髌骨骨折的检查和治疗介绍

一、检查 影像学表现:髌骨内可见横断或星形的X线透亮的骨折线,由于股四头肌腱和髌腱的牵扯,骨折块分离多较明显,骨折上段向上移位,而下段无移位。如股四头肌腱没有完全断裂,骨折移位较少见。 二、诊断 髌骨正侧位X线可确诊。对可疑髌骨纵行或边缘骨折,须拍轴位片证实。 三、治疗 髌骨骨折的治疗应最大限度地恢复关节面的平滑,给予较牢固内固定,早期活动膝关节,防止创伤性关节炎的发生。 1.非手术治疗 石膏托或管型固定适用于无移位髌骨骨折,不需手法复位,抽出关节内积血,包扎,用长腿石膏托或管型固定患肢于伸直位3~4周。在石膏固定期间练习股四头肌收缩,去除石膏托后练习膝关节伸屈活动。 2.手术治疗 髌骨骨折超过2~3毫米移位,关节面不平整超过2毫米,合并伸肌支持带撕裂骨折,最好采用手术治疗。......阅读全文

髌骨骨折的检查和治疗介绍

  一、检查  影像学表现:髌骨内可见横断或星形的X线透亮的骨折线,由于股四头肌腱和髌腱的牵扯,骨折块分离多较明显,骨折上段向上移位,而下段无移位。如股四头肌腱没有完全断裂,骨折移位较少见。  二、诊断  髌骨正侧位X线可确诊。对可疑髌骨纵行或边缘骨折,须拍轴位片证实。  三、治疗  髌骨骨折的治疗

髌骨爪治疗髌骨骨折的临床体会分享

髌骨是人体内最大的籽骨,也是膝关节的重要组成成分。髌骨骨折属于临床上常见的膝部骨折,占人体全部骨 骼损伤的1%。髌骨骨折后关节内会大量出血,髌前皮下肿 胀、淤血,严重的患者皮肤可发生水泡。活动的时候,患者的膝关节剧痛,有时还会感觉到骨摩擦。患者还可能再发生骨折移位的症状,可以触及到骨折线间隙

髌骨骨折的基本信息介绍

  髌骨骨折是较常见的损伤,以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直,常有皮下淤斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。髌骨骨折的发生年龄一般在20~50岁之间,男性多于女性,约为2:1。  髌骨骨折后关节内大量积血,髌前皮下淤血、肿胀,严重者皮肤可发生水疱。活动时膝关节剧痛,有时可感觉到骨擦感。有移位

加强钢丝捆扎治疗粉碎性髌骨骨折

髌骨是人体最大的孖骨,其外观呈倒三角形,髌骨是膝关节的重要组成部分,起到了协助膝关节运动及稳定性的关键部分,髌骨骨折为骨科常见的骨折,其受伤机制多为暴力性为主,由于髌骨为骨松质结果,所以在暴力性损伤后常导致粉碎性骨折,根据骨折线的形态可将骨折分为横行骨折、垂直型骨折、斜形骨折和粉碎性骨折,其中以横形

髌骨骨折临床路径

  一、髌骨骨折临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为闭合性髌骨骨折(ICD-10:S82.001)    行髌骨骨折内固定术(ICD-9-CM-3:78.56/79.1901/ 79.3901/)。    (二)诊断依据。    根据《外科学(下册)》(8年制和7年制临床医

关于髌骨劳损的治疗原则介绍

  1.物理疗法  (1)冰敷受伤初期应减少剧烈活动和下蹲以保护膝关节,撞伤、扭伤急性期(24小时内)要避免热敷,4小时内为冷处理最佳时机,应对受伤局部加以冰敷。  (2)热敷陈旧性膝关节劳损应加以热敷,按摩肌肉和韧带。加强股四头肌和股二头肌等大腿肌肉的力量。  (3)按摩配合物理治疗,增加效果。 

陈旧性髌骨骨折罕见病例报告

髌骨骨折是常见的骨科创伤疾病,常伴发髌骨周围韧带及支持带的损伤,后期可继发髌股关节骨性关节炎和伸膝装置效能降低。有研究认为髌骨能通过杆杠作用使股四头肌的力量增强30%,对于髌骨骨折一般要求尽量保留并恢复髌骨完整性,本例患者诊断为陈旧性髌骨骨折,受伤后未行手术治疗,10年随访,患者仍有较好的伸膝肌力,

Hoffa骨折合并髌骨脱位病例报告

病例报道69岁女性患者,2017年1月因车祸后伤感右膝部疼痛,膝关节不能伸直1h入院,于我院行X线片提示右股骨外髁骨折伴右髌骨向后方脱位(见图1),门诊拟“右Hoffa骨折伴髌骨脱位”收入院。查体:生命体征稳定,神志清楚,精神好,心肺腹部无异常,右膝关节肿胀、畸形,弹性固定于屈曲70°位,右小腿皮肤

关于髌骨劳损的检查方法介绍

  1.体格检查  (1)膝关节活动时有髌下摩擦声,位置不固定。  (2)髌后有弥漫性疼痛,行走时有打软腿现象,上下楼梯时不适感明显。  (3)半蹲位时膝关节酸痛无力,髌骨有压痛感。  (4)髌骨加压股四头肌收缩试验阳性。  (5)髌骨压磨试验:检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下

自拟下肢损伤熏洗方治疗髌骨骨折术后钢丝断裂进关节...

