儿茶酚胺增多症的诊断鉴别
西医诊断：除典型的临床表现外，诊断措施如下。 化学测定包括尿或血儿茶酚胺及其代谢产物的测定： ①24h尿3-甲氧基-4羟基苦杏仁酸（又称香草基杏仁酸，VMA）测定：VMA是肾上腺素（E）及去甲肾上腺素（NE）的最终代谢产物。正常值10-35 μmol/24h（2-7mg/24h），本病患者常在45μmol/24h（9mg/24h）以上。 ②24h尿儿茶酚胺测定：正常值因各实验室方法而异，用荧光法以F为标准者低于50μg，以NE 为标准者低于100μg，本病患者发作期均明显升高，但间歇期间可正常。 ③24h尿甲氧基肾上腺素（MN）和甲氧基去甲肾上腺素（NMN）测定：MN和NMN分别为E和NE的中间代谢产物，其24h正常值分别为0.4mg和0.9mg，两者的总和（TMN）为0.75±0.4mg（范围0.32-1.75mg/24h），本病患者MN、NMN的排量高于正常，TMN 可高出10倍以上。 ④血中儿茶酚胺测定：各实......阅读全文
怎样诊断真性红细胞增多症？
诊断真性红细胞增多症的方法介绍： 1.临床有多血症表现。 2.血红蛋白测定及红细胞计数明显增加。 3.红细胞压积增高：男性≥0.54；女性≥0.50。 4.无感染及其他原因而白细胞计数多次>11.0×109/L。 5.血小板计数多次大于300×109/L。 6.骨髓象示增生明显活跃，
怎样诊断单核细胞增多症？
（一）流行病学资料 应注意当地流行状况，是否曾赴流行地区出差旅游。周围有无类似患者，以便协助诊断。 （二）临床表现 主要为发热、咽痛、颈部及其它部位淋巴结肿大，肝脾肿大，多形性皮疹，但本病临床表现变异较大，散发病例易误诊，尤其在无实验室检查条件的情况下，诊断困难较大。 （三）实验室检查 1
怎样诊断真性红细胞增多症
1.临床有多血症表现。 2.血红蛋白测定及红细胞计数明显增加。 3.红细胞压积增高：男性≥0.54；女性≥0.50。 4.无感染及其他原因而白细胞计数多次>11.0×109/L。 5.血小板计数多次大于300×109/L。 6.骨髓象示增生明显活跃，粒、红与巨核细胞系均增生，尤以红系细
关于儿茶酚胺分泌过量的鉴别诊断介绍
许多疾病都有类似嗜铬细胞瘤表现，因此鉴别诊断很重要。 1、儿茶酚胺分泌过量—原发性高血压某些原发性高血压患者呈现高交感神经兴奋性，表现为心悸、多汗、焦虑、心输出量增加。但患者的尿儿茶酚胺是正常的。尤其是在焦虑发作时留尿测定儿茶酚胺更有助于除外嗜铬细胞瘤。 2、儿茶酚胺分泌过量—颅内疾病在颅内
口形红细胞增多症的并发症及诊断
并发症 主要并发症见于肝脾肿大 感染时可并发现再障危象或溶血危象。 诊断 根据临床表现、外周血中口形红细胞增多(可达10%～50%)遗传性口形红细胞增多症有家族调查 诊断一般无困难。
遗传性球形（及椭圆形）红细胞增多症的诊断鉴别
1.有黄疸、贫血、脾大，多为幼年发病，可有家族史。 2.过度疲劳或感染可诱发溶血危象。 3.除一般溶血性贫血化验所见。可见血片中有球形或椭圆形红细胞，数量可从1-2%到60-70%，多数在10%以上（正常人一般低于5%）。 4.红细胞渗透脆性增高。 5.酸化甘油溶解试验阳性。 6.SD
嗜酸性粒细胞增多症的诊断方法
根据实验室检查数值可以诊断，但重要的是查找嗜酸性粒细胞增多的原因。特发性嗜酸性粒细胞增多综合征的诊断标准：1.外周血嗜酸性粒细胞>1.5×109/L，并持续6个月以上，或出现临床症状后，于6个月内死亡。临床症状无特异性，可表现为发热、皮疹、乏力、咳嗽、气短、肌肉酸痛，或腹泻等。体格检查可发现皮疹、淋
嗜酸性粒细胞增多症的诊断方法
根据实验室检查数值可以诊断，但重要的是查找嗜酸性粒细胞增多的原因。特发性嗜酸性粒细胞增多综合征的诊断标准：1.外周血嗜酸性粒细胞>1.5×109/L，并持续6个月以上，或出现临床症状后，于6个月内死亡。临床症状无特异性，可表现为发热、皮疹、乏力、咳嗽、气短、肌肉酸痛，或腹泻等。体格检查可发现皮疹、淋
关于红细胞增多症的诊断治疗介绍
