高氨基酸尿症的概述

以尿中排出过多氨基酸为特征的一类代谢疾病。临床少见,轻者无症状,重者有明显智力低下、发育迟缓以及神经系统症状,如癫痫、低血糖症、严重肝肾功能损害等。正常人血浆游离氨基酸水平相当恒定。血浆游离氨基酸可经肾小球滤过进入原尿,基绝大部分(95%以上)被肾小管上皮细胞重吸收,尿中游离氨基酸极少。高氨基酸尿症可分为肾前性、肾性及混合性。肾前性高氨基酸尿症是由于先天性酶缺乏而致氨基酸代谢失常,血中某些氨基酸水平过高,超过肾小管重吸收能力或竞争性地抑制其他氨基酸吸收,尿中出现多量氨基酸。肾性氨基酸尿症是在血浆氨基酸水平正常的情况下,由于先天性或获得性肾小管吸收功能受损而出现的氨基酸尿。肾性及肾前性因素若同时存在,则为混合性氨基酸尿症。本病涉及苯丙氨酸、酪氨酸、蛋氨酸、组氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、精氨酸、鸟氨酸、胱胺酸、缬氨酸、氨基乙酸等十余种氨基酸。这些高氨基酸尿症可通过血浆及尿中氨基酸的测定进行分类。各类高氨基酸尿症的治疗效果差别很大。有......阅读全文

高氨基酸尿症的概述

  以尿中排出过多氨基酸为特征的一类代谢疾病。临床少见,轻者无症状,重者有明显智力低下、发育迟缓以及神经系统症状,如癫痫、低血糖症、严重肝肾功能损害等。正常人血浆游离氨基酸水平相当恒定。血浆游离氨基酸可经肾小球滤过进入原尿,基绝大部分(95%以上)被肾小管上皮细胞重吸收,尿中游离氨基酸极少。高氨基酸

高氨基酸尿症的基本介绍

  氨基酸尿症:(hyperaminoaciduria)以尿中排出过多氨基酸为特征的一类代谢疾病,可分为肾前性、肾性及混合性。各类高氨基酸尿症的治疗效果差别很大, 有些通过严格控制饮食中相应氨基酸的摄入或补充某些维生素,即可获良好效果;有些即使采取各种措施,使血浆氨基酸水平接近正常,也无法改善临床症

治疗小儿肾性氨基酸尿症的概述

  因本病属遗传性疾病,目前尚无根治办法。  1、饮食控制  因氨基酸尿种类不同而异。  (1)胱氨酸尿病 应给予低蛋氨酸饮食。  (2)色氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸尿患者 应给予高蛋白饮食,补充烟酰胺;但如出现共济失调及精神症状时应禁食蛋白。  2、小儿肾性氨基酸尿症的水化尿液  多饮水维持多尿(包括

治疗儿童肾性氨基酸尿症的概述

  因本病属遗传性疾病,目前尚无根治办法。  1.饮食控制  因氨基酸尿种类不同而异。  (1)胱氨酸尿病应给予低蛋氨酸饮食。  (2)色氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸尿病应给予高蛋白饮食,补充烟酰胺;但如出现共济失调及精神症状时应禁食蛋白。  2.水化尿液  多饮水维持多尿(包括夜间)。要保证24小时尿量

治疗骨软化肾性糖尿氨基酸尿高磷酸尿综合征的概述

  1、病因治疗  继发性Fanconi综合征应治疗基础疾病。Wilson病或重金属中毒可通过促进毒物排泄,遗传代谢病通过饮食管理减少代谢毒性物质沉积,减轻对肾小管的损害。胱氨酸储积症继发性Fanconi综合征,应给予低胱氨酸饮食及对症治疗。骨病变可用维生素D22 5万~50万U或维生素D33 20

