门静脉血流郁滞的诊断

常有门静脉血流郁滞、高凝、或血管损伤的诱因。起病较缓慢。表现为腹部不适、便秘或腹泻。数日或数周后,随着血栓蔓延扩大,静脉血液回流受阻,影响肠曲生 机时,突然发生剧烈腹痛,持续性呕吐,腹泻和血水样便比动脉栓塞更为多见。体检时可见腹胀、腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。肠鸣音减弱或消失。腹腔穿刺可抽到血性液体。常有发热和白细胞计数、红细胞压积增高。腹部X线平片可显示受累小肠扩张充气,伴有气液平面。透视时肠蠕动消失。 体检时可见腹胀、腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。肠鸣音减弱或消失。腹腔穿刺可抽到血性液体。常有发热和白细胞计数、红细胞压积增高。腹部X线平片可显示受累小肠扩张充气,伴有气液平面。透视时肠蠕动消失。......阅读全文

门静脉血流郁滞的诊断

  常有门静脉血流郁滞、高凝、或血管损伤的诱因。起病较缓慢。表现为腹部不适、便秘或腹泻。数日或数周后,随着血栓蔓延扩大,静脉血液回流受阻,影响肠曲生 机时,突然发生剧烈腹痛,持续性呕吐,腹泻和血水样便比动脉栓塞更为多见。体检时可见腹胀、腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。肠鸣音减弱或消失。腹腔穿刺可抽到血性

门静脉血流郁滞的病因及诊断

  病因  本病有原发性和继发性两种,但以继发性为多见。常伴有高凝状态(如真性红细胞增多症和癌症)、肠系膜上静脉损伤(外伤、手术、放疗、门-腔静脉分流术后)、腹腔感染和长期服用避孕药等。近半数患者有周围静脉血栓性炎症病史,故可能是血栓性静脉炎的一种特殊类型(内脏型)。  诊断  常有门静脉血流郁滞、

门静脉血流郁滞的诊断及鉴别

  诊断  常有门静脉血流郁滞、高凝、或血管损伤的诱因。起病较缓慢。表现为腹部不适、便秘或腹泻。数日或数周后,随着血栓蔓延扩大,静脉血液回流受阻,影响肠曲生 机时,突然发生剧烈腹痛,持续性呕吐,腹泻和血水样便比动脉栓塞更为多见。体检时可见腹胀、腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。肠鸣音减弱或消失。腹腔穿刺可

门静脉血流郁滞的病因

  本病有原发性和继发性两种,但以继发性为多见。常伴有高凝状态(如真性红细胞增多症和癌症)、肠系膜上静脉损伤(外伤、手术、放疗、门-腔静脉分流术后)、腹腔感染和长期服用避孕药等。近半数患者有周围静脉血栓性炎症病史,故可能是血栓性静脉炎的一种特殊类型(内脏型)。

门静脉血流郁滞的鉴别

  与本病相鉴别的疾病还有:胃肠穿孔、急性胰腺炎、肠扭转、肠套叠和卵巢囊肿扭转等。  胃肠穿孔一、过去多有典型的胃病史。就是心窝部有规律性烧灼样痛、反酸、嗳气,进食或服碱性药后疼痛可缓解。有的经医院检查已确诊为溃疡病,近日多因饮食不节、受凉或精神紧张等原因使胃病复发。二、感到心口窝部持续剧烈刀割样疼

关于门静脉高压症的诊断介绍

  1、诊断  根据流行病学病史、门静脉高压症特征性临床表现、肝脏功能与病原标记物检测及常规的腹部B超检查,可对大多数门静脉高压症作出初步诊断。  2、鉴别诊断  本病应与特发性门静脉高压(Banti综合征)、肝小静脉闭塞症、脾大性疾病等相鉴别。

如何诊断窦型门静脉高压症?

  窦型门静脉高压症的诊断一般并不困难,主要根据脾大、脾功能亢进,食管下段静脉曲张或上消化道出血和腹水三大特点即可进行诊断。除确诊为门脉高压症外,还应判定是肝内型还是肝外型;梗阻的原因是什么。辅助检查:采用血常规化验,胃镜或钡餐,彩色多普勒B超,门静脉造影和肝穿活检等手段。有时还需与其他有类似症状和

关于门静脉高压性肠病的检查诊断介绍

  一、门静脉高压性肠病的检查:  1、门静脉高压性肠病的便常规检查:部分患者可有大便隐血阳性。  2、门静脉高压性肠病的结肠镜检查:结肠镜检查可表现为以下几点。  (1)肠血管扩张:是本病的特征性改变,肠黏膜血管呈线圈状、蜘蛛样、扁平或隆起的红色小片病变。黏膜活检可见毛细血管扩张、黏膜萎缩。  (

