腹直肌鞘内血肿的并发症
一般可由腹部感染,穿孔,梗阻,内脏损伤出血等原因引起.腹膜有丰富的神经和血管,病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状.多种疾病均可以引起腹膜刺激征.......阅读全文
腹直肌鞘内血肿的并发症
一般可由腹部感染,穿孔,梗阻,内脏损伤出血等原因引起.腹膜有丰富的神经和血管,病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状.多种疾病均可以引起腹膜刺激征.
腹直肌鞘内血肿的症状
当咳嗽，呕吐或腹肌强力收缩后出现下腹疼痛，伴有恶心，呕吐，继而出现腹部包块，包块通常局限于一侧腹直肌肉，不越过中线，血液渗入肌肉内使肌肉变硬，成腊肠样肿块，可触到不能移动的触痛性肿块，腹肌收缩时仍可扪及，若血肿向下延伸超过Douglas半环线，积血可沿腹膜外组织扩散而引起下腹部腹膜刺激征。
腹直肌鞘内血肿的概述
腹直肌位于腹白线(腹正中线)的两侧，被腹直肌鞘整个包裹在内。腹直肌有3～4个腱划，与腹直肌鞘的前层紧密黏着，而与腹直鞘后层不黏着，腱划处有血管。腹壁上动脉，是胸廓内动脉的终支，在腹直肌鞘内沿腹直肌后面下降。腹壁下动脉，自髂外动脉发出，最后进入腹直肌鞘在腹直肌后面与腹壁上动脉吻合。腹直肌后的血管在
腹直肌鞘内血肿的检查
血象检查，白细胞总数正常或稍高，中性白细胞一般无变化。 1.影像学检查 (1)腹部X线：侧位片可显示出腹直肌增宽的影像。 (2)B超或CT扫描：可发现肿块位于腹壁腹直肌内，密度偏低，界线清晰，与腹腔不相。 2.腹壁穿刺 不能排除腹腔脏器损伤时，可行腹壁穿刺，局部吸出血样液体为本病最重要的
腹直肌鞘内血肿的诊断
1.病史 详细询问有无外伤史；有否降压药，抗凝药，抗代谢药物的应用史；有无血管粥样硬化性疾病；有无刺激下腹肌肉收缩的因素及发病过程等。 2.临床特点 老年人多见，平均发病年龄为66岁，女性多于男性；恶心，呕吐伴发一侧腹部包块，包块触痛，固定，形似腊肠样，腹肌收缩时仍可扪及。 3.辅助检查 提
腹直肌鞘内血肿的病因
解剖因素（15%）： 腹直肌鞘内动脉曲折，腹直肌下部由坚强的肌胞膜包绕，而动脉分支进入肌肉以前又有较长一段距离，腹直肌后鞘下方海氏三角区为薄弱之点，对腹壁血管的保护支持作用均较差，当肌肉强烈收缩时，此处血管易被撕裂，成为发病的局部解剖因素。 体型，妊娠，药物（20%）： 肥胖者腹直肌张力
腹直肌鞘内血肿的鉴别及并发症
鉴别 需与其他急腹症相鉴别，如阑尾穿孔，溃疡病穿孔，肠系膜血管栓塞和腹内损伤等。 并发症 一般可由腹部感染,穿孔,梗阻,内脏损伤出血等原因引起.腹膜有丰富的神经和血管,病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状.多种疾病均可以引起腹膜刺激征.
腹直肌鞘内血肿的发病机制
一般可由腹部感染,穿孔,梗阻,内脏损伤出血等原因引起.腹膜有丰富的神经和血管,病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状.多种疾病均可以引起腹膜刺激征.
