关于佝偻病的临床表现介绍

多见于婴幼儿,特别是3~18月龄。主要表现为生长最快部位的骨骼改变,并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变,年龄不同,临床表现不同。本病在临床上可分期如下: 1.初期(早期) 见于6个月以内,特别是3个月以内小婴儿。多为神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦闹、多汗、枕秃等。此期常无骨骼病变,骨骼X线可正常,或钙化带稍模糊;血清25-OH-D3下降,PTH升高,血钙下降,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高。 2.活动期(激期) 当病情继续加重,出现PTH功能亢进和钙、磷代谢失常的典型骨骼改变。6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主,前囟边缘软,颅骨薄,轻按有“乒乓球”样感觉。6月龄以后,骨缝周围亦可有乒乓球样感觉,但额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚,至7~8个月时,头型变成“方颅”,头围也较正常增大。骨骺端因骨样组织堆积而膨大,沿肋骨方向于肋骨与肋软骨交界处可触及圆形隆起,从上至下如串珠样突起,以第7~10肋骨最明显,称佝偻病串珠;严......阅读全文

治疗低磷性佝偻病的相关介绍

  1.维生素D及其代谢物  补充维生素D如服维生素D2,必须用很大的剂量或维生素D口服,或肌注维生素D2及维生素D3,亦可用1α-(OH)D3或1,25(OH)2D3。疗程按具体情况而定。最近的资料证实,口服磷和1,25(OH)2D3可使近90%的病例骨痛明显减轻。治疗期间应根据病人的血钙、磷,尿

关于抗维生素D佝偻病的简介

  抗维生素D性佝偻病(vitaminD-resi-stantRickets)是一种肾小管遗传缺陷性疾病,发病率约1:25,000。有低血磷性和低血钙性两种。比较多见的是低血磷性抗维生素D佝偻病,又称家族性低磷血症(familialhypophosphatemia),或肾性低血磷性佝偻病(renal

关于低血磷性抗维生素D佝偻病的检查介绍

  1.血生化异常  主要是低血磷。血清磷值下降0.48~0.97mmol/L(1.5~3.0mg/dl),多在0.65mmol/L(2mg/dl)左右,血钙值正常或稍降低,血清碱性磷酸酶活性增高,虽然存在低磷血症,但尿磷排出仍增加,提示肾小管对磷的重吸收障碍。尿中无氨基酸。即便有肾小管磷重吸收障碍

婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病的临床表现

  1、早期常烦躁不安,爱哭闹,睡觉易惊醒,汗多,特别是入睡后头部多汗,由于汗的刺激不舒服,故头常在枕头上摩擦,使脑后枕部半圈秃发,医学上称“枕秃”。  2、以后逐渐出现骨骼改变,如前囟门闭合延迟(正常应在1.5岁前闭合),出牙晚,可晚至1岁才出牙,头较大呈方形,助骨下缘外翻,鸡胸、“O”形腿等。 

关于硬皮病的临床表现介绍

  系统性硬化是一种慢性多系统疾病。初发症状往往是非特异性的,包括雷诺现象、乏力、肌肉骨骼痛,这些症状持续几周或几个月后才出现其他指征。具有特异性的硬皮病早期临床表现是皮肤肿胀增厚,开始于手指和手。随后出现多种多样的表现,主要在皮肤、肺、心脏、消化道或肾脏。无雷诺现象的病人中,肾脏受累的危险性增加。

关于斜颈的临床表现介绍

  1.斜颈畸形  婴儿出生后其母亲可发现患儿头部向患侧倾斜,面部向健侧旋转,下颌指向健侧肩部。2~3周后斜颈畸形更加明显。将头转向健侧明显受限,症状较轻者应仔细观察才能发现。此症状随着患儿的生长发育日益加重。  2.颈部肿块  一般在出生后或出生后2周内可触及颈部肿块,位于胸锁乳突肌中下段,以发生

