简述丛集性头痛的临床表现
发作时无先兆,头痛固定于一侧眼及眼眶周围。发作多在晚间,初感一侧眼及眼眶周围胀感或压迫感,数分钟后迅速发展为剧烈胀痛或钻痛,并向同侧额颞部和顶枕部扩散,同时伴有疼痛侧球结膜充血、流泪、流涕、出汗、眼睑轻度水肿,少有呕吐。大部分患者发作时病侧出现Horner’s征。头痛时患者十分痛苦,坐卧不宁,一般持续15~180分钟,此后症状迅速消失,缓解后仍可从事原有活动。呈丛集性发作时,即每天发作1次至数次,每天大约在相同时间发作,有的像定时钟一样,几乎在恒定的时间发作,每次发作症状和持续时间几乎相同。丛集性发作可持续数周乃至数月后缓解,一般1年发作1~2次,有的患者发病有明显季节性,以春秋季多见。缓解期可持续数月至数年,本病60岁以上患者少见,提示其病程有自行缓解倾向。慢性丛集性头痛极少见,占丛集性头痛不足10%,可以由发作性丛集性头痛转为慢性,也可以自发作后不缓解成持续性发作。慢性丛集性头痛临床症状与发作性丛集性头痛临床症状相同,症......阅读全文
简述丛集性头痛的临床表现
发作时无先兆,头痛固定于一侧眼及眼眶周围。发作多在晚间,初感一侧眼及眼眶周围胀感或压迫感,数分钟后迅速发展为剧烈胀痛或钻痛,并向同侧额颞部和顶枕部扩散,同时伴有疼痛侧球结膜充血、流泪、流涕、出汗、眼睑轻度水肿,少有呕吐。大部分患者发作时病侧出现Horner’s征。头痛时患者十分痛苦,坐卧不宁,一
丛集性头痛的相关介绍
丛集性头痛是所有头痛中比较严重的一种,属于血管性头痛之一。因头痛在一段时间内密集发作而得名。多见于青年人,20~40岁,男性发病率为女性的4~5倍,一般无家族史。分为发作性和慢性两种类型。 检查 1.颅脑CI或MRI排除颅内、外引起头痛的器质性疾病。MRI显示发作期同侧下丘脑灰质激活。 2
关于丛集性头痛的简介
丛集性头痛(cluster headache)又称组胺性头痛,临床较少见。表现为一系列密集的、短暂的、严重的单侧钻痛。头痛部位多局限并固定于一侧眼眶部、球后和额颞部。起病突然而无先兆,发病时间固定,持续15分钟至3小时,发作从隔天1次到每日8次。剧烈疼痛,常疼痛难忍,并出现面部潮红,结膜充血、流
关于丛集性头痛的鉴别诊断
1.偏头痛 丛集性偏头痛发作与典型偏头痛容易鉴别,但是,与非典型性偏头痛常不易鉴别。普通型偏头痛发作时,有部分患者有视觉障碍或其他血管痉挛的表现。头痛常是普遍性而不限于一侧,也没有连续和密集发作的特点。面部偏头痛,有些患者头痛的部位虽然在面部或与丛集性头痛的部位一样,但疼痛一般较轻而持续时间较
诊断丛集性头痛的相关介绍
1.以一侧眶周和前额的突发性搏动痛或胀痛为主,可一天内发作数次,连续发作数天至数月后中止。间隔数周、数月或数年后又以原有形式复发。 2.头痛突发突止,发作时间较恒定,1次发作持续数10分钟至数小时。 3.发作时常伴有眼部充血、流泪、鼻阻、流涕,少数可有恶心、呕吐。 4.脑阻抗血流图呈高血容
治疗丛集性头痛的相关介绍
1.与偏头痛治疗基本相同。发作时可口服麦角胺,或者在每天发作前服。预防发作或减轻发作时的症状,连服10-14天。舒马普坦(舒马坦))是5-HT受体激动药,与5-HT受体结合,从而抑制5-HT的扩血管作用,使血管收缩达到治疗目的,可以口服、滴鼻、皮下或静脉注射,用药后如出现胸闷、胸部发紧应立即停用
病例分析:偏头痛还是丛集性头痛?
