门静脉血流郁滞的鉴别

与本病相鉴别的疾病还有:胃肠穿孔、急性胰腺炎、肠扭转、肠套叠和卵巢囊肿扭转等。 胃肠穿孔一、过去多有典型的胃病史。就是心窝部有规律性烧灼样痛、反酸、嗳气,进食或服碱性药后疼痛可缓解。有的经医院检查已确诊为溃疡病,近日多因饮食不节、受凉或精神紧张等原因使胃病复发。二、感到心口窝部持续剧烈刀割样疼痛,并迅速蔓延到右下腹或全腹部。这是溃疡穿孔后,具有高度酸性和碱性的消化液流到腹腔,刺激腹膜的结果。三、腹痛同时伴有恶心呕吐,病人常有面色苍白、四肢发凉、出冷汗、心慌气短、脉搏快而弱、血压下降等表现。四、因腹膜受到刺激,全腹部有压痛,腹部硬如木板,按压腹部的手突然抬起,腹痛剧烈难忍。 急性胰腺炎:(1)多数为突然发病,表现为剧烈的上腹痛。2)恶心呕吐:发病之初即出现,其特点是呕吐后不能使腹痛缓解。(3)全身症状:可有发热,黄疸等。(4)舌苔:舌质多淡红,伴有感染时多红或紫红;舌苔多薄白或白腻,严重病例则黄腻或黄燥。 肠扭转:发病前......阅读全文

门静脉血流郁滞的鉴别

  与本病相鉴别的疾病还有:胃肠穿孔、急性胰腺炎、肠扭转、肠套叠和卵巢囊肿扭转等。  胃肠穿孔一、过去多有典型的胃病史。就是心窝部有规律性烧灼样痛、反酸、嗳气,进食或服碱性药后疼痛可缓解。有的经医院检查已确诊为溃疡病,近日多因饮食不节、受凉或精神紧张等原因使胃病复发。二、感到心口窝部持续剧烈刀割样疼

门静脉血流郁滞的诊断及鉴别

  诊断  常有门静脉血流郁滞、高凝、或血管损伤的诱因。起病较缓慢。表现为腹部不适、便秘或腹泻。数日或数周后,随着血栓蔓延扩大,静脉血液回流受阻,影响肠曲生 机时,突然发生剧烈腹痛,持续性呕吐,腹泻和血水样便比动脉栓塞更为多见。体检时可见腹胀、腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。肠鸣音减弱或消失。腹腔穿刺可

门静脉血流郁滞的病因

  本病有原发性和继发性两种,但以继发性为多见。常伴有高凝状态(如真性红细胞增多症和癌症)、肠系膜上静脉损伤(外伤、手术、放疗、门-腔静脉分流术后)、腹腔感染和长期服用避孕药等。近半数患者有周围静脉血栓性炎症病史,故可能是血栓性静脉炎的一种特殊类型(内脏型)。

门静脉血流郁滞的诊断

  常有门静脉血流郁滞、高凝、或血管损伤的诱因。起病较缓慢。表现为腹部不适、便秘或腹泻。数日或数周后,随着血栓蔓延扩大,静脉血液回流受阻,影响肠曲生 机时,突然发生剧烈腹痛,持续性呕吐,腹泻和血水样便比动脉栓塞更为多见。体检时可见腹胀、腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。肠鸣音减弱或消失。腹腔穿刺可抽到血性

门静脉血流郁滞的病因及诊断

  病因  本病有原发性和继发性两种,但以继发性为多见。常伴有高凝状态(如真性红细胞增多症和癌症)、肠系膜上静脉损伤(外伤、手术、放疗、门-腔静脉分流术后)、腹腔感染和长期服用避孕药等。近半数患者有周围静脉血栓性炎症病史,故可能是血栓性静脉炎的一种特殊类型(内脏型)。  诊断  常有门静脉血流郁滞、

关于门静脉高压性肠病的鉴别诊断介绍

  门静脉高压性肠病应与以下疾病相鉴别。  1、门静脉高压性肠病与孤立性小血管扩张鉴别:多见于高龄患者,病变多局限于右侧结肠,病灶数量少。  2、门静脉高压性肠病与遗传性出血性毛细血管扩张症鉴别:好发于空肠,也有结肠发病者。  3、门静脉高压性肠病与过敏性紫癜鉴别:多见于青年人,有时可见类似血管扩张

门静脉高压的病因

  肝脏的血液供应,由肝动脉和门静脉二重供应。肝动脉含有丰富的氧,供应肝脏自身代谢所需,是肝脏的营养性血管,供应血量约占肝供血量的20%~30%,压力比门静脉高30~40倍;门静脉是腹腔内较大的静脉,直径为1.0~1.2厘米,长约6~8厘米,收集来自腹腔各个器官的血液,主要由肠系膜上静脉与脾静脉汇合

