弥漫性食管痉挛的临床表现

胸痛是最具有特征性的症状,见于80%~90%的患者。特别是在老年人,疼痛位于胸骨后并向背及肩胛骨区域放射,因而有时酷似心绞痛。疼痛轻重不等,可相当剧烈,有时需用麻醉药才能使之缓解。疼痛不一定与吞咽动作有关,有时可为进食过热或过冷液体所诱发。咽下困难也常见,见于30%~60%的患者。呈发作性,非进行性加重,不一定伴有胸痛。与进食食物性状无关,吞咽固体食物或液体食物均可感到困难,过冷或过热饮食更易诱发。反食,食管内潴留的大量食物及液体可反流入口中及鼻咽部,反食后胸痛可缓解,也可造成误吸而致吸入性肺炎。此外,部分患者可有烧心症状。......阅读全文

简述热带痉挛性轻截瘫的临床表现

  起病隐匿,首发症状往往是背部疼痛、行走不稳,主要表现为双下肢无力、僵直并逐渐加重,神经系统检查发现双下肢腱反射亢进,病理征阳性。部分患者早期出现括约肌功能障碍,如尿频、尿急和阳痿,可有不同程度感觉障碍,但通常仅累及双下肢,表现为感觉异常,位置觉、振动觉减退,少部分患者尚可伴发多发性周围神经病,小

简述痉挛性肛门直肠疼痛的临床表现

  病因:痉挛性肛门疼痛病因不清,多与心理障碍有关。有研究提示,平滑肌痉挛、遗传性内括约肌肌病以及结直肠功能障碍可能是引起痉挛性肛门直肠痛的原因。大多数患者有多种躯体症状,提示精神心理因素在本病的发生中可能起一定的作用。  临床表现:肛门直肠呈绞痛、持续性疼痛或刺痛,绝大部分患者疼痛位于肛门,疼痛的

概述急性弥漫性腹膜炎的临床表现

  由于致病原因的不同,腹膜炎可以突然发生,也可以逐渐发生。例如:胃十二指肠溃疡急性穿孔或空腔脏器损伤破裂所引起的腹膜炎,常为突然发生,而急性阑尾炎等引起的,则多先有原发病的症状,尔后再逐渐出现腹膜炎征象。  急性腹膜炎的主要临床表现,早期为腹膜刺激症状如(腹痛、压痛、腹肌紧张和反跳痛等)。后期由于

弥漫性血管内凝血的临床表现介绍

  临床表现与基础疾病有关。DIC时何种蛋白溶解过程(凝血或纤溶)处于优势,将在很大程度上决定临床表现的特征。以凝血为主者可只表现为血栓栓塞性DIC;以纤溶为主者可发展为急性消耗性出血。也可在上述之间呈现一种广谱的,涉及不同类型的DIC临床表现。  1.出血  多部位出血常预示急性DIC。以皮肤紫癜

弥漫性肺间质纤维化的临床表现

  起病隐匿,进行性加重。表现为进行性气急,干咳少痰或少量白黏痰,晚期出现以低氧血症为主的呼吸衰竭。查体可见胸廓呼吸运动减弱,双肺可闻及细湿罗音或捻发音。有不同程度紫绀和杵状指。晚期可出现右心衰竭体征。  1、进行性气急、干咳、肺部湿罗音或捻发音。  2、x线检查:早期呈毛玻璃状,典型改变弥漫性线条

食管压力测定的相关疾病有哪些

  老年人环咽肌功能障碍,癔球症,弥漫性食管痉挛,硬化剂治疗引起的食管损害,硬皮病食管,巴雷特食管,先天性食管狭窄,小儿贲门失弛缓症,吞咽困难,贲门失弛缓症

如何诊断吞咽困难?

  食管有腐蚀剂损伤史者应考虑食管炎、良性狭窄;有胃酸或胆汁频繁反流史者多为反流性食管炎(酸性或碱性反流);食管癌高发地区患者应首先考虑食管癌;吞咽困难由情绪激动诱发者,提示可能系食管贲门失弛缓症、原发性食管痉挛或神经官能症(癔球症)所致。  胃肠道疾病引起的吞咽困难往往是食管、贲门异常所致,如食管

关于功能性吞咽困难的鉴别诊断介绍

  1.食管内病变  包括食物等因素导致的食管黏膜损伤、食管肿瘤、食管克罗恩病、真菌性食管炎等,都可能出现吞咽困难,通过胃镜检查可以明确诊断。  2.食管动力障碍性疾病  贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛、胡桃夹食管等都可引起吞咽困难,通过食管的压力测定有助上述疾病诊断。

小儿食管化学性烧伤的临床表现

  1、小儿食管化学性烧伤的急性期:  伤后立即出现唇、舌、口腔、咽喉和食管灼痛,幼儿常表现出烦躁、哭闹不安、流涎、吞咽困难、拒食。1~2小时后发生黏膜水肿,6小时达高峰,此时水肿严重,若水肿累及喉头,可出现声哑及吸气性呼吸困难,严重者可因喉梗阻窒息死亡。  (1)一度灼伤 除以上症状外,中毒表现及

