关于硬膜外血肿的分类介绍
1、慢性硬膜外血肿 较少见，系指伤后3周以上形成血肿者，一般认为血肿开始有钙化现象可作为慢性血肿的诊断依据。 2、亚急性硬膜外血肿 外伤3日至3周内出现临床症状及体征的硬膜外血肿。 3、急性硬膜外血肿 外伤后3小时至3日内形成。 4、特急性血肿 伤后3小时内即出现的颅内血肿。......阅读全文
关于硬膜外血肿的分类介绍
1、慢性硬膜外血肿 较少见，系指伤后3周以上形成血肿者，一般认为血肿开始有钙化现象可作为慢性血肿的诊断依据。 2、亚急性硬膜外血肿 外伤3日至3周内出现临床症状及体征的硬膜外血肿。 3、急性硬膜外血肿 外伤后3小时至3日内形成。 4、特急性血肿 伤后3小时内即出现的颅内血肿。
关于硬膜外血肿的预后介绍
对于无其他严重并发症、原发脑损伤轻者,及时手术,预后多数良好。死亡率介于5%～25%之间,不同地区或单位悬殊较大。急性硬膜外血肿的死亡率与手术前病人的意识水平直接相关，在急性硬膜外血肿已昏迷的病人中，死亡率较高。而在那些术前清醒，不伴有局部神经功能损害的病人，死亡率几乎为零。合并有硬膜下血肿、脑
关于儿童硬膜外血肿的特点的介绍
(1)通常是静脉性出血，不合并颅骨骨折：在成人，硬膜外血肿多是动脉性出血，并且多合并有颅骨骨折；而在儿童和婴幼儿，硬膜外血肿通常是静脉性出血，而且30%～40%的患儿不合并颅骨骨折。 (2)继发昏迷出现前没有神经系统异常发现：成人脑外伤原发昏迷后，在硬膜外血肿占位效应形成继发性昏迷前，通常
手术治疗硬膜外血肿的介绍
急性硬膜外血肿，原则上一经诊断即应施行手术，排除血肿以缓解颅内高压，术后根据病情给予适当的非手术治疗。 手术指征包括： ⑴意识障碍程度逐渐加深； ⑵颅内压的监测压力在2.7kpa以上,并呈进行性升高表现； ⑶有局灶性脑损害体征； ⑷在非手术治疗过程中病情恶化者； ⑸儿童硬膜外血肿幕上
硬膜外血肿的简介
硬膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面，约占外伤性颅内血肿30%，其中大部分属于急性血肿，次为亚急性，慢性较少。硬膜外血肿的形成与颅骨损伤有密切关系，骨折或颅骨的短暂变形，撕破位于骨沟的硬脑膜动脉或静脉窦引起出血或骨折的板障出血，90%的硬脑膜外血肿与颅骨线形骨折有关。
硬膜外血肿的临床表现介绍
典型的急性硬膜外血肿常见于青壮年男性颅骨线形骨折的病人，以额颞部和顶颞部最多。硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同，但从临床特征看，仍有一定规律及共性，即昏迷—清醒—再昏迷。现以幕上急性硬脑膜外血肿为例，概述如下： 意识障碍 由于原发性脑损伤程度不一，这类病人的意
诊断硬膜外血肿的依据介绍
幕上急性硬膜外血肿的早期诊断，应判定在颞叶钩回疝征象之前，而不是昏迷加深、瞳孔散大之后，故临床观察非常重要。着力部位除头皮挫伤外，常见头皮局部肿胀，出血经骨折线到骨膜下，或经破裂的骨膜至帽状筋膜下形成帽状筋膜下血肿时，应考虑到颅内血肿的存在；当病人头痛呕吐加剧、躁动不安、血压升高、脉压差加大及/
硬膜外血肿的鉴别诊断
需要和以下疾病鉴别 1.硬膜下血肿： 硬膜下血肿与硬膜外血肿的病因类似，多是外伤致颅骨骨折后板障或者脑膜血管破裂引起，部位是脑膜与颅骨的间隙之间，但不同的是CT表现为范围较宽的新月形高密度影，可以跨颅缝。 2.大脑半球占位病变： 如脑内血肿、脑肿瘤、脑脓肿及肉芽肿等占位病变，均易与慢性硬
关于创伤性迟发性硬膜外血肿的基本介绍
创伤性迟发性硬膜外血肿(deh)可以被定义为在受伤后最初的ct检查时血肿不明显或看不见，但当复查ct时则可清晰显示血肿。 塞尔维亚的institute for neurosurgery 在3年中诊治了96名硬膜外血肿的患者，其中8名(8.3 %)为deh。 他们对这8名患者的资料进行了分析。3
关于产道血肿的分类介绍
