简述化脓性链球菌的临床意义
化脓性链球菌是引起化脓性感染的主要病原菌，致病力最强，可引起痈、蜂窝组织炎、急性咽炎、丹毒、脓疱疮、猩红热、医源性伤口感染和产后感染等。此外其感染后也可发生急、慢性风湿热和急性肾小球肾炎等严重变态反应性并发症化脓性链球菌可以不作青霉素药敏试验，该菌仍对青霉素敏感，只有某些无乳链球菌可能对青霉素产生中介结果。 如果检测出链球菌对青霉素敏感，同时该菌被认为对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林舒巴坦、阿莫西林、头孢克洛、头孢唑林、头孢地尼、头孢布烯、头孢曲松、头孢吡肟、头孢唑肟、头孢噻肟等头孢类敏感，则不必进行上述抗生素的药敏试验。 如果检测出本菌苯唑西林≤19mm，应当检测青霉素、头孢唑肟和头孢曲松的MIC，因为可能发生青霉素耐药或中介敏感现象。 如果检测出链球菌对红霉素敏感或耐药，则提示该菌对克拉霉素阿奇霉素地红霉素敏感或耐药。 药敏试验的选药原则：青霉素是抗链球菌的首选药物，其次可选择头孢菌素、红霉素，氯霉素、克......阅读全文
简述链球菌肺炎的诊断标准介绍
各类标本的细菌培养仍是病原学检测的主要手段。血液、脑脊液、中耳液、鼻窦渗出液、胸腔渗出液和腹腔渗出液等无菌部位标本如培养获肺炎链球菌，病原诊断即可确立。痰标本由于可能被鼻咽部寄殖菌污染，必须同时作痰涂片革兰染色和显微镜检，如镜检为合格痰标本，培养获肺炎链球菌时，可推定病原为肺炎链球菌；如血培养同
简述化脓性脑膜炎的辅助检查
①血象白细胞总数及中性粒细胞明显增加。 ②血、CSF培养早期未用抗生素治疗者可得阳性结果。 ③脑脊液：压力高、外观混浊或稀米汤样，白细胞数增高，糖和氯化物降低，蛋白质含量增高。细胞学检查早期嗜中胜粒细胞在0.90以上，抗生素治疗后一周，粒细胞迅速降低。CSF免疫球蛋白含量增高。 ④脑CT检
简述化脓性脊柱炎的病因机制
化脓性脊柱炎主要为血源性感染，因脊椎静脉系统有位于硬膜及脊椎周围无瓣膜的静脉丛，属腔静脉、门静脉、奇静脉外的独立系统，但又与上、下腔静脉有许多交通枝直接连系。脊椎静脉系统内血流缓慢，可以停滞，甚至逆流。因此任一静脉系统内有细菌栓子均可到达脊椎内。Baston通过阴茎背静脉造影发现阴茎背静脉和前列
简述鼻窦粘膜慢性化脓性炎症的病理
鼻窦粘膜慢性化脓性炎症粘膜病理改变表现为水肿、增厚、血管增生、淋巴细胸和浆细胞浸润、上皮纤毛脱落或鳞状上皮化生以及息肉样变，若分泌腺管阻塞，则可发生囊性改变。亦可出现骨膜增厚或骨质被吸收，后者可致窦壁骨质疏松或变薄。此外，粘膜亦可发生纤维组织增生而致血管阻塞和腺体萎缩，进而粘膜萎缩。根据不同的病
简述化脓性眼内炎的临床表现
典型的化脓性眼内炎有显著的表现，如眼红肿、疼痛、畏光流泪、视力急剧减退，眼睑和结膜充血水肿、角膜水肿浑浊甚至出现基质脓肿、房水浑浊或有积脓，虹膜肿胀纹理不清、瞳孔缩小或伴有渗出膜、晶状体可有浑浊、玻璃体呈灰白色颗粒或碎片状浑浊甚至形成脓肿，瞳孔区黄白或灰白色反光取代正常的橘红色眼底反光，眼底模糊
抗链球菌壁多糖抗体的临床意义
