肛门直肠周围脓肿的检查诊断介绍

检查 1.局部检查肛门周围有硬结或肿块,局部温度增高、压痛或有波动。位于肛提肌以上的脓肿,直肠指检可触及压痛性肿块,直肠内穿刺可抽出脓液。 2.血白细胞及中性粒细胞计数增多。 3.B超或CT检查可测及脓腔。 诊断 根据临床表现及相关检查可确诊。......阅读全文

肛门直肠周围脓肿的检查诊断介绍

  检查  1.局部检查肛门周围有硬结或肿块,局部温度增高、压痛或有波动。位于肛提肌以上的脓肿,直肠指检可触及压痛性肿块,直肠内穿刺可抽出脓液。  2.血白细胞及中性粒细胞计数增多。  3.B超或CT检查可测及脓腔。  诊断  根据临床表现及相关检查可确诊。

肛门直肠周围脓肿的分类介绍

  1.按感染病菌分类  (1)非特异性肛周脓肿 由大肠埃希杆菌、厌氧菌等混合感染引起。  (2)特异性感染 临床较为少见,以结核性脓肿为主。  2.按脓肿部位分类  (1)肛提肌下脓肿(低位脓肿) 包括肛周皮下脓肿、坐骨直肠间隙脓肿、低位马蹄形脓肿等。  (2)肛提肌上脓肿(高位脓肿) 包括骨盆直

肛门直肠周围脓肿的简介

  肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管直肠周围脓肿(perianorectal abscess)。脓肿破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混

治疗肛门直肠周围脓肿的相关介绍

  大多数肛周脓肿起源于肛腺导管的阻塞伴细菌繁殖和脓肿形成,缺乏波动感时不应延迟引流。治疗目的应包括脓肿的切开引流和防止切口假愈合而导致急性复发。切口宜适当,置管引流或挂线。肛瘘术前常用挂线控制局部感染。尽管很多肛周脓肿在门诊容易治疗,复杂性感染需在麻醉下检查以确保适当的引流。重症感染,尤其是免疫力

怎样预防肛门直肠周围脓肿?

  1.防治便秘和腹泻  对预防肛周脓肿的形成有重要意义。无论经常便秘还是腹泻频作,均可导致肛隐窝炎,引起肛门直肠周围脓肿。大便秘结时,贮于直肠内的粪便易堵塞肛隐窝,引起肛隐窝炎,形成肛门直肠周围脓肿。同时,大便干结,擦伤肛管皮肤或肛隐窝,也会引起肛门直肠周围脓肿。而腹泻日久,时时稀溏,稀便进入肛隐

关于肛门直肠周围脓肿的简介

  定义:肛门直肠周围脓肿系肛肠感染后,炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而发生的化脓性疾病,最终在肛门附近的体表形成瘘管称为肛瘘。  一、临床表现  初期先形成肛门周围炎症性肿块,轻微疼痛,肛门内部疼痛伴坠胀感。便后疼痛加重,肿胀明显,肿块增大。严重者伴寒战、发热、食欲不振、便秘等。深部脓肿初期的局部

肛门直肠周围脓肿的病因分析

  1.感染性因素  绝大部分直肠肛管周围脓肿由肛腺感染引起。  2.医源性因素  临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。如因操作不当或药剂不洁感染形成黏膜下脓肿;直肠周围注射化学药物刺激,引起组织坏死,造成直肠周围脓肿;乙状结肠镜检查,造成腹膜穿孔感染,引起直肠后间隙脓肿等。临床上亦可见到

肛门直肠周围脓肿的临床表现介绍

  根据脓肿的病变部位不同,其临床表现也不同:  1.肛门周围脓肿  肛门周围皮下脓肿最常见,常位于肛门后方或侧方皮下部,一般不大。疼痛、肿胀和局部压痛为主要表现。全身感染性症状不明显。  2.坐骨肛管间隙脓肿  又称坐骨直肠窝脓肿,由于坐骨直肠间隙较大,形成的脓肿亦较大而深。发病时患侧出现待续胀痛

诊断肛门直肠疾病的基本介绍

  本病的诊断应使用UC的通用诊断标准,包括临床表现、结肠镜表现及活检、X线钡剂灌肠等改变。其中结肠镜具有确诊的价值。由直肠镜所见可确定炎症的程度。Baron等分级见表1。分级对确定疾病严重度及评估转归有重要意义,直肠粘膜活检对诊断常具决定意义。  1、血管纹理清晰,无自发出血或接触性出血  2、粘

关于肛门直肠疾病的鉴别诊断介绍

  淋病引起的直肠淋病女性多于男性,肛门部的鳞状上皮抵抗力较强,故而肛管淋病较少见,但有时因分泌物刺激,可发生肛门部糜烂。淋病性直肠炎初期急性发作时,黏膜充血、水肿,常有臭味脓性分泌物;如淋菌侵入黏膜下层,则黏膜多糜烂;如成慢性,可形成溃疡和息肉。直肠淋病的症状为肛门内灼痛,排便时加重,并有里急后重

如何诊断肛门直肠损伤?