食管压迫型颈椎病的临床表现

  1.吞咽障碍  早期主要为吞咽硬质食物时有困难感及食后胸骨后的异常感(烧灼、刺痛等),渐而影响吞咽软食与流质饮食,其吞咽障碍的程度可分为:  (1)轻度 为早期症状,表现为仰颈时吞咽困难,屈颈时则消失。  (2)中度 指可吞咽软食或流质饮食。  (3)重者 仅可进食水汤。  2.其他颈椎病症状 

简述食管贲门黏膜撕裂症的临床表现

  1、食管贲门黏膜撕裂症的临床表现—恶心呕吐  多数有剧烈呕吐史,少数无呕吐或较轻,呕吐愈剧烈,出血的发生率愈高。  2、食管贲门黏膜撕裂症的临床表现—呕血或黑便  患者自呕吐至发生呕血的问隔时间长短不一。有的患者在呕吐后随即便有呕血,而有的患者却在发生剧烈呕吐症状的几天后才出现呕血或黑便。多数为

食管胃底静脉曲张的临床表现

  食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化上消化道出血的主要原因之一,常见临床表现为:  1、呕血  食管胃底静脉曲张破裂时,约半数患者可见呕血,多为鲜红血液,也可为暗红色血液。呕血之前可有上腹饱胀感,恶心加重及呃逆等先兆症状。  2、黑便  部分患者可仅有黑便,临床上常称之“柏油便”。黑便的色泽取决于血

简述食管穿透性损伤的临床表现

  误吞异物及食管原有疾患所致食管穿孔与破裂诊断相对比较容易;自发性食管破裂和穿孔成因不是十分清楚,症状多样,早期与其他胸腹急症很难鉴别一般来说呕吐、胸痛及皮下气肿三联征比较常见,但并不是所有患者都有典型的临床表现。  食管穿孔主要表现为胸骨后痛、腹痛、发热、吞咽困难、皮下气肿、黑便甚至呕血,部分患

概述少见食管恶性肿瘤的临床表现

  少见食管恶性肿瘤临床表现与食管鳞状上皮癌相似,为吞咽困难和疼痛,晚期表现为恶病质。因肿瘤组织不同,症状的进展程度各异。  1.食管腺癌  食管腺癌源自食管黏膜的多潜能干细胞,主要表现吞咽困难,体重下降和胃食管反流症状如烧心,胸骨后上腹部疼痛等,淋巴结转移发生率高达50%~70%,其预后比鳞癌差。

概述食管腐蚀性损伤的临床表现

  一般吞服腐蚀剂立即感口腔、咽部及胸骨后疼痛,吞咽时尤为明显。疼痛严重时可放射至肩部胃有灼伤时可有上腹痛,病人因吞咽痛而拒食唾液增多,亦可发生呕吐,呕吐物常混有血性液体伤情严重者出现,尚可出现高热昏迷虚脱等中毒现象。大量吞服强酸,尚可引起代谢性酸中毒,少数病人因声门受累或因反流、误吸引起肺部感染,

简述遗传性痉挛性截瘫的临床表现

  HSP的发病年龄多见于儿童期或青春期,但也可见于其他年龄段,男性略多于女性,常有阳性遗传家族史。临床表现为缓慢进展的双下肢痉挛性肌无力,肌张力增高,腱反射活跃亢进,膝、踝阵挛,病理征阳性,呈剪刀样步态等。可伴有视神经萎缩、视网膜色素变性、锥体外系症状、小脑性共济失调、感觉障碍、痴呆、精神发育迟滞

简述盆底肌痉挛综合征的临床表现

  主要为排粪困难。患者有会阴胀满感与便意,但排出粪便却十分困难(排粪时间长,排粪疼痛)。成形软便亦不易排出,患者常服用大量泻药或灌肠以期排空直肠,并常有排粪时肛门难以张开之感觉。

简述产科弥漫性血管内凝血的临床表现

  1.出血,最常见的临床表现,表现为皮下瘀斑,针孔出血不止,呕血,咳血,血尿,血便。  2.休克:面色苍白,唇指发绀,肢体湿冷,心音低,脉细速,血压降低。  3.栓塞:少尿无尿,缺氧,酸中毒,昏迷等;4.溶血:表现高热,黄疸,血红蛋白尿;

简述弥漫性实质性肺疾病的临床表现

  患者感到气短和活动耐力下降。或无明显诱因下出现活动后气短进行性加重伴咳嗽,口唇发绀等。  1.开始时常无症状,甚至疾病有相当进展时仍无明显症状,而是因体检或其他疾病照胸片或胸部CT发现。主要症状是呼吸困难或气促,许多患者描述是“上气不接下气”的感受。  2.许多患者忽视偶尔的气短,认为这仅是因为

概述弥漫性肾小球旁细胞增生的临床表现

  1.水盐代谢失常型最多见,突出表现为低血钾性碱中毒,其临床表现为:疲乏无力,下肢或周身软瘫呈周期性瘫痪现象;感觉迟钝,心律失常,腹胀,肠麻痹,肠梗阻,恶心,呕吐,排尿困难,晕厥,神智障碍,反射迟钝,腱反射减弱或消失等低血钾症状;持续低血钾可发生糖代谢紊乱,糖耐量减低,胰岛素释放受影响,脑电图有异

