肠穿孔的诊断和治疗相关介绍

诊断 诊断多无困难。远端小肠破裂时,由于内容物化学刺激性小,症状体征发展较慢,有可能造成诊断延迟。脊柱或骨盆损伤本身可引起腹痛、腹胀及肠鸣音消失,若同时肠破裂,后者容易被忽略。腹腔穿刺或灌洗有助于明确诊断。 治疗 1、手术时要对整个肠段和系膜进行系统细致的探查,系膜缘血肿即使不大,也应打开检查以免遗漏小的穿孔。边缘整齐的裂伤,可用丝线作横向两层内翻缝合。边缘组织有碾挫及血运障碍者(如高速弹片伤)应进行清创,证实创缘有良好血运后再缝合。 2、遇有下列情况应做肠切除术: (1)缺损过大或长的纵形裂伤,直接缝合预计会造成肠腔狭窄 (2)多出破裂集中在一小段肠管上; (3)肠管严重碾挫,血运障碍; (4)肠壁内或系膜缘有大血肿; (5)系膜严重挫伤或断裂,或系膜与肠管间撕脱导致血运障碍。 3、处理系膜损伤应十分细致,既要妥善止血,又要避免缝扎尚未受累的血管,系膜大血管损伤,动脉能修补者尽量修补,少数需吻合重建,避......阅读全文

关于风疹病毒的诊断和治疗介绍

  1、诊断  风疹的诊断,一般是根据流行病史、临床症状和体征。如有条件的地方可做风疹的PCR确诊。另外,风疹与麻疹、幼儿急疹、药疹有相似之处。麻疹一般发热3—4天出疹,疹子较风疹的疹子稍大,全身症状重。幼儿急疹仅见于婴儿,体温高,发热3—4天,出疹后热退或热退后出疹。  2、治疗  风疹无特效治疗

关于肺毛霉病的诊断和治疗介绍

  诊断  诊断主要根据诱发因素、临床表现、支气管或病灶分泌物、支气管肺泡灌洗液培养、肺组织活检找到毛霉菌可作诊断。组织切片发现血管壁内有短粗、分支而不分隔的毛霉菌丝存在最具诊断意义。  治疗  肺毛霉病由于发病凶险,病死率很高。两性霉素B及外科清创术,对并发疾病的治疗,纠正电解质紊乱,纠正酸中毒等

关于多形红斑的诊断和治疗介绍

  诊断  本病皮疹多形,有典型的靶形损害,好发于四肢末端,对称分布,有黏膜损害,重症者有发热等全身症状,组织病理上有个别角质形成细胞坏死,合并HSV感染时皮损部位HSV抗原检测阳性。  治疗  1、病因治疗  病因明确者,针对病因治疗。  2、局部治疗  对皮损可用清洁、保护、止痒、温和消炎剂,如

关于延髓空洞症的诊断和治疗介绍

  脊髓空洞症必须与脊髓肿瘤及血管畸形相鉴别,总是应该寻找除空洞外有否伴发的肿瘤经钆增强的MRI可显示出空洞。如有肿瘤存在往往也能显示,还能显示伴发的颅颈交界处异常,如无MRI设备,可作脊腔造影继以延迟的CT扫描。若造影剂充盈空洞或显示出其轮廓则也能证实诊断。  如可能应纠正基本的病因。例如脊椎或颅

关于肝梗死的鉴别诊断和治疗介绍

  1、肝梗死的鉴别诊断:肝脏梗死需与肝脓肿鉴别,楔形与胆管坏死型较易与脓肿区别,圆形或卵圆形梗死灶与脓肿鉴别较难,两者的鉴别需要穿刺引流来确定病灶内是否有感染存在。  2、肝梗死的治疗:早期诊断、早期的保肝治疗以及纠正全身状况的综合治疗很重要。合并红斑狼疮时治疗上尽快抗凝剂联合糖皮质激素。合并感染