一、红细胞增多症的诊断： 多次检查成年男性红细胞计数>6.0×1012/L，血红蛋白>170g/L，成年女性红细胞计数>5.5×1012/L，血红蛋白>160g/L即认为符合红细胞增多症，但是，进一步明确红细胞增多症的病因和分型才是关键。 二、红细胞增多症的治疗： 针对继发性获得性红细胞增
诊断良性红细胞增多症的标准介绍
1.常有头痛、眩晕和易疲倦，可无自觉症状、无肝脾大，血容量增加。 2.血红蛋白可在200g/L以上，白细胞与血小板正常。 3.家族中有同样病人。 4.家族中多人基因检查可以帮助确诊。
关于假性醛固酮增多症的检查诊断介绍
一、检查 1.血钾 一般低至2.4～2.8mmol/L，有时仅轻度低钾，为3.0～3.6mmol/L，血钾极低（1.8～2.2mmol/L）者很少见。 2.代谢性碱中毒 血浆HCO3-水平升高，动脉血pH值升高。血钠增加，血浆肾素、醛固酮水平低。尿钠减少，尿钾增加，尿醛固酮水平低。 二
遗传性球形细胞增多症的诊断
①有溶血性贫血的临床表现和血管外溶血为主的实验室依据； ②外周血涂片中胞体小、染色深、中央淡染区消失的球形细胞增多（10%以上）； ③Coombs实验阴性，渗透性脆性试验提示渗透性脆性增加。红细胞的渗透性脆性与红细胞的面积/体积的比值有关，球形红细胞面积/体积的比值缩小，脆性增加，细胞在0.
原发性醛固酮增多症的检查及诊断
检查 血浆醛固酮与肾素活性比值（ARR）作为原醛症筛查指标。目前主要有4种确诊试验，包括口服高钠饮食、氟氢可的松试验、生理盐水输注试验及卡托普利试验。 诊断 根据临床表现和特殊实验室检查，原发性醛固酮增多症的定性诊断并不困难。定位诊断包括肾上腺CT、双侧肾上腺静脉采血、基因检测等。
关于肺门阴影增多的鉴别诊断介绍
1.根据病史、症状、体检和X线表现常可对肺水肿作出明确诊断，但由于肺含水量增多超过30%时才可出现明显的X线变化，必要时可应用CT和核磁共振成像术帮助早期诊断和鉴别诊断。 热传导稀释法和血浆胶体渗透压：肺毛细血管楔压梯度测定可计算肺血管外含水量及判断有无肺水肿，但均需留置肺动脉导管，为创伤性检
核分裂象增多的检查及鉴别诊断
检查 核分裂以典型、核呈丝状分裂状态的正常及病理性核分裂象为准计数；异型性指细胞核特点，表现为核大、大小不一、浓染、染色质粗、核膜厚、核形状不规、核仁大、清楚等。以石蜡切片观察核分裂象的数目作为诊断的主要依据①每个高倍镜视野下核分裂象多于2个则为恶性；②每10个高倍镜视野下核分裂象超过5个为肉
如何诊断皮质醇增多症？
皮质醇症的诊断分三个方面：确定疾病诊断、病因诊断和定位诊断。 1.确定疾病诊断 主要依典型的临床症状和体征。如向心性肥胖、紫纹、毛发增多、性功能障碍、疲乏等。加上尿17羟皮质类固醇排出量显著增高，小剂量氟美松抑制试验不能被抑制和血11羟皮质类固醇高于正常水平并失去昼夜变化节律即可确诊为皮质醇
关于红细胞增多症的诊断治疗的介绍
诊断 多次检查成年男性红细胞计数>6.0×1012/L，血红蛋白>170g/L，成年女性红细胞计数>5.5×1012/L，血红蛋白>160g/L即认为符合红细胞增多症，但是，进一步明确红细胞增多症的病因和分型才是关键。 治疗 针对继发性获得性红细胞增多症，治疗主要从病因入手。针对真性红细胞
惊恐症的鉴别诊断
在诊断本病时，首先做常规医疗评估排除是否是躯体疾病引起的焦虑症状(如心脏病，甲状腺功能亢进)，通常惊恐障碍的患者已经先在内科医生处就诊过，基本排除了器质性疾病的可能，表1简列了惊恐发作和心脏病发作的鉴别。 惊恐发作可能出现在其他恐惧症中，如社交恐惧症(当向一群人讲话时)或特定的恐惧症中(如看到
简述先天性醛固酮增多症的诊断要点
1.低钾血症(1.5～2.5mmol/L)。 2.高尿钾(>20mmol/L)。3.代谢性碱中毒(血浆HCO3->30mmol/L)。 4.高肾素血症。 5.高醛固酮血症 6.对外源性加压素不敏感。 7.肾小球旁器增生。 8.低氯血症(尿氯>20mmol/L)。 9.血压正常。
妊娠合并皮质醇增多症的诊断