导读:自1988年的第1版国际头痛疾患分类(ICHD)到2013年的第3版测试版,均按照头痛发作的临床特点将偏头痛与丛集性头痛予以明确的区分。但在临床上,仍然可见不典型的患者,同时具备丛集性头痛和偏头痛的临床特征,给临床处理带来挑战。本文就1例典型患者的临床情况,结合文献复习,对此予以分析。病例回顾
一例丛集性头痛诊疗分析
头痛">丛集性头痛(cluster headache,CH)是一种单侧性自律性发作的剧烈头痛,被认为是最严重的原发性头痛。1986年我国曾对26个省、市、自治区进行过CH流行病学调查,初步发现CH患病率仅为0.068%。2005年,郭述苏等曾试图按国际头痛协会(International
简述紧张性头痛的临床表现
本病多见于青、中年,儿童也可患病,女性略多见。病初症状较轻,以后渐渐加重。紧张型头痛的临床特征是头痛部位不定,头部呈钝痛,无搏动性,头痛位于顶,颞,额及枕部,有时上述几个部位均有疼痛,头痛程度属轻度或中度,不因体力活动而加重,常诉头顶重压发紧或头部带样箍紧感,另在枕颈部发紧僵硬,转颈时尤为明显,
简述血管性头痛的临床表现
头痛多呈轻至中度全头痛、胀痛,也可表现为枕部、额部、双颞部疼痛,用脑、用力、活动头部及改变体位时头痛加重,常伴有类似神经衰弱症状。也常发作呈现明显血管跳痛,恶心呕吐,典型的患者发作前有视力模糊,眼花表现。头痛常发作于睡眠障碍、情绪激动、过度疲劳、过量喝酒等之后,女性患者在经期前后头痛加重。
丛集性头痛有哪些表现?止痛药不好使了?
张先生今年24岁,正值风华正茂,但多年的头痛,让他的脸上少了几分同龄人的朝气。噩梦从10年前的初中开始,还记得当时突然有一阵前所未有的头痛,眼睛红肿,随之而来的是一侧额头和太阳穴阵阵剧痛,像小虫子在大脑中游走,搅拌,又像“霹雳”一样,头痛欲裂,不仅如此,在整个过程中还伴随着眼睛充血、流眼泪以及痛
发作性丛集性头痛药物——礼来Emgality注射液获美国FDA批准
制药巨头礼来(Eli Lilly)近日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准Emgality(galcanezumab-gnlm)注射液(300mg),用于治疗成人发作性丛集性头疼(episodic cluster headache,ECH),降低发作频率。之前,FDA已授予Emgality
简述眼肌麻痹性偏头痛的临床表现
1.眼肌麻痹性偏头痛 分真性和症状性偏头痛两种。 (1)真性眼肌麻痹性偏头痛有典型的单侧悸痛或跳动性头痛,发作时间为数小时至数天偏头痛发作前或发作中出现眼肌麻痹,眼肌麻痹常为动眼神经麻痹滑车神经及展神经麻痹少见。 (2)症状性眼肌麻痹性偏头痛 指海绵窦内有占位性病变特别是动脉瘤引起的偏头痛
简述鼻源性颅内感染性头痛的临床表现
起病急常有畏寒或寒战,继而高热。头痛在起病早期即开始出现,多为全头胀痛,头痛较为剧烈。如有脑脓肿形成则以脓肿侧的前额和眼球后的疼痛明显,夜间加重,并伴有恶心、呕吐、痛苦呻吟、烦躁不安或呈昏迷状态。脑脓肿包膜逐渐形成后,体温可降低,头痛亦可显著减轻,而精神症状则逐渐明显。
简述药物性头痛的临床表现
1.作用于循环系统的药物 临床表现为搏动性头痛、胀痛,有时为剧烈头痛,可伴有头晕、恶心、呕吐等脑供血不足症状。 2.抗生素 患者在服用抗生素期间少量饮酒即可发生戒酒硫样反应,表现为头痛、恶心、呕吐、面部潮红、血压下降、胸闷、心跳加速等。 3.其他药物 一般在服药后1~6小时出现剧烈头痛
概述间歇性头痛的临床表现
无生物活性激素分泌功能的垂体腺瘤主要包括两方面的临床表现:①肿瘤向鞍外扩展压迫邻近组织结构的表现,这类症状最为多见,往往为患者就医的主要原因;②因肿瘤周围的正常垂体组织受压和破坏引起不同程度的腺垂体功能减退的表现。有生物活性激素分泌功能的垂体瘤尚有1种或几种垂体激素分泌亢进的临床表现。 1.压
简述脑血管痉挛性头痛的特点
持续性的头痛、头部闷痛、压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度。有的病人可有长年累月的持续性头痛,病人可以整天头痛,头痛的时间要多于不痛的时间。因为激动、
简述神经衰弱性头痛的治疗原则
首先是心理治疗,包括耐心向病人解释病因,帮助自我诱导消除症状的方法,建立治疗信心,鼓励有规律的文体活动等。临床实践表明,周围的心理支持对缓解精神刺激、消除精神压力有重要作用,可以增强对不良刺激的防卫能力和承受力,减轻和消除头痛及其他前躯症状。药物辅助治疗,宜选择温和调节中枢神经平衡药物为主,诱导
