糖尿病神经病变的实验室检查和特殊检查

(一)神经肌电图检查 神经肌电图检查对糖尿病周围神经病的诊断有一定价值,可发现亚临床神经损害,在糖尿病早期,甚至出现临床症状之前已有明显变化,故有早期诊断价值。 (二)心血管自主神经损伤的有关检查: 1.休息时心率:心血管系植物神经病变休息时心率多大于90次/分。 2. 深呼吸时每分钟心率差。病人平卧位,先训练每分钟深呼吸六次,记录Ⅱ导联心电图上单次深吸及深呼时最大与最小的心搏间距(R—R间期),分别计算深呼及深吸时每分钟心率的差(呼吸差),正常人50岁以下呼吸差大于15次/分,50~60岁大于10~15次/分,若小于10次 /分为异常。 3.乏氏动作反应指数。嘱病人深吸气后掩鼻闭口用力作呼气动作,即乏氏动作15秒,然后放松自然呼气10秒,同时记录心电图,测定在乏氏动作后最大的R—R间期与乏氏动作时最小的R—R间期的比值,为乏氏动作反应指数。正常人应大于或等于1.21,若小于或等于1.10为异常。 4.立卧位时每......阅读全文

糖尿病和高血压的检查

  依据情况考虑以下检查:  1.空腹血糖的测定:口服葡萄糖耐量试验。  2.糖化血红蛋白测定:糖化红细胞膜测定。  3.糖尿病血液流变学测定。  4.肝,肾功能检查。  5.血总胆固醇,血脂的测定,血肌酐的测定。  6.尿常规检查。  7.动态血压水平检查观察血压变化。  8.胸部X线检查,心电图

糖尿病血管病变早期检查的三种方法

  一:检查全身血管状况,做这项检查时,就像量血压一样,只要把袖套套到你的手腕和脚腕上就可以了。  目的:这项检查是测量动脉僵硬度的一个检查,它通过脉搏波的一个传导速度,来检测动脉僵硬程度如何。另外它还可以判断下肢动脉是否通畅。  二:检查全身大中型动脉,在做这项检查时,只要把这个夹子夹到手腕上,再

关于前部缺血性视神经病变的诊断检查介绍

  1、诊断  根据发病特点、眼底和视野检查可诊断。健眼的检查也有助于诊断,因此此病多见于小视盘无视杯者。  2、鉴别诊断  视神经炎(视盘炎):病人年龄较轻,发作不突然,有眼球转动痛,因此此病多见于小视盘无视杯者,视盘水肿更明显,视网膜出血。往往有后玻璃体细胞。

糖尿病合并低血糖的实验室检查及辅助检查

  实验室检查:  1.血糖较正常下限为低,<2.8mmol/L 即可诊断低血糖。  2.糖化血红蛋白检测>7%,可能提示低血糖呈急性发作;<7%可能有较长时间慢性低血糖经过。  3.血、尿酮体检查 血中酮体增高,尿中酮体阳性提示脂肪分解代谢增强,出现饥饿性酮症。  辅助检查:  1.饥饿试验 让患

糖尿病性周围神经病变的基本介绍

  糖尿病性周围神经病是糖尿病最常见的慢性并发症,是一组以感觉神经和自主神经症状为主要临床表现的周围神经病。运动神经症状较轻。它与糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变共同构成糖尿病三联症,严重影响糖尿病患者的生活质量。

糖尿病神经病变的临床表现及治疗

  临床表现  感觉神经病变的症状:感觉神经是糖尿病人中受累最早最多的神经。早期病人可无明显症状,只是在做肌电图检查时发现它的传导速度减慢,神经冲动发出的潜伏期延长。随着病情的进展,病人开始感到肢体麻木,感觉减退(似戴手套、袜套样感觉)或感觉异常(蚁走感、针刺感)。有的病人出现感觉消失,特别对冷、热

糖尿病神经病变的病因与发病机制介绍

  糖尿病神经病变的病因及发病机制目前尚不完全清楚,学者们认为是多因素的。近年研究认为,糖尿病神经病变的发生与下列因素有关。  (一)遗传因素  (二)缺血及缺氧性因素  (三)氧化应激:  (四)多元醇通路过度活跃  (五)晚期糖基化终末产物(AGE)-AGE受体-核因子(AGE-RAGE-NF-

分析糖尿病周围神经病变的病因机制

  一、代谢紊乱  1、多元醇途径  糖尿病时,高血糖激活葡萄糖的旁路代谢——多元醇通路,多余的葡萄糖经多元醇途径谢。多元醇通路需要2个限速酶:醛糖还原酶(Aldose reductase, ALR)和山梨醇脱氢酶(Sorbitol dehydrogenase, SDH)。葡萄糖经ALR催化生成山梨