1、正确处理产程：对产道血肿好发因素如急产、滞产、第二产程过短、过长、巨大儿、手术产等应高度警惕。按常规处理产程，产程不能过长也不应过度干预，尤其是组织弹性差者，阴道检查时手法要轻柔。第二产程嘱产妇不要用力过猛，控制好胎头娩出速度，避免娩出过快而损伤产道，施加腹压要慎重。 2、保护会阴得当：会
硬膜外血肿如何治疗？
观察治疗：对于较小的硬膜外血肿，医生可能会建议观察治疗，以确定血肿是否会自行吸收。患者需要定期进行头部CT或MRI检查，以确保血肿没有增大或引起其他问题。 手术治疗：对于较大的硬膜外血肿或出现严重症状的患者，可能需要手术治疗。手术的目的是清除血肿并减轻压力，以避免进一步损伤脑组织。手术可以通过
硬膜外血肿的病理生理分析
硬膜外血肿发生于硬膜外腔内。血肿开始为新鲜血液和血块，几天后血块液化并被逐渐吸收，周围有薄层肉芽组织形成，l个月左右形成肉芽包膜，内含血块液化之液体，混有柔软凝块，有的可机化成固体。 典型的硬膜外血肿的患者存在中间清醒期。中间清醒期是指受伤当时昏迷，数分钟或数小时后意识障碍好转，甚至完全清醒，
简述硬膜外血肿的急救措施
对于颅内压高，危及生命的特急性硬膜外血肿的紧急抢救，可行钻孔穿刺清除硬膜外血肿，先行锥孔或钻孔排出部分液态血肿。其适应证为病情相对稳定，出血量约30～50ml，经CT检查明确定位，中线移位达0.5cm以上，无继续出血者。方法则按CT所示血肿最厚处，进行锥孔或钻孔，然后插入吸引针管或放入带绞丝的碎
非手术治疗硬膜外血肿的简介
急性硬膜外血肿，无论施行手术与否，均须进行及时、合理的非手术治疗，特别是伴有严重脑原发性损伤和(或)继发性脑损害的病人，决不能掉以轻心。 对于神志清楚、病情平稳、血肿量
自发性椎管内硬膜外血肿
临床资料患者，女，63岁，因突发双下肢麻木伴乏力14h余入院。主诉：在家弯腰洗衣服时突感胸腰背部疼痛，双下肢麻木、无力，不能站立及行走，无昏迷、恶心及低热、盗汗等伴随症状。急至当地医院行胸椎X线及CT检查，未见明显异常，予以局部康复理疗后未见好转，且症状逐渐加重。我院门诊以“不全瘫”收住我科。患病以
硬膜外血肿的发病原因及发病机制
硬膜外血肿主要以急性发生为主，占86%左右，有时并发其他类型血肿。多因头部受过外力直接打击，产生着力点处的颅骨变形或骨折，伤及血管所致，血肿一般发生在受力点及其附近，因此可根据骨折线通过脑膜血管和静脉窦的部位来判断血肿部位。损伤脑膜中动脉引致硬膜外血肿占3/4，其次是损伤静脉窦、板障静脉等而导致
创伤性闭合性硬膜外血肿临床路径
一、创伤性闭合性硬膜外血肿临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为创伤性闭合性硬膜外血肿（ICD-10：S06.401） 行硬脑膜外血肿清除术（ICD-9-CM-3：01.245）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-神经外科学分册》（中华医学会编着，
外伤性双侧硬膜外血肿病例分析
双侧硬膜外血肿（bilateral epidural hematoma，BEDH）是一种较少见的颅脑损伤类型，占硬膜外血肿的0.5%~10%，占颅内血肿的2%。2014年1月至2017年11月收治4例BEDH，约占同期53例硬膜外血肿的7.5%。 1.病例资料 1.1一般资料 4例均为男性；年龄17
自发性颈脊髓硬膜外血肿病例分析
病例报道患者，女，74岁，因“突发性右侧颈、肩、臂区剧痛，右上肢瘫痪18h”入院。无外伤史，入院前日5时起床，做正常家务，9时起发现颈肩区疼痛，症状逐渐加剧，并放射至右上臂，无法耐受疼痛。同时右上肢无力，不能抓、握及抬举。患者有高血压病史，否认有颈肩不适等慢性颈椎病病史。发病48h查体：头颈向右侧倾
小儿急性大型外伤性硬膜外血肿病例分析
患儿女，3岁3个月，因“高处坠落后左额顶部疼痛20h伴非喷射状呕吐2次”入院。入院前20h，患儿从家长肩膀上坠落（高约160cm），左侧额顶部着地。左侧额顶部出血、疼痛，无恶心呕吐、无意识障碍，肢活动自如，除短时哭闹外无异常。自行左额顶部压迫止血后，未进一步处理。 次日凌晨2∶00，患儿诉口渴，饮水
