治疗慢性血源性骨髓炎的相关介绍

慢性血源性骨髓炎的治疗原则是尽可能彻底清除病灶,摘除死骨,清除增生的瘢痕和肉芽组织,消灭死腔,改善局部血液循环为愈合创造条件。为达此目的,单用药物常不能奏效,必须采用手术和药物综合疗法。 1.抗生素治疗 应在伤口或窦道附近多次取标本,做细菌包括厌氧菌的培养,以便选择有效的抗生素治疗。由于药物在骨内的浓度远低于血液中的浓度,因此必须应用较大剂量的抗生素进行为期6~12周的治疗。 2.手术治疗 凡有死骨、死腔、窦道流脓,有充分新骨形成包壳,能支持肢体者,均应手术治疗。术前、术中和术后均应给予足量有效抗生素。手术前注意改善全身情况(如给予高蛋白饮食、输血等),增强抵抗力。手术治疗方法,包括病灶清除术、带蒂肌瓣填充术及骨移植术等。......阅读全文

治疗慢性血源性骨髓炎的相关介绍

  慢性血源性骨髓炎的治疗原则是尽可能彻底清除病灶,摘除死骨,清除增生的瘢痕和肉芽组织,消灭死腔,改善局部血液循环为愈合创造条件。为达此目的,单用药物常不能奏效,必须采用手术和药物综合疗法。  1.抗生素治疗  应在伤口或窦道附近多次取标本,做细菌包括厌氧菌的培养,以便选择有效的抗生素治疗。由于药物

治疗慢性骨髓炎的相关介绍

  1.治疗原则  (1)术前、术中、术后要进行抗菌药物治疗。  (2)行病源清除手术。  (3)急性发作时,全身抗生素治疗及手术切开引流术。  (4)恶变、或晚期多次手术、功能已丧失者,可行截肢手术。  2.用药原则  (1)就诊患者,抗生素多用口服或肌注和其他辅助药物为主。  (2)住院手术患者

治疗小儿急性血源性骨髓炎的相关介绍

  必须尽早治疗。取标本送细菌培养后,立即给予抗生素,切不可等待培养结果。近年来均采用大剂量抗生素静脉滴入。目前首选苯唑西林(新青霉素Ⅱ,苯唑青霉素钠)、氨苄西林(氨苄青霉素)或红霉素,兼用氯霉素、头孢菌素或庆大霉素等。当明确致病菌和敏感的抗生素后,立即更换有效的药物。静脉给药2~3周,感染控制后可

慢性血源性骨髓炎的简介

  慢性血源性骨髓炎的致病菌常为多种细菌的混合感染,但金黄色葡萄球菌仍是主要的病原体,此外革兰阴性杆菌也占很大比例。由骶部压疮引起者多为葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌及奇异变形杆菌等多种细菌引起的混合感染,在人工关节置换或其他异物存留引起的慢性骨髓炎者,其致病菌多为阴性凝固酶葡萄球菌,真菌引起者也屡有

慢性血源性骨髓炎的临床表现介绍

  在病变静止阶段可以无症状,骨失去原有的形态,肢体增粗及变形。患处皮肤菲薄、色泽暗,有多处瘢痕,稍有破损即引起经久不愈的溃疡;或有窦道口,窦道长期不愈合,肉芽组织突起,流出臭味脓液,肌肉的纤维化可以导致关节挛缩。急性感染发作表现为疼痛,表面皮肤红、肿、热及有压痛;体温可升高;原已闭塞的窦道口可开放

慢性血源性骨髓炎的病因分析

  大多数慢性骨髓炎是因急性骨髓炎治疗不当或不及时病情发展的结果,如急性骨髓炎的致病菌毒力较低,或病人抵抗力较强,也可能发病时即为亚急性或慢性,并无明显急性期症状。在20世纪60~70年代由急性血源性骨髓炎演变成慢性者约占慢性骨髓炎的1/3。近年来急性血源性骨髓炎在早期多能得到及时有效的治疗,使慢性

检查急性血源性骨髓炎的相关介绍

  1.白细胞计数总数增高,可达(2~4)109/L,中性粒细胞数增高。血培养为阳性。  2.X线拍片早期无明显改变,发病2周左右方有骨破坏、增生和病理性骨折表现。  3.最基本最重要的是一旦怀疑本病,在抗生素应用以前应行血液培养,以确定起病菌及药物敏感性。  4.疑及本病时,还应行骨髓穿刺、涂片、

治疗急性血源性骨髓炎的方法介绍

  1.全身支持疗法  包括充分休息与良好护理,注意水、电解质平衡,少量多次输血,预防发生压疮及口腔感染等,给予易消化的富于蛋白质和维生素的饮食,使用镇痛剂,使患者得到较好的休息。  2.药物治疗  及时采用足量而有效的抗生素药物,开始可选用广谱抗生素,常两种以上药物联合应用,以后再依据细菌培养和药

