一文读懂——慢乙肝患者该如何使用干扰素?
目前用于慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒治疗的药物有干扰素(IFN)与核苷(酸)类药物(NAs)两大类。IFN在抗HBV方面虽取得了一定的效果,但抗病毒作用有限,且不良反应较大;NAs抗病毒作用强、不良反应发生率低,但也存在一些问题,如停药后易复发、随着疗程延长产生耐药的趋势增加等。 长效干扰素与普通干扰素有什么区别? 普通干扰素和长效干扰素的主要区别实际上就是根据半衰期而定的,普通干扰素为一156个氨基酸的多肽,半衰期为4-8个小时,而长效干扰素系在普通干扰素基础上加上了聚乙二醇大分子,聚乙二醇是一种惰性、易溶于水、可以做成任意大小的物质,普通干扰素经过它的“改造”后,分子就会变大,不能或很少由肾脏“漏”出,达到了延长在体内存在时间的目的。这种聚乙二醇很稳定,不会对人体够成损害。聚乙二醇化后,干扰素半衰期延长到40-100小时。 哪些慢乙肝患者适合使用干扰素? 对慢乙肝病人来说,应用干扰素治疗的最大优点是有明确疗程,一......阅读全文
一文读懂——慢乙肝患者该如何使用干扰素?
目前用于慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒治疗的药物有干扰素(IFN)与核苷(酸)类药物(NAs)两大类。IFN在抗HBV方面虽取得了一定的效果,但抗病毒作用有限,且不良反应较大;NAs抗病毒作用强、不良反应发生率低,但也存在一些问题,如停药后易复发、随着疗程延长产生耐药的趋势增加等。 长效干扰素与
一例核苷类经治耐药及干扰素经治复发慢乙肝患者换用...
一例核苷类经治耐药及干扰素经治复发慢乙肝患者换用TDF治疗临床分析病史一般资料:董某某,女,35岁,高中文化程度、已婚。主诉:发现乙肝标志物阳性13年。现病史:患者于2002年体检发现乙肝标志物阳性,当时查肝功能正常,无任何自觉症状与不适,未治疗。2011年7月7日无明显诱因出现乏力、厌油腻,来我院
强化检测与监测-指导慢乙肝管理
慢性乙型肝炎(简称“慢乙肝”)是由乙型肝炎病毒(HBV)持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。2015年10月,最新发布的中国《慢性乙型肝炎防治指南(2015年版)》(简称《指南》)首次提出了“临床治愈”的概念,明确将慢乙肝患者获得停药后持久应答、HBV DNA检测不到、HBsAg消失或抗-HBs
低病毒血症慢乙肝患者经聚乙二醇干扰素α联合治疗获临床治愈
为进一步提升全国慢乙肝诊疗水平,为慢乙肝患者提供规范化的诊疗服务,进一步提高临床治愈率,由《中华肝脏病杂志》编辑委员会主办的"愈见乙肝2024慢乙肝临床治愈病例赛"已在全国陆续开展,旨在为全国肝病感染临床医师搭建交流平台,通过病例比赛方式提升慢乙肝临床治愈实践能力,最终促进慢乙肝领域事业的发展。目前
百万慢乙肝患者获益强效低耐药
“至今,国内已有近460万乙肝患者在接受抗病毒治疗,其中有超过100万的慢性乙肝患者在接受强效低耐药药物的治疗。”北京大学医学部教授、中国工程院院士庄辉教授认为,过去十年是乙肝抗病毒治疗在中国高速发展的十年,不但“乙肝抗病毒治疗是关键”的理念得到确立,而且对规范抗病毒治疗的认知越来越完善,因此越
无创诊断慢乙肝准确率高达85%
历经三年研究,北京“乙型肝炎病毒水平传播及早期干预研究”重大项目取得系列成果,其中无创诊断模型诊断慢乙肝准确率高达85%。目前,北京乙肝感染率已下降到2.74%,低于全国水平。 据介绍,病毒性肝炎是市科委、市卫计委自2010年启动的“首都十大疾病科技攻关工作”的重点研究方向之一。历经三年,在乙
慢乙肝患者治疗期间的肾脏安全管理
年龄和合并症增加成为慢乙肝管理必须重视的问题一个摆在大家面前的客观事实是,慢乙肝患者在慢慢变老。如韩国汉阳大学医学院学者DaewooJun等在会上报告(摘要号2150)[1],根据对韩国健康保险审查和评估机构数据库中符合标准的253,002名成人慢乙肝病例的数据分析,2007年慢乙肝患者的平均年龄为
从TDF到TAF,为了更好地管理慢乙肝
吉利德科学公司宣布,富马酸丙酚替诺福韦(TAF)在中国正式上市。但在此之前,有关TAF的“传说”可是流传了许久,为什么它能以1/10的剂量发挥同等的疗效并且降低对肾脏、骨骼的不良影响[与替诺福韦二吡呋酯(TDF)相比],它的肝脏靶向机制如何理解?在韦立得的上市会上,TAF的发明人,吉利德科学全球研发