腹直肌鞘内血肿检查及诊断
检查 血象检查，白细胞总数正常或稍高，中性白细胞一般无变化。 1.影像学检查 (1)腹部X线：侧位片可显示出腹直肌增宽的影像。 (2)B超或CT扫描：可发现肿块位于腹壁腹直肌内，密度偏低，界线清晰，与腹腔不相。 2.腹壁穿刺 不能排除腹腔脏器损伤时，可行腹壁穿刺，局部吸出血样液体为本病
腹直肌鞘内血肿的症状及检查
症状 当咳嗽，呕吐或腹肌强力收缩后出现下腹疼痛，伴有恶心，呕吐，继而出现腹部包块，包块通常局限于一侧腹直肌肉，不越过中线，血液渗入肌肉内使肌肉变硬，成腊肠样肿块，可触到不能移动的触痛性肿块，腹肌收缩时仍可扪及，若血肿向下延伸超过Douglas半环线，积血可沿腹膜外组织扩散而引起下腹部腹膜刺激征
腹直肌鞘内血肿的诊断及鉴别
诊断 1.病史 详细询问有无外伤史；有否降压药，抗凝药，抗代谢药物的应用史；有无血管粥样硬化性疾病；有无刺激下腹肌肉收缩的因素及发病过程等。 2.临床特点 老年人多见，平均发病年龄为66岁，女性多于男性；恶心，呕吐伴发一侧腹部包块，包块触痛，固定，形似腊肠样，腹肌收缩时仍可扪及。 3.辅助
腹直肌鞘内血肿的病因及症状
病因 解剖因素（15%）： 腹直肌鞘内动脉曲折，腹直肌下部由坚强的肌胞膜包绕，而动脉分支进入肌肉以前又有较长一段距离，腹直肌后鞘下方海氏三角区为薄弱之点，对腹壁血管的保护支持作用均较差，当肌肉强烈收缩时，此处血管易被撕裂，成为发病的局部解剖因素。 体型，妊娠，药物（20%）： 肥胖者腹直
腹外斜肌的诊断
① 在腰部屈曲位，有脊柱旋转性损伤史。 ② 在下八肋腹外斜肌起点处疼痛，或压痛，或在髂嵴前部止点处疼痛、压痛。 ③ 侧屈位，嘱患者作脊柱旋转运动，引起疼痛加重。 治 ① 在起点：在压痛点附近的肋骨面上（一般压痛点就在肋骨面上）进针刀，刀口线和腹外斜肌纤维走向平行，先纵行剥离，再横向剥离，
腹外斜肌的介绍
腹外斜肌的损伤部位多在止点髂嵴前部，在人体屈曲并回旋脊柱时，由突然的回旋动作或过度的回旋动作损伤，在起点疼痛多诊断为肋痛，在止点损伤多笼统诊断为腰肌劳损。在临床上分为急、慢性损伤两种，小针刀治疗适宜于慢性损伤。 起于下8个肋外面，各肌齿与前锯肌、背阔肌的肌齿互相交错，后下部纤维止于髂嵴，其余移
连续改良低位前锯肌平面阻滞用于开腹肝叶切除术...
连续改良低位前锯肌平面阻滞用于开腹肝叶切除术病例分析1.临床资料 患者，男，66岁，体质量75kg，身高172cm。ASAⅢ级，心功Ⅱ～Ⅲ级。因体检发现肝占位3d，拟行开腹右半肝切除术。既往史：既往状况较差；高血压病史6年，冠心病病史6年，2014年因冠心病、冠脉狭窄行冠脉搭桥术，平时服用硝苯地平缓
腹外斜肌病理原因
腹外斜肌损伤的患者，在临床上并不少见，大多被诊为肋痛和腰肌劳损，没有或少有明确的诊断。腹外斜肌是稳定人体躯干作回旋动作。所以该肌劳损和外伤的机会都特别多。该肌的损伤都是人体躯干处于前屈位时，作回旋动作时损伤，它的应力集中点都在其肋部的起点和止点髂骨嵴前部边缘，急性损伤都有明显疼痛或肿胀。但通过人
应用浅表静脉引流腹壁下动脉穿支皮瓣乳房再造术
乳腺癌是影响全世界女性健康的主要恶性肿瘤，发病率位于女性恶性肿瘤首位。乳腺癌切除术后造成的乳房缺失和变形，在患者心理上形成了巨大的创伤，严重影响了美观及生活质量。腹壁下动脉穿支皮瓣（deep inferiorepigastric perforator，DIEP）乳房再造术是由带蒂腹直肌皮瓣（tr
全新胰岛移植策略，解决干细胞治疗糖尿病的关键难题
糖尿病是威胁人类健康的重大疾病，并多伴有并发症，严重影响患者寿命和生活质量。对于胰岛素依赖型（1型）糖尿病患者，胰岛移植有望实现疾病治愈。但是，目前临床上常用的胰岛移植方法存在较高出血和凝血风险，因此迫切需要一种更安全有效的移植方案。 近日，北京大学、中国医学科学院和北京协和医学院等研究团队合
对于“剖宫产”手术技巧的体会
众所周知，“剖宫产术”应该是一个很古老的手术，距今已经是有110余年历史了。随着社会的发展及医学技术、手术器械材料的进步，剖宫产的手术方式也经历了一个逐渐发展的过程，由最初的“古典式剖宫产”到后来的“子宫下段横切口剖宫产”、“腹膜外剖宫产”、“新式剖宫产”等，但不管是哪一种的剖宫产，手术的质量好坏直