关于普鲁卡因的临床表现介绍

  1.用量过大或浓溶液快速注入血管内,可引起恶心、出汗、脉搏增快、呼吸困难、颜面潮红、谵妄、兴奋、惊厥,直至昏迷和呼吸麻痹。腰麻时常出现血压下降。  2.过敏性皮肤反应:红斑、瘙痒、皮疹、荨麻疹、水肿,偶尔致心血管休克或虚脱。  3.对心血管有抑制作用:心肌收缩力减弱、心率减慢、血压下降、传导阻滞

关于肝素的临床表现介绍

  应用剂量过大,可发生自发性出血,如皮肤、口腔及鼻黏膜、关节、内脏均可发生出血,大量出血可导致休克,甚至可发生脑、脊髓、肾上腺等重要器官出血。对肝素过敏者,可出现急性鼻炎、严重哮喘、荨麻疹、结膜炎、血管神经性水肿、发热等,偶见过敏性休克。此外,部分病人尚可有血管痉挛性反应,表现为患肢疼痛、缺血或青

关于急腹症的临床表现介绍

  1、腹痛的部位  最先发生的部位可能是病变的原发部位。如胃、十二指肠溃疡穿孔开始在上腹部痛,当穿孔后消化液流向下腹,此时腹痛扩展至右下腹乃至全腹,易与阑尾炎穿孔相混。急性阑尾炎为转移性腹痛,开始在脐周或上腹部,为炎症刺激性内脏痛,当炎症波及浆膜或阑尾周围壁层腹膜时,则表现为右下腹痛。腹痛最明显的

关于鼻衄的临床表现介绍

  鼻出血由于原因不同其表现各异,多数鼻出血为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可呈持续性出血。出血量多少不一,轻者涕中带血、数滴或数毫升,重者可达几十毫升甚至数百毫升以上,导致失血性休克。反复出血可引发贫血。少数少量出血可自止或自行压迫后停止。  出血部位多数发生于鼻中隔前下部的易出血区,有时可

关于多囊肾的临床表现介绍

  本病患者幼时肾大小形态正常或略大,随年龄增长囊肿数目及大小逐渐地增多和增大,多数病例到40~50岁时肾体积增长到相当程度才出现症状。主要表现为两侧肾肿大、肾区疼痛、血尿及高血压等。  1.肾肿大  两侧肾病变进展不对称,大小有差异,至晚期两肾可占满整个腹腔,肾表面布有很多囊肿,使肾形不规则,凹凸

关于休克的临床表现介绍

  1.低血容量性休克  低血容量性休克为血管内容量不足,引起心室充盈不足和心搏量减少,如果增加心率仍不能代偿,可导致心排血量降低。  (1)失血性休克是指因大量失血,迅速导致有效循环血量锐减而引起周围循环衰竭的一种综合征。一般15分钟内失血少于全血量的10%时,机体可代偿。若快速失血量超过全血量的

关于胃病的临床表现介绍

  最常见的有上腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振。胃炎及十二指肠溃疡的症状则为上腹部烧灼痛,特别是在两顿饭之间,早餐前或在饮用橙汁、咖啡之后发生。严重者可有柏油便、黑便或血便。  1.急性单纯性胃炎  主要由于化学物质引起,如浓茶、咖啡、烈酒、调味品等刺激性物质,或服用水杨酸盐类药、磺胺药

关于紫绀的临床表现介绍

  1.血液中还原血红蛋白增加  (1)中心性紫绀:表现为全身性,四肢、颜面除外,还累及躯干和黏膜,受累部位皮肤温暖。见于各种严重的呼吸系统疾病,如阻塞性肺气肿、支气管的阻塞等。  (2)周围性紫绀:表现为肢体末端与下垂部位。受累皮肤发冷,保暖加温,皮肤转暖后,发绀可消退。见于右心衰竭、缩窄性心包炎

