小儿肝硬化的超声检查介绍

B型超声常不能精确测出肝或脾的大小,亦不能对肝的硬度进行诊断,但可对门静脉直径及扭曲程度进行评估,有助于检出少量腹水及肾脏结构是否异常;行多普勒超声检查,在门静脉周围发现有侧支血管形成,是肝外门静脉阻塞的一个征象。正常情况下可见到呼吸对门静脉血流有调节作用,如果此征消失提示门静脉高压,但出现此征亦不能绝对排除门静脉高压。......阅读全文

小儿肝硬化的超声检查介绍

  B型超声常不能精确测出肝或脾的大小,亦不能对肝的硬度进行诊断,但可对门静脉直径及扭曲程度进行评估,有助于检出少量腹水及肾脏结构是否异常;行多普勒超声检查,在门静脉周围发现有侧支血管形成,是肝外门静脉阻塞的一个征象。正常情况下可见到呼吸对门静脉血流有调节作用,如果此征消失提示门静脉高压,但出现此征

小儿肝硬化的胃镜检查介绍

  胃镜检查可直接观察食管静脉曲张存在与否及程度。目前,对全部儿科年龄组的患儿行内镜检查是可行且安全的,也是证实食管胃底静脉曲张存在的最准确,最敏感的方法,对上消化道出血的患儿,一旦病情平稳,应立即进行胃镜检查,以便尽快确定出血部位,病变性质及行镜下止血治疗;对无症状或处于稳定期的患儿,亦可行胃镜检

小儿肝硬化的检查诊断

  一、血常规:  全血细胞计数减少。肝硬化代偿期血清胆红素、ALT、凝血酶原时间均可正常,血清白蛋白水平轻度下降是肝功障  碍的早期指征;  血清碱性磷酸酶、胆固醇及磷脂增高,ALT中等或轻度增高;而白蛋白降低、球蛋白增高、白/球蛋白比例倒置为肝硬化有活动性病变的实验室异常。  二、超声检查:  

关于肝硬化超声检查的临床意义介绍

  早期肝硬化,肝脏一般无特殊改变。可能有肝大,与慢性肝炎类似,难以区分。如果发现肝脏萎缩,尾状叶增大,肝脏表面不整齐,呈锯齿状,肝脏回声增强,肝脏内出现低回声结节,大小5~10mm,边界整齐,为肝硬化增生结节。肝静脉内径变细,肝外门静脉相对增宽。应用彩色多普勒超声(CDFI)肝静脉呈迂曲,粗细不等

简述小儿肝硬化的抽血检查

  全血细胞计数减少证实脾功能亢进的存在及程度。血清转氨酶水平是肝病的重要依据(虽然在肝硬化代偿期可能是正常的),肝硬化代偿期,血清胆红素,ALT,凝血酶原时间均可正常,血清白蛋白水平轻度下降是肝功障碍的早期指征。血清碱性磷酸酶,胆固醇及磷脂增高,ALT中等或轻度增高;而白蛋白降低,球蛋白增高,白/

关于肝硬化超声检查的简介

  肝硬化(hepatocirrhosis)为肝细胞损害所致的非特异性表现。主要病因是肝炎、酒精损害、代谢障碍等。当肝脏受到伤害后,引起肝细胞变性、坏死,继而出现肝细胞结节状再生及纤维组织再生,导致正常的肝小叶结构的破坏及重建,反复多次最后形成结节样肝硬化。肝硬化代偿期可出现肝区不适及消化不良;失代

关于小儿肝硬化的基本介绍

  小儿肝硬化是一种慢性弥漫性进行性肝脏疾病。以肝脏广泛纤维化伴结节形成的病理改变而命名。病因很多,可由肝脏本身疾病所致,也可是全身系统性的疾病的一部分表现。临床症状轻重相差悬殊,表现不同程度的肝功能障碍及门脉高压现象。病理变化主要为肝脏的纤维化及假小叶的形成。  感染是导致小儿肝硬化的主要病因,先

彩色多普勒超声检查在肝硬化中的应用

  1 资料与方法      1.1 一般资料 早期肝硬化的患者共300例(慢性病毒性乙型肝炎280例,甲型肝炎10例,酒精性肝损害6例,药物中毒性肝炎4例),发病年龄32~73岁,男263例,女37例。临床诊断符合1995年5月北京会议所修订的“病毒性肝炎防治方案”中的早期肝硬化标准。随机分为观察

小儿肝硬化的发病机制

  1、感染:  (1)病毒种类:  病毒性肝炎(乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、庚型肝炎、巨细胞病毒性肝炎)、风疹病毒、单纯疱疹病毒、水痘病毒;先天性梅毒;寄生虫病(日本血吸虫、肝吸虫、弓形体病)等。  (2)致病机制:  因病毒、细菌、真菌及寄生虫等感染肝脏后,渐进展为肝硬化,儿童中常见为乙型或丙