(1)风湿性心脏瓣膜炎患者血清ASP升高，且持续时间较长，在无瓣膜损害的风湿热患者ASP水平较低，原有ASP增高的风心病患者在病变瓣膜切除后，其ASP水平随即下降，故认为ASP具有瓣膜的特异性诊断意义。 (2)风湿性心脏瓣膜炎患者的ASP阳性率在80%以上，而其他非风湿性心瓣膜病、链球菌感染后
简述重症链球菌感染的临床表现
重症链球菌感染主要是指由链球菌感染所致的菌血症、STSS、坏死性筋膜炎、肌炎等，而链球菌所致脑膜炎，其症状相对较轻，预后较好。 STSS的主要临床表现为：突起高热，远端部位瘀点、瘀斑，早期多伴有胃肠道症状，休克，较快转入多器官衰竭，尤以肾脏衰竭最为明显，心、肝也易受累，呼吸窘迫综合症易出现。病
简述肺炎链球菌性肺炎的发病机制
A族链球菌有较强的侵袭力，主要产生多种胞外酶和外毒素。化脓性链球菌肺炎多继发于病毒感染，当全身或呼吸道抵抗力下降时，含菌的上呼吸道分泌物吸入肺部引起化脓性链球菌支气管肺炎，其病理特征是以细支气管为中心的肺组织化脓性炎症。
简述Ｂ族链球菌性肺炎的护理
1.发热护理 高热时应卧床休息，减少耗氧量，可用物理降温，或遵医嘱应用药物降温，静脉补充因发热而丢失的水分与盐，监测、记录体温变化。 2.咳嗽、咳痰护理 鼓励患者深呼吸，协助翻身及进行胸部叩击，指导有效咳嗽，促进排痰。痰液黏稠不易咳出时，可鼓励患者多饮水，亦可给予雾化吸入。
简述链球菌性咽炎的临床表现
起病急,始与上感症状相似,继之畏寒高热,头痛,全身不适,食欲不振,背及四肢酸痛。咽痛逐渐加剧,随炎症侵及的部位可引起相应的症状。咽侧索束发炎时引起吞咽困难、疼痛,伴有耳痛,舌根淋巴组织发炎,则有剧烈的灼痛或刺痛,并向两耳放射。波及咽鼓管时则有耳闷、耳鸣及重听现象。如病变及侵及喉部,则有咳嗽、声嘶
简述链球菌性咽炎的并发症
无并发病者,多在一周内逐渐痊愈。一旦发生并发症,对身体危害极大。其并发症发生机理分为以下三类： 1.直接蔓延 感染由咽部蔓延到附近组织所致。有扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿、咽旁脓肿、咽后脓肿、急性淋巴结炎、急性鼻窦炎、急性中耳炎、急性喉炎、气管及支气管炎、肺炎等。 2.血行播散 感染经血
简述链球菌性肺炎的临床表现
链球菌性肺炎潜伏期1～2天。起病前多数有上呼吸道感染病史，也可发生在健康的青壮年，但常有受寒淋雨史。骤起剧烈寒战、发热、剧烈的胸部刺痛或刀割样疼痛常随咳嗽及呼吸加重，以致患者好卧向患侧，限制该侧胸廓运动以减轻胸痛。严重者延及膈面胸膜，则胸痛牵涉下胸上腹或肩部有刺激性干咳，可有少量黏痰，带血或呈铁
简述肺炎链球菌性肺炎的症状体征
1.症状 肺炎链球菌性肺炎多见于老年、幼儿、体弱者。尤其易并发于流感、麻疹、百日咳后。起病急骤，伴寒战，高热39～40℃，咳脓痰或血性痰，气促，部分病人因累及胸膜可出现胸痛。病人有乏力、食欲缺乏、恶心呕吐，严重者可出现感染性休克。 2.体征 病人高热病容，呼吸困难、发绀，可有肺部的实变体征。两
简述化脓性阑尾炎的临床表现
1.症状 （1）腹痛 初始为中上腹和脐周痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹,腹痛为持续性。 （2）胃肠道症状 食欲下降、恶心、呕吐、腹泻或便秘等。 （3）全身症状 早期乏力、发热、心率增加,寒战少见。 2.体征 （1）右下腹固定性压痛,压痛部位常见于麦氏点,是急性阑尾炎最重要的体征。