妊娠期由于糖类皮质激素和盐类皮质激素代谢发生改变，随孕期增长皮质醇及醛固酮的产生也相应增多，故妊娠期皮质醇增多症的诊断有一定困难。妊娠合并皮质醇增多症的患者典型者有满月脸、腹部及四肢内侧紫纹、痤疮、体重增加、血糖升高；实验室检查24小时尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）及游离皮质醇明显升高；
诊断小儿特发性尿钙增多症的简介
对原因不明的单纯的血尿患者应询问家族尿结石历史，有助于诊断。对临床表现尿路感染以及尿路结石相应症状的患者应收集24小时尿测定尿钙（Uca）和尿肌酐（Ucr）；如果尿钙>0.1mmol/（kg·d）[>4mg/（kg·d）]就应测定Uca/Ucr的比率此比值若>0.21可初步诊断本病。
简述肺组织细胞增多症的诊断
肯定的诊断依靠病理学检查。虽然经纤支镜肺活检有时可以明确诊断，但开胸肺活检的诊断率要比经纤支镜肺活检更好。病史和体格检查一般无特异性。吸烟的病史对诊断有一定帮助，但不是惟一的。胸部CT检查对典型病例有一定意义，但非典型表现也不能完全排除诊断。
关于真性红细胞增多症实验诊断的简介
真性红细胞增多症（PV）是一种起源于造血干细胞的骨髓增殖性疾病。PV起病隐袭，进展缓慢，通常经历以下两个进展阶段： ①增殖期或红细胞增多期常有红细胞增多； ②“消耗期”或红细胞增多后期表现为全血细胞减少、髓外造血、肝脾肿大、脾亢和骨髓纤维化。出血和血栓是PV的两个主要临床表现，少数患者可进展
诊断高原红细胞增多症的依据介绍
高原红细胞增多症根据症状、体征、实验室检查可以作出诊断。诊断标准为： 1.生活在海拔3000米以上高原的移居者，或少数世居者； 2.具有头痛，头晕，气短，疲乏，睡眠障碍，发绀，眼球结合膜充血等症状； 3.血红蛋白计数，男性≥200g/L，女性≥180g/L；血细胞比容，男性≥65%，女性≥
皮质醇增多症的病因诊断检查
1.大剂量地塞米松抑制试验 是目前用于确定过量ACTH来源的主要方法，服药后UFC或血皮质醇水平被抑制50%以上为阳性。库欣病患者在服药第二日UFC（尿自由皮质醇）或17-羟皮质类固醇水平可以被抑制到对照日的50%以下，其诊断符合率约为80%；而肾上腺腺瘤或腺癌患者一般不能被抑制到50%以下；
关于原发性醛固酮增多症的检查诊断介绍
一、检查 血浆醛固酮与肾素活性比值（ARR）作为原醛症筛查指标。目前主要有4种确诊试验，包括口服高钠饮食、氟氢可的松试验、生理盐水输注试验及卡托普利试验。 二、诊断 根据临床表现和特殊实验室检查，原发性醛固酮增多症的定性诊断并不困难。定位诊断包括肾上腺CT、双侧肾上腺静脉采血、基因检测等。
原发性血小板增多症的诊断与治疗
原发性血小板增多症（ET）是一种少见的血液病，发病率约为 0.4-2.5/100000 人 / 年，多见于 50-60 岁女性。过去十年，由于分子生物学、临床试验以及回顾性研究的发展，ET 的诊断和治疗方法经历了一次又一次的变化。来自英国的 Alimam 教授结合病例对 ET 的诊断与治疗进行了综述
皮质醇增多症的定性诊断检查
1.血浆皮质醇水平和昼夜节律测定 正常人皮质醇呈脉冲式分泌，有明显的昼夜节律。库欣综合征患者血浆皮质醇水平增高且昼夜节律消失。 2.24h尿游离皮质醇（UFC）测定 测定24hUFC可避免血皮质醇的瞬时变化，也可避免受血中皮质类固醇结合球蛋白浓度的影响，对库欣综合征的诊断有较大的价值，诊断
原发性血小板增多症的诊断与治疗
原发性血小板增多症（ET）是一种少见的血液病，发病率约为 0.4-2.5/100000 人 / 年，多见于 50-60 岁女性。过去十年，由于分子生物学、临床试验以及回顾性研究的发展，ET 的诊断和治疗方法经历了一次又一次的变化。来自英国的 Alimam 教授结合病例对 ET 的诊断与治疗进
新生儿中性粒细胞增多的鉴别诊断
新生儿中性粒细胞增多症状需要和下面的症状相互鉴别。 1.中性粒细胞类白血病反应：有原发病，如感染、肿瘤、中毒、急性溶血等，诊断不难。如外周血幼稚细胞较多，且有形态异常，则应与白血病等鉴别。 2.Sweet综合征：又称为急性发热性中性粒细胞皮肤病，其临床特点为颜面、颈部、四肢有不对称、痛性、水