绞窄性疝的临床症状相关介绍

患者呈持续性剧烈腹痛,呕吐频繁,呕吐物含咖啡样血液或出现血便;腹部体征呈不对称腹胀,有腹膜刺激征,肠鸣音减弱或消失;腹腔穿刺或灌洗为血性积液;X线检查见孤立胀大的肠拌或瘤状阴影;体温、脉率、白细胞计数渐上升,甚至出现休克体征。 腹股沟直疝为腹股沟区可复性肿块,位于耻骨结节外上方,呈半球形,多无疼痛及其他不适。当站立时,疝块出现,平卧时消失。肿块不进入阴囊,直疝颈部宽大,极少嵌顿。还纳后可在腹股沟三角区直接扪及腹壁缺损,咳嗽时指尖有膨胀性冲击感。可与斜疝鉴别。双侧性直疝的疝块常于中线两侧互相对称。......阅读全文

膈肌损伤的治疗

对外科医生而言,诊断膈肌损伤一直是比较困难的,需要提高警惕,以避免延误诊断和遗漏内脏疝和绞窄性的损伤。解剖隔膜是一个圆顶形的肌肉腱膜,将腹腔与胸腔分离,隔膜的肌纤维起源于下肋、上腰椎和胸骨,并插入中心肌腱。食道和迷走神经穿过食管裂孔;主动脉、胸导管和奇静脉通过主动脉裂孔;唯一穿过腔静脉裂孔的结构是下

腹壁外侧包块-,有固定压痛的鉴别诊断

  左下腹部可触及压痛性包块:可见于溃疡性结肠炎、直肠、乙状结肠癌。直肠、乙状结肠血吸虫病性肉芽肿、左侧卵巢囊炎等。  左上腹囊性包块有压痛:左上腹囊性炎性包块有明显压痛,如上腹中部触到包块常为胃或胰腺的肿瘤、囊肿或胃内结石。  上腹部包块:各种原因引起的上腹部病变,触诊有包块。常见于肝硬化、慢性胰

老年急腹症的诊断思维

老年急腹症是以急性腹痛为主要特征,并伴有急性全身症状等一系列表现的一种多发病。具有起病急、发展快、病情重、变化多和病因复杂等特点。由于脏器功能减退,反应能力降低,临床表现不典型,易招致误诊误治。因此,对于老年急腹症,一定要掌握其特点及病情变化规律,以达到早期正确诊断和及时有效治疗。病例回顾患者,男,

概述舒张性心衰的相关症状

  舒张性心衰的治疗目目标是尽可能改善心室舒张期充盈和降低心室舒张末压。其一般治疗(休息、吸氧)与收受性心衰相同,但药物治疗有相当大的区别。洋地黄和大剂量利尿剂与扩血管剂可使心室充盈进一步减少,一致舒张性心衰加重,形成顽固性心衰。  1、纠正病因  舒张性心衰多有明确的病因,高心病和冠心病所致者应积

概述中枢性眩晕的相关症状

  1、椎基底动脉循环不全症 :  突发性眩晕伴有恶心、呕吐,偶有耳鸣,但多为两侧性,常在半夜发作,有时会有耳痛、复视、动摇视、发声障碍、吞咽困难、枕部头痛、手脚麻感、血压异常、眼振电图上会出现中枢性病变特殊之眼振。病因可能是动脉硬化、血栓、颈椎长骨刺及不明原因的血管痉挛,年轻人得此症者,多有家族性

关于机械性肠梗阻的基本症状介绍

  机械性肠梗阻是肠道完全梗阻或严重影响肠内容物通过的疾病。  梗阻可发生于肠道的任何部位。梗阻发生时梗阻部位以上的肠段仍有功能。当肠腔内充满食物、液体、消化液和气体时,肠道会肿胀得像一根软管。  在新生儿和婴儿,肠梗阻的常见原因是出生缺陷,肠内容物中有坚硬粪块(胎粪),或肠道自身扭转(肠扭转)。 

无症状性高肌酸激酶血症的相关介绍

  慢性肌酸激酶升高称为高CK血症,偶尔也见于正常人。1980年Rowland将无神经肌肉病临床和组织病理学证据的高肌酸激酶血症称为特发性高CK血症。  对于有神经肌肉病临床症状的高CK血症者,一般情况下行各种相关检查可明确诊断。符合以下条件者属无症状性高肌酸激酶血症:  ①偶然发现血清肌酸激酶升高

食管旁疝的临床特点和手术治疗

手术治疗II度或III度食管旁疝较手术治疗GERD少见。近几十年手术方法变化相当大,在电视腹腔镜治疗食管旁疝的时代,关注的焦点是相同的:无症状患者手术的必要性;是否加作抗反流手术;是否把食管壁固定在腹壁上;切除疝囊的必要性。食管旁疝修补术是腹腔镜手术极佳的手术适应症。 手术在治疗食管

