化脓性链球菌的鉴别要点
1、本菌特征 革兰阳性球菌，单个、成双或链状排列，菌落较小、有β溶血环触酶和CAMP试验阴性；杆菌肽敏感(>10mm)，复方新诺明耐药，对地衣杆菌素敏感，具有A群抗原 。 2、链球菌的溶血现象 ①α溶血：菌落周围出现狭窄的草绿色溶血环； ②β溶血：菌落周围有明显宽广的完全透明环； ③γ溶血：菌落周围无溶血环。 3、草绿色链球菌的鉴定 草绿色链球菌是人体上呼吸道正常菌群，通常不致病。如果在血液内或无菌体液中检出草绿色链球菌，有临床意义。大多数实验室不能把草绿色链球菌鉴定到种，而只能鉴定到群。 4、推测性鉴定 根据溶血及关键性试验，对链球菌进行推测性鉴定分群。 ①A群链球菌(化脓性链球菌)：β溶血，杆菌肽敏感。复方新诺明耐药，对地衣杆菌素敏感，具有A群抗原。 ②B群链球菌(无乳链球菌)：β溶血CAMP试验阳性，马尿酸钠试验阳性。复方新诺明耐药，具有B群抗原。 ③C群链球菌(似马链球菌、兽疫链球菌和马......阅读全文
化脓性颅骨骨髓炎的鉴别诊断
本病需与颅骨结核、骨肉瘤及颅骨梅毒相鉴别。 （一）颅骨结核 颅骨结核少见，临床无全身症状及局部红、肿、热、痛等急性炎症临床表现，起病缓慢， 无具体发病日期。而颅骨化脓性骨髓炎多有典型的化脓性临床经过。颅骨结核以骨破坏为主，很少有增生现 象，破坏区不规则，在同一部位内外板破坏程度也不相同，常出现
FNH的鉴别要点和恶变治疗
1、鉴别要点 主要是跟肝细胞癌（HCC）的鉴别，对下一步治疗方案有决定性的意义。除了影像学检查（CT，MRI、造影彩超）以外，病史，乙肝三系，HBV-DNA，肿瘤标记物（AFP），穿刺活检都是重要的诊断手段，其中活检病理是金标准。 2、恶变治疗 FNH尚无发生恶变的报道。鉴于纤维板层型肝细
肉眼血尿的鉴别要点有哪些？
①肾肿瘤：多见于40岁以上的患者，为无痛全程血尿、当血块通过输尿管时，可发生疼痛。②膀胱肿瘤：其特点为无痛全程间歇肉眼为主血尿，伴感染有膀胱刺激症状。③肾结核：为终末血尿，伴顽固的膀胱刺激症状。④泌尿系结石：具有劳动后绞痛和血尿相继出现的特点。血尿应与血红蛋白相区别，血红蛋白尿在镜下见不到红细胞或少
黑曲霉菌的鉴别要点介绍
根据培养与镜检,菌落生长快,黑色或黑褐色,1-4d即可进行鉴定。顶囊球形或近球形,小梗双层、密生于顶囊全部表面。镜检注意与亮白曲霉进行区分,后者菌落颜色为白色,生长慢。幼龄时黄色菌落注意与黄曲霉相区分：前者菌落表面黄色颗粒稀疏、为淡黄色,后者黄色颗粒较粗、密,为金黄色,两者镜下差异显著。
生化检测项目七叶苷水解试验介绍
七叶苷水解试验介绍： 七叶苷水解试验是以有的细菌可将七叶苷分解成葡萄糖和七叶素，七叶素与培养基中枸橼酸铁的二价铁离于反应，生成黑色的化合物，使培养基呈黑色的原理进行的一种细菌鉴别方法。七叶苷水解试验正常值： 体内菌群的种类和比例正常，人体处于动态平衡健康状态。七叶苷水解试验临床意义： 主要用于
临床化学检查方法介绍七叶苷水解试验
七叶苷水解试验介绍： 七叶苷水解试验是以有的细菌可将七叶苷分解成葡萄糖和七叶素，七叶素与培养基中枸橼酸铁的二价铁离于反应，生成黑色的化合物，使培养基呈黑色的原理进行的一种细菌鉴别方法。七叶苷水解试验正常值： 体内菌群的种类和比例正常，人体处于动态平衡健康状态。七叶苷水解试验临床意义： 主要用于
