关于脊柱结核的临床表现

1.一般症状 起病缓慢,有低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振与贫血等症状。儿童常有夜啼、呆滞或性情急躁等。 2.疼痛 疼痛常是最先出现的症状。通常为轻微疼痛,休息后症状减轻,劳累后则加重。早期疼痛不会响睡眠,病程长者夜间也会有疼痛。 3.颈椎结核的特点 除有颈部疼痛外,还有上肢麻木等神经根受刺激表现,咳嗽、喷嚏时会使疼痛与麻木加重。神经根受压时则疼痛剧烈。如果疼痛明显,患者常用双手撑住下颌,使头前倾、颈部缩短,姿势十分典型。咽后壁脓肿妨碍呼吸与吞咽,患者睡眠时有鼾声。后期时可在颈侧摸到冷脓肿所致的颈部肿块。 4.胸椎结核的特点 胸椎结核有背痛症状,必须注意,下胸椎病变的疼痛有时表现为腰骶部疼痛。脊柱后凸十分常见,直至偶然发现有胸椎后凸畸形才来就诊。 5.腰椎结核的特点 患者在站立与行走时,往往用双手托住腰部,头及躯干向后倾斜,使重心后移,尽量减轻体重对病变椎体的压力。患者从地上拾物时,不能弯腰,需挺腰屈膝屈髋......阅读全文

关于脊柱结核的临床表现

  1.一般症状  起病缓慢,有低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振与贫血等症状。儿童常有夜啼、呆滞或性情急躁等。  2.疼痛  疼痛常是最先出现的症状。通常为轻微疼痛,休息后症状减轻,劳累后则加重。早期疼痛不会响睡眠,病程长者夜间也会有疼痛。  3.颈椎结核的特点  除有颈部疼痛外,还有上肢麻木等神经

脊柱肿瘤与脊柱结核的误诊分析

脊柱肿瘤及脊柱结核在临床中病例多见, 脊柱结核致残率高,对患者生活质量影响大。脊柱肿瘤与脊柱结核往往难以鉴别,鉴别不清易致误诊而延误治疗,不能及早的得到诊断和治疗 ,延误了病情或错误诊断,疾病的误诊对患者危害较大,应予重视。所以本文主要针对脊柱肿瘤及脊柱结核诊断上的一些问题加以探讨,希望在临

怎样检查脊柱结核?

  1.X线检查  (1)骨关节改变 X线片上以骨质破坏和椎间隙狭窄为主。一般在发病后2个月内没有阳性X线征象。因此,对可疑病例需重复摄片或采用其他检查。中心型的骨质破坏集中在椎体中央,在侧位片比较清楚。很快出现椎体压缩成楔形,前窄后宽。也可以侵犯至椎间盘,累及邻近椎体。边缘型的骨质破坏集中在椎体的

脊柱结核的基本介绍

  脊柱结核占全身骨关节结核的首位,其中以椎体结核占大多数,附件结核十分罕见。在整个脊柱中,腰椎活动度最大,腰椎结核发生率也最高,胸椎次之,颈椎更次之,至于骶、尾椎结核则甚为罕见。  脊柱结核为继发病,原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等,经血循环途径造成骨与关节结核。

脊柱结核的手术疗法介绍

  (1)切开排脓 寒性脓肿广泛流注致患者出现继发性感染,全身中毒症状明显,不能耐受病灶清除术时可做切开排脓挽救生命。寒性脓肿被切开后,全身中毒症状可望得到控制,但切口极难愈合。由于脓肿极深,大都在脓肿顶部切开,引流不畅。可每天以4%异烟肼溶液灌洗脓腔,并保持窦道口敞开。可以插入一段粗橡皮管以扩张窦