关于门静脉高压性肠病的鉴别诊断介绍

  门静脉高压性肠病应与以下疾病相鉴别。  1、门静脉高压性肠病与孤立性小血管扩张鉴别:多见于高龄患者,病变多局限于右侧结肠,病灶数量少。  2、门静脉高压性肠病与遗传性出血性毛细血管扩张症鉴别:好发于空肠,也有结肠发病者。  3、门静脉高压性肠病与过敏性紫癜鉴别:多见于青年人,有时可见类似血管扩张

彩色多普勒超声诊断肝硬化门静脉高压的临床分析

  目前,肝硬化是造成门静脉高压(PHT)的重要因素,患者往往伴有门腔静脉侧支循环开放、脾脏变大等表现,其中食管胃底静脉曲张是其最为常见且严重的并发症,使患者生命安全受到极大威胁,因此及时诊断治疗有利于改善患者存活率,并降低并发症发生率[1]。本研究选择60例肝硬化伴门静脉高压患者,观察彩色多普勒超

血流感染分子诊断的研究进展

血流感染(blood stream infection)是一种严重的全身感染性疾病,其中仅有30%~40%的血流感染者可以通过培养的方式发现致病菌[ 1, 2]。引起血流感染的微生物包括细菌、真菌、病毒及寄生虫,阳性血培养可为临床提供病原学诊断的依据。血流感染初期的24 h内,若未能及时

门静脉高压的病因

  肝脏的血液供应,由肝动脉和门静脉二重供应。肝动脉含有丰富的氧,供应肝脏自身代谢所需,是肝脏的营养性血管,供应血量约占肝供血量的20%~30%,压力比门静脉高30~40倍;门静脉是腹腔内较大的静脉,直径为1.0~1.2厘米,长约6~8厘米,收集来自腹腔各个器官的血液,主要由肠系膜上静脉与脾静脉汇合

门静脉高压的概述

  由不同因素引起的门静脉血流受阻而导致门静脉压力增高,以脾脏肿大、腹水、侧枝循环开放为主要表现的一组综合征。  发生机理主要为肝脏或相关的血管病变引起肝内、外血管阻塞以致门静脉血流不畅而发生瘀滞。病因有肝硬变、门静脉炎、门静脉血栓形成、癌肿的侵润与压迫、先天性门静脉狭窄或闭锁等。

超声诊断胎儿先天性门静脉缺如病例报告

 孕妇,28岁,孕1产0,孕28+3周,身体健康,无遗传病史,早孕期有上呼吸道感染史,因产前常规超声检查发现四腔心不对称转我院会诊。超声检查:宫内孕,单活胎,头位,双顶径7.6 cm,股骨长径5.4 cm,胎儿颜面部结构、脊柱、四肢、羊水深度及胎盘未见异常;胎儿上腹部横断面显示脐静脉与门静脉

彩色多普勒超声在肝脏肿瘤中的诊断价值

  彩色多普勒超声检查方便且诊断准确率较高,对肿瘤的供血动脉、侧支循环及门静脉有很好的检测作用。本文探讨彩色多普勒超声在原发性肝癌、转移性肝癌及肝血管瘤鉴别诊断中的诊断价值,现总结分析如下。  1 资料与方法  1.1 一般资料 本组95例均为首次经彩色多普勒超声检查诊断为肝脏肿瘤的患者,其中男71

门静脉分流显像的介绍

  在正常情况下,经直肠给予放射性显像剂后,能迅速被直肠黏膜吸收,经肠系膜下静脉到达门静脉进入肝脏,并被肝细胞浓聚,然后回流到心脏。当存在门静脉高压时,门腔静脉之间有侧支循环形成的情况下,部分显像剂绕过肝脏直接进入心脏,导致肝血流减少。应用显像剂仪器可以对分流情况进行定量分析。

门静脉高压的检查化验

   1.血常规尿液粪便肝功能免疫学检查及其肝纤维化的血清标志物检查等  2.腹腔穿刺  腹腔穿刺吸取腹水对腹水行常规生化培养及瘤细胞检查

门静脉高压的病状体征

  主要临床表现:①脾脏肿大。门静脉高压时使脾脏的静脉回流受阻、脾脏瘀血而肿大。伴脾功能亢进时,可使红细胞、白细胞和血小板减少。②腹水。门静脉高压是腹水形成的重要因素之一。可使毛细血管滤过压增高并与低蛋白血症、继发性醛固酮增多症以及钠水潴留诸因素综合作用,促进腹水的形成。③呕血和便血。临床上最常见的

血培养,诊断血流感染好帮手

血流感染(BSI)是指病原侵入血流,随血行播散的感染,可以表现为菌血症、真菌血症、病毒血症和脓毒症。血流感染是一种全身性感染疾病,严重者可引起休克、弥散性血管内凝血和多脏器功能衰竭。   导管相关性血流感染(CRBSI)是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内,患者出现菌血症或真菌血症,并伴有