关于咽肌痉挛的诊断和治疗介绍

  一、诊断  根据病人诉说的症状及检查咽喉部,可看到某种肌肉阵挛,诊断并不困难。但应与血管病变的搏动及其他神经病变相鉴别。  二、治疗  针对病因进行治疗。中枢性者请内科、神经科协同诊治。对周围性麻痹患者可用抗胆碱酯酶药或神经兴奋剂、维生素类药物治疗,并可进行针灸治疗。咽缩肌瘫痪不能进食或有误吸者

关于鼻前庭炎的诊断和治疗介绍

  一、诊断  根据上述临床表现,诊断不困难。  二、治疗  1.消除鼻腔内刺激性分泌物,避免有害粉尘的刺激,改正不良挖鼻习惯。  2.急性者可用抗生素治疗,促使炎症消退。  3.慢性者可用3%双氧水清洗,局部涂1%~2%黄降汞软膏或抗生素软膏。

关于肾囊肿的诊断和治疗介绍

  一、诊断  单纯肾囊肿的诊断主要依靠影像学检查。  二、鉴别诊断  肾脏实质发现囊肿需要和以下疾病鉴别:①肾脏实体肿瘤坏死液化;②在肾囊肿基础上发生癌变,这种情况极其罕见;③常染色体显性多囊肾病。  三、治疗  由于单纯性肾囊肿多无症状,对肾功能和周围组织影响不大,因此不需治疗,只要6个月到1年

神经性耳聋的诊断和治疗介绍

  一、诊断  详细的病史、临床表现,严格的听力学、前庭功能和咽鼓管检查,必要的影像学和全身检查是诊断和鉴别诊断的基础,客观的综合分析则是诊断的前提。  二、治疗  1.药物治疗  多在排除或治疗原发疾病的同时,尽可能及早选用可扩张内耳血管,降低血液黏稠度和溶解小血栓、糖皮质激素、B族维生素、能量合

代谢性白内障的诊断和治疗介绍

  一、诊断  1.糖尿病史;  2.视力下降;  3.晶状体混浊,雪片状混浊为其特点,有时混浊迅速扩散;  4.血糖、尿糖等实验室检查符合糖尿病改变。  二、鉴别诊断  与其他代谢性白内障如半乳糖性白内障、低钙性白内障的主要鉴别点在于患者的原发病及全身临床表现不同。  三、治疗  1.发病早期  

关于角膜软化症的诊断和治疗介绍

  一、诊断  1.有发热消耗性疾病,人工喂养不当或慢性腹泻等维生素A缺乏的病史。  2.出现典型的临床症状。  3.血清维生素A含量低下。  4.尿沉渣检查角化上皮细胞阳性。  二、治疗  角膜软化症治疗原则是改善营养,补充维生素A,防止严重并发症。病因治疗是最关键的措施,纠正营养不良,加强原发全

周期性麻痹的诊断和治疗介绍

  诊断  根据患者间歇性肌无力发作的特点,结合发作时腱反射、血清钾浓度及心电图改变,一般不难作出诊断。但需要注意的是,低钾型周期性麻痹要明确是原发性还是继发性,针对病因治疗是关键。  治疗  1.低钾型周期性麻痹  发作时成人一次口服或鼻饲氯化钾。对有呼吸肌麻痹者,应及时给予人工呼吸,吸痰、给氧。

关于神经病的诊断和治疗介绍

  1、诊断  在神经系统疾病的诊断方面,病史和体格检查十分重要,脑脊液检查和其他实验室检查、肌电图、脑电图也往往能提供重要线索。神经系统影像学检查在一些疾病的诊断上起重要作用。正电子发射断层扫描、单光子发射计算机断层扫描、经颅多普勒超声检查、定量脑电图、神经系统诱发电位、数字减影脑血管造影、眼震图