氨基酸尿症的分类

1.生理性氨基酸尿由生理变化所致。2.病理性氨基酸尿由疾病致氨基酸尿有:(1)“肾前性”氨基酸尿:①“溢出性”氨基酸尿:如苯丙酮酸尿症、槭树汁尿症,是由某种氨基酸代谢缺陷所致。 ②“竞争性”氨基酸尿:如高脯氨酸血症等,系在肾小管内与同一转运系统的氨基酸竞争所致。(2)“肾性”氨基酸尿:是近曲小管转运

概述小儿肾性氨基酸尿症的临床表现

  1、小儿肾性氨基酸尿症的共性  各种氨基酸尿临床表现的共同点是生长发育障碍,除体型矮小外,多有程度不等的智力发育迟缓。  2、小儿肾性氨基酸尿症的特征性表现  因氨基酸尿种类不同而异。  (1)胱氨酸尿(碱性氨基酸尿) ①特异性肾性氨基酸尿:尿中有大量胱氨酸与三种二碱氨基酸,尿胱氨酸排泄量较大者

概述儿童肾性氨基酸尿症的临床表现

  1.一般表现   各种氨基酸尿临床表现的共同点是生长发育障碍,除体型矮小外,多有程度不等的智力发育迟缓。   2.特征性表现   因氨基酸尿种类不同而异。   (1)胱氨酸尿(碱性氨基酸尿)①特异性肾性氨基酸尿尿中有大量胱氨酸与三种二碱氨基酸,尿胱氨酸排泄量较大者可在浓缩尿沉渣中见到胱氨

概述骨软化肾性糖尿氨基酸尿高磷酸尿综合征的临床表现

  骨软化-肾性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿综合征较罕见,多于成年出现症状,有肾性糖尿、多种氨基酸尿、高钙尿症、肾丢失钠、低磷血症、近端肾小管性酸中毒、低尿酸血症、肾小管性蛋白尿,低钾血症(肌无力、软瘫、周期性瘫痪等),低钙血症(手足搐搦症)等。长期低钙血症,可引起继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨病。本病

关于氨基酸尿症的检查介绍

  1.实验室检查  血尿便常规,肝功能、血尿氨基酸含量测定具有诊断意义。  (1)遗传性酪氨酸血症患儿血酪氨酸含量增高,尿酪氨酸亦增高,血蛋氨酸(甲硫氨酸)等氨基酸也可增高。  (2)Hartnup病患儿尿中性氨基酸增多,尿脯氨酸、羟脯氨酸及精氨酸含量正常。  2.辅助检查  (1)脑电图检查。 

氨基酸尿症的分类有哪些?

1.生理性氨基酸尿由生理变化所致。2.病理性氨基酸尿由疾病致氨基酸尿有:(1)“肾前性”氨基酸尿:①“溢出性”氨基酸尿:如苯丙酮酸尿症、槭树汁尿症,是由某种氨基酸代谢缺陷所致。 ②“竞争性”氨基酸尿:如高脯氨酸血症等,系在肾小管内与同一转运系统的氨基酸竞争所致。(2)“肾性”氨基酸尿:是近曲小管转运

治疗氨基酸尿症的相关介绍

  1.临床没有明显症状的氨基酸尿者,不需要做特殊治疗。  2.仅对症治疗,不能改变预后和氨基酸代谢异常者,如氨基酸代谢异常儿童的抽搐发作必须用抗癫痫药物治疗,但不能改善氨基酸代谢异常。  3.试用饮食疗法可控制的氨基酸代谢异常,低蛋白饮食,补充不含代谢蓄积物氨基酸的半合成氨基酸混合奶,枫糖浆尿病、

特发性高钙尿症的诊断

  若24小时尿钙定量>0.1mmol/kg,尿钙/肌酐>0.2;血钙正常,排除已知的导致高钙尿症的疾病后,即可诊断为特发性高钙尿症。  用于进行24小时尿钙测定的尿液标本必须是在进行一周的饮食控制(每天进食100g肉类,不进食奶制品、高钙水、乙醇、摄入过多盐类)后,采集连续2天内2个24小时的尿液