腰椎术后2周突发硬膜外血肿病例分析
腰椎术后硬膜外血肿（SHE）是后路腰椎术后一种常见的并发症，但大部分无临床症状，少数情况下血肿压迫硬膜囊和神经导致马尾神经功能受损，需急诊手术清除血肿。腰椎术后出现SEH的原因众多，多发生在术后72h内，J.Kou等将术后3d以后发生的SHE定义为迟发性硬膜外血肿。本文报道1例79岁男性患者，后路腰
颅内肿瘤术后非术区硬膜外血肿病例分析
1.临床资料 病例1：男性，26岁，因头痛1个月余，加重伴嗜睡入院。查体：嗜睡，口齿不清，四肢肌力正常，余神经系统未见异常。入院后行头部MRI示：右侧额叶占位，T1稍低信号T2高信号（见图1A），环形强化（见图1B）。考虑胶质瘤，行开颅手术治疗，术后复查CT示，右侧顶枕部硬膜外血肿（见图1C）。因患
慢性自发性腰椎管内硬膜外血肿病例分析
临床资料 患者，男，77岁，因“腰痛伴双下肢麻木、疼痛、无力8年，加重2个月”于2016年11月7日入院。患者8年前腰痛，伴双下肢麻木、无力，间歇性跛行，2个月前无明显诱因出现腰痛明显加重伴双侧臀部疼痛，站立行走时疼痛明显，并伴尿频、尿急。查体：腰背部压痛、叩痛明显，伴双侧臀部放射痛，腰椎屈伸活动受
颅骨缺损修补术后对侧硬膜外血肿病例报告
患者，男性，39岁，主因“左侧外伤性颅骨缺损7月”于2013年2月28日入院。缺损大小约10 cm×8 cm（图1）。患者有头痛、头昏、局部触痛、易激怒、焦烦不安症状，并对缺损区的搏动、膨隆、塌陷存在恐惧心理，因此强烈要求手术修补。 图1 颅骨缺损并脑软化 术前准备完善后，于2013年3月3日进
一例额部对冲性硬膜外血肿病例分析
1.病例资料 患者，女，16岁，因枕部摔伤后头痛、头晕2 h入院。2 h前从高约2 m的梯子上后仰摔下，头后枕部着地，伤后有数分钟意识丧失，清醒后头痛、头晕。入院体格检查：神志清楚，不能回忆受伤经过，右枕部有3 cm×4 cm头皮肿胀区，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5 mm，对光反射灵
关于产道血肿的基本介绍
产道血肿是在分娩过程中产道不同部位的血管破裂，血液因不能外流形成血肿。血肿可以发生于外阴、阴道、阔韧带，甚至沿腹膜后上延至肾区，临床最常见的部位为阴道，属产后出血的一种形式。因其发病隐蔽，血肿的发现易被延误，常致出血增多，如处理不当，可引起严重后果，甚至威胁产妇的生命安全。
关于肝脏血肿的基本介绍
肝脏血肿是肝脏创伤引起肝实质破裂、肝包膜保持完整无损而形成的血肿。分为两种常见类型：一类为肝中央型肝实质破裂，肝表面组织仍完整而形成的肝内血肿；一类为肝实质浅表裂伤，肝包膜保持完整而形成的包膜下血肿。 主要临床表现为肝区疼痛、肝大或上腹部包块、慢性进行性贫血等。深部血肿与胆道相通时，可出现胆道
关于产道血肿的处理介绍
1、产道血肿的处理—保守处理：血肿局限或较小，但不再继续增大，产妇无不适，可局部压迫，冷敷。 2、产道血肿的处理—外科处理：血肿较大且继续出血，须行切开，清除血块，缝扎止血，生理盐水冲洗血肿腔后肠线8字缝合，术后常规纱垫压迫12小时，给予抗感染，必要时补液。 3、产道血肿的处理—产后严密观察
关于颈髓硬膜外病变的检查介绍
首先明显脊髓损害为压迫性或非压迫性，再确定受压部位及平面，髓内、髓外硬膜内或硬膜外病变；最后确定压迫性病变的病因及性质。 (1)病变纵向定位：根据脊髓各节段病变特征确定(如第一节所述)。早期节但性症状如根痛、感觉减退区、腱反射改变和肌萎缩、棘突压痛及叩击痛，尤以感觉平面最具有定位意义，MRI或
关于颈髓硬膜外病变的基本介绍
颈髓硬膜外病变是脊髓压迫症的临床表现之一，髓压迫症是指由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症。 一、脊柱疾病：可由椎骨骨折、脱位、椎间盘脱出、椎管狭窄症、脊椎结核、脊椎的原发肿瘤功转移瘤等引起。 二、椎管内脊髓外病变：如神经纤维瘤和脊膜瘤等髓外肿瘤、脊髓蛛网膜炎、脊髓血