血培养,诊断血流感染好帮手

血流感染(BSI)是指病原微生物侵入血流,随血行播散的感染,可以表现为菌血症、真菌血症、病毒血症和脓毒症。血流感染是一种全身性感染疾病,严重者可引起休克、弥散性血管内凝血和多脏器功能衰竭。  导管相关性血流感染(CRBSI)是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内,患者出现菌血症或真菌血症,并

关于门静脉高压症的检查方式介绍

  1.实验室检查  血常规、尿液、粪便、肝功能、免疫学检查及其肝纤维化的血清标志物检查等。  2.腹腔穿刺  腹腔穿刺抽取腹水,对腹水行常规、生化、培养及瘤细胞检查。  3.超声显像  可行实时成像、二维超声和彩色多普勒血流成像相结合进行检查。①腹部B型实时超声;②内镜超声检查;③脉冲超声多普勒;

关于门静脉高压的检查方式介绍

  1.实验室检查  血常规、尿液、粪便、肝功能、免疫学检查及其肝纤维化的血清标志物检查等。  2.腹腔穿刺  腹腔穿刺抽取腹水,对腹水行常规、生化、培养及瘤细胞检查。  3.超声显像  可行实时成像、二维超声和彩色多普勒血流成像相结合进行检查。①腹部B型实时超声;②内镜超声检查;③脉冲超声多普勒;

产前超声诊断肝内门体静脉分流病例分析

孕妇,35岁,孕6产1,平素月经欠规律,有多次自然流产史,病因未明。孕早期无阴道流血、下腹痛、感冒、发热、放射线及化学毒物接触等病史。未行唐氏筛查,地中海贫血基因检查无异常。 孕21周超声提示胎儿部分肠管回声增强,单脐动脉,行脐血流穿刺提示胎儿染色体型无异常。孕26周因超声提示胎儿体质量偏小,予皮下

门脉海绵样变的多普勒彩色超声诊断

  门静脉海绵样变(CTPV)主要为门静脉管腔慢性、部分或完全闭塞, 为保证正常血流, 代偿性的压力增高, 进而门静脉周围代偿性地出现血管网络, 导致侧支循环的建立。患者临床上可表现有反复的呕血和柏油便, 可伴有不同程度的脾脏肿大、脾功能亢进, 但患者肝功能未受到明显影响, 合并有腹腔积液的患者较为

彩色多普勒超声在肝硬化门静脉高压症诊断中应用价值

  门静脉高压症为晚期肝硬化最常见的并发症, 常导致脾肿大、食管胃底静脉曲张、腹水等, 是造成肝硬化患者死亡的主要原因之一[1]。彩色多普勒超声作为一种可以全面了解门静脉系统血流动力学情况的检查手段, 具有简便、无创、安全等优点[2]。本研究对65例肝硬化门静脉高压症患者进行研究, 旨在对彩色多普勒

关于门静脉高压的病因分析

  门静脉高压症病因各异,发病原因未完全阐明,门静脉血流受阻是其发病的根本原因,并非惟一原因。现引用Bass&Sombry分类法进行介绍。  1.原发性血流量增加型  (1)动脉-门静脉瘘(包括肝内、脾内及其他内脏)。  (2)脾毛细血管瘤。  (3)门静脉海绵状血管瘤。  (4)非肝病性脾大(如真

门静脉高压的临床表现

  门静脉高压症主要由各种肝硬化引起,在我国绝大多数是由肝炎后肝硬化所致,其次是血吸虫性肝硬化和酒精性肝硬化。本病多见于中年男性,病情发展缓慢,主要临床表现有:脾脏肿大、腹水、门体侧支循环的形成及门脉高压性胃肠病,以门体侧支循环的形成最具特征性。这些临床表现常伴有相应的并发症,如脾功能亢进、原发性腹

门静脉高压病症的基本介绍

  门静脉高压症是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。大多数由肝硬化引起,少数继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及原因不明的其他因素。当门静脉血不能顺利通过肝脏回流入下腔静脉就会引起门静脉压力增高。表现为门-体静脉间交通支开放,大量门静脉血在未进入肝脏前就直接经交通支进入体循环,从而出现腹壁和食管静脉

门静脉高压的并发症

   1.胃底食管曲张静脉破裂出血  是门静脉高压最常见也是最凶险的并发症  2.肝性脑病  肝硬化病人发生上消化道出血后不论是曲张的静脉破裂出血还是胃黏膜或溃疡出血是易发生亦是最严重的并发症  3.胃肠道出血  这种出血主要来自食管胃底静脉曲张急性胃黏膜糜烂以及十二指肠或胃溃疡主要是门脉高压所引起

门静脉分流显像的原理介绍

  在正常情况下,经直肠给予放射性显像剂后,能迅速被直肠黏膜吸收,经肠系膜下静脉到达门静脉进入肝脏,并被肝细胞浓聚,然后回流到心脏。当存在门静脉高压时,门腔静脉之间有侧支循环形成的情况下,部分显像剂绕过肝脏直接进入心脏,导致肝血流减少。应用显像剂仪器可以对分流情况进行定量分析。