特发性高钙尿症的检查

  1.尿液检查  尿钙增多,女性尿钙>6.25mmol/24h,男性>7.5mmol/24h(24h尿钙>0.1mmol/kg(>4mg/kg)Uca/Ucr>0.21;可有轻度血尿、蛋白尿,无管型尿,可见草酸钙磷酸盐结晶;尿浓缩功能受损。合并感染时尿白细胞增多。  2.血液检查  血钙正常,血磷

特发性高钙尿症的介绍

  特发性高钙尿症(IH)是一种病因未完全明了的尿钙增多,并伴有尿路结石而血钙正常的疾病。1953年Albright首先报道一组原因不明的肾结石伴血钙正常而尿钙排泄增加,被命名为特发性尿钙增多症。其诊断建立的前提是已知的导致高钙尿症的原因(如结节病、肾小管酸中毒、甲亢、恶性肿瘤、快速进展性骨病、Pa

特发性高钙尿症的治疗

  1.饮食治疗  注意多饮水及少吃高钙食品,避免食用含草酸高的食品如果汁、茶和巧克力等,每天总钙的摄入量800mg左右;低盐饮食能减少肾小球滤过率,增加远端小管对钙的重吸收,有效的减少特发性高钙尿症患者尿钙的排泄;多饮水,每日饮水2L左右,可以减少结石的发生;因高蛋白饮食能增加尿钙的排泄,导致负钙

特发性高钙尿症的病因

  病因尚不清楚,多数人认为其有家族性,并为常染色体显性遗传。目前认为肠钙吸收增加、肾小管对钙的重吸收障碍、骨矿物质的丢失可能参与了高钙尿症的发生。

小儿肾性氨基酸尿症的简介

  高氨基酸尿症以尿中排出过多氨基酸为特征的一类代谢疾病,可分为肾前性、肾性及混合性。各类高氨基酸尿症的治疗效果差别很大,有些通过严格控制饮食中相应氨基酸的摄入或补充某些维生素,即可获良好效果;有些即使采取各种措施,使血浆氨基酸水平接近正常,也无法改善临床症状。  肾性氨基酸尿是近端肾小管重吸收氨基

二碱基氨基酸尿症的检查

  1.尿液检查尿中检出大量二碱氨基酸,而胱氨酸排量正常。  2.血液检查血浆二碱基氨基酸浓度下降,可合并高尿酸血症。  3.粪检查由于空肠对氨基酸吸收不良,氨基酸从粪中大量丢失。  4.X线进行腹部平片、造影、B超检查。常可发现肝脾肿大。  5.脑电图检查和脑CT检查可发现异常,严重脑病发作者可有

二碱基氨基酸尿症的原因

  双碱基氨基酸尿症是该编码转运蛋白基因突变的结果,均属常染色体隐性遗传。由于此种蛋白仅被用于转运赖氨酸、精氨酸和鸟氨酸,而胱氨酸重吸收正常,故临床表现与上述三种氨基酸的丢失有关。  由于精氨酸和鸟氨酸的不足,难以维持鸟氨酸(尿素)循环的功能,故临床产生高氨血症,以及因对蛋白耐受低,易发生氨中毒,肝

小儿肾性氨基酸尿症的检查

  1、小儿肾性氨基酸尿症的尿液检查  尿中含有大量胱氨酸、赖氨酸、精氨酸及鸟氨酸。尿胱氨酸的检查方法如下:  (1)尿胱氨酸结晶检查 尿胱氨酸排泄量较大者,可在浓缩尿沉渣中见到胱氨酸结晶,这对本病的诊断具有重要价值。取晨尿作离心沉淀,光镜检下可见六角形扁平状与苯环式相似的结晶。结晶出现常示尿胱氨酸

简述氨基酸尿症的临床表现

  目前氨基酸代谢障碍所引起的遗传性疾病已超过100多种。随生化检测技术的进步,新的发现将不断增加。主要临床特征为出生时外表和活动正常,半岁或1岁以后逐步出现智能减退,适当氨基酸补充,饮食控制维生素等综合治疗后不少病例神经症状可以改善。  1.遗传性酪氨酸血症  (1)可分为3型。每型的表现不一样。