小儿肝硬化的症状体征

  代偿期  可仅有食欲不佳、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状。主要体征为肝大,脾脏亦可增大。  失代偿期  临床表现逐渐明显,患儿渐见消瘦、乏力,出现门脉高压、腹水、脾功能亢进、有出血倾向。  亦可见肝掌、蜘蛛痣,但婴幼儿时期较少。患儿面色晦暗,常伴有贫血。  后期  侧支循环形成,有食管下端及

关于肝硬化的检查方式介绍

  1、实验室检查  (1)血常规  血红蛋白(血色素)、血小板、白细胞数降低。  (2)肝功能实验  代偿期轻度异常,失代偿期血清蛋白降低,球蛋白升高,A/G倒置。凝血酶原时间延长,凝血酶原活动下降。转氨酶、胆红素升高。总胆固醇及胆固醇脂下降,血氨可升高。氨基酸代谢紊乱,支/芳比例失调。尿素氮、肌

关于肝硬化腹水的检查介绍

  1.腹部叩诊  腹部叩诊浊音阴性,诊断无腹水的准确率可达90%。对腹部膨隆的患者,应叩诊两侧肋部,若肋部浊音增加,则应进行移动性浊音检查,当腹腔内游离腹水在500ml以上时,移动性浊音阳性,液波震颤和凹坑征对腹水的诊断价值低于移动性浊音。如果腹水量少,仰卧位检查未能查出时,可让患者取肘膝位,使脐

小儿肝硬化的发病原因

  小儿肝硬化  小儿肝硬化  其病因很多,可由肝脏本身疾病所致,也可以是全身系统性疾病的一部分表现。感染是导致小儿肝硬化的主要病因,先天性胆道梗阻及先天性代谢缺陷和遗传病也为小儿肝硬化较常见的病因。

怎样治疗小儿肝硬化?

  1.病因治疗  对活动性肝硬化,如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等导致肝硬化,在活动性代偿期应积极做抗病毒等相应病因病原治疗。  2.抗肝纤维化治疗  可根据病情选用抗肝纤维化药物。  3.采取综合措施治疗  饮食包括高碳水化合物、适量蛋白质及多种维生素,尤其B族维生素,及维生素A、D、K及C。避免

关于胆汁性肝硬化的检查介绍

  1.实验室检查  (1)血胆红素增高 以直接胆红素为主,尿胆红素阳性,由于胆红素从胆汁中排出减少,粪胆原及尿胆原均减少。  (2)血清碱性磷酸酶增高 碱性磷酸酶的来源是胆小管上皮,原发性胆汁性肝硬化可在临床症状出现之前即有碱性磷酸酶的明显增高。  (3)血脂增高 特别是磷脂和胆固醇增高最明显,甘

关于肝硬化的影像学检查介绍

  1、肝硬化的超声检查:  根据不同病因、病变阶段和病理改变而表现不同。一般来说,超声检查可见肝脏表面凹凸不平,且肝右叶多萎缩,左叶和肝脏尾叶增大。肝实质回声不均匀增强,其静脉血管粗细不等、狭窄。  多普勒超声可发现门静脉血流流速降低及逆流等改变。  此外,超声对门静脉血栓和肝癌的并发症也有诊断价

胆汁性肝硬化的检查方式介绍

  1、实验室检查  (1)血胆红素增高 以直接胆红素为主,尿胆红素阳性,由于胆红素从胆汁中排出减少,粪胆原及尿胆原均减少。  (2)血清碱性磷酸酶增高 碱性磷酸酶的来源是胆小管上皮,原发性胆汁性肝硬化可在临床症状出现之前即有碱性磷酸酶的明显增高。  (3)血脂增高 特别是磷脂和胆固醇增高最明显,甘

关于老年肝硬化的检查项目介绍

  1.血常规  在脾功能亢进时,全血细胞减少,以白细胞和血小板减少常见,但部分患者出现正红细胞性贫血,少数患者可为大细胞贫血。  2.尿常规  代偿期一般无变化,有黄疸时可出现胆红素,并有尿胆原增加。有时可见到尿蛋白、管型和血尿。  3.肝功能试验  肝功能很复杂,临床检验方法很多,但难以反应全部

关于早期肝硬化的基本检查介绍

  1.影像学检查  (1)X线检查  食管-胃底钡剂造影,可见食管-胃底静脉出现虫蚀样或蚯蚓样静脉曲张变化。  (2)B型及彩色多普勒超声波检查  肝被膜增厚,肝脏表面不光滑,肝实质回声增强,粗糙不匀称,门脉直径增宽,脾大,腹腔积液。  (3)CT检查  肝脏各叶比例失常,密度降低,呈结节样改变,

关于小儿肝硬化的选择性肠系膜上动脉造影检查

  经股动脉插入导管,行选择性肠系膜上动脉造影。正常情况下,门静脉在10~20秒即可显影。当门静脉血栓形成时,门静脉不能充盈,在伴有海绵状血管瘤样变异的患儿,于闭塞的门静脉周围可见有许多细小的侧支血管形成。可能存在的血管影像还有:门静脉血流逆向流动,食管胃底静脉曲张及其他部位门体间分流。

