急骤进行性肾小球肾炎的概述

急进性肾小球肾炎(简称RPGN)是病情急骤进展的一组肾小球疾病。临床上,肾功能急剧进行性恶化(3个月内肾小球滤过率下降50%以上),伴有贫血,早期出现少尿(尿量≤400ml/d)或无尿(尿量≤100ml/d)。未经治疗者常于数周或数月内发展至肾功能衰竭终末期。由于肺与肾小球基膜具有共同的抗原,部分患者除有肾炎表现外,还有肺间质炎症和咯血症状,临床上称为肺出血一肾炎综合征。发病以青壮年男性为多,男女之比约为 2:1发病率约占原发性肾小球疾病的3%~5%,是临床较为少见的疾病。......阅读全文

儿童急进性肾小球肾炎的病因分析

  本病有多种病因。一般分为继发性急进性肾炎和原发性急进性肾炎。  有肾外表现者或明确原发病者称为继发性急进性肾炎。如继发于过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等。  病因不明者则称为原发性急进性肾炎。原发性急进性肾炎约半数以上患儿有上呼吸道前驱感染史,但实验室检查多无链球菌或病毒感染的依据。

怎样预防膜增殖性肾小球肾炎?

  本病3型病程转归基本相同。预防要从自身健康着手,平时避免劳累,合理饮食,科学锻炼,增强体质,提高机体免疫力,以防疾病发生。对于已患和出现并发症的病人,应对原发病及并发症进行积极有效的预防和治疗。一旦发现感染,应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素治疗,有明确感染灶者应尽快去除,以防肾功能

如何诊断膜增殖性肾小球肾炎?

  本病诊断的主要依据是病理检查结果,电镜和免疫荧光检查可以区分Ⅰ型和Ⅱ型。持续性的低补体血症,持续无选择性的蛋白尿(或肾病综合征)伴有严重的多样畸形的红细胞尿,与肾功能下降不成比例的贫血,常提示该病发生。C3肾炎因子和血补体C3同时降低常提示病情活动。低C3血症还见于其他继发性肾小球病如:活动性肝

概述肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎的治疗

  治疗的关键在于早期确诊,及时去除诱因和有效的治疗。在血浆置换和免疫抑制剂使用之前,本病的死亡率超过90%,中位生存期仅4个月。近年来由于血浆置换和免疫抑制剂的联合使用,5年生存率已达到80%。

关于隐匿性肾小球肾炎的鉴别诊断介绍

  主要与原发性肾小球肾炎其他的临床分型相鉴别:  1.急性肾小球肾炎  起病急骤,多由细菌、病毒等感染诱发,以甲型溶血性链球菌最为常见,临床上以血尿、蛋白尿为主要表现,常伴有肾小球滤过率下降、水肿、高血压,严重时可致左心衰竭及高血压脑病。病理类型表现为毛细血管内皮细胞增生性肾炎。  2.急进性肾小

关于隐匿性肾小球疾病鉴别诊断的介绍

  主要与原发性肾小球肾炎其他的临床分型相鉴别:  1.急性肾小球肾炎  起病急骤,多由细菌、病毒等感染诱发,以甲型溶血性链球菌最为常见,临床上以血尿、蛋白尿为主要表现,常伴有肾小球滤过率下降、水肿、高血压,严重时可致左心衰竭及高血压脑病。病理类型表现为毛细血管内皮细胞增生性肾炎。  2.急进性肾小

治疗隐匿性肾小球肾炎的相关介绍

  1.一般治疗  注意休息,可以一般活动,酌情从事轻微工作。要防止各个部位的感染,切忌劳累,勿使用对肾脏有毒性作用的药物。如尿蛋白丢失量大,宜补充生物效价高的动物蛋白质,如鸡蛋、牛奶、鱼类和瘦肉等。  2.治疗感染灶  若存在明显的感染灶,如呼吸道、扁桃体等,应该积极治疗。细菌培养阳性时,积极使用

隐匿性肾小球肾炎的注意事项

  1、忌过劳,宜从事劳动强度不大的工作。  2、尽可能地避免感染,如有病灶应予以去除。  3、食物中蛋白质量不宜过高,可略低于正常人,且以动物蛋白为佳。  4、应用中医中药治疗有利于疾病稳定。  5、平时勿用对肾脏有损害的药物,病理检查提示以弥漫增生或硬化为主者需参照慢性肾炎治疗方法积极治疗。  

关于膜性增生性肾小球肾炎的简介

  膜性增生性肾小球肾炎又称系膜毛细血管性肾小球肾炎,可发生于儿童和成人,主要病变是系膜细胞增生,系膜基质增多和肾小球基底膜不规则增厚。  临床病理联系:早期症状表现不明显,临床症状表现不一,常有蛋白尿、血尿。约半数病人表现为肾病综合征,并常有高血压和肾功能不全,晚期,整个肾小球硬化,病程长,对激素