关于低血磷性抗维生素D佝偻病的鉴别诊断介绍

  1.与维生素D缺乏性佝偻病的鉴别   本病和维生素D缺乏性佝偻病的鉴别有以下几个特点:   (1)维生素D的摄入量已超过一般需要量,仍出现活动性佝偻病骨骼变化。   (2)2~3岁后仍有活动性佝偻病的表现。   (3)给40万~60万单位维生素D肌肉注射,一般维生素D缺乏性佝偻病患儿在数

关于营养性维生素D缺乏性佝偻病的病理生理介绍

  维生素D缺乏性佝偻病可以堪称是机体为维持血钙水平而对骨骼造成的损害,长期严重维生素D缺乏造成肠道吸收钙化、磷减少和低血钙症。以致甲状旁腺功能代偿性亢进,PTH分泌增加以动员钙释出血清钙浓度维持在正常或接近正常的水平。但PTH同时也抑制肾小管重吸收磷、继发机体严重钙、磷代谢失调。特别是严重低血磷的

关于营养性维生素D缺乏性佝偻病的鉴别诊断介绍

  鉴别诊断主要与甲低进行鉴别。  及与软骨营养不良、黏多糖病、维生素D依赖性佝偻病、肾性佝偻病、肝性佝偻病等鉴别。  1.先天性甲状腺功能低下  生后2~3个月开始出现甲状腺功能不足现象,并随月龄增大症状日趋明显,如生长发育迟缓、体格明显矮小、出牙迟、囟大而闭合晚。腹胀等,与佝偻病相似,但患儿智能

关于营养性维生素D缺乏性佝偻病的疾病预防介绍

  营养性维生素D缺乏性佝偻病是一自限性疾病,有研究证实日光照射和生理剂量的维生素D(400IU)可治疗佝偻病,因此,现认为确保儿童每日获得维生素D400IU是预防和治疗的关键。  围生期  孕母应多户外活动食用富含钙、维生素D五以及其他营养素的食物,妊娠后期适量补充维生素D(800IU/日),有有

关于低血磷酸盐性佝偻病的简介

  低血磷酸盐性佝偻病是家族性的或罕见为获得性的疾病,其特征包括低磷酸盐血症,肠道钙吸收功能障碍,对维生素D无反应的佝偻病或骨质疏松。  家族性低血磷酸盐性佝偻病为X连锁显性遗传.女性患者骨骼疾病较男性为轻,可仅表现为低磷酸盐血症.散发的获得性病例常与良性间质性肿瘤有关(癌基因性佝偻病).

关于龋齿的临床表现的介绍

  临床上可见龋齿有色、形、质的变化,而以质变为主,色、形变化是质变的结果,随着病程的发展,病变由釉进入牙本质,组织不断被破坏、崩解而逐渐形成龋洞,临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段,各自表现如下:  1.浅龋  亦称釉质龋,龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块,以后因着

关于沙眼的临床表现的介绍

  沙眼衣原体主要侵犯睑结膜,可有充血及血管模糊、乳头肥大、滤泡增生、角膜血管翳、最后以瘢痕形成而告终。  (一)我国沙眼的分期  1、Ⅰ期(进行期)  即活动期,乳头和滤泡同时并存,上穹隆结膜组织模糊不清,有角膜血管翳。  2、Ⅱ期(退行期)  自瘢痕开始出现至大部分变为瘢痕,仅残留少许活动性病变

关于头癣的临床表现的介绍

  1.黄癣  俗称“秃疮”或“癞痢头”。①好发于儿童,成人也可感染;②典型皮损为盘状黄豆大小的黄癣痂,中心有毛发贯穿,除去黄痂,其下为鲜红湿润糜烂面或浅溃疡。愈后形成萎缩性瘢痕,遗留永久性秃发。黄痂较厚处,常易发生细菌继发感染,有特殊臭味,自觉剧痒。③病发常呈干、枯、弯曲状。④黄癣菌可侵犯头皮外其