关于慢性血源性骨髓炎的检查和诊断介绍

  一、检查  1.X线检查  早期阶段有虫蛀状骨破坏与骨质稀疏,并逐渐出现硬化区。骨膜掀起并有新生骨形成,骨膜反应为层状,部分呈三角状,状如骨肿瘤。新生骨逐渐变厚和致密,坏死脱落成为死骨。由于周围骨质致密,死骨在常规正、侧位X线片上可能不能被显示,需要改变体位检查,在X线片上,死骨表现为完全孤立的

治疗骨髓炎的相关介绍

  病灶彻底清除、开放性松质骨植骨及反复冲洗是目前最常用的治疗方法。  1.穿刺吸引术  为减轻骨髓腔压力,防止炎症在骨髓腔上下扩散,对病灶处可进行穿刺吸引,同时还可向腔内注入抗生素。  2.开窗引流术  在X线检查显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者,可在骨髓腔内积脓部位进行骨皮质钻孔或开窗,防

治疗血源性肺脓肿的相关介绍

  血源性肺脓肿为脓毒血症的并发症,应按脓毒血症治疗。  (一)痰液引流,祛痰药如氯化铵0.3g、沐舒痰30mg、化痰片500mg、祛痰药10ml,每日3次口服,可使痰液易咳出。痰浓稠者,可用气道湿化如蒸气吸入、超声雾化吸入等以利痰液的引流。患者一般情况较好,发热不高者,体位引流可助脓液的排出。使脓

治疗血源性脑脓肿的相关介绍

  在化脓性脑膜脑炎时选用有效的抗生素和脱水剂治疗,常可避免脓肿形成。脓肿形成后,抗生素仍是重要的治疗措施。由于血脑屏障存在,抗生素在脑组织和脑脊液中的浓度比血中要低。因此应用抗生素要注意:  ①用药要及时,剂量要足。一旦诊断为化脓性脑膜脑炎或脑脓肿,即应全身给药。为提高抗生素有效浓度,必要时可鞘内

血源性骨髓炎临床类型介绍

  (1)急性血源性骨髓炎 其特点是具全身性症状,发病10天内X线检查无改变,大多数病例没有既往发作的病史。  (2)亚急性血源性骨髓炎 其特点是不具全身中毒症状,发病时已出现X线改变,病程超过10天,没有既往发作的病史。  (3)慢性血源性骨髓炎 其特点是依据病情变化全身症状可有可无,X线改变常见

慢性骨髓炎的诊断治疗

    诊断    根据以往有急性骨髓炎或开放性骨折病史,局部病灶检查及X线片表现,不难确诊。    治疗    1.慢性化脓性骨髓炎的治疗    慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。由于重病长期卧床,尤其在血病变部位漫肿时痛,皮肤不红不热,

治疗眶骨髓炎的相关介绍

  全身积极使用抗生素,必要时手术治疗。术前要反复冲洗瘘管,瘘管内注入美蓝液,使其着色,以便在手术中易于分辨。术中探查骨破坏区,取出死骨或异物,瘘管可一期切除。术后继续用抗生素治疗。手术取眶顶异物时,注意硬脑膜是否完整、是否有脑脊液漏出,如有发生需修补脑膜。眼睑畸形者,待病情稳定后可手术治疗。

手术治疗血源性脑脓肿的相关介绍

  1.穿刺抽脓术简便安全,既可诊断又可治疗,适用于各种部位的脓肿,特别对位于脑功能区或深部脓肿(如丘脑、基底节)或老年体弱、婴儿、先天性心脏病及病情危重不能耐受开颅术者适用。穿刺法失败后,仍可改用其它方法。因此随着脑CT的应用,穿刺法常作为首选的治疗方法,甚至用于多房性脑脓肿。对深部脑脓肿(如丘脑

急性血源性骨髓炎的鉴别诊断介绍

  1.蜂窝织炎  全身中毒症状较轻,局部炎症较广泛,压痛范围也较大。  2.急性化脓性关节炎  肿胀、压痛在关节间隙而不在骨端,关节动几乎完全消失,关节腔穿刺抽液检查可明确诊断。  3.风湿性关节炎  一般病情较轻,发热较低,局部症状亦较轻,病变部位在关节,且常有多个关节受累。

急性血源性骨髓炎的并发症介绍

  急性血源性骨髓炎过去死亡率很高。但近年来对此病有进一步的认识,早期诊断和积极治疗,适当抗菌药物与综合疗法的应用,死亡率已大为降低。常见的并发症为:  1.化脓性关节炎。  2.病理骨折。  3.肢体生长障碍  如骨骺破坏,肢体生长长度受影响,患肢变短;或因骨骺附近炎症,血液供给丰富,使骨骺生长较

关于小儿急性血源性骨髓炎的预后介绍

  急性血源性骨髓炎在无抗生素的情况下,死亡率很高。在有抗生素后死亡率下降为2%~3%,但治疗效果仍然并不理想,疗程长,常按月计算,严重影响健康。对成人患者症状重,痛苦大。对1岁以下的婴儿的骨髓炎,由于全身症状不明显,因此不能早期诊断,一旦发现,骨骺已遭严重破坏,引起肢体发育障碍,造成终身残废,若能