胆道系统特殊检查和护理的注意事项及检查过程

  注意事项  不适宜人群:碘过敏患者不适宜做引流术。对放射性元素敏感不可做放射扫描。  检查前禁忌:  (1) 做B超检查前一天要少吃油腻食物,检查前应禁食12小时、禁饮4小时,以保证胆囊、胆管内充盈胆汁,并减少胃肠的内容物和气体的干扰。  (2) 造影前一小时给镇静剂,但禁用吗啡,以免引起俄狄括

嗅神经检查的检查作用

  嗅神经检查是一种检查病人能否正确分辨所嗅到的气味的方法,嗅球、嗅束、嗅丝的损害及创伤、前颅凹占位病变、颅底脑膜结核、鼻粘膜炎症或萎缩可用此法检查出。

小儿神经管畸形的实验室检查及辅助检查

  实验室检查  (1)血液检查 外周血象白细胞显著增高,提示并发感染。  (2)脑脊液检查 脑脊液白细胞显著增高,提示颅内感染。  辅助检查  (1)颅骨X线片 可以显示颅裂与颅骨缝以及主要颅内静脉窦的关系。  (2)CT及MRI 可显示囊内容物。CT、MRI扫描可发现脊髓、脊神经及脊膜的膨出情况

临床物理检查方法介绍胆道系统特殊检查和护理介绍

胆道系统特殊检查和护理介绍: 胆道系统检查及护理:胆道疾病的诊断,常用以下的检查方法:B型超声波检查,X射线检查,十二指肠引流,CT检查,核素扫描。胆道系统特殊检查和护理正常值: 观察无任何异状。胆道系统特殊检查和护理临床意义: 异常结果:  (1) X射线检查,有l0%-15%的胆囊结石因含有足够

胆道系统特殊检查和护理的临床意义

  异常结果:  (1) X射线检查,有l0%-15%的胆囊结石因含有足够钙质而显影。显示十二指肠黏膜上较小的病变,有助于鉴别胆管下端癌性和结石性梗阻。  (2) 十二指肠引流。检查有胆汁流出,并且颜色为黄色。  (3) CT检查和B超检查可以观察到肝胆恶性变化。  (4 核素扫描观测有黄疸。  需

胆道系统特殊检查和护理的注意事项

  不适宜人群:碘过敏患者不适宜做引流术。对放射性元素敏感不可做放射扫描。  检查前禁忌:  (1) 做B超检查前一天要少吃油腻食物,检查前应禁食12小时、禁饮4小时,以保证胆囊、胆管内充盈胆汁,并减少胃肠的内容物和气体的干扰。  (2) 造影前一小时给镇静剂,但禁用吗啡,以免引起俄狄括约肌痉挛而混

巩膜病变的检查及治疗

  检查  (一)全身检查 胸部、脊柱、骶髂关节的X线检查。  (二)实验室检查 血常规、血沉、肝功能,血清尿酸测定、梅毒血清学试验、结核菌素皮内试验等。免疫指标:类风湿因子、外周血T淋巴细胞亚群、外周血免疫球蛋白、免疫复合物测定、抗核抗体、补体C3等。  (三)巩膜炎的前节荧光血管造影  (四)眼

脊髓前角病变的检查

  (一)表现为下运动神经元瘫痪,因前角细胞分布广泛,故完全瘫痪者较少见;  (二)肌萎缩明显;  (三)可有肌束震颤;  (四)肌张力减低;  (五)腱反射迟钝或消失;  (六)无感觉障碍。见于脊髓灰质炎、进行性脊髓性肌萎缩等。

糖尿病视网膜病变检查的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:可出现出血性青光眼,玻璃体出血,黄斑病变视网膜脱落。应积极有效控制糖尿病,治疗全身血管性疾病,高血压及心、肾疾病,改变微循环,避免视网膜病变恶化保存视力。  需要检查的人群:糖尿病患者。  注意事项  不合宜人群:闭角型青光眼。  检查前禁忌:有病史的要尽快检查,不能拖延。

糖尿病视网膜病变检查的正常值及临床意义

  正常值  微动脉瘤和(或)小出血总是最早出现并比较确切的视网膜病变的体征。带黄白色的蜡样硬性渗出斑,说明血管系统功能异常,通透性增大,血液成分逸出。而白色软性渗出则表示微循环重度紊乱,血管破坏严重。这阶段没有新生血管形成,故称为单纯型病变。随着病情的发展,在这个阶段上并发多处局灶性或广泛的视网膜

关于神经梅毒的实验室检查介绍

  (1)腰穿脑脊液检查:作为一种感染性疾病,脑脊液检查可见细胞数和蛋白增高。CSF细胞数增高,通常在5×10/L以上,最高可达100-300×10/L,淋巴细胞为主,有少量浆细胞和单核细胞,蛋白含量增高(40-200mg/dl).葡萄糖含量减低或正常。  (2)在各种实验室检查中,血清学检查是首要

关于血液的特殊检查(一)