关于胼胝性湿疹的诊断和治疗介绍

  一、胼胝性湿疹诊断:  依据患者有用各种消毒清洁剂史,两手呈典型胼胝样角化、皲裂,伴疼痛等临床表现诊断。  二、胼胝性湿疹鉴别诊断:  1、应与手足癣相鉴别,手足癣患者真菌镜检呈阳性,可鉴别。  2、手足皲裂多因机械、化学性刺激或冬季寒冷而发生。好发于指屈面、手掌、足跟、足跖外侧,皮肤干燥、角质

肠穿孔的检查

  急性肠穿孔的腹痛常突然发生,呈持续性剧痛,常使患者难以忍受,并在深呼吸与咳嗽时加重。疼痛范围与腹膜炎扩散的程度有关。患者采取仰卧位,两下肢屈曲,不愿转动。腹部检查可见呼吸运动显著减弱,腹肌板硬,肠鸣音减弱或消失,肝浊音界缩小或消失等,X线检查可发现膈下有游离气体。

肠穿孔的鉴别

  肠穿孔需要做如下鉴别。  肠穿孔是伤寒病的严重并发症之一,死亡率较高。肠伤寒病变最显著处是在回肠末段,病变的淋巴集结发生坏死,粘膜脱落形成溃疡多在病程的第2~3周,所以,并发肠穿孔也多在此期间。80%的穿孔发生在距回盲瓣50cm以内,多为单发,多发穿孔约占10%一20%。  肠阿米巴病的溃疡:一

肠穿孔的简介

  肠穿孔是肠部的病理改变以造成肠壁坏死为特征,最后导致穿孔。肠内容物进入腹腔后,如果是少量可被腹腔内网膜所包裹而局限,如果是大量则完全进入腹腔,整个腹部剧烈疼痛,腹肌紧张`僵硬,可能会引起休克!  这种病不会有太大的年龄区分。 肠穿孔的症状就是先有一般性疼痛,然后突发加剧。但是肠穿孔的发病期间是会

肺炎相关胸腔积液和脓胸的治疗介绍

  治疗原则是控制感染、引流胸腔积液,以及促使肺复张,恢复肺功能。针对脓胸的病原菌,应尽早应用有效抗菌药物,全身及胸腔内给药。引流是脓胸最基本的治疗方法,可反复抽脓或闭式引流。可用2%碳酸氢钠或生理盐水反复冲洗胸腔,然后注入适量抗生素及链激酶,使脓液变稀,便于引流。少数脓胸可采用在肋间植入引流管,并

血管炎的检查和诊断的相关介绍

  检查  血尿常规、血小板计数及出疑血时间、血沉、免疫球蛋白、循环免疫复合物、C2、C3和C4、CH50类风湿因子、抗核因子、蛋白电泳、纤维蛋白原测定和HBsHg检查等,还应按需要进行血管造影、多普勒超声波检查可以和X射线的确检查等。  诊断  皮肤血管炎病理变化具有明显的特征性,但如不结合临床表

纵隔疾病的诊断鉴别和诊断治疗

  诊断鉴别  头颈、胸部出现皮下气肿是纵隔气肿的典型表现之一。首先需根据病史、体征(气管位置、胸部叩诊和听诊)和胸部X线片了解发病原因和有无高压性气胸。  诊断治疗  胸部 X射线透视是简易的诊断方法,可以转动体位从不同的方位检查囊肿的形状部位,有无血管搏动(与血管瘤鉴别)等。心包囊肿多为心膈角靠

关于伤寒肠穿孔的西医病理介绍

  (一)传染源:为患者及菌者。全病程均有传染性,以病程第2~4周传染性最大。  (二)传播途径:病菌随患者或带菌者的粪便排出,污染水和食物,或经手及苍蝇、蟑螂等间接污染水和食物而传播。水源污染是传播本病的重要途径,常酿成流行。  (三)人群易感性:人对伤寒普遍易感,病后可获得持久性免疫力,再次患病

诊断试剂的相关介绍

  诊断试剂是指采用免疫学、微生物学、分子生物学等原理或方法制备的、在体外用于对人类疾病的诊断、检测及流行病学调查等的诊断试剂。诊断试剂从一般用途来分,可分为体内诊断试剂和体外诊断试剂两大类。  除用于诊断的如旧结核菌素、布氏菌素、锡克氏毒素等皮内用的体内诊断试剂等外,大部分为体外诊断制品。