急性血源性骨髓炎的简介

  急性血源性骨髓炎以骨质吸收、破坏为主。慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成为主。急性化脓性骨髓炎如脓液早期穿入骨膜下,再穿破皮肤,则骨质破坏较少;但脓肿常在髓腔蔓延,张力大,使骨营养血管闭塞或栓塞。如穿出骨皮质形成骨膜下脓肿后使大片骨膜剥离,使该部骨皮质失去来自骨膜的血液供应,严重影响骨的循环,造成

治疗慢性头痛的相关介绍

  针对引起慢性头痛的原发疾病进行治疗。  1.心理治疗  消除导致长期焦虑、紧张的病因。  2.防止和矫正各种不良姿势  避免过久地低头伏案工作和其他异常姿势。  3.药物治疗  (1)镇静剂和抗抑郁药:常用药物有舒乐安定、多虑平等。  (2)止痛药物:有阿司匹林、舒必利、卡马西平等。  4.理疗

治疗慢性胃炎的相关介绍

  大部分慢性浅表性胃炎可逆转,少部分可转为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩胃炎随年龄逐渐加重,但轻症亦可逆转。因此,对慢性胃炎治疗应及早从慢性浅表性胃炎开始,对慢性萎缩性胃炎也应坚持治疗。  1.消除病因  祛除各种可能致病的因素,如避免进食对胃黏膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒。注意饮食卫生,防止暴饮暴

慢性化脓性骨髓炎的治疗

  以手术治疗为主,原则是清除死骨、炎性肉芽组织和消灭死腔,即病灶清除术。  1.手术指征:有死骨形成,有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。  2.手术禁忌证:  (1)慢性骨髓炎急性发作时不宜作病灶清除术,应以抗生素治疗为主,积脓时宜切开引流。  (2)大块死骨形成而包壳尚未充分生成,过早取掉大块死骨

治疗伤寒性骨髓炎的相关介绍

  用氯霉素治疗伤寒菌性骨髓炎有良好疗效。土霉素、四环素、金霉素或大剂量氨苄青霉素等也有一定疗效。脊椎发生病变时,可睡硬板床制动,结合应用抗生素。  病人的一般情况较差,需经常注意水电解质平衡。必要时多次输鲜血,静脉补给高营养液以加强机体低抗力。对有脓肿或窦道者,应作切开引流,病灶清除,彻底清除坏死

关于小儿急性血源性骨髓炎的检查方式介绍

  1.X线检查  发病初期X线片上骨病变不明显,只能见患处软组织肿胀、脂肪层增厚、肌肉密度增加。起病后14天内的X线检查往往无异常发现,用过抗生素的病例出现X线表现的时间可以延迟至1个月左右。X线检查难以显示出直径小于1cm的骨脓肿,因此早期的X线表现为层状骨膜反应与干骺端骨质稀疏。当微小的骨脓肿

急性血源性骨髓炎的病因分析

  本病多发生于儿童及青少年,起始于长骨的干骺端,成团的细菌在此处停滞繁殖。病灶形成脓肿后周围为骨质,引流不畅,多有严重的毒血症表现,以后脓肿扩大依局部阻力大小而向不同方向蔓延。  1.脓肿向长骨两端蔓延,由于小儿骨骺板抵抗感染力较强,不易通过,所以脓液多流入骨髓腔,而使骨髓腔受累。髓腔内脓液压力增

药物治疗慢性肠炎的相关介绍

  (1)消炎止痛:细菌感染,除选用致菌培养有效抗生素外,可选用黄连素,元胡止痛片,胃肠灵,每日3次。病情出现发热、脱水、休克可适当选用抗生素,必要时输液输血或吸氧。  (2)溃疡性结肠炎、腹泻、便秘反复发作人群可口服金双歧,金双歧所含肠道益生菌活力组合通过修复肠道生物屏障、调节肠道免疫功能、抑制肠

治疗慢性丙型肝炎的相关介绍

  慢性丙型肝炎(CHC)治疗的总体目标是清除HCV,获得治愈,清除或减轻HCV相关损害,阻止进展为肝硬化、失代偿肝硬化、肝衰竭或肝癌,改善患者长期生存率,提高患者生活质量。   慢性丙肝的治疗包括抗病毒治疗和对症支持治疗。   1.抗病毒治疗   在DAAs(直接抗病毒药物)上市前,利巴韦林

治疗慢性鼻咽炎的相关介绍

  1、慢性鼻咽炎的防治原则  (1)局部滴鼻剂 用油性滴鼻剂,如薄荷油滴鼻剂、新油滴鼻剂等,以保持局部黏膜湿润。  (2)局部雾化 应用庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶等雾化吸入以达到局部消炎作用。  (3)口服药物 清热解毒类中成药。  (4)应用促纤毛运动药物 如强力稀化黏素等,以促进鼻咽部分泌物

治疗慢性肾炎的相关介绍

  慢性肾小球肾炎早期应该针对其病理类型给予相应的治疗,抑制免疫介导炎症、抑制细胞增生、减轻肾脏硬化。并应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状以及防治合并症为主要目的。可采用下列综合治疗措施:  1.积极控制高血压  防止肾功能减退或使已经受损的肾功能有所改善,防止心血管合并症,并改善远