红斑型天疱疮的治疗方案

1、支持疗法应给予高蛋白、高维生素饮食,或由静脉补充,全身衰竭者须少量多次输血。 2、肾上腺皮质激素泼尼松的起始量为120-180mg/d;或60-100mg/d,起始用量至无新的损害出现1-2周即可递减,每次递减5mg,1-2周减1次,低于30mg/d后减量应慎重,直到每天10-15mg为维持量。对于严重天疱疮患者,可以选用冲击疗法和间歇给药法。即大剂量给肾上腺皮质激素至病情稳定(约需10周),逐渐减量至泼尼松30mg/d后,采用隔天给药或给3天药、休息4天的治疗。......阅读全文

寻常型天疱疮伴感染病例分析

硫唑嘌呤作为临床常用免疫抑制药,已广泛用于临床,但其不良反应尤其是骨髓抑制使其应用受到限制。通过药物基因组学,目前发现多种基因可能与其不良反应发生密切相关,如TPMT,NUDT15,ITPA等,这些报道较多集中于硫唑嘌呤治疗炎症性肠病、急性淋巴细胞性白血病等患者中,尚无NUDT15基因突变相关报道。

一例寻常型天疱疮病例分析

 1病史描述 患者女,22岁,因双颊黏膜反复起疱8个月,于2010年9月15日就诊于北京大学口腔医院中医黏膜科。8个月前患者无诱因出现双颊黏膜反复交替起疱,黄豆大小,自行破溃后糜烂、疼痛,当时发热,体温38℃,当地医院静脉注射抗生素后退烧,起疱持续1个月后自行缓解。 4个月前出现舌背裂纹、粗糙感,牙

简述无症状型冠心病的治疗方案

  无症状型冠心病由于无心肌缺血的临床表现,病情隐匿,所以重点在于积极防治动脉粥样硬化,防止病情发展、恶化、促进病变逆转和冠状动脉则支循环的建立。  1、提倡低脂饮食,控制膳食热量及体重,适度工作和运动,宜戒烟酒。  2、积极防治危险因素。  3、可酌情服用以下扩张冠状动脉的药物:  (1)硝酸酯类

概述老年猝死型冠心病的治疗方案

  治疗原发性心脏骤停是心肺复苏的指证,心肺复苏成功率取决于是否能及时、正确的施行先戳抢救、若抢救及时,方法正确,半数患者可救活。  1、心肺复苏  (1)立即进行胸部拳击,一次无效者可重复2—3次,心脏骤停后4min内进行电给除颤者成功率为52%,>4min使用者存活者仅占4.8%,因此尽快电给颤

关于系统型脂膜炎的治疗方案介绍

  1、去除诱发因素 如去除感染病灶,停止应用诱发系统型脂膜炎的药物等。  2、系统型脂膜炎的一般治疗: 急性发作期应卧床休息,合并口腔、耳鼻喉慢性感染者,应给予足量有效的抗生素控制感染。尽量避免使用磺胺类药物,因此类药物进入体内容易起到半抗原作用而加重病情。  3、系统型脂膜炎的全身治疗: 早期可

关于瘢痕性类天疱疮-的诊断治疗介绍

  【诊断】 根据临床表现,结膜活检有嗜酸性粒细胞,基底膜有免疫荧光阳性物质(IgG、IgM、IgA)等可诊断。在某些类天疱疮患者的血清中可以检测到抗基底膜循环抗体。  【治疗】 治疗应在瘢痕形成前就开始,减少组织受损程度。口服氨苯砜和免疫抑制剂环磷酰胺等对部分患者有效。近年有研究认为静脉注射免疫球

治疗大疱性类天疱疮的方法介绍

  1.糖皮质激素  如剂量适当,3~5天即可见效,水疱干涸,无新发损害,7~14天损害愈合,红斑消退,维持此量1周后即可逐渐减量,治疗数月到数年后逐渐停药。  2.免疫抑制剂  如硫唑嘌呤或环磷酰胺与糖皮质激素合用,可减少激素用量。病情较轻或激素治疗有禁忌证者亦可单独用免疫抑制剂。亦有用甲氨蝶呤(

一例口腔增殖型天疱疮病例分析

 增殖型天疱疮是天疱疮的一种变异类型,约占所有天疱疮患者的5%,损害处黏膜呈乳头状或疣状增生。任何部位的皮肤均可累及,但以经常受到摩擦处的皮肤及口腔黏膜常见。累及口腔黏膜的天疱疮绝大多数为寻常型,临床上有典型的揭皮实验阳性体征,增殖型罕见,无典型天疱疮特点,以致误诊率较高。本文报道1例主要累及口腔黏

脂溢性类天疱疮病例分析

大疱性类天疱疮是一种自身免疫性表皮下大疱 病,好发于老年人肢体屈侧和躯干下部,典型皮损为 外观正常皮肤或红斑基础上出现紧张性大疱,伴有不 同程度的瘙痒[1]。然而大疱性类天疱疮的临床表现极 为多样(尤其在疾病早期),且存在许多临床变异型, 易延误诊断。现报告 1 例脂溢性类天疱疮。1 病历摘要 患者