关于食管疾病的内容介绍

  (1)反流性食管炎:由于食管下端括约肌松弛,酸性胃液反流,引起食管炎症、痉挛,表现为胸骨后或中上腹部烧灼性痛,有时可向背部放射而疑似心绞痛。但本病常于餐后平卧时发生,服抗酸药可使之缓解。  (2)食管裂孔疝:常伴胃酸反流,其症状类似食管炎,常于饱餐后弯腰或平卧时发作,胃肠造影可明确诊断。  (3

关于食管疾病的基本介绍

  (1)反流性食管炎由于食管下端括约肌松弛,酸性胃液反流,引起食管炎症、痉挛,表现为胸骨后或中上腹部烧灼性痛,有时可向背部放射而疑似心绞痛。但本病常于餐后平卧时发生,服抗酸药可使之缓解。  (2)食管裂孔疝常伴胃酸反流,其症状类似食管炎,常于饱餐后弯腰或平卧时发作,胃肠造影可明确诊断。  (3)弥

关于吞咽困难的临床表现

  1.吞咽困难伴声嘶  多见于食管癌纵隔浸润、主动脉瘤、淋巴结肿大及肿瘤压迫喉返神经。  2.吞咽困难伴呛咳  见于脑神经疾病、食管憩室和食管贲门失弛缓症致潴留食物反流,此外,也可因食管癌致食管支气管瘘及重症肌无力致咀嚼肌、咽喉肌和舌肌无力,继而出现咀嚼及吞咽困难,饮水呛咳。吞咽困难随进食时间延长

简述膈上食管憩室的并发症

  膈上食管憩室病人在术前进行X线钡餐造景检查者、内镜检查以及食管测压检查时,可能发现下列合并症:  1.食管运动功能紊乱。  2.弥漫性食管痉挛(diffuse esophageal spasm)。  3.贲门失弛缓症(achalasia of cardia)。  4.食管下段括约肌过度收缩(hy

食管贲门失弛缓症的鉴别诊断介绍

  (一)反流性食管炎:  并发食管狭窄等的反流性食管炎患者反流的内容物与食管-贲门失弛缓症不同,它的反流物可有酸臭味,有时可含有胆汁。  (二)弥漫性食管痉挛:  也是一种原发性食管动力障碍性疾病,X射线钡餐检查时有开塞钻样表现。  (三)硬皮病:  患者除皮肤表现外,还常有平滑肌损害而出现食管的

关于反流的病因分析

  饱食后弯腰,妊娠后期,肥胖,进食高脂饮食、巧克力、咖啡等,服用某些药物后可引起胃食管反流。  1.明确的食管疾病  反流性食管狭窄、Barrett食管、食管腺癌。  2.明确的食管外疾病  反流性咳嗽综合征、反流性喉炎综合征、反流性哮喘综合征、反流性蛀牙综合征。  3.可能相关的食管外疾病  咽

关于吞咽困难的病因分析

  1.口咽部疾病  口咽炎、口咽损伤、咽白喉、咽结核、咽肿瘤、咽后壁脓肿等。  2.食管疾病  食管炎、食管良性肿瘤、食管癌、食管异物、食管肌功能失调(贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等)、甲状腺极度肿大等。其中食管癌是重要病因。  3.神经肌肉疾病  延髓麻痹、重症肌无力、有机磷杀虫药中毒、多发性肌

简述药物性食管炎的临床表现

  1.常在服药后数小时、数天甚至数周出现胸骨后疼痛,疼痛常呈持续性,进食后疼痛加重,可向颈、背、上肢放射。有些患者出现吞咽疼痛、咽下困难、低热以及呕血、黑粪等,可伴有咽喉部异物感以及紧缩感。  2.少数临床症状不典型的患者在服用某些药物后,仅表现为食管狭窄症状。少数患者因胸骨后疼痛伴功能性ST-T

关于胃食管反流症状的临床表现介绍

  诊断第一步必须了解病史,若只有轻度反流症状如烧心、泛酸、反食等用促进胃动力药西沙比利、抑酸剂如HZ受体桔抗剂或抗酸剂试验治疗有效即可做出胃食管反流的诊断,不必版他诸多检查,以免给患者带来更多不便。对症状重或考虑有并发症者或症状模糊者,或经治疗无效者须进一步寻找反流的原因,须做各项有关检查。  胃

简述放射性食管炎的临床表现

  放射性食管炎50%~70%接受辐射的患者在数分钟之内出现恶心、呕吐、胸痛、发热、疲倦等症状,称之为前驱综合征。食管炎典型的症状为咽下疼痛或胸骨后疼痛。常见于放疗后1周或数周内出现,一般症状较轻。严重者可出现胸部剧痛、发热、呛咳、呼吸困难、呕吐、呕血等,应警惕食管穿孔或食管气管瘘的发生。