简述小肠憩室疝的临床表现
1.疝块突然增大并伴有明显疼痛。 2.平卧或用手推送不能使疝块回纳。 3.肿块紧张发硬，并有明显触痛。 4.不完全肠梗阻表现或无肠梗阻表现。......阅读全文
简述小肠憩室疝的临床表现
1.疝块突然增大并伴有明显疼痛。 2.平卧或用手推送不能使疝块回纳。 3.肿块紧张发硬，并有明显触痛。 4.不完全肠梗阻表现或无肠梗阻表现。
关于小肠憩室疝的简介
小肠憩室是发生在小肠肠壁向外膨出形成的袋状突出，当其通过腹壁薄弱处向体表突出，并发生嵌顿时就形成了小肠憩室疝。小肠憩室疝又称Littre疝，是嵌顿性疝的一种特殊病理类型，嵌顿的是小肠憩室（通常是Mechel憩室）。治疗原则是先回纳小肠憩室，然后切除有憩室的肠袢，最后行疝修补术。
手术治疗小肠憩室疝的介绍
手法复位指征严格，且具有危险性，因此小肠憩室疝原则上需要紧急手术治疗，以防止疝内容物坏死。手术分为两部分：憩室切除和疝修补术。疝修补术有传统的疝修补术，无张力疝修补术，以及经腹腔镜疝修补术。其中无张力疝修补术因可在局部麻醉下进行，复发率低、疼痛小、术后恢复快等优点较为普及。经腹腔镜疝修补术虽创伤
小肠憩室疝的鉴别诊断介绍
1.睾丸鞘膜积液 睾丸鞘膜腔积液所见肿块局限于阴囊内，其上界可明确触及，透光试验多可透光而呈阳性，无法扪及实质感的睾丸。腹股沟斜疝则可在肿块后方扪及实质感睾丸，且透光试验阴性。幼儿疝块可能出现透光试验阳性，但可通过其他触诊加以鉴别。 2.交通性鞘膜积液 肿块外形同睾丸鞘膜积液类似。每日起床
关于小肠憩室疝的病因分析
1.腹壁强度降低 引起腹壁强度降低的原因有很多，最常见的有： ①某些组织穿过腹壁的部位形成腹壁薄弱点，如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管、股静脉穿过股管等处； ②腹白线发育不全而成为腹壁薄弱点； ③腹壁外伤及感染、手术切口愈合不良、老年、久病、肥胖导致肌萎缩也会致腹壁强度降低
小肠憩室疝的预防和护理介绍
一、预防 1.保持适当规律的运动，预防腹壁强度降低。 2.保持良好的排便习惯，防止腹内压过度增高。 3.一旦发现及时就诊，防止其进一步发展出现嵌顿或绞窄。 二、护理 1.卧床休息，减小腹内压，尽量避免咳嗽，小儿应防止哭闹，不可用力排便，必要时予以药物帮助排便。 2.应用适当抗生素预防
关于小肠憩室疝的检查方式介绍
1.体格检查 可在体表触及疝块，并有明显压痛。 2.腹部多层螺旋CT 腹部多层螺旋CT能够显示腹股斜沟疝、股疝和闭孔疝的位置、形态、走行、内容物以及与周围结构之间的关系，对嵌顿的腹股沟斜疝、股疝的诊断和鉴别诊断有参考价值。 3.X线 可见腹部肠袢扩张。 4.B型超声 可鉴别包块内容
关于小肠憩室疝的手法复位治疗介绍
对于嵌顿疝具备下列情况者可先行尝试手法复位： ①嵌顿时间在3~4小时内，局部压痛不明显，也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者； ②年老体弱或伴有其他较严重的疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者。 复位方法：患者取头低足高位，予吗啡或哌替啶，以止痛镇静、松弛腹肌，托起阴囊，持续缓慢地将疝块推向腹腔，
简述小肠憩室的临床表现和诊断依据
1、临床表现 一般均无症状，症状的产生与憩室及其出口的大小、位置等有关。可出现轻微腹痛、消化不良、便秘或腹泻等症状，严重者可出现梗阻、出血和穿孔，当憩室伴有结石或肿瘤时可有局部压迫症状。 2、诊断 主要依靠X线及CT等影像学检查，十二指肠憩室因为解剖位置的关系多能确诊，而空回肠憩室临床表现
简述食管憩室的临床表现