门静脉高压的概述

  由不同因素引起的门静脉血流受阻而导致门静脉压力增高,以脾脏肿大、腹水、侧枝循环开放为主要表现的一组综合征。  发生机理主要为肝脏或相关的血管病变引起肝内、外血管阻塞以致门静脉血流不畅而发生瘀滞。病因有肝硬变、门静脉炎、门静脉血栓形成、癌肿的侵润与压迫、先天性门静脉狭窄或闭锁等。

关于超声多普勒检测技术的临床应用的概述

  超声多普勒是近年来迅速发展的一种检测技术,随着电子学的进步,此法在临床上得到日益广泛的应用,对心脏疾病、周围血管疾患实质器官的血流灌注、小器官血流供应、占位性病变血供情况及胎儿血液循环的检查上具有重大的价值。  (一)鉴别液性暗区的性质  在切面超声显像图上常见有各种形式的液性暗区,可分别代表脓

彩色多普勒超声在肝脏肿瘤中的诊断价值

  彩色多普勒超声检查方便且诊断准确率较高,对肿瘤的供血动脉、侧支循环及门静脉有很好的检测作用。本文探讨彩色多普勒超声在原发性肝癌、转移性肝癌及肝血管瘤鉴别诊断中的诊断价值,现总结分析如下。  1 资料与方法  1.1 一般资料 本组95例均为首次经彩色多普勒超声检查诊断为肝脏肿瘤的患者,其中男71

门静脉分流显像的介绍

  在正常情况下,经直肠给予放射性显像剂后,能迅速被直肠黏膜吸收,经肠系膜下静脉到达门静脉进入肝脏,并被肝细胞浓聚,然后回流到心脏。当存在门静脉高压时,门腔静脉之间有侧支循环形成的情况下,部分显像剂绕过肝脏直接进入心脏,导致肝血流减少。应用显像剂仪器可以对分流情况进行定量分析。

门静脉高压的检查化验

   1.血常规尿液粪便肝功能免疫学检查及其肝纤维化的血清标志物检查等  2.腹腔穿刺  腹腔穿刺吸取腹水对腹水行常规生化培养及瘤细胞检查

门静脉高压的病状体征

  主要临床表现:①脾脏肿大。门静脉高压时使脾脏的静脉回流受阻、脾脏瘀血而肿大。伴脾功能亢进时,可使红细胞、白细胞和血小板减少。②腹水。门静脉高压是腹水形成的重要因素之一。可使毛细血管滤过压增高并与低蛋白血症、继发性醛固酮增多症以及钠水潴留诸因素综合作用,促进腹水的形成。③呕血和便血。临床上最常见的

门静脉分流显像的原理介绍

  在正常情况下,经直肠给予放射性显像剂后,能迅速被直肠黏膜吸收,经肠系膜下静脉到达门静脉进入肝脏,并被肝细胞浓聚,然后回流到心脏。当存在门静脉高压时,门腔静脉之间有侧支循环形成的情况下,部分显像剂绕过肝脏直接进入心脏,导致肝血流减少。应用显像剂仪器可以对分流情况进行定量分析。

门静脉高压的并发症

   1.胃底食管曲张静脉破裂出血  是门静脉高压最常见也是最凶险的并发症  2.肝性脑病  肝硬化病人发生上消化道出血后不论是曲张的静脉破裂出血还是胃黏膜或溃疡出血是易发生亦是最严重的并发症  3.胃肠道出血  这种出血主要来自食管胃底静脉曲张急性胃黏膜糜烂以及十二指肠或胃溃疡主要是门脉高压所引起

门静脉高压病症的基本介绍

  门静脉高压症是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。大多数由肝硬化引起,少数继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及原因不明的其他因素。当门静脉血不能顺利通过肝脏回流入下腔静脉就会引起门静脉压力增高。表现为门-体静脉间交通支开放,大量门静脉血在未进入肝脏前就直接经交通支进入体循环,从而出现腹壁和食管静脉

门静脉高压的临床表现

  绝大多数门静脉高压症由肝硬化引起,很多病人都有虚弱乏力,食欲减退等症状,但最典型的临床症状有以下三点  (一)脾肿大:由于门静脉收集了脾脏来的血液,门静脉血流不畅后脾脏就会淤血肿大,并因此导致脾脏功能亢进,即破坏了过多的血细胞引起病人贫血、白细胞及血小板减少。  (二)上消化道出血:同样,门静脉

关于门静脉高压的病因分析

  门静脉高压症病因各异,发病原因未完全阐明,门静脉血流受阻是其发病的根本原因,并非惟一原因。现引用Bass&Sombry分类法进行介绍。  1.原发性血流量增加型  (1)动脉-门静脉瘘(包括肝内、脾内及其他内脏)。  (2)脾毛细血管瘤。  (3)门静脉海绵状血管瘤。  (4)非肝病性脾大(如真

门静脉栓塞(PVE)的临床应用

   随着肝胆外科手术技巧的提高,行肝部分切除患者的围手术期越来越安全。而扩大肝切除的患者(≥5段)仍然具有较高的并发症发生率,使患者在ICU的时间延长,恢复延后。特别是对于那些巨块型肝癌,根治术后往往剩余的肝偏小,会发生肝功能衰竭。对此,诸多医师提出了门静脉栓塞(portal vein