关于隐性脊柱裂的临床表现

  80%以上病例临床可无任何主诉,也无阳性体征,多在体检时偶然发现。  某些隐性脊柱裂患者在成长过程中,排尿障碍日趋明显,直到学龄期仍有尿失禁,这是终丝在骨裂处形成粘连紧拉脊髓所产生的脊髓栓系综合征。MRI可见脊髓圆锥下移,终丝变粗,横径在2mm以上。  某些类型(如浮棘)因腰骶部结构发育不良,容

关于肺结核的临床表现

  1.全身症状:肺结核患者常有一些结核中毒症状,其中发热最常见,一般为午后37.4℃~38℃的低热,可持续数周,热型不规则,部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热感。急性血行播散性肺结核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染时等可表现为高热。夜间盗汗亦是结核患者常见的中毒症状,表现为熟睡时出汗,几乎湿透衣

非手术疗法治疗脊柱结核

  根据有无手术指征决定是否手术。即使对有手术指征者,需进行2~4周的非手术治疗作为术前准备。非手术治疗包括全身抗结核药治疗与局部制动。一般采用两种抗结核药物联合应用,3~6个月后改为单种抗结核药物治疗,整个疗程应不少于2年。局部制动采用石膏背心(胸椎及上腰椎结核)以及石膏腰围带一侧大腿(下腰椎结核

关于肾结核的临床表现介绍

  1.膀胱刺激症  膀胱刺激症状是肾结核的最重要、最主要也是最早出现的症状。当结核杆菌对膀胱黏膜造成结核性炎症时,患者开始先有尿频,排尿次数在白天和晚上都逐渐增加,可以由每天数次增加到数十次,严重者每小时要排尿数次,直至可出现类似尿失禁现象。75%~80%都有尿频症状。在尿频的同时,可出现尿急、尿

关于肺结核的临床表现的介绍

  1、症状  有较密切的结核病接触史,起病可急可缓,多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。  2、体征  肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异,早期、小范围的结核不易查到阳性体征,病变范围较广者叩诊呈浊音,语颤

关于脊柱裂的病理生理和临床表现介绍

  显性脊柱裂多见,90%以上发生在腰骶部,视伴发脊髓组织受累程度不同而在临床上可出现症状差异十分悬殊。可归纳为两个方面:  一、局部表现  出生后在背部中线有一个性肿物,随年龄增大而增大,体积小者呈圆形,较大者可不规则,有的基地宽阔,有的为细颈样蒂。肿块表面的皮肤可为正常,也可有稀疏或浓密的长毛及

关于空洞型肺结核的临床表现

  1、结核空洞部位多发生于上叶尖后段、下叶背段和后基底段。炎性空洞多发生在中下肺野,可发生于任何肺叶及肺段,发生于偏前的各肺段时,应首先考虑炎症空洞。 [1]  2、结核性空洞以干酪壁为主者呈厚壁空洞,壁的密度不高。炎性空洞先出现浓密云絮状阴影,于阴影中出现透亮区,洞壁多不规则。  3、结核性空洞

布氏杆菌性脊柱炎误诊为脊柱结核病例分析

布氏杆菌病又称地中海弛张热,是由布氏杆菌诱发的人畜共患的变态反应性疾病,具有明显的流行病学特点,病源以牧区为主,主要传染源为牛羊。结核病是一种由结核杆菌引起的具有强烈传染性的慢性传染病。布氏杆菌侵袭腰椎较多,胸椎及颈椎较少累及,从而造成布氏杆菌性脊柱炎。结核杆菌可侵袭脊柱任意节段,以胸腰段常见,从而

脊柱内固定术后手术部位感染并脊柱结核诊疗分析

手术部位感染(SSI)是脊柱内固定术后常见并发症之一,指在无内置物材料30d内或有内置物材料手术12个月内发生的与手术相关的感染,包括表浅切口感染、切口深部感染及邻近器官和组织间隙的感染。临床上,脊柱术后感染病原菌以金黄色葡萄球菌多见(45.2%),其次是表皮葡萄球菌(31.4%),其他常见的致病菌

