关于糖原累积病(Ⅰ型和Ⅱ型)的预后介绍

糖原累积病Ⅰ型主要与肝腺瘤并发症(癌变、腺瘤内出血)和肾功能损害相关,治疗后可有效延缓或推迟严重并发症和死亡的发生。大多数从儿童期开始治疗的患者,生活质量明显改善,可以正常上学、工作、结婚和生育。 糖原累积病Ⅱ型中的婴儿型患者常在1岁前死于心力衰竭和呼吸衰竭。早期诊治可显著改善生活质量和延长生存时间。晚发型患者经过治疗,也能明显延长带病生存期。......阅读全文

关于糖原累积病(Ⅰ型和Ⅱ型)的预后介绍

  糖原累积病Ⅰ型主要与肝腺瘤并发症(癌变、腺瘤内出血)和肾功能损害相关,治疗后可有效延缓或推迟严重并发症和死亡的发生。大多数从儿童期开始治疗的患者,生活质量明显改善,可以正常上学、工作、结婚和生育。  糖原累积病Ⅱ型中的婴儿型患者常在1岁前死于心力衰竭和呼吸衰竭。早期诊治可显著改善生活质量和延长生

关于糖原累积病(Ⅰ型和Ⅱ型)的检查介绍

  1.糖原累积病Ⅰ型  (1)体格检查  腹部触诊可发现肝脏明显增大。  (2)基因检测  可发现G6PC或SLC37A4基因的纯合或复合杂合致病突变。  (3)组织病理学检查  肝脏组织病理学检查可发现大量糖原聚集。  (4)酶活性测定  肝细胞葡萄糖-6-磷酸酶或葡萄糖-6-磷酸转移酶活性降低

关于糖原累积病(Ⅰ型和Ⅱ型)的病因分析

  糖原累积病Ⅰ型和Ⅱ型都与基因突变有关,呈常染色体隐性遗传。  糖原累积病Ⅰ型是由于葡萄糖-6-磷酸酶系统缺陷所致,其中Ⅰa型是由编码葡萄糖-6-磷酸酶的G6PC基因突变引起,糖原累积病Ⅰb型是由编码葡萄糖-6-磷酸转移酶的SLC37A4基因突变引起。  糖原累积病Ⅱ型是由编码酸性-α-葡糖苷酶的

糖原累积病(Ⅰ型和Ⅱ型)的简介

  糖原累积病(Ⅰ型和Ⅱ型)又称糖原贮积症(Ⅰ型和Ⅱ型)。糖原累积病是一组由先天性酶功能缺陷导致的糖原代谢障碍性疾病。根据酶缺陷的不同分为16型。大部分为常染色体隐性遗传,个别为X连锁遗传。  糖原累积病Ⅰ型又称von Gierke病,主要包括Ⅰa和Ⅰb两种亚型。Ⅰa为葡萄糖-6-磷酸酶缺乏症,Ⅰb

如何诊断糖原累积病(Ⅰ型和Ⅱ型)?

  1.糖原累积病Ⅰ型  (1)患者生长缓慢,体格检查发现肝脏明显增大,可考虑诊断。  (2)血生化检查等发现低血糖、高脂血症、高尿酸血症、高乳酸血症等有助于诊断。  (3)组织病理学检查发现大量糖原聚集有确诊意义。  (4)酶活性测定发现肝细胞葡萄糖-6-磷酸转移酶或葡萄糖-6-磷酸酶活性降低有确

预防糖原累积病(Ⅰ型和Ⅱ型)的简介

  糖原累积病(I型、Ⅱ型)是常染色体隐性遗传病,患者的同胞有25%的概率也是患者。因此,若患者父母希望再次生育,生育前最好进行遗传咨询。通过羊膜腔穿刺术等取材进行基因检测可以产前诊断。