皮肤型红斑狼疮的简介

  皮肤型红斑狼疮是一种病变局限于皮肤的红斑狼疮,症状以各种皮损为主,以应用有免疫抑制作用的药物治疗为主,多数预后良好,但合并脏器损害的可预后不良。  红斑狼疮(lupus erythematosus,LE)是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病的总称,其中病变局限在皮肤的,称为皮肤型红斑狼疮(cut

多形红斑型药疹的诊断

  1.体内试验有皮肤试验和激发试验。  (1)皮肤试验:常用划破试验及皮内试验两种。划破试验的灵敏性不及皮内试验高,但较皮内试验安全,故一般先作划破试验,阴性时再作皮内试验。划破及皮内试验适用于预测皮肤即刻型反应。通常用于预测青霉素、抗血清素和普鲁卡因过敏反应,但阴性时不绝对排除发生临床反应的可能

概述中毒型细菌性痢疾的治疗方案

  一、降温止惊  可综合使用物理、药物降温或亚冬眠疗法,惊厥不止者,可用地西泮0.3mg/kg,肌内注射或静脉注射(最大剂量≤10mg/次)或用水合氯醛40—60mg/kg保留灌肠,或肌注苯巴比妥钠5mg/kg/次。  二、治疗循环衰竭  1、充血容量,纠正酸中毒,维持水与电解质平衡。  2、改善

面部蝶形红斑的治疗原则

  治疗主要着重于缓解症状和阻抑病理过程,由于病情个体差异大,应根据每个病人情况而异。  一、一般治疗  急性活动期应卧床休息。慢性期或病情已稳定者可适当参加工作,精神和心理治疗很重要。病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光。生育期妇女应严格避孕。  二、药物治疗  (一)非甾体

治疗多形性红斑的相关介绍

  1.病因治疗  病因明确者,针对病因治疗。  2.局部治疗  对皮损可用清洁、保护、止痒、温和消炎剂,如植物油、炉甘石洗剂、氧化锌油剂、硅油霜、糖皮质激素软膏等。口腔病变应用含漱剂,保持口腔清洁。眼部病变及早请眼科会诊。肛门、尿道口及外生殖器部位可用0.05%氯己定液清洁,有感染时及时应用抗生素

小儿多形红斑的治疗

  1.应去除可疑病因如控制感染、停用可疑致敏药物、禁食易致敏食物,发病若与单纯疱疹病毒(HSV病毒)有关者,可用阿昔洛韦治疗。2.全身症状重或口腔黏膜损伤严重者通过静脉补充营养及液体,也可输血浆等支持疗法。做好局部治疗,皮肤及黏膜破损处涂以甲紫(龙胆紫)溶液或抗生素可的松软膏。口腔糜烂处宜吹入中药

一例寻常型天疱疮并发甲下出血病例分析

1 病历摘要 患者女, 48岁。因口腔糜烂4年,头部丘疹、水疱 2 年7个月,伴甲下出血1个月就诊。患者 4 年前无明显 诱因口腔出现糜烂,伴疼痛,多次自行治疗,无明显好 转。2年9个月前,头部出现丘疹、丘疱疹,伴瘙痒,逐渐 波及全身。在我院经皮损组织病理检查诊断为天疱疮。 后多次于外院住院治疗,经

大庖性类天疱疮病例分析

【一般资料】77岁,男性,农民【主诉】全身红斑水疱伴瘙痒2月余【现病史】患者2月前无明显双上肢出现散在黄豆大小红斑、水疱,瘙痒明显,夜间难以入睡,搔抓后皮疹破溃、渗液、结痂。部分水疱逐渐发展增大,并发展至躯干四肢,水疱部分发展为血性大疱。门诊行皮肤病理提示符合大疱性类天疱疮;IIF>1:320。予雷

三例外伤诱发自身免疫性大疱性皮肤病病例分析

自身免疫性大疱性皮肤病(autoimmune bullous diseases,AIBD)是一组由针对皮肤和黏膜桥粒/半桥 粒结构的自身抗体所介导的水疱、大疱性疾病,其 中天疱疮和大疱性类天疱疮(BP)最为常见。 AIBD是典型的器官特异性自身免疫性疾病,患者体 内产生针对皮肤自身抗原的抗体,抗

关于疱疹病毒Ⅱ型感染症的治疗方案介绍

  疱疹病毒Ⅱ型感染症,对于一般患者,以止痛、缩短病程和防止继发感染为原则。  (一) 止痛  给予镇痛剂,如阿司匹林、安乃近等,赛庚啶亦可减轻其疼痛,各种安定药对后遗神经痛有效,如阿米替林与奋乃静或氟奋乃静或硫利达嗪合并使用,多在1~2周内解除疼痛,卡马西平、氯普噻吨、罗通定等皆可试用。有人使用西