脊柱畸形的临床表现介绍

  从外形上,侧弯可以产生背部隆起畸形,产生“剃刀背”畸形,有的甚至产生“漏斗胸”或“鸡胸”畸形,同时合并这种背部畸形,可以伴随双侧肩关节不平衡或者骨盆不平衡,以及双下肢不等长;后凸畸形,尤其是胸椎结核性后凸畸形,可以引起患者明显局部畸形,身高减少,胸腔和腹腔容量的减少,甚至造成神经功能,呼吸功能,

简述脊柱裂的临床表现

  1.脊柱裂的局部表现:出生后在背部中线有一囊性肿物,随年龄增大而增大,体积小者呈圆形,较大者可不规则,有的基底宽阔,有的为一细颈样蒂。肿块表面的皮肤可为正常,也可有稀疏或浓密的长毛及异常色素沉着.有的合并毛细血管瘤,或有深浅不一的皮肤凹陷,啼哭或按压前囟时,囊肿的张力可能增高;若囊壁较薄,囊腔较

关于结核性溃疡的临床表现介绍

  结核性溃疡的病因是结核杆菌,对人类致病的有人型结核杆菌和牛型结核杆菌。  结核杆菌的致病作用可能是细菌在组织细胞内顽强增殖引起炎症反应,以及诱导机体产生迟发型变态反应性损伤有关。  结核杆菌可通过呼吸道、消化道和破损的皮肤粘膜进入机体,侵犯多种组织器官,引起相应器官,引起相应器官的结核病,其中以

关于女性生殖器结核的临床表现

  女性生殖器官结核,因病程缓慢,病变较为隐伏,临床表现随病程轻重和久暂而有很大差异,有的除不孕外可无任何症状与体征,而较重病例除有典型的生殖器官的结核性改变外,尚有全身明显症状。  1、不孕  不孕是生殖器结核的主要症状,以不孕为唯一主诉,就医求治,经检查获得诊断的占生殖道结核病人的40~50%,

简述隐性脊柱裂的临床表现

  1.轻症  起病时的症状有下肢力量弱,轻度肌萎缩、麻木、遗尿,有时表现为腰痛或腿痛。多为一侧下肢受累,但也有两下肢同时发生肌无力者。检查发现呈周围性神经损害的表现,即肢体肌张力低,弛缓性轻度肌肉无力,下肢及会阴部浅、深感觉减退。  2.中症  上述运动与感觉障碍较为明显,常见有马蹄内翻足畸形,有

脊柱关节炎的临床表现

  1.中轴受累  脊柱关节炎中强直性脊柱炎和银屑病关节炎脊柱病型以中轴受累为主。广义的中轴范围应该是指从骨盆到颈椎,其中包括髋关节;狭义的中轴受累主要指累及到颈、胸、腰椎和骶髂关节。中轴脊柱炎包括骨关节、韧带肌腱和附着点炎等。  中轴受累包括早期和晚期,早期主要表现为炎性腰背痛,但放射线上还未表现

简述脊柱脊髓伤的临床表现

  1.脊柱骨折  (1)外伤史 有严重外伤史,如高空坠落,重物打击头颈、肩背部,塌方事故、交通事故等。若为老年骨质疏松性脊柱压缩骨折则一般外伤轻微,有时甚至无明显外伤史。  (2)骨折症状 患者受伤局部疼痛,活动障碍,不能站立,翻身困难。骨折局部有压痛或扣击痛,有时可见局部肿胀、皮下淤血、后突畸形

肾结核的临床表现

  1.膀胱刺激症  膀胱刺激症状是肾结核的最重要、最主要也是最早出现的症状。当结核杆菌对膀胱黏膜造成结核性炎症时,患者开始先有尿频,排尿次数在白天和晚上都逐渐增加,可以由每天数次增加到数十次,严重者每小时要排尿数次,直至可出现类似尿失禁现象。75%~80%都有尿频症状。在尿频的同时,可出现尿急、尿