简述低血磷性抗维生素D佝偻病的临床表现

  患儿接近周岁下肢开始负重时,才发现症状。开始发病常以“O”形腿或“X”型腿为早期症状,其他佝偻病体征很轻,较少出现肋串珠和郝沟,缺乏营养性维生素D缺乏性佝偻病常见的肌张力低下。常不被注意。较重者有进行性骨骼畸形和多发性骨折,伴有骨骼疼痛,以下肢为主,甚至不能行走。严重畸形者,身高的增长多受影响。

关于维生素D依赖性佝偻病的诊断和并发症介绍

  1、诊断  根据上述临床表现和实验室检查结果,诊断不难。  2、鉴别诊断  主要与维生素D难治性佝偻病应相鉴别。本病有搐搦及严重肌无力、血钙低,磷正常或增加,对生理量的活性维生D3治疗反应良好,且显示明显依赖性。而前者临床症状和实验室检查及治疗效果与本病有不同之处以资鉴别。  3、并发症  主要

关于毒蕈中毒的临床表现介绍

  毒蕈种类多,毒蕈中毒素成分也较复杂,多耐热。毒蕈毒素与中毒症状密切相关,主要的毒物类型有胃肠毒素、神经毒素、溶血毒素、原浆毒素、肝毒素。一种毒蕈可能含有多种毒素,一种毒素可能存在于多种毒蕈中,根据毒蕈中毒的临床表现,临床大致分为以下四型,各型间可相互重叠。  1.胃肠型  潜伏期0.5~6小时。

关于牙周脓肿的临床表现介绍

  牙周脓肿一般为急性过程,可自行破溃排脓和消退,但若不积极治疗,或反复急性发作,可成为慢性牙周脓肿。  急性牙周脓肿发病突然,在患牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起。牙龈发红、水肿,表面光亮。脓肿的早期,炎症浸润广泛,使组织张力较大,疼痛较剧烈,可有搏动性疼痛。患牙有“浮起感”,叩

关于西米替丁中毒的临床表现介绍

  1、不良反应较多,常见有腹泻、腹胀、口苦、口干、血清转氨酶轻度升高等。  2、一次应用大剂量或长期较大剂量服用可致中毒。表现为:  (1)神经系统症状:头痛、头昏、幻觉、抑郁、精神障碍、嗜睡等。  (2)血液系统:白细胞和血小板减少及溶血性贫血,偶见继发性再生障碍性贫血。  (3)肝脏毒性:转氨

关于辛伐他汀中毒的临床表现介绍

  不良反应表现如下:  1、消化系统  如腹痛、便秘、腹胀、恶心等。  2、肝脏  如血清转氨酶升高、胆红素升高。  3、肌肉  如血清肌酸磷酸激酶(CPK)升高,肌痛、疲乏、无力及横纹肌溶解等。  4、变态反应  如荨麻疹、关节痛、血管神经性水肿。  5、其他  如头痛、失眠、血小板减少、皮肤感

关于游走脾的临床表现介绍

  主要临床表现为腹部包块,常引起相邻脏器的压迫症状。约20%的游走脾并发脾蒂扭转,发生脾蒂扭转可出现剧烈腹痛,严重时伴休克。  脾周围无粘连而脾活动度大时,患者可无明显自觉症状,但也可能发觉腹内有能移动的肿物,重者可感觉左上腹不适或疼痛,卧床时消失,起立时加重。牵扯症状主要涉及胃部,可有恶心呕吐、

关于肠管扩张的临床表现介绍

  其主要临床特征表现为下消化道慢性失血和贫血,为急、慢性便血、黑便、隐血和贫血,有时呕血,有时无任何前驱症状,无特异性定位、定性体征,因此诊断困难。  虽然一些病例会解黑便,但以只稍微血便却贫血的病例占多数。当出血活耀(active)时其潜血反应呈阳性,然而当出血是断断续续(intermitten