吉利德韦立得获药监局批准用于治疗慢乙肝
19日,吉利德科学(纳斯达克上市代码:GILD)宣布中国国家药品监督管理局批准日服一次的富马酸丙酚替诺福韦片(韦立得,TAF,以丙酚替诺福韦计25mg)可用于治疗成人和青少年(12岁以上,体重至少为35kg)的慢性乙型肝炎(HBV)。 韦立得获得国家药品监督管理局批准,用于治疗慢乙肝 今天,
慢乙肝纤维化的3种无创诊断方法
HBV感染者的抗病毒治疗是根据炎症程度、纤维化程度而决定的。肝纤维化是个动态过程,研究表明,如果肝纤维化得到合理治疗,其病程有可能逆转。世界卫生组织(WHO)乙型肝炎防治指南仍将肝穿刺活组织检查作为诊断肝纤维化的金标准,但也明确指出,由于肝穿刺活组织检查所需要的高成本及其他不利因素,很难广泛开展。目
血清HBV-DNA水平可预测慢乙肝肝硬化发生危险
持续的病毒复制可增加肝脏炎症和纤维化的发生危险,后两者是慢性乙型肝炎患者发生肝硬化的前驱表现。肝硬化患者死于肝功能失代偿的危险显著增高。临床研究表明,有效抑制病毒复制可降低肝脏炎症以及随后肝硬化的发生危险。目前,未治疗的慢乙肝患者中病毒复制与肝硬化发生危险之间关系的资料还不充分。 中国台
三例慢乙肝妊娠女性的HBV母婴传播阻断病例分析
病例1病史一般资料:患者,女,24岁,居民,已婚。主诉:停经6月余,发现乙肝系列异常2月余。现病史:患者28+2周前出现末次月经来潮(末次月经2016.3.30),再未行经,经产科诊断为“妊娠”。2月余前在我院孕检时发现乙型肝炎血清标志物异常,给予动态观察。现妊娠28周,查肝功转氨酶轻度升高,门诊建
乙肝新《指南》首次提出“临床治愈”
慢性乙型肝炎(下简称“慢乙肝”)是由乙型肝炎病毒(HBV)持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。据世界卫生组织(WHO)报道,全球每年约有65万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝癌。中国约有9,300万慢性HBV感染者,其中慢乙肝患者约2,000万例。在我国肝硬化和肝癌患者中,由HBV感染引起
精准检测技术优化慢性乙肝的治疗,制定个体化治疗方案
病毒性肝炎是严重的公共卫生问题和全球主要死亡原因之一。近年来,通过接种乙肝疫苗、阻断传播路径、对患者和携带者的规范治疗及干预等多种措施,我国病毒性肝炎的发病率逐年下降,尤其在乙肝防治方面取得了重大成就,获得了世界卫生组织的认可。为达到今年世界肝炎日倡导的“消除肝炎”的目标,我国强调通过科学的检测
性别差异:男性慢乙肝患者的肝脏疾病风险高于女性
既往研究发现,在慢性乙型肝炎感染患者中,男性比女性更容易发生肝细胞癌并因此死亡。海门市的一项历时8年的随访研究显示,与女性相比,男性的HCC风险增加了1.8-6.7倍。有人推测,这一差异可能归因于生活方式相关的差异。因为以前的流行病学研究表明,与生活方式有关的暴露(如酒精消费和吸烟)增加了乙型肝
研究揭示乙肝相关慢加急性肝衰竭进展的新机制
近日,中山大学附属第一医院器官移植中心教授何晓顺/郭志勇团队与中山大学生命科学院教授邝栋明团队合作,研究揭示了乙肝相关慢加急性肝衰竭进展的新机制。相关成果发表于《肝病学》(Hepatology)。记者获秘,研究团队通过深入分析正常肝脏、HBV(乙型肝炎病毒)相关肝硬化以及慢加急性肝衰竭(ACLF)患
慢乙肝患者HBeAg血清学转换后肝癌风险显著降低
临床治愈和远期获益是现今乙肝研究的两个主流话题,也是乙肝治疗的两个主要目标。我们都知道HBsAg清除后,可最小化乙肝患者的肝癌发生风险,5年的肝癌发生率一般低于1%。但临床治愈并不是人人都能轻松实现的,金牌还未拿到,拿银牌有意义吗?图片来源于网络 HBeAg血清学转换往往提示了宿主获得了比较稳
微生物所发现干扰素抗乙肝病毒的新作用机制
干扰素(IFN-α)和抗病毒药物(核苷(酸)类似物)是目前治疗慢性乙肝病毒感染的基本手段,干扰素治疗是目前药物治疗后持续应答率最高的治疗方法,少数患者在治疗后可伴随表面抗原转阴,这也是目前治疗慢性乙肝的终极目标。但干扰素对乙肝患者的疗效差异很大,其作用机制并不完全清楚。 中科院微生物研究所