1.咽食管憩室 早期无症状。当憩室增大，可在吞咽时有咕噜声。若憩室内有食物潴留，可引起颈部压迫感。淤积的食物分解腐败后可发生恶臭味，并致黏膜炎症水肿，引起咽下困难。体检时颈部或可扪及质软肿块，压迫时有咕噜声。巨大憩室可压迫喉返神经而出现声音嘶哑。如反流食物吸入肺内，可并发肺部感染。 2.食管
简述膀胱憩室的临床表现
若无并发症，膀胱憩室无特殊症状，如有梗阻、感染，可出现排尿困难、尿频、尿急、尿路感染等症状。有的憩室可压迫膀胱颈及尿道，导致下尿路梗阻。憩室无肌缩力可导致尿液引流不畅，易伴有输尿管膀胱反流，可出现一侧或双侧肾积水，最终导致肾衰竭。也有先天性巨大憩室不并发尿路梗阻者。由于膀胱憩室壁肌纤维很少，在排
治疗小肠憩室的相关介绍
1．一般治疗 无症状的十二指肠憩室无须处理，治疗仅限于憩室炎及出现并发症者。一般治疗主要是休息、饮食、腹部按摩、体位引流等。 2．药物治疗 抑酸、解痉药物治疗及口服抗生素如庆大霉素等。 3．手术治疗 手术有一定危险及并发症，当内科治疗无效或病情严重时再行手术治疗。如
关于小肠憩室的病因分析
1．先天性 因胚胎时期卵黄囊末端未闭形成。 2．获得性 与腹内压增加有关，通常伴有内脏和神经病变，小肠平滑肌萎缩和纤维化，肠壁囊性扩张，从薄弱的肌层进入黏膜下层。憩室多位于十二指肠降部内侧、空肠上段、回肠下段，并位于肠系膜边缘。
关于小肠憩室的基本介绍
小肠憩室是指由于肠腔内压力的影响或胚胎时期发育不良使小肠壁薄弱处向外膨出形成的盲囊，多为先天性，最常见的小肠憩室是梅克尔憩室，常发生在距回盲瓣1米的范围内，其次是十二指肠憩室，空回肠憩室的发病率最低，其中获得性憩室罕见。
简述结肠憩室炎的临床表现
1.本病多发生于50～70岁的中老年人，女性多于男性。 2.憩室在未发生炎症以前，大部分患者多无症状，有时可有轻微的症状，如便秘、腹痛、腹胀及隐性疼痛不适。有些患者腹痛为发作性，疼痛持续一段时间后可消失也可加重。 3.急性憩室炎时，症状大多明显。左侧或左下腹疼痛明显，有时伴有恶心、呕吐，体温
简述食管中段憩室的临床表现
食管中段牵引型憩室虽可发生出血瘘以及食管梗阻等并发症，但在无并发症时一般无症状，多在作X线钡餐检查时偶然发现。这种憩室有完整的肌层，保证了憩室的排空，不易诱发症状。如合并憩室炎病人可感到吞咽疼痛和吞咽阻挡感，胸背部或胸骨后疼痛，胸内饱满感或少量呕吐等临床症状若病人平卧，有时食物可从憩室内反流到口
简述咽后壁憩室的临床表现
早期可有咽异物感、梗阻感、食物反流等症状。憩室内食物的存留可致口臭，呼吸时有臭味。有炎症时可有疼痛。固体食物较流质吞咽困难明显，憩室压迫气管可出现刺激性咳嗽或声嘶。查体可见颈后三角下部饱满，压迫时有气体或液体自口中溢出，有时带有响声，肿块缩小。
简述咽侧壁憩室的临床表现
小的憩室可无症状。由于憩室的存在，可有口臭、咽部梗阻感、异物感、食物反流等症状。较大的憩室可有吞咽困难、声嘶。查体可发现，扁桃体窝、会厌谷、梨状窝等处有小的开口，有时用探针可探入到憩室内，颈部可摸到随空气压力而胀缩的肿块。或在捏鼻吹气时，在颈侧壁出现柔软的囊性肿块，叩鼓音或有波动感，压之能缩小，
关于小肠憩室的检查方式介绍
1．X线检查 采用全消化道钡剂造影，突出腔外的与肠腔相通含造影剂的囊袋影，可见肠黏膜伸入其中。 2．CT 可见与肠腔相连的囊袋影，内有混杂密度的蜂窝样影，造影后呈薄环形强化，可见憩室周围的团片状包裹、脓肿。
简述十二指肠憩室的临床表现
十二指肠憩室没有典型的临床表现，所发生的症状多是因并发症而引起。上腹部饱胀是较常见的症状，系憩室炎所致。伴有嗳气和隐痛。疼痛无规律性，制酸药物也不能使之缓解。恶心或呕吐也常见。当憩室内充满食物而呈膨胀时，可压迫十二指肠而出现部分梗阻症状。呕吐物初为胃内容物，其后为胆汁，甚至可混有血液，呕吐后症状
简述尿道憩室的发病机制