概述小儿肝硬化的临床表现

  绝大多数患儿并无急性发病过程,临床表现少且不典型,多数呈亚临床经过。肝硬化代偿期仅有食欲不佳、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状。主要体征为肝肿大,脾脏亦可增大。失代偿期临床表现逐渐明显,患儿逐渐消瘦、乏力,出现门脉高压、腹水、脾功能亢进、有出血倾向。亦可见肝掌、蜘蛛痣,但婴幼儿期较少。患儿面色

彩色多普勒超声检查在肝硬化中医辨证施治中的价值

  肝硬化是指肝组织弥漫性的纤维组织增生、假小叶及再生结节形成为特征的慢性肝病[1]。2009 年WHO 报道,全世界死于肝硬化的人数达 91 万[2]。对于本病的治疗,目前临床医学主要为保肝、降低门脉高压、控制腹水等对症治疗,尚无特异性的药物和治疗方法。中医药干预慢性肝炎肝硬化的优势因而突显出来。

关于肝炎肝硬化的其他检查方式介绍

  一、肝活检检查:肝穿刺活检可确诊。  二、腹腔镜检查:能直接观察肝、脾等腹腔脏器及组织,并可在直视下取活检,对诊断有困难者有价值。  三、门静脉压力测定:经颈静脉插管测定肝静脉楔入压与游离压,二者之差为肝静脉压力梯度(HVPG),反映门静脉压力。正常多小于5mmHg,大于10mmHg则为门脉高压

关于妊娠合并肝硬化的检查诊断介绍

  1、妊娠合并肝硬化的检查:血生化、超声检查,必要时肝穿刺活检。  2、妊娠合并肝硬化的诊断:肝硬化病情隐匿,潜伏期3~5年或更长。因此及早诊断肝硬化十分重要。肝硬化的诊断主要依靠病史、临床表现以及辅助检查。  3、鉴别诊断:肝脏肿大者应与慢性肝炎、原发性肝癌、华支睾吸虫病等鉴别。出现腹水者应与结

实验室检查早期肝硬化的介绍

  (1)血常规  血红蛋白(血色素)、血小板、白细胞数降低。  (2)肝功能实验  代偿期轻度异常,失代偿期血清蛋白降低,球蛋白升高,A/G倒置。凝血酶原时间延长,凝血酶原活动下降。转氨酶、胆红素升高。总胆固醇及胆固醇脂下降,血氨可升高。氨基酸代谢紊乱,支/芳比例失调。尿素氮、肌酐升高。电解质紊乱

关于肝硬化代偿期的检查方式介绍

  肝穿刺活组织病理检查:采用1秒钟穿刺法,采取微量的肝组织在显微镜下检查,了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成;  肝功能检查:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、Y一谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、凝血酶原时间及活动度、胆红质等等,主要检测肝脏的损伤情况。如果是病毒性肝炎发展到肝硬化,就一定要做相应的病毒检查,了解病

关于肝硬化的实验室检查介绍

  肝硬化的相关检查多样,须结合病史及就诊时的相应症状做出合理性的检查,大致可分为实验室检查、影像学检查及某些特殊检查。  1、血常规  代偿期多正常,但感染时可有白细胞升高,脾功能亢进者还可出现血小板、白细胞减少。  2、尿液检查  一般在正常范围内,但乙肝性肝硬化伴其相关肾炎时可监测出尿蛋白。 

超声“触摸”无创检测肝硬化

  中国科学院深圳先进技术研究院(简称“深圳先进院”)、深圳市一体医疗科技有限公司、深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司的“基于剪切波的定量超声弹性成像技术与应用”项目获广东省技术发明奖一等奖。该项目不仅对于降低乳腺癌、肝硬化等疾病的发病率、死亡率有重大意义,也提升了我省医疗器械企业的产品竞争力。  该

a型超声检查的介绍

  A型超声检查是超声检查中的一种分型。A型超声诊断即超声示波诊断,亦即幅度调制型超声。它是利用超声波的反射特性来获得人体组织内的有关信息,从而诊断疾病的。临床上常用此法测量组织界面的距离、脏器的径线,探测肝、胆、脾、肾、子宫等脏器的大小和病变范围,也用于眼科及颅脑疾病的探查。现时,A型超声的许多诊

胃超声检查的介绍

  胃超声检查的最大优势是声束能穿透胃壁,从而可以显示胃壁层次结构。它作为一种非创伤性诊断方法,可以给临床提供胃壁癌肿的部位、大小和形态, 有时能估计病变侵犯胃壁的程度。也可发现早期胃癌,特别是能了解胃周器官的转移情况,弥补胃镜和 X 线检查的不足,为临床选择治疗方案提供依据, 这是超声对胃癌检查的