慢性非化脓性中耳炎的鉴别诊断
诊断依据 1.多有急性非化脓性中耳炎病史。 2.耳聋进展缓慢、伴顽固性耳鸣、有自声增强。 3.鼓膜内陷，增厚、色暗淡、或有白斑样钙质沈着，有的呈局限性粘连，活动度差，有的萎缩度变薄如纸，紧贴鼓室内壁，很象鼓膜大穿孔。有的鼓室内有粘稠积液、鼓膜淡黄色。 4.咽鼓管功能检查：狭窄或不通。
化脓性扁桃体炎的鉴别诊断
1.咽白喉 由白喉杆菌引起的急性传染病，以咽部黏膜形成灰白色假膜及白喉外毒素所致的全身毒血症为主要特征。轻症患者发病较缓，多为低热，体温38℃左右，咽痛较轻。重症患者起病急，咽痛剧烈，可出现高热、烦躁、呼吸急促、发绀及循环衰竭等症。鼻、咽等咽拭子涂片及培养可找到白喉杆菌。 2.樊尚式咽峡炎（
化脓性扁桃体炎的鉴别诊断
1.咽白喉 由白喉杆菌引起的急性传染病，以咽部黏膜形成灰白色假膜及白喉外毒素所致的全身毒血症为主要特征。轻症患者发病较缓，多为低热，体温38℃左右，咽痛较轻。重症患者起病急，咽痛剧烈，可出现高热、烦躁、呼吸急促、发绀及循环衰竭等症。鼻、咽等咽拭子涂片及培养可找到白喉杆菌。 2.樊尚式咽峡炎（
腹壁溶血性链球菌坏疽的鉴别诊断
急性蜂窝织炎 是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染，其临床特点为： （1）致病菌主要为溶血性链球菌，其次为金黄葡萄球菌和厌氧菌。 （2）影像显示皮下组织增厚，脂肪组织密度增高，伴条索状不规则强化，伴或不伴皮下和浅筋膜积液，深部结构正常。 （3）坏死性筋膜炎M
米勒链球菌肺炎的诊断检查及鉴别诊断
诊断检查 诊断：根据病史和临床表现有呼吸道症状，加之血培养阳性即可诊断。 实验室检查：细菌培养，本菌多为纯培养。 其他辅助检查：胸部X 线检查，早期可正常，24h 左右可出现片状阴影。 鉴别诊断 1干酪性肺炎 急性结核性肺炎临床表现与肺炎链球菌肺炎相似X 线亦有肺实变，但结核病常有低热
小儿肺炎链球菌脑膜炎的诊断鉴别
根据临床表现和实验室检查结果确诊，在肺炎球菌脑膜炎发病后不久，即出现昏迷和惊厥的可疑病例，应及时作腰穿检查脑脊液，脑脊液涂片见大量肺炎双球菌，治疗必须予以重视。 反复发作的肺炎链球菌脑膜炎应与Mollaret脑膜炎鉴别，Mollaret脑膜炎为一种病因不明的少见病，以良性复发为特点，青少年多见
关于急性非化脓性中耳炎的鉴别诊断
1.多因上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍，中耳气压伤、中耳病毒感染及变态反应等引起多见于儿童。 2.主要症状为耳闷、阻塞感、自声增强、听力减退和耳鸣。 3.早期鼓膜内陷、失去光泽，鼓室积液时鼓膜呈淡黄色、有液平面或水泡。 4.听力检查一般为传导性聋、有时为混合性聋。 5.声阻抗检查：声顺偏低
急性化脓性腮腺炎的鉴别诊断介绍
1.流行性腮腺炎 多发生于儿童，有流行病接触史，多为双侧腮腺受累，腮腺腺体肿大，但疼痛较轻，导管口无红肿，唾液分泌清亮无脓液，周围血白细胞总数不增高，但淋巴细胞比例增大，腮腺不形成脓肿，常经7～10天而痊愈。 2.嚼肌间隙感染 主要为牙源性感染，表现为以下颌角为中心的肿胀，压痛，张口受限明
