关于肠梗阻的临床表现介绍

1、粘连性肠梗阻 表现: (1)以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。 (2)多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。 (3)临床症状为阵发性腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。 体检: (1)全身情况:梗阻早期多无明显改变,晚期可出现体液丢失的体征。发生绞窄时可出现全身中毒症状及休克。 (2)腹部检查应注意如下情况:①有腹部手术史者可见腹壁切口瘢痕;②病人可有腹胀,且腹胀多不对称;③多数可见肠型及蠕动波;④腹部压痛在早期多不明显,随病情发展可出现明显压痛;⑤梗阻肠襻较固定时可扪及压痛性包块;⑥腹腔液增多或肠绞窄者可有腹膜刺激征或移动性浊音;⑦肠梗阻发展至肠绞窄、肠麻痹前均表现肠鸣音亢进,并可闻及气过水声或金属音。 2、绞窄性肠梗阻 表现: (1)腹痛为持续性剧烈腹痛,频繁阵发性加剧,无完全休止间歇,呕吐不能使腹痛腹胀缓解。 (2)呕吐出现早而且较频繁。 (3)早期即出现全身性变......阅读全文

关于肠梗阻的临床表现介绍

  1、粘连性肠梗阻  表现:  (1)以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。  (2)多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。  (3)临床症状为阵发性腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。  体检:  (1)全身情况:梗阻早期多无明显改变,晚期可出现体液丢失的体征。发生绞窄时

关于单纯性小肠梗阻的临床表现介绍

  腹部绞痛、呕吐、腹胀及便秘与肛门排气停止。腹痛呈阵发性或波浪式绞痛,部位多在脐周或下腹,往往伴有肠蠕动的增加。所以腹部检查时常见腹部膨胀以及肠的轮廓甚至见到肠蠕动所致的肠型,一般无腹膜炎症的压病,反而在按压腹部时自觉好受些,病变部有深压痫,肠鸣音明显亢进。

关于机械性肠梗阻的临床表现

  机械性肠梗阻的症状主要表现为腹痛、呕吐、腹胀及停止排便、排气。  1.腹痛:不同类型的肠梗阻有不同性质的腹痛。单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛,是由梗阻以上部位的肠管强烈蠕动所致。  该类疼痛可有下列特征:  ①阵发性疼痛;  ②腹痛发作时可出现肠型或肠蠕动波;  ③腹痛时可听到肠鸣音亢进

动力性肠梗阻的临床表现介绍

  神经性肠梗阻可分为:  1.麻痹性  由于肠壁肌肉运动受抑制而失去蠕动能力,肠腔内容物不能向下运行,见于急性弥漫性腹膜炎、腹膜后出血或感染。  2.痉挛性  肠壁肌肉强烈收缩,常由于肠腔内外有外伤或炎症,异物等刺激而引效。神经性肠梗阻的腹痛轻微,主要表现为无排便或排气,严重腹胀,可引起呼吸和心跳

关于肠梗阻的检查介绍

  1.粘连性肠梗阻  (1)实验室检查 梗阻早期一般无异常发现。应常规检查白细胞计数,血红蛋白,血细胞比容,二氧化碳结合力,血清钾、钠、氯及尿便常规。  (2)辅助检查 X线立位腹平片检查:梗阻发生后的4~6小时,腹平片上即可见胀气的肠袢及多数气液平面。如立位腹平片表现为一位置固定的咖啡豆样积气影

关于肠梗阻的分类介绍

  对肠梗阻的分类是为了便于对病情的认识、指导治疗和对预后的估计,通常有下列几种分类方法。  1.按病因分类  (1)机械性肠梗阻 临床上最常见,是由于肠内、肠壁和肠外各种不同机械性因素引起的肠内容通过障碍。  (2)动力性肠梗阻 是由于肠壁肌肉运动功能失调所致,并无肠腔狭窄,又可分为麻痹性和痉挛性

关于肠梗阻的治疗方式介绍

  1.粘连性肠梗阻  (1)非手术疗法 对于单纯性、不完全性肠梗阻,特别是广泛粘连者,一般选用非手术治疗;对于单纯性肠梗阻可观察24~48小时,对于绞窄性肠梗阻应尽早进行手术治疗,一般观察不宜超过4~6小时。  基础疗法包括禁食及胃肠减压,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,防治感染及毒血症。  (

关于假性肠梗阻的检查介绍

  腹部X线影像不显示有机械性肠梗阻所出现的肠胀气与气液面;消化道测压显示食管,胃肠道功能异常;小肠组织学检查Smith银染色阳性,可明确诊断。若有必要对假性肠梗阻与机械性肠梗阻进行鉴别时,可进行小肠钡灌肠,其方法是将带有铜球的软导管经口腔插至空肠近侧后注入钡剂,进行透视或摄片,本法对小肠器质性病变