概述尿黑酸尿症的基本内容

  尿黑酸尿症 常染色体隐性遗传病,由于先天性尿黑酸氧化酶缺乏,因而由酪氨酸分解而来的尿黑酸不能进一步分解为乙酰乙酸,致使过多的尿黑酸由尿排出,并在空气中氧化为黑色。酪氨酸可在酪氨酸转氨酶的催化下,生成对羟苯丙酮酸,再生成尿黑酸后,进一步转变成乙酰乙酸和延胡索酸,二者分别参加糖代谢和脂代谢.如果缺乏

高催乳素血症的概述

  高泌乳素血症(hyperprolactinemia)系指持续泌乳素(prolactin ,PRL)血中增高,引起临床上以性腺腺功能减低和泌乳为主的综合征。PRL是应激激素,在各种生理情况及各种应激时其血清水平变化甚大,可以说是垂体前叶激素中影响因素最多、血清水平波动最大的激素。其正常分泌呈脉冲性

关于氨基酸尿症的诊断预防的介绍

  诊断:主要依据不同类型氨基酸代谢病的典型临床表现,及实验室检查做出肝衰竭诊断,基因检测具有确诊和鉴别意义。  鉴别诊断:需与其他病因如脂类沉积病、围生期疾病、神经系统损伤等导致的精神发育迟缓、癫痫发作、震颤共济失调、腱反射亢进及肝病皮炎等相鉴别。  预后:不同类型氨基酸代谢病预后不尽相同,多数预

骨软化肾性糖尿氨基酸尿高磷酸尿综合征的简介

  骨软化-肾性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿综合征(Fanconi syndrome)也称Fanconi-de Toni综合征、范科尼综合征、多种肾小管功能障碍性疾病。是指遗传性或获得性近端肾小管的功能异常引起的一组征候群。  骨软化-肾性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿综合征我国罕见,婴儿与成人均可发病,起病

高离氨基酸血症的临床症状

  几乎有一半的个案是在偶然的情形下被侦测出来并且身体并无任何异样表现,曾有单一的案例被指出具有关节松弛(联合懈怠)与球形晶状体(spherophakia)的现象。一开始可观察到lysinuria上升到15000 mmol / mol肌酐(控制正常值“70 mmol / mol肌酐)  临床症状包括

高离氨基酸血症的临床分类

  在人体中离胺酸代谢主要经由酵母氨酸途径藉由两个连续的酵素赖氨酸酮戊二酸还原酶(卢比)及酵母氨酸脱氢酶(SDH)所催化代谢。   高离氨酸血症第I型:合并有赖氨酸-酮戊二酸还原酶与酵母氨酸脱氢酶活动的缺陷。  高离氨酸血症第II型:只有酵母氨酸脱氢酶酵素活性的缺陷。

分析小儿肾性氨基酸尿症的病因

  1、小儿肾性氨基酸尿症—生理性氨基酸尿  由生理变化所致。  2、小儿肾性氨基酸尿症—病理性氨基酸尿  由疾病致氨基酸尿有:  (1)“肾前性”氨基酸尿  ①“溢出性”氨基酸尿:如苯丙酮酸尿症,槭树汁尿症,是由某种氨基酸代谢缺陷所致,  ②“竞争性”氨基酸尿:如高脯氨酸血症等,系在肾小管内与同一

二碱基氨基酸尿症的鉴别诊断

  本症的鉴别诊断主要时肾性氨基酸尿各类型之间的鉴别,主要根据尿中特异性氨基酸加以区别。另外应与其他原因引起的氨基酸尿相区别,例如:胱氨酸尿症主要与胱氨酸病或胱氨酸贮积症、同型半胱氨酸尿相鉴别,胱氨酸病为全身性代谢性疾病,胱氨酸沉积于各组织。  各种氨基酸尿的临床表现有其共性和个性。各种氨基酸尿临床