  肛管损伤容易诊断,直肠损伤则诊断较难,早期诊断和及时处理十分重要。根据病史和刺入异物的大小、形状、方向、出血、污染等情况,以及受伤体位和姿势,再结合局部体征和指检等检查,可以进行诊断。  视诊检查可见肛门处有原手术或外伤疤痕畸形,有粪便沾染现象。肛指检查见肛管松弛或括约肌收缩功能差等,临床诊断可

关于肛门直肠癌的诊断标准介绍

  20年来结-直肠癌的病因研究有了重大进展,也发现了家族性腺瘤样息肉病和遗传性非息肉性结-直肠癌的基因。分子生物学研究揭示结-直肠癌是多基因、多步骤的致癌过程。国内外资料证实,直肠肛门(肛管)癌占全部大肠癌的57.1%以上。  临床表现为大便习惯改变、便血和便频,每日数次至数十次,便血分为鲜血或暗

如何诊断阑尾周围脓肿?

  1.临床表现  (1)急性阑尾炎发病后,未经及时治疗或使用一般性抗生素治疗,其症状迁延、未消退。(2)发病后5~7天,阑尾处扪到包块时应考虑有阑尾周围炎或脓肿形成。  (3)全身中毒症状或有发热。  2.体征  查体右下腹或右髂窝内扪及边界不清、固定压痛的包块,可伴麦氏点压痛、右下腹转移痛等急性

阑尾周围脓肿的鉴别诊断

  1.盲肠癌  右下腹有肿块,多无急性阑尾炎病史,其它炎症表现也不明显,钡餐或钡剂灌肠检查一般可确诊。  2.阑尾黏液囊肿  可通过病史鉴别,但如阑尾黏液囊肿伴发感染则鉴别困难。  3.阑尾类癌  本病常可并发阑尾炎,检查时右下腹有肿块,鉴别比较困难。只要是右下腹实质性肿物,不断长大,脓液少或无脓

关于肛门直肠疾病检查的常用体位介绍

  肛门直肠疾病在进行检查和治疗时,常用下述几种体位。各种体位有一定的优点,应根据检查和治疗的要求选用一种或两种体位。  1、侧卧位  患者向左或右侧卧,双腿充分向前屈曲,靠近腹部,使臀部及肛门充分暴露,是常用的检查与治疗的体位。  2、倒置位  患者俯卧床上,膝关节弯曲,两膝跪于床端,臀部抬高,头

关于肾周围脓肿的诊断鉴别介绍

  一、肾周围脓肿的诊断依据  1、全身和局部感染症状和体征。  2、尿常规正常或可能有少许脓细胞。  3、X线检查:腹部平片显示肾外形不清,肾区密度增加,腰大肌阴影模糊,腰椎向一侧弯曲,凹向患侧。静脉尿路造影显示患侧肾显影差或不显影。  4、超声检查可测得肾皮质周围有液平面。  5、CT扫描对肾周

诊断功能性肛门直肠病的基本介绍

  出现便秘、肛门失禁、肛门直肠疼痛等消化系统症状,没有明确的器质性病变应该考虑本病。但是部分患者对症状回忆并不准确,需借助实验室检查及影像学检查,实验室检查白细胞计数、中性粒细胞比例及便常规结合内镜检查可以排除炎症,影像学检查可评估直肠、肛门括约肌、盆底及相邻器官的情况,肛管压力测量对功能性排便失

关于直肠肛门内胀痛不适的鉴别诊断介绍

  肛门直肠痛疼:是肛肠疾病发生的最常见的症状,由于解剖和生理学的关系,肛肠疾病的痛疼多发生于下腹部、会阴部,肛缘及直肠下段。  直肠与肛门狭窄:是指肛门、肛管和直肠的腔径变细、变形或不同程度的肠梗阻,称为肛门与直肠狭窄。因狭窄部位各异,分肛门狭窄及直肠狭窄(多见齿状线上方2.5-5cm或直肠壶腹部

怎样检查阑尾周围脓肿?

  1.实验室检查  白细胞计数增高。  2.X线检查  可见盲肠远端局限性管腔狭窄,管腔僵直,边缘毛糙、受压。  3.钡餐检查  可见肿块与右下腹肠管粘连,肠管可有痉挛和激惹现象,肠腔缩小,盲肠可缩短。  4. B超  可见右下腹炎性囊实性包块,周围边界模糊。  5.CT检查  (1)肿块与盲肠尖

关于扁桃体周围脓肿的检查介绍

  可见咽黏膜充血,患侧软腭充血肿胀显著,脓肿常见于扁桃体上极与舌腭弓之间。该处明显隆起,软腭及悬壅垂被推向对侧。若脓肿位于扁桃体上极及舌腭弓之间,则舌腭弓上方隆起扁桃体被遮盖且被推向内下方。若位于扁桃体与咽腭弓之间,则咽腭弓隆起,扁桃体被推向前下方。患侧颈及下颌淋巴结肿大,根据症状及体征诊断不难。

