鉴别诊断
急性肾盂肾炎 除有膀胱刺激症状外,还有寒战、高热和肾区叩痛。 膀胱结核 呈慢性膀胱炎症状,对常规抗生素治疗的反应不佳,尿液中可找到抗酸杆菌,尿路造影显示肾输尿管有结核病变。晚期形成挛缩膀胱。 间质性膀胱炎 尿液清晰,极少脓细胞,无细菌,膀胱充盈时有剧痛。
膀胱炎的鉴别诊断
急性肾盂肾炎 除有膀胱刺激症状外,还有寒战、高热和肾区叩痛。 膀胱结核 呈慢性膀胱炎症状,对常规抗生素治疗的反应不佳,尿液中可找到抗酸杆菌,尿路造影显示肾输尿管有结核病变。晚期形成挛缩膀胱。 间质性膀胱炎 尿液清晰,极少脓细胞,无细菌,膀胱充盈时有剧痛。
出血性膀胱炎的基本介绍
出血性膀胱炎一般是指膀胱内的急性或慢性弥漫性出血,多由抗癌药物的毒性或过敏反应,盆腔高剂量照射引起的放射性损伤,病毒感染及毒物等所致,与继发于泌尿系细菌感染、结石及肿瘤等的膀胱出血无关,是肿瘤患者在接受抗癌治疗过程中较常见的并发症。
急性膀胱炎的鉴别诊断
1.急性肾盂肾炎 主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,尿液检查可有脓细胞和红细胞,但常伴有发热等全身感染症状,有腰痛及肾区叩压痛。 2.滴虫性膀胱炎 主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,但病人常有不洁性交史。尿道多有分泌物,且分泌物检查可找到滴虫。 3.急性前列腺炎 主要表
膀胱炎的诊断方法及鉴别诊断
诊断方法 急性膀胱炎 症状多较典型,一般诊断并不困难。根据尿频、尿急和尿痛的病史,尿液常规检查可见红细胞、脓细胞,尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。 慢性膀胱炎 诊断方面除全身一般检查外,最重要的是查明致病菌的种类及药物敏感试验的结果、寻找引起感染持续或复发的原因。慢性非
关于腺性膀胱炎的诊断介绍
1、诊断 腺性膀胱炎的诊断方法主要依靠影像学检查和膀胱镜检查,确诊需膀胱镜下病理活检的支持。影像学检查很重要,但一般认为确诊主要是靠膀胱镜加活检。 2、鉴别诊断 腺性膀胱炎特点与典型的膀胱移行细胞癌较易区别,但有些病例与滤泡样慢性膀胱炎及腺癌鉴别困难。需活检做病理学诊断。
关于膀胱炎的诊断
急性膀胱炎 症状多较典型,一般诊断并不困难。根据尿频、尿急和尿痛的病史,尿液常规检查可见红细胞、脓细胞,尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。 慢性膀胱炎 诊断方面除全身一般检查外,最重要的是查明致病菌的种类及药物敏感试验的结果、寻找引起感染持续或复发的原因。慢性非特异性膀胱炎
关于出血性膀胱炎的药物毒性反应
部分抗癌药物可直接或间接刺激膀胱粘膜上皮,引起出血性膀胱炎。这种毒性作用,不但与时间浓度呈正相关,而且与给药途径及方法关系密切,其中包括: ①静脉化疗:环磷酰胺及异环磷酰胺经静脉注射后,在体内的代谢物(如丙烯醛和4-羟基异磷酰胺类)可损伤泌尿道及膀胱粘膜上皮。长期或短期大剂量静滴环磷酰胺也可引
关于妊娠合并急性膀胱炎的检查诊断介绍
1、妊娠合并急性膀胱炎的检查:实验室检查:尿中常无蛋白,但有大量白细胞和细菌,在尿沉渣中常可见到红细胞,偶尔肉眼可见到血尿。尿细菌培养常阳性。单一致病菌总数常>105/ml。病原菌与无症状性菌尿及肾盂肾炎病人相同,多数为大肠杆菌感染。 2、妊娠合并急性膀胱炎的诊断:根据病史、血尿、脓尿以及尿培
关于细菌性膀胱炎的诊断标准介绍
1、急性细菌性膀胱炎,起病急骤,有严重的尿急、尿频、尿痛、血尿、脓尿及下腹疼痛。有时有急迫性尿失禁,排尿时尿道烧灼感。 2、慢性细菌性膀胱炎,呈持续性或反复性膀胱刺激症状,如尿急、尿频、尿痛等。 3、在膀胱耻骨区有压痛。 4、实验室检查:尿常规检查,尿中可见红细胞、白细胞、脓细胞。
关于糜烂出血性胃炎的诊断检查介绍
一、诊断检查 1.临床表现。 2.X线检查。 3.急诊内镜检查。 二、实验室检查:患者表现为呕吐和(或)柏油样便及部分病人急性大量出血时,血红蛋白总量下降,大便及呕吐物潜血实验均阳性。 三、其他辅助检查: 1.X线检查胃肠道钡餐检查常不能发现糜烂性病变,且不适用于急性活动性出血患者,
概述出血性膀胱炎的治疗原则
1、清除血块 这是治疗出血性膀胱炎的首要任务,若血块松软,可在病床旁进行,可插管腔大的多孔导尿管,用蒸馏水或盐水冲洗抽吸,若血块坚韧,大而多,则需放置电切镜清除血块,电凝止血,膀胱内灌注药物止血。 2、止血药的应用 (1)局部用药 ①凝血酶:1000~4000U用蒸馏水或生理盐水20~3
简述间质性膀胱炎的鉴别诊断
急性膀胱炎也表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。但常有终末血尿,且尿中有大量白细胞,尿培养可发现有细菌。腺性膀胱炎也表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。但B超检查可发现膀胱壁增厚或膀胱内占位性病变,膀胱镜可见乳头状物,而非浅表溃疡,活检可明确诊断。膀胱结核也可表现为真性溃疡,常累及结核肾侧输