简述手部急性化脓性感染的临床表现
1.甲沟炎（甲下脓肿）：局部红肿、疼痛、晚期甲下形成脓肿。 2.脓性指头炎：全身可有炎症感染症状如高热。局部红肿、搏动性疼痛，彻夜难眠。 3.急性化脓性腱鞘炎、滑囊炎、掌深部间隙感染：全身有炎症症状如发热、局部红肿疼痛、触痛、患指活动受限以及脓肿形成等。
简述化脓性汗腺炎的临床表现
1.腋窝汗腺炎 初起为一个或多个小的硬性皮下结节，以后有新疹陆续成批出现，排列成条索状，或群集融合成大片斑块。其结节表面可无明显的化脓现象，偶尔其顶端出现一小脓疱，自觉疼痛及压痛，全身症状轻微。约经几周或数月后结节深部化脓，向表面破溃，形成广泛的瘘道及较大于青年和中年妇女，可能与女性汗腺较发达
简述化脓性肉芽肿的临床表现
基本损害为圆形或略扁平的绿豆至樱桃大小乳头状肉芽肿，数周或数月迅速增长，然后停止。皮损一般不超过1cm，表面光滑呈淡红或暗红色，柔软而有弹性，触之易出血，无自觉症状，偶有溃破、糜烂，渗出少量发臭的脓液，干涸后结成褐色的脓痂。可发生于任何年龄。损害往往单个，也可数个同时存在。好发于身体容易受外伤的
简述急性化脓性骨髓炎的感染途径
1、血源性：化脓性细菌通过循环在局部骨质发生病变，即为血源性骨髓炎。感染病灶常为扁桃腺炎、中耳炎、疖、痈等。患者大多身体衰弱，营养较差，过度疲劳或急性病后发生。外伤常为一诱因，病人有时有轻度外伤史，外伤有时决定发病部位，如局部轻度挫伤后可发生股骨或胫骨骨髓炎。 2、外伤性 系直接感染，由火器
简述鼻窦粘膜慢性化脓性炎症的症状体征
一、鼻窦粘膜慢性化脓性炎症的全身症状 轻重不等，有时则无。较常见为精神不振、易倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中等。 二、鼻窦粘膜慢性化脓性炎症的局部症状 （1）多脓涕：为主要症状。粘脓性或脓性。前组鼻窦炎者，鼻涕易从前鼻孔擤出；后组鼻窦炎者，鼻涕多经后鼻孔流入咽部。牙源性上颌窦炎的鼻涕常
简述鼻窦粘膜慢性化脓性炎症的饮食禁忌
1、鼻窦粘膜慢性化脓性炎症— 禁食辛辣刺激性食物，戒除烟酒。 2、鼻窦粘膜慢性化脓性炎症— 食用无盐食品，减少摄盐量。 3、鼻窦粘膜慢性化脓性炎症— 禁食乳制品，以防黏液增加，但可食用低脂酸食品，如酸奶酪和家制奶酪。 4、鼻窦粘膜慢性化脓性炎症— 每日饮大量蒸馏水和新鲜蔬菜汁、果汁及汤、中
简述急性化脓性骨髓炎的治疗方案
1.全身支持及对症治疗，调节水电解质平衡，补充维生素。中毒症状明显者可给予少量多次输血、降温、止痛等治疗。 2.急性期主张尽早静脉给予足量抗生素，通常宜用两种或两种以上联合使用，并根据药敏试验进行调整。 3.用石膏、夹板、皮牵引等行患肢抬高和制动。 4.应用大剂量抗生素48h后高热仍不退者
痰及下呼吸道分泌物标本的细菌学检验正常值及临床意义
正常值 (1)、未检出病原菌。 (2)、未检出真菌。 临床意义 异常结果： 阳性检查结果常见细菌: 1.革兰氏阳性细菌：肺炎链球菌、化脓性链球菌、MRSA及MssA、MRCNS、肠球菌、白喉棒状杆菌、放线菌。2.革兰氏阴性细菌：脑膜炎球菌、卡他球菌、流感嗜血杆菌、肠杆菌科细菌、不动杆菌