简述脑血管痉挛性头痛的特点
持续性的头痛、头部闷痛、压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度。有的病人可有长年累月的持续性头痛,病人可以整天头痛,头痛的时间要多于不痛的时间。因为激动、
简述脑血管病性头痛的病理特点
脑出血引起的头痛特点是出血早期就可引起严重的头痛,这时头痛的发生部位及性质有时可取决于出血的部位及出血量,表现同侧枕部、颞部出现跳动样胀痛伴恶心、呕吐。血液进入蛛网膜下腔或脑室者,头痛加重,表现为弥漫性全头剧烈疼痛,常伴发热、抽搐。小脑出血者头痛最常见。内囊出血、桥脑出血因病情迅猛,故临床上很少
简述脑血管病性头痛的治疗要点
血管源性头痛分为原发性和继发性两大类。因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛,称为原发性血管性头痛;有明确的脑血管疾病(如脑卒中、颅内血肿、脑血管炎等)所致的头痛,称为继发性头痛。其头痛多呈轻至中度全头痛、胀痛,也可表现为枕部、额部、双颞部疼痛,用脑、用力、活动头部及改变体位时头痛加重,常伴有类似神经
发作性紧张性头痛
病例摘要:患者,女,40岁。头痛10余年,平均每月6次左右。头痛的部位为前额两侧,头颅后部,为持续性轻、中度疼痛,紧缩样疼痛,有束带(重压)感,疼痛可波及整个头部,有时波及后颈部、肩部。口服止痛药物1小时可以缓解,头痛缓解后一切正常。在工作压力大发时发作频繁,有焦虑状态。饮食、大小便等一般情况都
概述偏头痛的临床表现
偏头痛频繁发作将影响患者的生活工作,最直接的就是影响睡眠,因为睡眠不足,白天就没精神,工作也大受影响。而且有部分患者常常是一工作就发作,十分耽误事。同时,人久患头痛疾病,性格发生变化,往往性情变得暴躁。又因为久治不愈,生活受到重大影响,心理脆弱,丧失信心,时间长了对人的心脑血管将产生不利影响,
伴典型先兆的偏头痛性头痛诊断标准
(1)符合(2)~(4)特征的至少2次发作。 (2)先兆至少有下列中的1种表现,但没有运动无力症状:①完全可逆的视觉症状,包括阳性表现(如闪光、亮点或亮线)和(或)阴性表现(如视野缺损);②完全可逆的感觉异常,包括阳性表现(如针刺感)和(或)阴性表现(如麻木);③完全可逆的言语功能障碍。 (
简述肺性肥大性骨病的临床表现
临床上常分为三型: 1.杵状指(趾)型:手指(趾)末端呈鼓锤状增生,发生快,有疼痛感及甲床周围环绕红晕,常为本病的早期临床表现或者临床唯一症状。 2.类风湿样关节类型:关节肿胀疼痛,活动受限,可伴低热,与类风湿关节炎症状相似。 3.肢端肥大型:以长骨末端疼痛,骨膜增生,新骨形成
关于偏头痛的临床表现介绍
偏头痛频繁发作将影响患者的生活工作,最直接的就是影响睡眠,因为睡眠不足,白天就没精神,工作也大受影响。而且有部分患者常常是一工作就发作,十分耽误事。同时,人久患头痛疾病,性格发生变化,往往性情变得暴躁。又因为久治不愈,生活受到重大影响,心理脆弱,丧失信心,时间长了对人的心脑血管将产生不利影响,
简述排尿性晕厥的临床表现
该病多发生于16—45岁的男性,偶尔也可见于老年人。患者常在清晨、夜间或午睡后起床排尿时因意识短暂丧失而突然晕倒。多数患者在发病前可有头晕、恶心、心慌等不适感,但也有一些人在晕倒前并无任何不适的先兆。此种晕厥一般发生在排尿的终末期,也可发生在排尿前。晕厥持续的时间,少则数秒钟,多则半小时。该病虽
简述疱疹性口炎的临床表现
(1)多见于6岁以下儿童,以6个月~2岁最多。 (2)前驱症状较重,可出现发热、头痛、疲乏不适、肌肉疼痛、淋巴结肿大等症状。 (3)口腔黏膜任何部位均可受累,以邻近乳磨牙(成人前磨牙)的上腭和龈缘处最明显,主要表现为成簇小水疱,易破,形成大面积糜烂面。 (4)病程约7~10天,有自限性。
简述紫癜性肾炎的临床表现
肾外症状 1.皮疹:为本病首发和主要临床表现, 表现发生在四肢远端、 臀部及下腹部, 多对称性分布, 稍高于皮肤表面, 可有痒感, 1~2 周后逐渐消退, 常可分批出现。从紫癜到肾脏损害间隔时间少于2周。 2.关节症状:是本病常见症状,特点为多发性、 非游走性, 多发于踝关节的关节痛。 3
简述位置性眩晕的临床表现
周身情况良好,只在某种体位或头位时发生眩晕、恶心、呕吐等,如变换体位到另侧,可迅速好转,重复某种体位后症状又出现。一般潜伏期2~3秒,持续时间很少超过1分钟,很少有恶心、呕吐、出冷汗现象,更少发生倾倒。眩晕发作中无耳鸣、耳聋现象,已有的耳蜗症状亦不加重。病情多在数周或数月内行缓解,个别人也可待续