关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍
鉴别诊断 心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。 治疗 治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护
关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍
鉴别诊断 心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。 治疗 治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护
关于出血性脑梗死的诊断依据介绍
1、根据临床表现 ①有脑梗死特别是心源性脑栓寒及大面积脑梗死的可靠依据,如脑CT扫描或脑MRI检查证实 ②一般神经系统功能障碍较重,或呈进行性加重或在病情稳定、好转后突然恶化。 ③在应用抗凝剂、溶栓药或进行扩容、扩血管剂治疗期间,出现神经系统症状加重,甚至出现明显的意识障碍。 2、影像学
出血性小结节病的诊断及鉴别诊断
诊断 出血性小结节病虽有许多特征性表现,但临床误诊10年以上者并不少见。一般来讲,Fabrys病患者的发病年龄在儿童晚期或青少年早期,男性发病,女性为携带者或轻症患者,B型和AB型血型者发病早且较严重。患者平均存活年龄为50岁,女性基因携带者的生存年龄较长,约70岁。死因主要是肾衰或心脑血管并
出血性膀胱炎的药物过敏反应
(1)青霉素类 青霉素类药物引起出血性膀胱炎偶见个案报道,并可有交叉过敏反应[2]。有研究曾对静脉滴注羧苄青霉素、氧哌嗪青霉素等均引起血尿的患者进行膀胱镜检查,见膀胱粘膜均有不同程度的弥漫充血及水肿,活检发现有IgG、IgM、C3沉积,提示与药物过敏有关。 (2)达那唑(Danazol)
简述出血性膀胱炎的发射性损伤
放射性膀胱炎常发生于膀胱癌、前列腺癌、直肠癌和宫颈癌放射治疗以后,放射线对膀胱的急性损伤首先是膀胱粘膜的炎症改变,然后出现毛细血管扩张,粘膜下出血,间质纤维化,并可发展为平滑肌纤维化,基本病变是小动脉内膜炎,继而引起膀胱壁缺血、挛缩、容量减少,甚至粘膜糜烂、溃疡或坏死出血。
出血性小结节病的鉴别诊断
遗传性出血性毛细血管扩张症 遗传性出血性毛细血管扩张症与本病不同之处是皮损略大,数量多,外形极不规则,不波及下半身,也无发作性疼痛和发热。 Fordyce血管角质瘤 Fordyce血管角质瘤见于30岁以上的男性,皮损局限于阴囊。 岩藻糖苷贮积症 岩藻糖苷贮积症虽然出现血管角质瘤,但起病
关于小儿急性出血性坏死性肠炎的诊断介绍
1.突发性腹痛、腹泻及血便、呕吐、腹胀,严重者出现休克及DIC。 2.腹部压痛,重症出现麻痹性肠梗阻等。 3.腹部X射线平片有特征性改变。 4.血白细胞及中性粒细胞增高,大便潜血强阳性。根据以上要点,一般可确立诊断。为争取早期诊断,除提高对本病的警惕外,肛门指检发现腥臭血便及大便潜血试验阳
关于肠出血性大肠杆菌感染的诊断介绍
除流行病学及临床特点支持外,从大便中发现O157∶H7大肠埃希杆菌及其毒素才能确诊,其鉴定方法有: 细菌培养分离 提高大便培养阳性率就能提高确诊率,影响培养的因素,主要是大便性状、病程及培养基的选择。血性便、病程短者,阳性率高;水样便、病程长,尤其超过7天者,阳性率低。山梨醇-麦康凯琼脂(S
腺性或囊性膀胱炎诊断及鉴别
诊断 1.急性膀胱炎:症状多较典型,一般诊断并不困难。根据尿频、尿急和尿痛的病史,尿液常规检查可见红细胞、脓细胞,尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。 2.慢性膀胱炎:多继发于泌尿生殖系统的其它疾病,因此,诊断方面除全身一般检查外,最重要的是查明致病菌的种类及药物敏感试验的结果
关于子痫的诊断与鉴别诊断介绍
1、诊断 子痫前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐。尽管子痫临床表现和化验检查的特异性不强,可以与其它多种能引起抽搐的疾病互相混淆,但子痫是在妊娠期及产后短时内、最常见的与高血压有关的抽搐病因。 2、鉴别诊断 需要与其它强直性-痉挛性抽搐疾病进行鉴别,如癔病、高血压脑病、脑血管意外(包括
关于脑卒中的诊断与鉴别诊断介绍
1.诊断技术 包括神经学检查,电脑断层扫描(多数情况下没有对比增强)或核磁共振,多普勒超声和造影,主要靠临床症状,辅以成像技术。成像技术也可帮助确定卒中的亚型和原因。此外血液测试也可以帮助诊断。 2.症状判别 脑卒中的典型症状仅为头痛、呕吐,很容易与其他疾病混淆,可以通过“FAST”判断法