病原体检测马尿酸钠水解试验介绍
马尿酸钠水解试验介绍： 马尿酸钠水解试验是根据某些细菌可具有马尿酸水解酶，可使马尿酸水解为苯甲酸和甘氨酸，苯甲酸与三氯化铁试剂结合，形成苯甲酸铁沉淀这样的原理进行的试验。马尿酸钠水解试验正常值： 体内菌群的种类和比例正常，人体处于动态平衡。马尿酸钠水解试验临床意义： 用途：主要用于B群链球菌的
临床化学检查方法介绍马尿酸钠水解试验介绍
马尿酸钠水解试验介绍： 马尿酸钠水解试验是根据某些细菌可具有马尿酸水解酶，可使马尿酸水解为苯甲酸和甘氨酸，苯甲酸与三氯化铁试剂结合，形成苯甲酸铁沉淀这样的原理进行的试验。马尿酸钠水解试验正常值： 体内菌群的种类和比例正常，人体处于动态平衡。马尿酸钠水解试验临床意义： 用途：主要用于B群链球菌的
抗链球菌溶血素O的临床意义
☆ASO测定对于诊断A族链球菌感染很有价值，其存在及含量可反映感染的严重程度。 ☆A组链球菌感染后1周，ASO即开始升高，4～6周可达高峰，并能持续数月，当感染减退时，ASO值下降并在6个月内回到正常值，如果ASO滴度不下降，提示可能存在复发性感染或慢性感染。多次测定， 抗体效价逐渐升高对诊断
杆菌肽抑菌试验的正常值及临床意义
正常值 体内菌群的种类和比例正常，人体处于动态平衡。 临床意义 主要用于A群与非A群链球菌的鉴别。 异常结果： A群链球菌引起的疾病：(1) 化脓性炎症由皮肤伤口侵入，引起皮肤及皮下组织化脓性炎症，如疖痈，蜂窝组织炎、丹毒等。沿淋巴管扩张，引起淋巴管炎，淋巴腺炎，败血症等，经呼吸道侵入，
杆菌肽抑菌试验的正常值及临床意义
正常值 体内菌群的种类和比例正常，人体处于动态平衡。 临床意义 主要用于A群与非A群链球菌的鉴别。 异常结果： A群链球菌引起的疾病：(1) 化脓性炎症由皮肤伤口侵入，引起皮肤及皮下组织化脓性炎症，如疖痈，蜂窝组织炎、丹毒等。沿淋巴管扩张，引起淋巴管炎，淋巴腺炎，败血症等，经呼吸道侵入，
生化检测项目七叶苷水解试验介绍
七叶苷水解试验介绍： 七叶苷水解试验是以有的细菌可将七叶苷分解成葡萄糖和七叶素，七叶素与培养基中枸橼酸铁的二价铁离于反应，生成黑色的化合物，使培养基呈黑色的原理进行的一种细菌鉴别方法。七叶苷水解试验正常值： 体内菌群的种类和比例正常，人体处于动态平衡健康状态。七叶苷水解试验临床意义： 主要用于
临床化学检查方法介绍七叶苷水解试验
七叶苷水解试验介绍： 七叶苷水解试验是以有的细菌可将七叶苷分解成葡萄糖和七叶素，七叶素与培养基中枸橼酸铁的二价铁离于反应，生成黑色的化合物，使培养基呈黑色的原理进行的一种细菌鉴别方法。七叶苷水解试验正常值： 体内菌群的种类和比例正常，人体处于动态平衡健康状态。七叶苷水解试验临床意义： 主要用于
简述乙型溶血性链球菌的致病机理
乙型溶血性链球菌及其排出的毒素，首先损害人体的上呼吸道粘膜，引起咽部充血，水肿，这时局部有炎性细胞浸润和渗出，致使咽部、扁桃体、软腭甚至悬壅垂（俗称小舌）发生红肿。扁桃体、软腭处的粘膜往往发生坏死。坏死组织被病菌毒素和死亡的白血球放出的一种蛋白酶所溶解而形成脓性浮膜，覆盖在扁桃体及软腭上，出现好