关于小肠梗阻的基本介绍

  小肠梗阻是犬的一种急腹症,常因小肠肠腔发生机械性阻塞或小肠正常位置发生不可逆变化,如套叠、嵌闭、扭转等。小肠梗阻除造成肠管不通外还同时伴有局部血液循环障碍。  因食入骨骼、果核、弹性玩具。肠道寄生虫如蛔虫、绦虫、四月龄以下幼犬蛔虫性肠梗阻是主要原因之。手术后肠管粘连,肠内肿瘤。食后剧烈活动造成肠

关于肠梗阻的检查方式介绍

  1.粘连性肠梗阻  (1)实验室检查 梗阻早期一般无异常发现。应常规检查白细胞计数,血红蛋白,血细胞比容,二氧化碳结合力,血清钾、钠、氯及尿便常规。  (2)辅助检查 X线立位腹平片检查:梗阻发生后的4~6小时,腹平片上即可见胀气的肠袢及多数气液平面。如立位腹平片表现为一位置固定的咖啡豆样积气影

低位肠梗阻的临床表现

  1.症状  (1)腹痛 表现为阵发性腹部绞痛,持续数分钟后缓解,间歇期可无痛。  (2)呕吐 低位肠梗阻呕吐出现晚而少,初为胃内容物,后期的呕吐物为胆汁性液体,后为具有臭味的棕黄色肠液。粪样呕吐多见于低位小肠梗阻。  (3)腹胀 出现较迟,但显著且遍及全腹。低位小肠梗阻的腹胀主要在腹中部或下腹部

关于肠梗阻的基本信息介绍

  任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难,病情发展快,常致患者死亡。水、电解质与酸碱平衡失调,以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。

关于压迫性肠梗阻的基本介绍

  肠系膜上动脉压迫综合征又称Wilkie病、压迫性肠梗阻,系指由于肠系膜上动脉压迫十二指肠的水平部所引起的十二指肠部分或完全梗阻而出现的一系列症状。  本病可发生于任何年龄,但以消瘦的中青年女性或长时卧床者多见。呈慢性间歇性发病,持续数天后可自行缓解,也偶见急性发病者。主要的临床表现为十二指肠梗阻

关于乙状结肠梗阻的基本介绍

  钡剂在扭转部位受阻之后呈鸟嘴状。乙状结肠梗阻,指乙状结肠内容物通过障碍,通俗地讲就是肠道不通畅。多见于有便秘习惯的男性老年人,表现为腹部绞痛,左腹明显腹胀,有明显腹胀,呕吐不明显,腹部压痛和肌紧张不明显。如做低压灌肠,一般不足500ml便不能灌入。钡剂灌肠X线检查见肠扭转部位钡剂受阻,背影尖端呈

关于假性肠梗阻的病因分析介绍

  一般认为,慢性假性肠梗阻是肠肌肉或神经发生病变所引起,可分为以下两类。  1.原发性慢性假性肠梗阻  又称慢性特发性假性肠梗阻,其病因不清楚,可能与染色体显性遗传有关。许多患者具有家族史,且可累及胃肠道以外的一些脏器(如膀胱),故有人称之为家族性内脏肌病或遗传性空肠内脏肌病,根据肠壁的病变情况可

关于小肠梗阻的基本症状介绍

  小肠梗阻的典型症状有腹痛,呕吐、腹胀、排粪停止。  初期症状:不食,不时叫唤、呕吐、卧地翻滚。有时有少量粪便。随病情发展,呈持续性呕吐,严重脱水、眼球下陷、皮肤弹力下降、腹围增大、呼吸困难。随着肠管局部血液循环障碍,病变部位的肠管开始出现麻痹、坏死,此时病人疼痛反应消失。但临床出现高度精神沉郁、

关于假性肠梗阻的外科治疗介绍

  本病一旦确诊,原则上不施行手术,但是对症状持续存在而不能完全除外机械性肠梗阻时,剖腹探查是必要的。术中若未发现机械性肠梗阻原因时,应进行病变肠段全层切除,行组织学检查以明确性质。对不同部位病变采用不同的手术方法,当食管症状为主时,可行气囊扩张术;以胃的症状为主时,可行迷走神经切断加胃窦切除,胃空

简述假性肠梗阻的临床表现

  主要表现为慢性或反复发作的恶心、呕吐,腹痛、腹胀。腹痛常位于上腹部或脐周,呈持续性或阵发性,常伴有不同程度的腹泻或便秘,有的腹泻和便秘交替出现。或有吞咽困难,尿潴留,膀胱排空不完全和反复尿道感染,体温调节功能障碍,瞳孔散大等。体格检查有腹胀,压痛,但无肌紧张,可闻及振水音,肠鸣音减弱或消失。体重

粘连性肠梗阻的临床表现

  粘连性肠梗阻最主要的临床表现即是机械性肠梗阻的症状:腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。  (1) 腹痛:肠梗阻时,因肠蠕动增强,常有阵发性腹绞痛。腹痛发作时病人常自感腹内有气体窜行,可见到或扪到肠型,听到高亢肠鸣音;如果是不完全肠梗阻,当气体通过梗阻后,疼痛骤然减轻或消失;如肠系膜过度受牵拉,疼痛