关于间歇性脑梗塞的临床症状介绍

  临床症状一般较轻,除少数外,大多发病缓慢,12~72小时达到高峰,部分病人 有短暂缺血发作史。临床症状与腔梗灶的大小和部位有关,常见有下列几种类型:   (一)纯运动性卒中:表现为面、舌、肢体不同程度瘫痪,而无感觉障碍、视野缺失、失语等。病灶位于放射冠、内囊、基底节、脑桥、延髓等。   (二

胃嵌顿的鉴别诊诊断

  鉴别诊断:食管裂孔疝患者因诊断未明,疼痛反复发作,疗效差及伴有其他多种多样的症状使患者产生焦虑、紧张的情绪而多科多次求诊。因症状多样、多变,被拟诊的病种有报道称多达30种以上。  1.慢性支气管炎、肺部感染部分食管裂孔疝患者,尤其是新生儿或婴幼儿患者由于经食管反流到咽部的胃内容物可被误吸入气管中

小脑幕切迹疝的中期出现颞叶钩回疝的典型症状

  1)意识障碍进行性加重,由嗜睡转入半昏迷状态,眼球内斜,对呼唤已无反应,但强刺激尚有反应;  2)瞳孔改变,脑疝同侧的瞳孔明显散大,对光反射消失,此时对侧瞳孔大小仍可正常,但对光反射多已减弱,眼球尚能左右摆动;  3)生命体征出现Cushing反应,呼吸深而慢,脉搏慢而有力,血压升高,体温稍上升

简述食管裂孔疝的疾病症状

  食管裂孔疝患者的典型症状可以包括胃食管反流症状,以及压迫和消化道梗阻症状等方面的症状;急性胃扭转者可引起消化道穿孔、缺血坏死,出现呕血、黑便、贫血等症状,严重者可危及生命。  1、胃食管反流性症状  该症状表现为反酸和烧心,尤其是夜间平卧位或头低位时加重。由于胃内酸性液体通过功能障碍或松弛的食管

纵隔疝的临床表现

  纵隔疝的主要临床表现为原发疾病的症状与体征,如发生张力性气胸者,表现为严重的呼吸困难和循环紊乱。因纵隔疝与纵隔移位并存,体检时可见气管移位,心界移位,心尖搏动点移位等体征。

腹股沟疝的介绍

  注意事项  检查时要求:  ①为避免被检查者腹肌紧张,检查者可先将手掌置于腹壁上,使被检查者适应片刻,再行触诊检查;  ②检查时可同时与被检查者交谈,转移其注意力,减少腹肌紧张;  ③各种触诊手法应结合不同的检查部位,灵活应用。  检查过程  疝块回纳腹腔后,以手指尖经阴囊皮肤伸入外环,可发现外

简述粘连性肠梗阻的临床表现

  一、表现:  (1)以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。  (2)多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。  (3)临床症状为阵发性腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。  二、体检:  (1)全身情况:梗阻早期多无明显改变,晚期可出现体液丢失的体征。发生绞窄时可出现全身中

急性胸痛的罕见病因病例分析

病历资料患者男性,67岁。主因持续性胸痛3小时于急诊就诊。患者自述疼痛为压榨性,位置集中,无放射性痛,疼痛突然发作且持续存在,与出汗、心悸、恶心以及呕吐相关,单纯服用镇痛药物不能缓解,劳累可加剧疼痛。疼痛与姿势和呼吸无关,患者自述疼痛程度为8分(满分10分)。自发病以来患者排尿或排便习惯无改变,无饮

免疫母细胞性淋巴结病的相关症状介绍

  1.发热、纳差、多汗、消瘦等症状 65%的患者有发热,可为低热或持续性高热,50%的患者伴有盗汗,大约50%的患者可有体重减轻,起病常较急。  2.浅表和(或)深部淋巴结肿大常伴肝、脾轻至中度肿大,少数病例有间质性肺炎、多发性神经根炎、肌无力、耳鼻喉病变等。淋巴结肿大可以很显著,也非常普遍(98

关于菌性外耳道炎的临床症状介绍

  真菌性外耳道炎早期可无症状,但一般均有耳内发痒或奇痒及闷胀感,有少量水样分泌物。若因炎症使脱落的上皮与菌丝共同形成痂皮,阻塞外耳道或覆盖在鼓膜表面,则可出现听力减退及耳鸣。若有细菌感染,则可引起外耳道肿胀、疼痛及流脓。检查时多见外耳道深部有白色、灰色、黄色或者烟灰色霉苔,其状如薄膜或粉丝,甚似发

溃疡性肠炎的临床症状

  腹痛 腹痛伴恶心、呕吐 腹痛伴腹泻 右下腹痛伴呕吐 腹泻 恶心 恶心与呕吐 慢性腹痛 下腹痛  常发生下痢,排出白色水样稀粪,精神委顿,如果病程1周或更长,机体异常消瘦。[2]

关于肠梗阻的临床表现介绍

  1、粘连性肠梗阻  表现:  (1)以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。  (2)多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。  (3)临床症状为阵发性腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。  体检:  (1)全身情况:梗阻早期多无明显改变,晚期可出现体液丢失的体征。发生绞窄时