关于间断脉冲噪音损伤的诊断和治疗介绍

  一、诊断  根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。  二、鉴别诊断  本病应与梅尼埃病、眩晕、耳聋等相鉴别。  三、治疗  鼓膜穿孔70%可以自愈,注意勿灌水入外耳道内,口服抗生素和磺胺药预防感染。  穿孔不愈、听骨移位和骨折者,可进行鼓室成形术。  早期耳聋者应采用血管扩张剂和促进神经代

关于慢性肠系膜缺血症的诊断和治疗介绍

  1、诊断  一般根据临床表现、内脏动脉闭塞的血管造影表现,排除其他消化道疾病以及对血管重建后的反应可做出诊断。  2、治疗  治疗目的是恢复血流。内科治疗包括应用扩血管药物,对部分患者有效。手术治疗或经皮经腔肠系膜血管成形术可恢复肠道血液供应。

关于急性中耳炎的诊断和治疗介绍

  医生应仔细检查患耳才能作出诊断。若发现有脓液或其他分泌物应送实验室检查,确定感染微生物的种类。  可口服抗生素控制感染。羟氨苄青霉素对任何年龄组的感染都是首选药物,亦可用其他抗生素。肾上腺素类药物可保持咽鼓管通畅,抗组胺类药物对有过敏反应者常很有用。若有严重的或持续性疼痛、高热、呕吐或腹泻,鼓膜

关于肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的诊断治疗介绍

  1、肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的诊断:  根据病因、临床表现及实验室检查可确诊。  2、肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的治疗:  肾盂癌仍然以手术为主,辅助放、化疗进行治疗。肾盂、输尿管癌行肾、输尿管、膀胱部分切除已有50年历史。低期低级的肾输尿管癌,行部分肾输尿管切除可能和根治手术疗效相同。高期高级癌则应行根

氨基甘氨酸尿的检查诊断和治疗介绍

  1、氨基甘氨酸尿的检查:  尿液氨基酸筛查、色谱法定量分析尿液。常规进行X线腹部平片、造影、B超检查。  2、氨基甘氨酸尿的诊断:  根据临床表现、家族病史及尿中氨基酸筛查,即定性试验,可作出氨基甘氨酸尿的初步诊断。尿液色谱法定量分析对确诊和分型有帮助。  3、氨基甘氨酸尿的治疗:  因氨基甘氨

关于肺泡微结石症的诊断和治疗介绍

  诊断  根据病史、典型的X线表现(临床表现和X线的不一致),诊断本病一般不难。少病人需要经痰液、支气管肺泡灌洗获得结石或经纤维支气管镜肺活检来证实。  治疗  尚无特效治疗方法,支气管肺泡灌洗疗效不明显。为避免气急,日常生活中应减少运动量或降低劳动的强度,防治呼吸道和肺部感染。  预防  避免或

关于纹状体黑质变性的诊断和治疗介绍

  一、诊断  诊断标准如下:  1.散发性成年潜隐起病的帕金森病,对左旋多巴治疗效果不佳。  2.具有明显自主神经功能不全综合征。  3.出现小脑征。  4.出现锥体束征。  以上4项中,1必备,2、3两项具备一项即可,4作为参考。  二、治疗  治疗无特效疗法,主要予以支持及对症治疗。有人认为左

关于链球菌感染的诊断和治疗介绍

  诊断  主要依据链球菌感染的流行状况与患者接触史及特征性的临床表现。有的只根据其临床表现即可确诊,如丹毒;有的则需对感染部位分泌物及血液进行细菌培养方可确诊;检测细菌毒素及酶等抗原物质致使患者产生的相关抗体,如抗链球菌溶血素O、抗链酶等血清学检查对诊断甚有帮助。  治疗  急性期卧床休息,给予易