关于功能性肛门直肠疼痛的检查介绍

  1.体格检查  慢性肛门直肠疼痛直肠指检时可发现肛提肌过度收缩,触诊盆底时有触痛。  2.实验室检查  (1)血常规:白细胞计数多正常。  (2)便常规:应注意检查粪便性状、红细胞和白细胞、寄生虫(卵)、脂肪滴等,以判断有无消化道出血、细菌或寄生虫感染及消化不良等疾病。  3.影像学检查  通过

关于功能性肛门直肠病的检查介绍

  1.体格检查  肛门直肠检查可发现肛门括约肌松弛或出现不协调性收缩。  2.实验室检查  (1)血常规:白细胞计数和中性粒细胞比例增高。。  (2)便常规:应注意检查粪便性状、红细胞和白细胞、寄生虫(卵)、脂肪滴等,以判断有无消化道出血、细菌或寄生虫感染及消化不良等疾病。  (3)血气分析及水电

关于扁桃体周围脓肿的鉴别诊断介绍

  1.咽旁脓肿  患侧的咽侧壁连同扁桃体被推移向内隆起,也可出现张口受限,但咽部炎症较轻,扁桃体本身无明显病变。颈侧放射性疼痛剧烈,常有炎性脓肿及明显触痛。  2.智齿冠周炎  多伴有下颌智齿阻生和牙周袋形成,龈瓣及周围软组织红肿、疼痛,炎性肿胀可蔓延至舌腭弓,但扁桃体及悬雍垂不受波及。  3.扁

关于功能性肛门直肠疼痛的鉴别诊断介绍

  1.尾骨痛  多见于女性和年老体弱患者,多源于急性创伤、不良坐姿或久坐引起的慢性损伤、骶尾关节炎等。患者尾骨处有触痛,坐位时加重,按摩尾骨可缓解。  2.其他肛周或直肠器质性病变  如炎症性肠病、隐窝炎、肌间脓肿、肛裂、痔疮、前列腺炎、女性慢性盆腔疼痛等疾病,通过直肠指检、肛门直肠镜、盆腔影像学

如何诊断先天性肛门直肠畸形?

  1.直肠畸形  指检时,手指不能通入患儿直肠,较准确的诊断方法是X线片。如X线片仍不能确诊,即可行开腹手术。但这种手术多因病儿症状严重,预后不良。  2.肛门畸形  肛门部皮肤只有一个凹陷处,不见肛门,婴儿啼哭时腹压增加,会阴部时有隆起,如将一手放在肛门皮肤凹陷处,一手轻压腹部,指下会有波动感。

如何诊断扁桃体周围脓肿?

  1.常继发于急、慢性扁桃体炎,多发生于一侧,常见于成人。  2.一侧咽痛剧烈,吞咽时加重,放射至同侧耳部。由于疼痛而张口困难、吞咽不便、致涎液潴留,言语含糊不清。发热、全身不适,呈急性病容。  3.患侧舌腭弓及软腭高度红肿,悬雍垂肿胀偏向健侧,扁桃体常被红肿的舌腭弓遮盖且被推向内下方。  4.有

诊断功能性肛门直肠疼痛的简介

  近期无消化道炎症、前列腺炎、肛裂、痔疮等病史。临床表现是重要的诊断依据,慢性肛门直肠疼痛为持续的模糊钝痛,发作持续20分钟或更长时间;痉挛性肛门直肠疼痛表现为发作时间短的锐痛,排除其他原因导致的直肠疼痛,白细胞计数通常在正常范围内,便常规无异常表现,结合影像学检查无异常表现可做出诊断。

关于先天性肛门直肠畸形的检查方式介绍

  1.X线  腹部立位X线片主要表现为低位肠梗阻征象,肠腔积气扩张明显,并可见多个大小不等的阶梯状气液平面。倒立侧位X线片要求在生后12小时以上摄片,等待气体到达直肠,生活能力差者需要更长时问。  2.CT  肛门括约肌群包括内、外括约肌及耻骨直肠肌,其形成及发育程度是决定肛门直肠畸形患儿预后最重

治疗肛门直肠损伤的相关介绍

  (一)保守治疗: 1.纠正休克:肛门直肠损伤后,因失血过多,可出现休克,表现为四肢厥冷,冷汗淋漓,甚至不省人事,脉微弱。静脉滴注升压药物,输血、输液补充血容量,以纠正休克。如有血管损伤,出血不止者,在运用药物治疗的同时,应及早止血,不能等待纠正休克后,才进行止血手术。  2.防治感染:由于损伤可

关于肛门直肠疾病预防的介绍

  ⑴积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染。   ⑵保持肛门清洁,勤换内裤,坚持每日便后清洗肛门,对预防感染有积极作用。   ⑶积极防治其他肛门疾病,如肛隐窝炎和肛乳头炎,以避免肛周脓肿和肛瘘发生。   ⑷及时治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病,如溃疡大肠炎、肠结核等