关于膜增殖性肾小球肾炎的预后介绍

  大量研究证实原发性MPGN10年肾存活率达60%~65%,而且各型MPGN病程及预后类似。肾病综合征(大量蛋白尿)和出现肾间质病变是预后不良的主要征兆。临床发现表现为持续性高血压、GFR下降的肾病综合征预后差。发病年龄小和小儿患者预后良好;成年人发病者病变进行性加重,预后不良。肾小球系膜细胞增生

隐匿性肾小球肾炎的临床表现

  隐匿性肾小球肾炎大多起病隐匿,或突然出现肉眼血尿,无其他泌尿系统症状,肾功能大多正常,主要临床表现为尿异常。临床可分为3种形式:  一、无症状性血尿  患者多为青年人,无临床症状和体征,有时在体检时发现有镜下肾小球源性血尿,呈持续性或反复发作。部分患者于剧烈运动、高热、感染、饮酒等情况下,出现一

关于膜增殖性肾小球肾炎的病因分析

  原发性膜增生性肾炎病因不明,一般认为Ⅰ型为免疫复合物病;Ⅱ型为免疫复合物及自身抗体性疾病,可能与遗传有关。继发性膜增生性肾炎中混合性冷球蛋白血症有3种亚型。Ⅰ型冷球蛋白血症是单株峰球蛋白,通常为骨髓瘤蛋白。Ⅱ型通常为单株峰IgM球蛋白结合IgG,又称抗IgG类风因子,而Ⅲ型则是多株峰免疫球蛋白。

隐匿性肾小球肾炎的检查诊断介绍

  1、检查  尿常规显示尿蛋白和(或)潜血阳性。24小时尿蛋白定量多在2g以下,以白蛋白为主,绝大多数为镜下血尿,尿细胞相位差镜检发现红细胞呈多形性,说明来源于肾脏。查肾功能正常,肾脏B超及静脉肾盂造影等检查均正常。  2、诊断  根据患者无明显临床症状、偶然发现尿液蛋白和(或)潜血阳性、并且经判

简述膜性肾小球肾炎的免疫药物治疗

  由于文献报道约25%的病例可以自发缓解,对免疫药物治疗仍有争议。目前多数主张给予积极的激素及免疫抑制剂治疗。可用标准激素疗法、激素+环磷酰胺或苯丁酸氮芥疗法;环孢素A有较好的近期疗效。有文献报道霉酚酸酯治疗有效。

简述膜性肾小球肾炎的临床表现

  MN可发生于任何年龄,成人多见,发病高峰年龄36~40岁,男:女为2:1。是成人肾病综合征的重要病因,约占25%。  MN多隐匿起病,少数有前驱感染史,最早症状通常是逐渐加重的双下肢浮肿。大部分(约85%)出现大量蛋白尿而表现为肾病综合征,少数病例呈无症状性蛋白尿。60%成人患者可有间断或持续性

治疗儿童急进性肾小球肾炎的相关介绍

  1.一般治疗  卧床休息,低盐饮食等,肾功能衰竭后还应摄入低蛋白饮食,每天热卡55~60kcal/kg以维持基础代谢及氮平衡,每天入量不可太多,以减少肾脏负荷,利尿可采用新型利尿合剂。  2.肾上腺皮质激素冲击疗法  首选甲泼尼龙冲击治疗,静脉滴注,一般应在1~2小时内滴完,每日1次,连续3次为

隐匿性肾小球肾炎的发病原因

  1、以单纯性血尿为主要表现的病因主要有:  ①IgA肾病,尤其早期,非IgA系膜增生性肾小球肾炎;  ②局灶性肾小球肾炎以及薄基底膜肾病也可为过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、感染性心内膜炎等所致肾脏损害的早期表现,以及薄基底膜肾病。  2、以轻、中度无症状性蛋白尿为主要表现的常见病因为微小病变性肾

治疗膜增殖性肾小球肾炎的相关介绍

  本病所致肾病综合征的治疗常常比较困难。小剂量、隔天泼尼松治疗可能有利于改善肾功能。West等使用隔天口服激素长期治疗,在治疗前后比较肾活检,结果证明此法有利于肾脏的存活。 大部分肾病学家仅做对症治疗。Ⅰ型的治疗,除糖皮质激素外,还可用其他药物如免疫抑制药和抗凝剂。对于各年龄段MPGN患者,如肾功

膜性肾小球肾炎的诊断和鉴别诊断

  成人肾病综合征者,特别是年龄在35岁以上,隐匿起病、病情发展缓慢者要考虑本病的可能性。确诊需靠肾活检病理诊断,早期病变光镜下肾小球可正常,易误诊为微小病变型肾病,此时电镜和免疫荧光检查尤其重要。原发性MN的诊断需除外继发性MN:  1.膜性狼疮性肾炎(狼疮肾炎Ⅴ型)  尤其是女性患者应常规检查系