门静脉高压的临床表现

  门静脉高压症主要由各种肝硬化引起,在我国绝大多数是由肝炎后肝硬化所致,其次是血吸虫性肝硬化和酒精性肝硬化。本病多见于中年男性,病情发展缓慢,主要临床表现有:脾脏肿大、腹水、门体侧支循环的形成及门脉高压性胃肠病,以门体侧支循环的形成最具特征性。这些临床表现常伴有相应的并发症,如脾功能亢进、原发性腹

关于肝硬化超声检查的临床意义介绍

  早期肝硬化,肝脏一般无特殊改变。可能有肝大,与慢性肝炎类似,难以区分。如果发现肝脏萎缩,尾状叶增大,肝脏表面不整齐,呈锯齿状,肝脏回声增强,肝脏内出现低回声结节,大小5~10mm,边界整齐,为肝硬化增生结节。肝静脉内径变细,肝外门静脉相对增宽。应用彩色多普勒超声(CDFI)肝静脉呈迂曲,粗细不等

怎样治疗门静脉高压?

  门静脉高压症是肝硬化发展至一定程度后必然出现的结果。起初可能无任何症状,但门静脉高压症发展到一定的阶段可因食管、胃底静脉曲张破裂,引起上消化道大出血,促发肝性脑病、肝肾综合征、腹水、水电解质及酸碱平衡紊乱等一系列并发症,是造成肝硬化病人全身代谢和血流动力学紊乱的重要原因。因此对门静脉高压症进行有

门静脉高压症临床路径

   一、门脉高压症临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为上消化道出血,门静脉高压症(ICD-10: K76.6伴(K70-K71↑,K74↑,I98.3*))    行分流或断流术(ICD-9-CM-3: 39.1,42.91,44.91)    (二)诊断依据。    根

彩色多普勒超声诊断急性肠系膜上静脉血栓形成临床意义

  急性肠系膜上静脉血栓形成(SMVT)是指沿肠系膜上静脉主干形成的血栓, 其发病率低, 早期无特异性临床症状及体征, 而病情发展迅速可导致肠管广泛缺血性坏死, 甚至感染性休克及死亡的严重后果, 因此早期明确诊断, 对临床积极治疗及患者预后有重要意义。自2009~2013年本院共收治7例SMVT患者

关于细菌性肝脓肿的鉴别诊断介绍

  细菌性肝脓肿鉴别诊断较困难,因临床上同有发热、白细胞增多等炎症反应,且肝脏肿大、肝区压痛的病变并不单仅肝脓肿一种。  1.胆囊和胆道疾患  胆囊和胆道疾病常有急性发作史。如为单纯胆石症,则全身反应不显著而恶心呕吐常为突出的表现。急性胆囊炎常有明显的局部疼痛和压痛,且常能扪及肿大胆囊。  2.右膈

门静脉分流显像的注意事项

  1.使用99mTcO4-为显像剂时,部分可被胃黏膜摄取,对结果产生干扰。  2.在门静脉高压情况下,通过肝脏的显像剂减少,大部分直接快速进入心脏,故采集数据质量要求较高,否则影响结果的准确性。

关于门静脉高压症的病因分析

  门静脉高压症病因各异,发病原因未完全阐明,门静脉血流受阻是其发病的根本原因,并非惟一原因。现引用Bass&Sombry分类法进行介绍。  1.原发性血流量增加型  (1)动脉-门静脉瘘(包括肝内、脾内及其他内脏)。  (2)脾毛细血管瘤。  (3)门静脉海绵状血管瘤。  (4)非肝病性脾大(如真

浅谈肝癌门静脉癌栓的治疗

核心提示:   在肝癌中有很多不一样的病症表现,每种病症的表现都代表要用不同的治疗方法,还代表着能不能治愈。如果检查结果显示肝癌门静脉癌栓,那就说明患者的肝癌已经到了中晚期,而且它已经影响了正常的肝脏供血,可能会引起病情扩散,但是有的患者肝癌门静脉癌栓治愈了真是奇迹。  肝癌门

关于门静脉高压症的诊断介绍

  1、诊断  根据流行病学病史、门静脉高压症特征性临床表现、肝脏功能与病原标记物检测及常规的腹部B超检查,可对大多数门静脉高压症作出初步诊断。  2、鉴别诊断  本病应与特发性门静脉高压(Banti综合征)、肝小静脉闭塞症、脾大性疾病等相鉴别。

治疗门静脉高压症的相关介绍

  门静脉高压症是肝硬化发展至一定程度后必然出现的结果。起初可能无任何症状,但门静脉高压症发展到一定的阶段可因食管、胃底静脉曲张破裂,引起上消化道大出血,促发肝性脑病、肝肾综合征、腹水、水电解质及酸碱平衡紊乱等一系列并发症,是造成肝硬化病人全身代谢和血流动力学紊乱的重要原因。因此对门静脉高压症进行有