关于脊椎化脓性骨髓炎的鉴别诊断介绍
脊椎化脓性骨髓炎还必须与脊柱结核相鉴别，部分儿童椎体结核起病时亦可有高热，椎体破坏成楔形并有椎旁脓肿形成。但结核性病变很少出现骨硬化，X线表现进展亦相应缓慢。本病亦必须与脊柱肿瘤相鉴别。前者大都局限于椎体，很少蔓延至附件；而脊柱肿瘤早期即侵犯椎弓根。 无此类病史者往往与成人椎间盘型脊柱结核混淆
关于手部急性化脓性感染的诊断鉴别介绍
1.发热、局部红肿、疼痛、触痛、指活动受限、脓肿形成。 2.白细胞总数增高、中性细胞增高。 3.手及掌穿刺有脓液。
关于化脓性腮腺炎的鉴别诊断介绍
急性化脓性腮腺炎要注意和流行性腮腺炎、嚼肌间隙感染、腮腺区淋巴结炎相鉴别。 1.流行性腮腺炎 是腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。多发生于儿童，有流行病接触史，多为双侧腮腺受累，腮腺腺体肿大，但疼痛较轻，导管口无红肿，唾液分泌清亮无脓液，周围血白细胞总数不增高，但淋巴细胞比例增多；急性期血
简述肠道病毒71型的鉴别要点
造成1999年台湾地区肠病毒流行的另一种主要病毒株为柯萨奇A16型（Coxsackievirus A16），其与EV 71一样均会引起手足口病，单就临床症状而言，此二者很难分辨（但一般EV 71较易导致高烧且高烧期间较久），只能依靠实验室的病毒检验技术来鉴别，但就后遗症而言，柯萨奇A16型要比E
艰难梭菌的形态染色和鉴别要点
形态染色 革兰阳性粗长杆菌.大小为（1.3-1.6）μm ×（3.6-6.4）μm.培养2日后易转为革兰阴性：芽胞卵圆形.位于菌体的次极端。 鉴别要点 1.本菌特征：革兰阳性粗大杆菌.芽胞卵圆形，位于菌体的次极端。菌落黄色、粗糙.不产生脂酶和卵磷脂酶.不凝固和不消化牛奶。 2.与产气荚膜
关于肺炎链球菌脑膜炎的鉴别诊断介绍
反复发作的肺炎链球菌脑膜炎应与Mollaret脑膜炎鉴别。Mollaret脑膜炎为一种病因不明的少见病，以良性复发为特点。青少年多见发病年龄最小者5岁。表现为发作性发热头痛、呕吐、颈强直、克氏征与布氏征阳性。有时伴癫痫大发作、晕厥、昏迷，一过性视力、语言障碍，暂时性面瘫复视瞳孔不等大等症状多突然
新生儿B链球菌感染的鉴别诊断介绍
早发型的鉴别诊断包括：肺透明膜病、羊水吸入综合征、持续胎儿循环、败血症(经产道的大肠埃希杆菌、单纯疱疹感染)、代谢性疾病(低血糖、高氨血症)、解剖异常(先心病、膈疝)或其他原因所致的青紫和败血症样表现。 有些情况GBS感染难与肺透明膜病鉴别，如Apgar评分低、生后第1天有休克和呼吸暂停、早破
杆菌肽抑菌试验的临床意义
主要用于A群与非A群链球菌的鉴别。 异常结果： A群链球菌引起的疾病：(1) 化脓性炎症由皮肤伤口侵入，引起皮肤及皮下组织化脓性炎症，如疖痈，蜂窝组织炎、丹毒等。沿淋巴管扩张，引起淋巴管炎，淋巴腺炎，败血症等，经呼吸道侵入，常有急性扁桃腺炎、咽峡炎，并蔓延周围引起脓肿、中耳炎、乳突炎、气管炎、
杆菌肽抑菌试验的临床意义