治疗糖原累积病(Ⅰ型和Ⅱ型)的简介

  1.糖原累积病Ⅰ型  目前没有治愈方法,主要是通过饮食治疗和营养管理控制病情,并进行对症治疗。治疗原则是维持血糖在正常范围,纠正代谢紊乱,减少或延迟严重并发症的发生。  (1)饮食治疗和营养管理  生玉米淀粉是饮食治疗和营养管理的核心。1岁左右开始添加,按照1.6~2.5g/kg标准,1份淀粉2

关于糖原贮积病Ⅱ型的治疗和预后介绍

  1、治疗  本病尚缺乏特效治疗。Hug等用细菌中提取α-酸性麦芽糖酶制剂治疗发现肝内糖原下降。Rymn等应用含麦芽糖酶的脂质体治疗婴儿型患者取得良好的效果。有人试用纯化α糖苷酶后,肝内糖原有所减少。  2、预后  婴儿型常在1岁之内死亡;儿童型病情进展较慢,常因反复呼吸道感染而致命,也有患者可生

概述糖原累积病(Ⅰ型和Ⅱ型)的临床表现

  1.糖原累积病Ⅰ型  糖原累积病Ⅰ型可以分为Ⅰa型、Ⅰb型,以Ⅰa型更常见。  Ⅰa型患儿在新生儿期可以导致严重低血糖,表现为喂养困难、大汗、苍白、嗜睡、嘴唇及指尖发紫、反应低下等。  儿童常脸颊肥胖而四肢瘦小,还可有腹部膨隆、生长迟缓、抽搐、反复鼻出血、腹泻、呕吐等症状,极少数血尿、便血、反复

I型糖原累积病围麻醉期处理

 糖原贮积病(glycogen storage diseases,GSD)是一组由糖原合成与分解代谢途径中的先天性酶缺陷所导致的遗传代谢病,I型糖原累积病(GSD I)系常染色体隐性遗传性糖代谢异常疾病,发病率1/10万,主要由葡萄糖一6一磷酸酶(G6P)缺乏所致;目前已阐明的GSD至少涉及13种代

简述糖原累积症Ⅱ型诊断依据

  (1)症状和体征 患者生长发育落后,心脏肥大,肌肉松弛。  (2)肌酸磷酸酶和醛缩酶 肌酸磷酸酶和醛缩酶增高。  (3)检查 确诊依赖肌肉、肝脏活检,电镜示糖原颗粒沉积,缺乏α14-葡萄糖苷酶,皮肤活检成纤维细胞培养也无此酶的存在。  (4)早期妊娠 羊水细胞中可见糖原颗粒。

简述糖原累积症Ⅲ型诊断依据

  (1)症状和体征 肝大、肌无力。  (2)胰高糖素试验 清晨空腹肌内注射后,患者血糖不升或上升很少;进食2小时后肌内注射,血糖可上升3~4mmol/L,血乳酸浓度不变。  (3)肝脏或肌肉活检 用碘测定呈紫色反应,证实有界限糊精存在。也可作红细胞白细胞加碘检测。  (4)红细胞、白细胞淀粉α1,

关于糖原累积病的简介

  糖原累积病是一类由于先天性酶缺陷所造成的糖原代谢障碍疾病,多数属常染色体隐性遗传,发病因种族而异。根据欧洲资料,其发病率为 1/(2万~2.5万)。糖原合成和分解代谢中所必需的各种酶至少有8种,由于这些酶缺陷所造成的临床疾病有12型,其中Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅸ型以肝脏病变为主;Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ型以肌肉组织

关于糖原贮积病Ⅱ型的基本介绍

  糖原贮积病是由于遗传性糖原代谢障碍致使糖原在组织内过多沉积而引起的疾病根据引起糖原代谢障碍的酶缺陷和过量糖原在体内沉积的组织不同,而将糖原贮积病分为11种类型。糖原贮积病Ⅱ型(Pompe病)又称酸性麦芽糖酶缺陷病,本病属常染色体隐性遗传,也可散发。临床可分婴儿型、儿童型和成人型。糖原贮积病Ⅱ型,