厌氧菌检测相关症状介绍

  全身感染中毒症状,脑脓肿,腰背痛,关节疼痛,身痛,呼吸性碱中毒,代谢性酸中毒,腹痛,急性呼吸窘迫综合征,胸痛

小肠梗阻的治疗

大部分小肠梗阻(BOS)可归因于术后粘连。术后粘连性疾病的患者很可能患有亚临床 BOS,通常可自行好转,无需住院治疗。尽管腹腔镜手术的应用越来越多,并且假定腹腔镜手术相关的粘连疾病减少,但没有明确的证据证明继发于粘连的SBO率同时降低。临床表现在急诊科科患者出现胃胀、恶心和呕吐这些症状,连同腹部手术

小脑幕切迹疝的常见症状有哪些?

  头痛:疝出的小脑组织压迫颅内结构,引起头痛。  意识障碍:疝出的小脑组织压迫脑干,导致意识障碍,表现为嗜睡、昏迷等。  呕吐:疝出的小脑组织刺激呕吐中枢,引起呕吐。  瞳孔异常:疝出的小脑组织压迫第三脑室和中脑,导致瞳孔大小不等、对光反应迟钝或消失等。  肌张力异常:疝出的小脑组织压迫脑干,导致

运动性哮喘的临床表现和症状体征的介绍

  临床表现  胸闷、喘息、气促、咳嗽、呼吸困 难、胸痛、还可有精神紧张、胃部不适、 咽痛等症状,部分患者可无典型哮喘症状,如头痛、 腹痛、 肌肉痉挛、 疲劳及运动中异样的感觉等,但运动前后肺功能测定可发现存在支气管痉挛。  症状体征  胸部呈过度充气状态,肺部听诊有 以呼气为主的广泛哮鸣音,呼气延

关于先天性主动脉缩窄术后乳糜胸的症状介绍

  主动脉缩窄病例中,约5%由于术中切破胸导管或其分支,术后并发乳糜胸。术后早期出现的乳糜胸,如乳糜液溢出量不多,经胸腔引流管排出后可能痊愈。但如乳糜液溢出量多,持续时间超过1周且影响营养状态,则需再次开胸找到胸导管或其分支的破口后,用缝线严密缝合;未能找到乳糜溢流部位者,则需在食管后方找到胸导管双

食管裂孔疝的临床表现

  1.胃食管反流症状  表现胸骨后或剑突下烧灼感、胃内容物上反感、上腹饱胀、嗳气、疼痛等。疼痛性质多为烧灼感或针刺样疼,可放射至背部、肩部、颈部等处。平卧、进食甜食、酸性食物,均可能诱发并可加重症状。此症状尤以滑动型裂孔疝多见。  2.并发症  (1)出血裂孔疝有时可出血,主要是食管炎和疝囊炎所致

腹壁间层疝的临床表现

  部分腹壁间层疝的病人既往有腹股沟斜疝病史,此次嵌顿后自行或医生予以手法复位治疗,复位后疝块“消失”,但腹痛症状仍存在,且进行性加重。体检可见肠梗阻体征,斜疝侧睾丸位置升高,下腹部内环附近触及包块并有压痛。  少数患者可在突然屏气用力或剧烈咳嗽后,出现阵发性腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等肠梗阻症

嗜麦芽窄食单胞菌的临床意义介绍

  嗜麦芽窄食单胞菌广泛存在于自然界中,也可寄居于人的呼吸道和肠道中,为条件致病菌,是一种主要的医源感染的病原菌。该菌可引起呼吸道、泌尿道和伤口感染及心内膜炎、脑膜炎、附睾炎、关节炎、胆管炎、眼内炎以及腹膜透析有关的腹膜炎等,对大多数临床常用的抗生素如氨基糖苷类和很多β内酰胺类(包括对铜绿假单胞菌很

腹壁切口处有肿物突出的发病机制

  1.病理生理 腹壁切口疝疝环一般较大,发生嵌顿和绞窄的机会甚少。早期疝囊多不完整,随着时间的延长,腹膜可爬行而形成完整的疝囊,疝内容物一般为肠管和(或)大网膜,常因粘连而形成难复性疝。也有腹膜愈合而筋膜裂开,腹膜膨出形成疝囊者。  切口疝无自愈可能,对全身状况影响较大。如不及时治疗,多数病人随着

关于腹外疝的检查和诊断介绍

  检查  胸部透视了解有无肺部疾病。疑有膈疝者,应摄正、侧位胸片,并做钡餐、钡灌肠等检查以确定诊断。  诊断  1.病史  询问发病时间,有无慢性咳嗽、经常呕吐、便秘、脱肛、尿道狭窄、包茎、膀胱结石、排尿困难、腹部手术、外伤等病史,既往有无疝嵌顿史。  2.体检  注意腹部有无异常膨隆或凹陷、腹水