主要用于A群与非A群链球菌的鉴别。 异常结果： A群链球菌引起的疾病：(1) 化脓性炎症由皮肤伤口侵入，引起皮肤及皮下组织化脓性炎症，如疖痈，蜂窝组织炎、丹毒等。沿淋巴管扩张，引起淋巴管炎，淋巴腺炎，败血症等，经呼吸道侵入，常有急性扁桃腺炎、咽峡炎，并蔓延周围引起脓肿、中耳炎、乳突炎、气管炎、
急性链球菌性扁桃体炎的临床表现及诊断要点
（一）全身症状：起病急、恶寒、高热、可达39～40℃，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。 （二）局部症状：咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈者可放射至耳部，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间常惊醒不安。
JACS：挑战常规！化脓性链球菌心磷脂SpCL1可在人体引起免疫反应
化脓性链球菌（Streptococcus pyogenes）是一种导致链球菌性咽喉炎和其他感染的细菌。在一项新的研究中，来自美国哈佛医学院的研究人员发现，化脓性链球菌制造的一种分子可能有助于解释几个长期存在的医学谜团：（1）为什么化脓性链球菌有时会导致严重的免疫并发症，包括风湿热？（2）免疫系统
杆菌肽抑菌试验的正常值及临床意义
正常值 体内菌群的种类和比例正常，人体处于动态平衡。 临床意义 主要用于A群与非A群链球菌的鉴别。 异常结果： A群链球菌引起的疾病：(1) 化脓性炎症由皮肤伤口侵入，引起皮肤及皮下组织化脓性炎症，如疖痈，蜂窝组织炎、丹毒等。沿淋巴管扩张，引起淋巴管炎，淋巴腺炎，败血症等，经呼吸道侵入，
杆菌肽抑菌试验的正常值及临床意义
正常值 体内菌群的种类和比例正常，人体处于动态平衡。 临床意义 主要用于A群与非A群链球菌的鉴别。 异常结果： A群链球菌引起的疾病：(1) 化脓性炎症由皮肤伤口侵入，引起皮肤及皮下组织化脓性炎症，如疖痈，蜂窝组织炎、丹毒等。沿淋巴管扩张，引起淋巴管炎，淋巴腺炎，败血症等，经呼吸道侵入，
关于化脓性汗腺炎的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 根据其发生硬性结节、潜行性溃疡、交通性瘘道以及发生于腋窝、腹股沟等部位，典型病例不难诊断。 2、鉴别诊断 需与皮肤瘰疬性结核、腹股沟肉芽肿、性病淋巴肉芽肿以及梅毒性淋巴结肿大等进行鉴别，可做细菌学及血清学的检查，必要时可做活检。
关于小儿化脓性脑膜炎的鉴别诊断介绍
除化脓菌外，结核杆菌、病毒、真菌等皆可引起脑膜炎，并出现与化脑某些相似的临床表现而需注意鉴别。脑脊液检查，尤其病原学检查是鉴别诊断的关键。 1.结核性脑膜炎需与不规则治疗的化脑鉴别。结脑呈亚急性起病，不规则发热1～2周才出现脑膜刺激征、惊厥或意识障碍等表现，或于昏迷前先有颅神经或肢体麻痹。有结
急性化脓性蜂窝织炎性胃炎的鉴别诊断介绍
常需首先除外以下疾病，再结合上述诊断要点 即可得到正确诊断。 1、溃疡病穿孔：初起即为突然发生的剧烈刀割样疼痛，很快波及全腹，发热较迟出现，腹肌呈木板样强直，腹膨隆较少出现，肺肝浊音界减小，腹腔内液体量较多，常为消化液。腹透可见膈下游离气体。 2、急性化脓性胆囊炎或胆管炎：腹痛常波及右肩背部