关于糖原贮积病Ⅰ型的基本介绍

  糖原贮积病是由于遗传性糖原代谢障碍,致使糖原在组织内过多沉积而引起的疾病。糖原贮积病Ⅰ型又称VonGeirk病、葡萄糖-6-磷酸酶缺陷症。本病为常染色体隐性遗传,两性均可罹病。主要表现低血糖、肝大、酸中毒、高脂血症、高尿酸血症、高乳酸血症、凝血功能障碍、发育迟缓等临床症状。糖原贮积病Ⅰ型的神经系

关于糖原贮积病Ⅰ型的检查介绍

  1.病人空腹血糖低而果糖耐量试验和半乳糖耐量试验特异性增高。  2.三酰甘油、胆固醇、脂肪酸和尿酸均显著增高。  3.肝脏活组织检查可见肝细胞增大,糖原增加;葡萄糖-6-磷酸活性酶降低或消失。  4.肌肉活组织检查糖原含量稍增加,糖原结构正常,血小板中葡萄糖-6-磷酸活性酶亦可降低或消失。

关于糖原贮积病Ⅱ型的检查介绍

  1.血生化检查  (1)血清CPK升高,肝功在正常范围(成年型)。  (2)空腹血糖及糖耐量曲线正常。  (3)肾上腺素及胰高血糖素试验正常。  2.血液涂片  见到空泡淋巴细胞。  3.肌电图  示强直电位活动,见肌纤颤电位,运动单位电位正常或时限缩短。运动神经传导速度正常。  4.肌活检  

糖原累积病的基本介绍

  糖原累积病是一类由于先天性酶缺陷所造成的糖原代谢障碍疾病,多数属常染色体隐性遗传,发病因种族而异。根据欧洲资料,其发病率为1/(2万~2.5万)。糖原合成和分解代谢中所必需的各种酶至少有8种,由于这些酶缺陷所造成的临床疾病有12型,其中Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅸ型以肝脏病变为主;Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ型以肌肉组织受

关于糖原累积病的不同检查方式介绍

  1.生化检查  Ⅰ型患者空腹血糖降低至2.24~2.36mmol/L,乳酸及血糖原含量增高,重症低血糖常伴有低磷血症。三酰甘油、胆固醇脂肪酸和尿酸均显著增高  2.糖代谢功能试验  (1)糖和肾上腺素耐量试验 前者呈现典型糖尿病特征;后者检查时注射肾上腺素60分钟后,0、Ⅰ、Ⅲ、Ⅻ型患者血糖均不

关于小儿糖原贮积病Ⅰ型的检查介绍

  1.空腹血生化检测  生化异常包括低血糖、酮症酸中毒、乳酸血症及高脂血症。重症低血糖常伴有低磷血症。三酰甘油、胆固醇脂肪酸和尿酸均显著增高  2.糖耐量试验  呈现典型的糖尿病特征。患儿空腹血糖低而果糖耐量试验和半乳糖耐量试验特异性增高。由于患儿不能使半乳糖或果糖转化为葡萄糖,因此在半乳糖或果糖

关于小儿糖原贮积病Ⅱ型的检查介绍

  1.血液检查  血清肌酸激酶、谷草转氨酶和乳酸脱氢酶活力增高。  2.肌电图  显示肌病特征。应用电子学仪器记录肌肉静止或收缩时的电活动,及应用电刺激检查神经、肌肉兴奋及传导功能的方法。英文简称EMG。通过此检查可以确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态。  3.肌肉活检  可见

治疗糖原累积病的基本介绍

  用高蛋白、高葡萄糖饮食,多次喂养,以维持血糖正常水平,尤应于午夜加餐1次,以避免次晨低血糖。其他治疗包括防止感染,纠正酸中毒(可用NaHCO3,禁用乳酸钠)。纠正低血糖后如果血脂仍继续升高,可用安妥明50mg/(kg·d)。高尿酸血症如采用饮食疗法不能控制时,可用别嘌呤醇5~10mg/(kg·d