关于小儿粘连性肠梗阻的预后介绍

  预后与早期诊断、早期治疗密切相关。一般单纯性肠梗阻病人在矫正脱水酸中毒后,手术治疗效果良好。但绞窄性肠梗阻则取决于坏死肠管的范围。一般抢救及时均可挽回生命。如果后遗超短肠(小肠剩余不足40cm)预后较差。

关于新生儿肠梗阻的基本介绍

  新生儿是指从脐带结扎到生后28天内的婴儿。新生儿肠梗阻(是指新生儿肠腔内容物的正常运送受阻,导致部分或完全不能通过,引起全身性生理功能紊乱。发病率高于1‰,是新生儿急腹症的主要原因,也是围产期婴儿死亡的重要原因之一。

关于单纯性肠梗阻的检查介绍

  1.实验室检查  单纯性肠梗阻晚期,由于失水、血液浓缩,可出现白细胞计数、血红蛋白、红细胞压积升高,尿比重亦增高,血清K+、Na+、CL-浓度均有不同程度的降低。血清pH值及二氧化碳结合力以及尿素氮、肌酐、血气分析等测定可了解肾功能和酸碱紊乱状况。  2.影像学检查  (1)X线检查 肠梗阻晚期

关于低位肠梗阻的检查和诊断介绍

  检查  1.实验室检查  可有电解质降低和代谢性酸中毒。  2.腹部立位X线平片  在X线平片上,低位小肠梗阻扩张的肠袢在腹中部,呈阶梯状排列,结肠内无积气。  3.CT检查  可以鉴别肠梗阻的原因及部位。  诊断  1.根据病史及腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气等临床表现,可作出诊断。  2.腹

关于蛔虫性肠梗阻的检查方式介绍

  1.周围血象检查与粪便检查  周围血中的嗜酸性粒细胞增多。粪便检查可检出粪便中虫卵;若只有雄虫寄生,粪便中查不到虫卵。  2.X线检查  X线腹平片影像表现为:①梗阻多发生于小肠低位,且以不完全性梗阻为多。②立位腹片有时在液平面上方可见波浪状或粗颗粒状不平整,密度不均匀影,呈典型“驼峰”征。③大

关于动力性肠梗阻的鉴别诊断介绍

  慢性肠假性梗阻是一种有肠梗阻的症状和体征,但无机械性梗阻证据的综合征。  本征是肠壁神经变性的结果,患者的症状多始儿童或青春期,少数在30~40岁时才出现病程。通常是急性发作与缓解反复交替发作时的症状。与机械性梗阻相似为程度不等的恶心、呕吐、肠绞痛、腹痛、腹泻或脂肪泻,以及腹部压痛;缓解期可无或

关于机械性肠梗阻的基本症状介绍

  机械性肠梗阻是肠道完全梗阻或严重影响肠内容物通过的疾病。  梗阻可发生于肠道的任何部位。梗阻发生时梗阻部位以上的肠段仍有功能。当肠腔内充满食物、液体、消化液和气体时,肠道会肿胀得像一根软管。  在新生儿和婴儿,肠梗阻的常见原因是出生缺陷,肠内容物中有坚硬粪块(胎粪),或肠道自身扭转(肠扭转)。 

关于单纯性肠梗阻的诊断介绍

  1、诊断:  根据病史及临床表现,结合实验室检查及影像学检查可确诊,其中X线检查有重要价值,如发现小肠内有积气或气液平面存在时,可作为肠梗阻的证据。CT检查可以鉴别肠梗阻的原因及部位。  2、鉴别诊断:  应和绞窄性肠梗阻鉴别,绞窄性肠梗阻肠管存在着血运障碍,随时有发生坏死和腹膜炎的可能,在治疗

关于小儿粘连性肠梗阻的诊断介绍

  应与肠痉挛鉴别。肠痉挛的症状持续时间短,呕吐物为胃内容物或含胆汁,解痉药可缓解。粘连性肠梗阻还应与急性胃肠炎、腹膜炎、泌尿系结石、卵巢囊肿扭转等鉴别,只要仔细询问病史,并做尿、便及X线和B超检查均可以鉴别。

关于压迫性肠梗阻的治疗方案介绍

  1、病因治疗,加强营养,避免长期平卧。  2、轻者可在进食时或餐后俯卧,以减轻肠系膜上动脉压迫,解除梗阻。  3、严重者应禁食,置胃管持续减压,以防急性胃扩张。加强静脉营养支持。  4、少数非手术治疗无效,或伴有溃疡穿孔者,应手术治疗。  5、手术方式常用空肠造口术,补充要素饮食,梗阻解除后,拔

关于动力性肠梗阻的检查诊断介绍

  一、检查  腹部X线透视或摄片检查,如发现小肠内有气体和液平面的存在,即为肠内容物通过障碍,提示有肠梗阻的可能,但本病早期可无明显的肠梗阻的X线征象,应特别警惕。  二、诊断  通过详细询问病史和体格检查,绝大部分诊断不难,在诊断困难时可行腹部X线透视或摄片检查,如发现小肠内有气体和液平面的存在