脊柱结核规范化外科治疗:争议与共识

  人类感染结核分枝杆菌的历史可以追溯到铁器时代,经过数世纪的探索,人类对结核分枝杆菌的控制能力得到了显著的提高。作为最常见的肺外结核病灶,骨与关节结核占所有结核病例的1%~2%,其中脊柱结核约占骨与关节结核的50%。脊柱结核常导致寒性脓肿形成、脊柱骨质破坏、脊柱畸形和瘫痪等严重并发症,这也是脊柱结

脊柱裂和有关畸形的临床表现

  完全性脊柱裂多为死胎,临床意义不大。部分性脊柱裂主要表现如下:  1、隐性脊柱裂  最为多见,约占成活新生儿的1/1000,多见于腰骶部,有一个或数个椎板闭合不全,椎管内容物不膨出。可以没有任何外部表现,多在摄片时偶尔发现。偶尔腰骶部皮肤有色素沉着,皮肤呈脐形陷窝,毛发过度生长或有皮肤脂肪垫。有

简述脊柱和脊髓损伤的临床表现

  1.脊柱骨折  有严重外伤史,如高空坠落、重物撞击头颈或腰背部、塌方事故、交通事故等。患者感受局部疼痛,站立及翻身困难,颈椎骨折可有颈部活动障碍,腰椎骨折可有腰背部肌肉痉挛。骨折局部可扪及局限性后突畸形。腹膜后血肿刺激腹腔神经节,使肠蠕动减慢,常出现腹胀、腹痛,甚至肠麻痹症状,有时需与腹腔脏器损

关于结核性溃疡的病因及临床表现介绍

  病因  结核性溃疡的病因是结核杆菌,对人类致病的有人型结核杆菌和牛型结核杆菌。  结核杆菌的致病作用可能是细菌在组织细胞内顽强增殖引起炎症反应,以及诱导机体产生迟发型变态反应性损伤有关。  结核杆菌可通过呼吸道、消化道和破损的皮肤粘膜进入机体,侵犯多种组织器官,引起相应器官,引起相应器官的结核病

关于原发型肺结核的临床表现和体征介绍

  原发综合征的诊断主要依据临床表现、实验室检查、细菌学检查、影像学检查等综合分析进行诊断。  (一)临床表现  1.有结核病接触史;  2.结核中毒症状及淋巴结压迫和刺激症状  3.儿童应注意有无卡介苗接种史,发病前有无结节性红斑,疱疹性结膜炎等。  (二)体征  常无呼吸系统体征,儿童常有肝脾肿

概述皮肤结核的临床表现

  由于结核分枝杆菌的数量、毒力、传播途径、发病方式及机体免疫力不同,患者的临床表现各异。外源性结核分枝杆菌直接接种可造成皮损,见于结核性下疳、疣状皮肤结核,偶尔见于寻常狼疮。内源性感染引起的皮肤结核包括瘰疬性皮肤结核、急性粟粒性结核、结核性树胶肿、腔口皮肤结核和寻常狼疮。皮肤对结核分枝杆菌的免疫反

简述乳腺结核的临床表现

  多发生于20~40岁妇女,病程缓慢。初期乳房内有一个或数个结节,无疼痛或触痛,与周围组织分界不清,常有皮肤粘连,同侧腋窝淋巴结可肿大。临床表现无发热。肿块软化后形成冷脓疡,可向皮肤穿出形成瘘管或窦道,排出有干酪样碎屑的稀薄脓液;少数病人的肿块经纤维化而变成硬块,使乳房外形改变和乳头内陷,与乳腺癌

简述口腔结核的临床表现

  1. 结核初疮:临床少见,多见于儿童,也可见于成人;发生于口腔的典型损害,常位于口咽部或舌部,初起为一小结,可发展成顽固性溃疡,周围有硬结称为结核性初疮,病人一般无痛感。  2. 结核性溃疡:是口腔中常见的继发性结核损害,可在口腔黏膜任何部位发生,多见于舌部;溃疡特点为大、边界清楚,外形不规则的