关于前S1抗原的检测的基本信息介绍
1、由于前S1抗原出现在急性乙肝感染的最早期,在转氨酶升高前即可查出,所以它可作为早期诊断乙肝病毒感染的指标。 2、急性乙肝患者前S1抗原阴转越早,预后越好,是病毒清除的最早迹象。反之,前S1抗原持续阳性,预示着感染将发展成慢性乙肝。 3、抗HBe(+)慢性乙肝约占慢肝的30-50%,检测前
转化医学或破乙肝药研发瓶颈
“对乙型肝炎(HBV)的治疗到现在为止还没有突破性进展。”首都医科大学附属北京友谊医院肝病研究中心主任贾继东教授在近日举行的2013清华-杨森公共健康日论坛上指出:“现有药物治疗可以做到有效抑制病毒、控制病情、延缓病毒复制,但是大多不能清除病毒。” 据记者了解,国际公认的乙肝治疗药物主要有
病毒性肝炎的基础知识及实验室检查表现(二)
(四)肝穿刺病理检查 对各型肝炎的诊断有很大价值,通过肝组织电镜、免疫组化检测以及以Knodell HAI计分系统观察,对慢性肝炎的病原、病因、炎症活动度以及纤维化程度等均得到正确数据,有利于临床诊断和鉴别诊断。 治疗措施一般采取综合疗法,绝大多数肝炎病人都可恢复健康。治疗原则以适当休息、合理营养为
关于乙肝六项的检测不足分析介绍
目前全国绝大多数地区的三级医院都已开展了S1抗原检测,乙肝五项检查的目的是诊断患者的感染状况、病毒复制情况、病程预后和药物疗效的观察等。而加查前S1抗原的乙肝六项检测能够从五个方面弥补和加强乙肝五项检测的不足: 1、由于前S1抗原出现在急性乙型肝炎感染的最早期,在转氨酶升高前即可查出,所以
干扰素哪些人不宜使用干扰素治疗
1) 肝病病情严重的病人。 2) 白血球和血小板低于2.0-3.0×109/L的病人。 3) 曾患有自身免疫性疾病的病人。 4) 有精神障碍、癫痫、抑郁病病史及其他中枢神经功能紊乱的病人。 5) 有严重心脏病或其他严重疾病而不能忍受本药之不良反应者。 6)肝功能严重失代偿患者。 7)
干扰素临床上常用的干扰素有哪些制剂
自然干扰素人体淋巴母细胞样多亚型天然干扰素(IFN-N1),葛兰素威康公司(英国)生产,商品名为惠福仁。人体白细胞重组干扰素IFNα1b:世界上第一个采用中国人干扰素基因克隆和表达的IFNα1b型干扰素,商品名为赛若金,深圳科兴生物制品有限公司生产,有300万U/支和500万U/支两种剂量,为粉剂。
犬干扰素和重组人干扰素的区别
两者不同有以下几点:(1)种属不同;(2)从命名上来讲:前者很可能是直接从犬提取的,后者很可能是基因工程技术手法研发出来的;(3)干扰素不同种属之间,在氨基酸、糖基化修饰等方面都可能存在差异。
日本京都大学发现一种抗乙肝病毒化合物
日本京都大学日前宣布,该校研究人员与同行合作发现了一种抗乙肝病毒化合物,有望用于研发治疗乙肝的新型药物。 乙肝病毒的复制需要一种名为共价闭合环状DNA的遗传物质,医学上可使用干扰素分解共价闭合环状DNA,以治疗乙肝,但是干扰素会导致发热和倦怠等副作用。 日本京都大学等机构的研究人员在美国《科
乙肝病毒能被“掏空”吗?
慢性乙肝患者2800万 中国一直是乙肝高感染率国家。1992年-2016年间,乙肝疫苗的免疫接种使5000万人逃离了乙肝病毒的“魔爪”。 但目前我国仍有约9000万慢性乙型肝炎病毒感染者,其中慢性乙型肝炎患者约 2800万人[1]。 抓住乙肝“七寸” 都说治疗乙肝难于上青天,其实抓住了乙
乙型肝炎病毒前S1抗原检测的意义
乙型肝炎病毒前S1抗原检测的意义主要有三个方面:一是对乙肝病毒感染作早期诊断;二是有利于对乙肝患者的病情作出判断;三是帮助患者进行药物选择和做预后判断。"两对半"检查的目的是诊断患者的感染状况、病毒复制情况、病程预后和药物疗效的观察等。前S1抗原的检测能够从五个方面弥补和加强"两对半"检测的不足
慢功出细活:诺奖不能急功,只能慢养
图片来源于网络 日本科学家本庶佑拿了诺贝尔生理学或医学奖。至此,新世纪以来已有18位获奖时为日本国籍的日本人获诺奖。算下来,离2001年日本提出的“50年30个诺贝尔奖”的计划,已实现大半。 如果从国家的科研经费投入来看,我国肯定不弱。参与科研的人员数量也不在少数,毕竟我国人口基数摆在那儿。那么
γ干扰素的介绍
γ-干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)是水溶性二聚体细胞因子 。是II型干扰素的唯一成员。最初叫巨噬细胞活化因子。