先天性尿道憩室，壁内有上皮细胞覆盖，憩室壁有平滑肌纤维。后天性憩室室壁为机化的纤维组织。先天性尿道憩室多在阴茎部及球部尿道，位于尿道腹侧。后天性者尿道任何部位均可发生。憩室口大小不一，先天性憩室口多宽大，后天性者一般口较小。在憩室口边缘的远端，有的有瓣膜存在。有的认为瓣膜是尿道连接不良造成的，但
简述膀胱憩室的鉴别诊断
1.输尿管憩室 并发感染时同样有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，憩室较大时也可扪及包块，但B超显示囊性包块在膀胱轮廓外。输尿管下端的憩室可借B超、CT、MRI结合排泄性或逆行尿路造影，显示憩室的部位，且憩室以上可见输尿管扩张。 2.尿道憩室 同样有两段排尿，但膀胱造影和排尿性膀胱尿道造影可
概述Meckel憩室的临床表现
Meckel憩室无并发症时，无临床症状。当发生并发症时，可出现各种不同的症状。 1.肠梗阻 可因憩室向回肠腔内翻转，形成肠套叠；若以脐带为轴心旋转，可发生小肠扭转；由于憩室纤维带与腹壁或腹腔内脏器相连，可压迫小肠形成肠梗阻；憩室还可嵌顿于疝囊内。以上各种因素均可引起肠梗阻，出现恶心、呕吐、腹
梅克尔憩室的临床表现
Meckel憩室无并发症时，无临床症状。当发生并发症时，可出现各种不同的症状。 1.肠梗阻 可因憩室向回肠腔内翻转，形成肠套叠；若以脐带为轴心旋转，可发生小肠扭转；由于憩室纤维带与腹壁或腹腔内脏器相连，可压迫小肠形成肠梗阻；憩室还可嵌顿于疝囊内。以上各种因素均可引起肠梗阻，出现恶心、呕吐、腹
简述小肠扭转的临床表现
小肠扭转表现为急性机械性肠梗阻症状。常有饱食后剧烈活动等诱发因素，发生于儿童者则常与先天性肠旋转不良等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛，多在脐周围，常为持续性疼痛阵发性加重；腹痛常牵涉腰背部，患者往往不敢平仰卧喜取胸膝位或蜷曲侧卧位；呕吐频繁，早期腹胀不明显，压痛较轻，无明显腹肌紧张和反跳痛；可
简述腹外疝的临床表现
有慢性咳嗽、经常呕吐、便秘、脱肛、尿道狭窄、包茎、膀胱结石、排尿困难、腹部手术、外伤等病史，既往有疝嵌顿史。注意腹部异常膨隆或凹陷、腹水、肝脾肿大、站立时有肿块突出等。老年人应检查前列腺肥大。胸部一侧呼吸运动度受限、呼吸音减弱，肋间饱满，以及在胸部可听到肠鸣音或振水音等膈疝体征。腹股沟疝应注意疝
简述腹股沟直疝的临床表现
1.常见于年老体弱者。 2.表现为患者直立时，在腹股沟内侧端，耻骨结节上外方出现一半球形肿块，肿块较软，可无任何症状。 3.直疝囊颈宽大，平卧后疝内容物常自行复位，站立时鼓出，鸽蛋大小。 4.直疝绝不进入阴囊，极少发生嵌顿。
简述肠壁疝的临床表现
肠壁疝不同于一般的腹外疝，其疝块很小或者没有疝块，查体时极易被忽视或误诊。腹痛、不完全性肠梗阻是其主要表现。 1．腹痛 常表现为突发性腹痛，也可能是模糊不清的长期慢性腹痛，由于疝入的常是小肠，所以多表现为脐周痛。本病好发于老年人，而老年人对疼痛不敏感，反应迟钝，常常病史较长，有的误诊达数年。
术中发现的Littre疝诊疗分析
病例资料患者男性，16岁。主因左侧腹股沟突然出现剧烈疼痛并伴有恶心2小时于急诊就诊。患者既往左侧腹股沟无肿块和疝气病史。患者血流动力学稳定，存在轻度心动过速。局部检查发现左侧腹沟股区存在一 3 x 3cm大小的红色肿胀区域，触之温热，柔软，不可还纳且无咳嗽冲击。患者腹部柔软无腹膜炎迹象。术前生化检查
简述食管中段憩室的发病机制
多发生于左右支气管分叉后方的食管侧壁，约2/3的病例憩室向食管左侧和前侧发展向后方发展者极少，因这种憩室壁是由食管壁的各层组织构成，故属于真性憩室。只向外膨出而不下垂，故一般不积存食物，不易引起炎症，也不易发生食管腔的梗阻。但由于瘢痕组织的粘连固定，可影响食管的蠕动。有时憩室可发生炎症、出血，形