颅内血肿的基本症状介绍
由于创伤等原因，当脑内的或者脑组织和颅骨之间的血管破裂之后，血液集聚于脑内或者脑与颅骨之间，并对脑组织产生压迫时，颅内血肿（Intracranial hematomas）因而形成。颅内血肿是颅脑损伤中常见且严重的继发性病变。发生率约占闭合性颅脑损伤的10%和重型颅脑损伤的40%～50%。 按血
治疗颅内血肿的方法介绍
重点是处理继发性脑损伤，着重于脑疝的预防和早期发现，特别是颅内血肿的早期发现和处理，以争取最好的疗效。对原发性脑损伤的处理除了病情观察以外，主要是对已产生的昏迷、高热等病症的进行护理和对症治疗，预防并发症，以避免对脑组织和机体的进一步危害。 1.脑损伤的分级 分级的目的是为了便于制订诊疗常规
腹壁外侧包块－,有固定压痛的发病原因及发病机制
发病原因 1.腹壁组织炎症、脓肿，或手术后，局部组织变性形成薄弱区。 2.直接外伤。 3.神经损伤使局部组织失去神经支持，抗腹压能力减低。 解剖结构可分3层，第1层为腹外斜肌向内延长部分，在腹直肌中部和腹直肌前鞘融合；第2层为腹内斜肌腱膜，最厚，构成半月状线的主体，在半环状线上方参与构成
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应用浅表静脉引流腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）乳房再造术乳腺癌是影响全世界女性健康的主要恶性 肿瘤，发病率位于女性恶性肿瘤首位。乳腺癌 切除术后造成的乳房缺失和变形，在患者心理上 形成了巨大的创伤，严重影响了美观及生活质 量 [1-2]。腹壁下动脉穿支皮瓣（deep inferior epi
腹外斜肌的注意事项
① 在起点处进针不可在肋骨间隙，以免穿破胸膜，针刀始终在肋骨面上活动。 ② 在止点处进针，必须掌握进针深度，在刀锋接触髂嵴前部骨面时，需摸索进针，找到反应点（病人诉酸胀）时，再行剥离手术。
腹外斜肌的临床表现
起点损伤，多诉肋痛，止点损伤者多诉腰侧痛，腰部活动不便。 单侧腹外斜肌损伤，患者多是侧屈稍后伸姿势，双侧损伤，患者肋骨多下降，腰部稍前凹位姿势。 诊断 ① 在腰部屈曲位，有脊柱旋转性损伤史。 ② 在下八肋腹外斜肌起点处疼痛，或压痛，或在髂嵴前部止点处疼痛、压痛。 ③ 侧屈位，嘱患者作脊
腹直肌旁入路治疗儿童S1动脉瘤样骨囊肿病例分析
临床资料 患儿，男，4岁6个月，母亲代诉5d前发现患儿行走步态不对称，身体向左侧倾斜，伴腰骶部间歇性疼痛，未向双下肢放射，无双下肢、会阴区及鞍区麻木，无大小便失禁，无畏寒、发热、盗汗、胸痛、气促，无腹痛、腹泻等不适，无明确外伤史。2015年9月5日于当地医院门诊就诊，骨盆CT检查显示：S1椎体见不规
联合入路治疗复杂骨盆骨折合并髋臼骨折病例分析
复杂骨折">骨盆骨折合并髋臼骨折多为高能量暴力损伤，病情严重常合并多脏器损伤，由于骨盆及髋臼的复杂解剖结构和骨折移位特点，治疗上仍具有挑战性。笔者于2016年9月成功完成了福建省闽东地区首例经腹直肌外侧入路联合双侧髂骨后入路治疗复杂骨盆骨折合并髋臼骨折的手术，取得良好效果。现总结治疗体会并回顾文献，
腹壁外侧包块－,有固定压痛的发病原因
1.腹壁组织炎症、脓肿，或手术后，局部组织变性形成薄弱区。 2.直接外伤。 3.神经损伤使局部组织失去神经支持，抗腹压能力减低。 解剖结构可分3层，第1层为腹外斜肌向内延长部分，在腹直肌中部和腹直肌前鞘融合；第2层为腹内斜肌腱膜，最厚，构成半月状线的主体，在半环状线上方参与构成腹直肌前后鞘
关于阔韧带内形成血肿的简介
产科阔韧带血肿是产科严重并发症之一,它可发生于产时或产后。其肿块小时无症状，较大时也无特征性的临床表现。切口端的组织缝合不严所致，切口边缘一定要缝合到距切口1cm以上，最好单独打结，止血不彻底是造成血肿的原因。血块淤积于周围组织中即诱发血肿。如果血肿不大，病情不严重，只要积极控制炎症，一般血肿可
关于颅内血肿的检查方式介绍
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