一例服“去痛片”后口唇糜烂诊疗分析

 药物过敏性口炎是药物通过口服、注射或局部涂搽、含漱等不同途径进入机体内,使过敏体质者发生变态反应而引起的黏膜及皮肤的炎症反应性疾病。个别药物过敏会引起重型多形性红斑,重型多形性红斑是黏膜变态反应性疾病中的一种。临床表现为口腔黏膜迅速发生大片糜烂与假膜,皮损为在红斑基础上形成水疱呈典型的靶形红斑。除

多形红斑型药疹的病因介绍

  引起药疹的药物,随着新药不断地增加,种类也有增多,任何一种药物在一定条件下,都可能引起药疹。  临床上常见的有:  ① 抗生素类,抗生素中不少可导致药疹,以青霉素、链霉素最多,  ② 氨苄青霉素、氯霉素、土霉素等;  ③ 磺胺类;  ④ 解热镇痛类,此类品种繁多,商品名称复杂,很多是同药异名或同

口腔扁平苔藓的诊断鉴别

  症状体征  口腔扁平苔藓是最常见的口腔粘膜疾病,网纹型一般无自觉症状,充血糜烂型可有进食疼痛、烧灼感等  诊断标准  中年女性多见,病损大多数左右对称,粟粒大小的白色或灰白色丘疹组成的线条构成网纹状病损,与正常黏膜之间没有清晰的界限。白色线条间及四周可为正常粘膜或有充血、糜烂甚或溃疡。必要时可进

治疗多形红斑的相关介绍

  急性期可全身以皮质类固醇治疗(强的松10mg口服,每日3次,共5日)或地塞米松配剂0.5mg/5ml(1茶匙,每日4次,共5日)漱口,然后咽下.可用温热的10%碳酸氢钠和麻醉锭剂,软膏或溶液(即2%利多卡因粘性溶液)每日5~6次.软石脂软膏可安抚唇部病损.如不给皮质类固醇治疗,病损可持续3~8周

治疗鲜红斑痣的方法介绍

  临床上采用光动力疗法治疗鲜红斑痣。  1.治疗原理  将光敏剂通过静脉途径注入体内,经静脉注射后立即在血液中形成浓度高峰,并被血管内皮细胞迅速吸收,而表皮层细胞吸收尚很少,因此光敏剂的分布在血管内皮细胞与表皮层细胞间形成明显的浓度差。此时给予穿透表浅、可被血管内皮细胞选择性吸收的特定波长的光照射

红斑狼疮的药物治疗介绍

  系统性红斑狼疮  · 对于轻症系统性红斑狼疮,医生主要通过给患者口服非甾体抗炎药对症治疗,以及联合口服抗疟药和糖皮质激素控制狼疮的活动,如效果不佳,还可加用免疫抑制剂。  · 对于合并重要脏器损害(如肾、肺、心脏、肝脏、中枢神经系统、血液系统等)的系统性红斑狼疮,往往需要联合应用糖皮质激素和免疫

治疗结节性红斑的概述

  1、全身治疗  (1)寻找病因 予以相应治疗。急性期可卧床休息,抬高患肢,避免受寒及强劳动。有明显感染灶者,可配合抗生素。  (2)疼痛较著者 可口服止痛药和非甾体类抗炎药,如吲哚美辛(消炎痛)及布洛芬等。有明显感染者,给抗生素。严重者,给予皮质类固醇激素,如泼尼松(强地松),或倍他米松/二丙酸

一例多重自身免疫综合征病例分析

病例资料患者女,31 岁,因全身水疱、大疱、糜烂伴瘙痒9 月余,于2015 年3 月入院。 患者2014 年6 月无明显诱因颈部、胸部出现水疱伴瘙痒,易抓破糜烂,后形成薄痂,当时未予治疗。 2014 年7 月自述食大量牛羊肉后全身泛发红斑、丘疹,伴瘙痒,8 月当地医院诊断为湿疹,予枸地氯雷他定片、复

简述大疱性类天疱疮的临床表现

  大部分患者发病年龄在60岁以上,男女发病率相近,偶可发生于儿童。在红斑或外观正常皮肤上出现樱桃大至核桃大水疱,疱壁紧张,不易破,疱液澄清或混有血液,尼氏征多为阴性。疱破后显糜烂结痂,愈合较快,遗留色素沉着。好发于四肢屈侧及胸腹部,常先发于某一部位,半月至数月后发展至全身,伴瘙痒,约20%患者发生

天疱疮病的临床表现

  天疱疮可分为四型:寻常性、增殖性、落叶性和红斑性。  寻常性天疱疮是最重及常见的一型。大部分病人在皮肤损害发生这前4-6个月先有口腔粘膜的水疱或糜烂亦可使表皮脱落或于搓后不久出现水疱,称棘刺松解征或尼氏征。由于疱壁薄,很易破裂而成为大片的潮红糜烂面。  增殖性天疱疮是寻常性天疱疮的良性型,很少见

天疱疮的临床特点

天疱疮是一种慢性、复发性、严重的表皮内棘层松解性大疱性皮肤病。患者体内存在针对Ca[sup]2+[/sup]依赖的细胞间粘连分子——钙粘蛋白的抗体,因此,在正常皮肤或黏膜上出现松弛性水疱,尼氏征阳性。