关于小儿糖原贮积病Ⅰ型的诊断治疗介绍

  一、诊断  根据病史、体征和血生化检测可供做出初步临床诊断,糖代谢功能试验可能有助于诊断。以肝组织的糖原定量和葡萄糖-6-磷酸酶活性测定作为确诊依据。  二、治疗  在空腹低血糖时,由于胰高糖素的代偿机制促进了肝糖原分解,导致患儿体内6-磷酸葡萄糖累积和由此生成过量的乳酸、三酸甘油酯和胆固醇等一

关于小儿糖原贮积病Ⅱ型的诊断预防介绍

  1、诊断  根据病因、临床表现和实验室检查可确诊。  2、预防  预防本病的方法是妊娠14~16周做宫内穿刺和羊水细胞培养,测定其酸性麦芽糖活性,若见降低,则应中止妊娠。也有报告用电子显微镜直接观察不经培养的羊水细胞而做出产前诊断者,必要时终止妊娠。

关于关节病型银屑病的预后介绍

  一般病程良好,只有少数患者(

关于糖原贮积病Ⅱ型的病因分析

  糖原贮积病Ⅱ型,由酸性麦芽糖酶(AMD)缺乏而引起。  麦芽糖酶包括酸性和中性麦芽糖酶两种,分解α-1、4糖苷键和α-1、6糖苷键而游离葡萄糖分子,本病为溶酶体缺乏酸性麦芽糖酶,不能分解糖原而使之沉积在溶酶体中,引起溶酶体增生,破坏甚至释放不正常的溶酶体酶而致一系列的血细胞结构破坏。溶酶体外的糖

关于小儿糖原贮积病Ⅰ型的简介

  小儿糖原贮积病Ⅰ型(GSD-Ⅰ)是由于遗传性糖原代谢障碍,致使糖原在组织内过多沉积而引起的疾病。糖原贮积病Ⅰ型又称VonGierke病、葡萄糖-6-磷酸酶缺陷症。本病为常染色体隐性遗传,两性均可罹病。主要表现低血糖、肝大、酸中毒、高脂血症、高尿酸血症、高乳酸血症、凝血功能障碍、发育迟缓等临床症状

关于小儿糖原贮积病Ⅱ型的简介

  小儿糖原贮积病Ⅱ型(GSD-Ⅱ)即酸性麦芽糖酶缺陷病,属常染色体隐性遗传性疾病。一类先天性酶缺陷所造成的糖原代谢障碍疾病。主要是由于缺乏酸性麦芽糖酶,因而在全身各组织中均出现大量糖原堆积,其主要症状为心力衰竭和肌肉无力,幼年时期即可死于心力衰竭。小儿糖原贮积病Ⅱ型又称Pompe病、Pompe综合

如何诊断糖原累积病?

  在新生儿和婴幼儿下频发低血糖抽搐和神智不清,喂食或注射葡萄糖后即可恢复;在出现低血糖的同时有呼吸深快的酸中毒症状,这是诊断糖原累积病的重要临床线索。体征可见肝脏肿大、右上腹隆起。实验室检查应包括血糖、血酮体、乳酸、血脂和尿酸(禁食和餐后)的动态变化。

糖原累积病的临床表现介绍

  出生即可发病,成年之后,轻病者的患者会有所好转。以肝脏病为主的Ⅰ型最为常见。  患儿出生时就会有肝脏肿大的症状。新生儿肝肿大不明显,而不被注意。1岁左右逐渐见肝脏肿大,甚至占据整个腹腔。  低血糖:多于1岁以内出现,随着年龄增长,会出现明显低血糖症状,例如软弱呕吐、无力、出汗、惊厥和昏迷,  生