01、红细胞破坏过多的检查外周血液常规 红细胞计数、血红蛋白含量减低,血涂片中可见破碎红细胞、异形红细胞等。出现典型的异形红细胞或自身凝集现象时,可提供溶血原因的线索。血浆游离血红蛋白测定意义 正常血浆只有微量游离血红蛋白,>40mg/L是溶血尤其是血管内溶血的重要指标,如阵发性睡眠血红蛋白尿、血型

关于血液的特殊检查(二)

止血和凝血功能的检查第一节:止血与凝血功能的检查一、出血时间(BT)测定意义 出血时间延长见于:血管结构或功能异常:如坏血病、毛细血管扩张症、血管性假血友病(von Willebrand病)。血小板数量异常:如各种原因所致的血小板减少性紫癜、血小板增多症。血小板功能异常:如血小板病、血小板无力症。其

镰状细胞贫血视网膜病变的实验室检查介绍

  1.外周血血红蛋白为50~100g/L,危象时进一步降低。网织红细胞计数常在10%以上。红细胞大小不均,多染性、嗜碱性点彩细胞增多可见有核红细胞、靶形红细胞异形红细胞、Howell-Jolly小体。镰状红细胞并不多见,若发现则有助于诊断通常采用“镰变试验”检查有无镰状细胞。红细胞渗透脆性显著降低

神经病变性急性戈谢综合征的辅助检查

  X射线检查  广泛性骨质疏松影响股骨、肱骨、腓骨等。表现为海绵样多孔透明区改变、虫蚀样骨质破坏、骨干扩宽或在股骨下端可见扩宽的“三角烧瓶样”畸形;骨皮质变薄,并有化骨核愈合较晚等发育障碍现象。  脑电图检查  脑电图检查可早发现神经系统浸润。  B超检查  B超检查可提示肝脾肿大。

糖尿病伴糖尿病周围神经病变诊治病例分析

【一般资料】女56岁工人【主诉】口渴多饮10年,双下肢麻痛2年,加重伴消瘦1个月【现病史】该患10年前因口渴多饮就诊于大连市中心医院,经化验空腹血糖12.80mmol/L诊为糖尿病,口服消渴丸多年。2年前无明显诱因出现双下肢麻凉痛,疼痛呈针扎样刺痛,近1个月来症状呈进行性加重,伴有消瘦,今晨自测空腹

怎样判断糖尿病实验室及其它检查方法和结果?

怎样判断糖尿病实验室及其它检查方法和结果?:糖尿病的主要症状为:1.多尿:糖尿病患者尿量增多,每昼夜尿量达3000~ 4000毫升,最高达10000毫升以上。排尿次数也增多,有的患者日尿次数可达20余次。因血糖过高,体内不能被充分利用。特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿。血

怎样判断糖尿病实验室及其它检查方法和结果?

糖尿病的主要症状为:1.多尿:糖尿病患者尿量增多,每昼夜尿量达3000~ 4000毫升,最高达10000毫升以上。排尿次数也增多,有的患者日尿次数可达20余次。因血糖过高,体内不能被充分利用。特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿。血糖越高,尿量越多,排糖亦越多,如此恶性循环。

关于糖尿病性周围神经病变的诊断介绍

  1.有确定的糖尿病,即符合糖尿病的诊断标准。  2.四肢或双下肢有持续性疼痛和(或)感觉障碍。  3.一侧或双侧拇趾震动觉减退。  4.双踝反射消失。  5.主侧(即利手侧)腓神经传导速度低于同年龄组正常值的1倍标准差。  6.此外F波和H反射的测定以及单纤维,肌电图可为近端和亚临床期的糖尿病周

对症治疗糖尿病性周围神经病变的简介

  (1)减轻疼痛 糖尿病周围神经病的疼痛症状可口服苯妥英、卡马西平。疼痛伴有焦虑症状的患者可用阿普唑仑或阿咪替林等,均可获得满意疗效。吲哚美辛和吡罗昔康对顽固性的神经痛可能有一定疗效。  (2)自主神经功能异常的对症治疗 ①胃轻瘫 用多巴胺受体拮抗剂,可增强胃及上部肠段的运动、促进小肠蠕动和排空,

关于糖尿病性周围神经病变的病因分析

  本病最根本的原因是糖尿病控制不良,导致周围神经病变。目前研究显示,遗传易感性、糖尿病大血管、微血管病变引起的神经血管供血不足及葡萄糖利用障碍引起的末梢神经内脂质、蛋白质代谢异常等多元病理机制。

糖尿病性周围神经病变的病因治疗介绍

  (1)神经营养剂 ①B族维生素 以往沿用的维生素B1、B6、B12制剂,疗效不十分明显。甲基B12(弥可保),对改善神经组织代谢障碍、修复神经损伤、抑制异常神经传导有一定疗效。②肌醇 为葡萄糖的同分异构体,临床应用基于神经病变与肌醇缺少有关的理论,临床疗效并不十分肯定,治疗需持续3~6个月。③神