儿童急进性肾小球肾炎的检查项目介绍

  1.尿液分析  血尿、蛋白尿、白细胞尿及管型尿。  2.血常规  可有贫血,白细胞计数及血小板计数可正常或增高。  3.肾功能不全  表现为血尿素氮、肌酐浓度进行性升高,肌酐清除率降低,代谢性酸中毒,电解质紊乱。  4.免疫球蛋白  多增高。表现为γ球蛋白增高,IgG增高,C3可正常或降低。  

隐匿性肾小球肾炎的并发症

  隐匿性肾小球肾炎无明显并发症。如果临床表现为血尿伴蛋白尿,常是肾小球疾病的典型表现,也常见于非静止性(进展性)肾小球疾病。由于其不伴有高血压、水肿及肾功能减退,一般临床症状较轻故无明显并发症。  另外,无症状性血尿和蛋白尿可长期持续不变,如果是某种疾病的早期表现,会随疾病进展出现其原发疾病的临床

驼峰性肾小球肾炎的病因及诊断鉴别

  病理  急性肾小球肾炎的病理变化随病程及病变的轻重而有所不同,轻者肾脏活组织检查仅见肾小球毛细血管充血,内皮细胞和系膜细胞轻度增殖,肾小球基底膜上免疫复合物沉积不显著,在电镜下无致密物沉着。典型病例在光学显微镜下可见弥漫性肾小球毛细血管内皮细胞增殖、肿胀,使毛细血管管腔发生程度不等的阻塞。系膜细

隐匿性肾小球肾炎的临床表现

  隐匿性肾小球肾炎大多起病隐匿,或突然出现肉眼血尿,无其他泌尿系统症状,肾功能大多正常,主要临床表现为尿异常。临床可分为3种形式:  一、无症状性血尿  患者多为青年人,无临床症状和体征,有时在体检时发现有镜下肾小球源性血尿,呈持续性或反复发作。部分患者于剧烈运动、高热、感染、饮酒等情况下,出现一

驼峰性肾小球肾炎的常见症状及病理

  常见症状  水肿  常在清晨起床时眼睑水肿 ,此与平卧位置及该处组织松弛有关。下肢及阴囊部也较显著,严重时尚可有浆膜腔渗液,以胸膜腔较多。引起水肿的原因主要由于肾小球毛细血管病变以及血管外的压迫,使肾血流量减少,发生滤过障碍,加之肾小管功能相对正常,以致液体回吸收相对增多。此外,少尿时摄入过量钠

预防儿童急进性肾小球肾炎的相关介绍

  1.注意休息,避免劳累,预防感染,饮食以低蛋白为主,注意补充维生素,避免应用损害肾脏的药物。  2.在药物治疗期间每1~2周门诊复诊,观察尿常规、肝肾功能、生长发育情况以指导疗程的完成。  3.活动性病变控制后及疗程完成后应重复肾活检,评价肾组织病理改变的情况,观察是否存在慢性化倾向,以便及时采

关于新月体性肾小球肾炎的基本介绍

  急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征,是肾小球肾炎中最严重的类型,肾活检病理通常表现为新月体肾炎。急进性肾小球肾炎的发生率占肾穿刺患者的2%,人群发生率为7/百万,是肾脏科常见的急危重症。该病起病急骤,病情发展迅速,若未及时治疗,90%以上的患者于6个月内死亡或

进行性核上性麻痹的简介

  进行性核上性麻痹(Progressive superanuclear palsy,PSP)又称Steele-Rchardson-Olszewski综合征,是一种少见的神经系统变性疾病,以假球麻痹、垂直性核上性眼肌麻痹、锥体外系肌僵直、步态共济失调和轻度痴呆为主要临床特征。PSP的临床表现变异较大

驼峰性肾小球肾炎有哪些常见症状

  水肿  常在清晨起床时眼睑水肿 ,此与平卧位置及该处组织松弛有关。下肢及阴囊部也较显著,严重时尚可有浆膜腔渗液,以胸膜腔较多。引起水肿的原因主要由于肾小球毛细血管病变以及血管外的压迫,使肾血流量减少,发生滤过障碍,加之肾小管功能相对正常,以致液体回吸收相对增多。此外,少尿时摄入过量钠盐及水分常使

进行性肝缩小的原因

  由肝炎病毒、药物中毒、毒蕈中毒所致FHF,其肝病理特点为广泛肝细胞坏死,肝细胞消失,肝脏体积缩小。一般无肝细胞再生,多有网状支架塌陷,残留肝细胞淤胆,汇管区炎性细胞浸润。妊娠期急性脂肪肝、Reye综合征等肝病理特点为肝细胞内线粒体严重损害,而致代谢功能失常。肝小叶至中带细胞增大,胞浆中充满脂肪空

概述毛细血管内增生肾小球肾炎的临床表现

  急性链球菌感染后肾炎多数为散发,亦可呈流行性发病。本病主要发生于儿童,成年、特别是老年患者病情常较重。随着对急性链球菌感染的早期诊断和控制,本病的患病率已明显下降。  大部分病人有前驱感染史(咽部或皮肤),轻者可无感染的临床表现,仅抗链球菌溶血素“O”滴度上升。肾炎的严重程度并不取决于前驱感染的