自拟下肢损伤熏洗方治疗髌骨骨折术后钢丝断裂进关节腔病例报告髌骨被认为是人体中最大的籽骨,其可通过增强股四头肌作用力,联动保护股骨髁处,进而保持膝关节的有限稳定,临床上其骨折发生率约占全身各部骨折的1.05%,20~50岁人群常见,男女比例约为2∶1。其损伤机制主要分为直接和间接暴力。强大的外力直接撞

治疗膝关节髌骨软化的相关介绍

  1、膝关节髌骨软化的早期治疗  症状较轻者一般以非手术治疗为主,避免爬山、上下楼、骑自行车等活动。早期重视和治疗很重要,若早期控制不佳,单纯的髌骨软化症会继发很多关节问题,如滑膜炎、软骨损伤剥脱、出现游离体等。 [2]严重的需要手术。本病具有痛苦较大、容易反复发作等特点。且无直接的药物针对,故自

关于颅底骨折的检查和诊断介绍

  检查  1.鼻咽后部软组织厚度常超过15mm,以伤后12~24小时最为明显。  2.X线检查的阳性率仅为50%。  3.CT的层厚和层距分别选定在3mm和2mm的扫描条件可提高CT平扫的诊断率,高分辨CT的冠状扫描和CT三维重建可进步一提高发现率。  4.颅内积气。  诊断  与颅盖骨骨折不同,

髌骨骨折术后钢丝断裂进入腘窝病例分析

髌骨是人体内最大的籽骨,位于膝关节皮下股四头肌腱内的扁平骨,是伸膝装置的重要组成部分。其活动度大、局部张力大,是下肢活动十分重要的结构,对关节的活动有重要的生物力学功能。髌骨骨折是临床常见骨折,约占全部骨折的1%。有研究表明髌骨骨折若不能获得良好的复位,创伤性关节炎的发病率将显著增加,因此对于髌骨骨

股骨下端骨折合并髌骨外侧脱位病例分析

文献报道称急性髌骨脱位首诊漏诊误诊率达50%~75%。通过回顾相关文献,可以找到大量单一髌骨脱位或者合并股骨髁软骨骨折的病例,但股骨干骨折合并髌骨脱位的报道非常少见,仅WajidMA等报道1例13岁男孩股骨干骨折伴同侧髌骨脱位,一期同时治疗未漏诊。本例患者股骨干骨折切开复位钢板内固定术后短期内发生急

骨盆骨折的手术治疗介绍

  (1)手术时机最好在伤后7天以内进行,最晚不超过14天,否则复位难度将大大增加,畸形愈合及不愈合的发生率也明显增高  (2)根据骨折分类选择治疗方式AO分类中的A型骨盆骨折属于稳定性骨折,一般予以保守治疗,卧床休息4~6周,早期下地行走锻炼;B型骨折为前环损伤,仅须行前方固定;C型骨折为后环或前

治疗肋骨骨折的方法介绍

  肋骨骨折的治疗原则为镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、恢复胸壁功能和防治并发症。  1、单处闭合性肋骨骨折的治疗  骨折两端因有上下肋骨和肋间肌支撑,发生错位、活动很少,多能自动愈合。固定胸廓主要是为了减少骨折端活动和减轻疼痛,方法有:多带条胸布固定或弹力胸带固定。单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛

治疗锁骨骨折的方法介绍

  视骨折类型、移位程度酌情选择相应的治疗。  1、青枝骨折  多为儿童,对无移位者以“8”字绷带固定即可,对有成角畸形者,复位后仍以“8”字绷带维持对位。对有再移位倾向的较大儿童,则以“8”字石膏绷带为宜。  2、成年人无移位的骨折  以“8”字石膏绷带固定6~8周,并注意对石膏的塑形以防发生移位

髌骨恐惧试验检查什么

  髌骨恐惧试验是专门测量髌骨稳定性的试验,这个试验用来判断髌骨是不是很容易脱位,髌骨周围的韧带是不是比较结实比较紧张,很多人以前可能并不发生脱位,但是现在的影像学方面表现就不像是髌骨脱位的解剖形态,这时候通过髌骨恐惧试验可以判断髌骨内侧的韧带是不是有松弛、断裂或者存在髌骨脱位的风险。  髌骨恐惧试

一例儿童髌骨袖套状骨折误治病例分析

患儿 男,12岁,因左膝伤痛33 d于2010年10月24日就诊。就诊前33 d患儿打篮球时跳起落地后突感左膝疼痛、肿胀,不能活动,当地医院X线片诊断为“左髌骨下极撕脱性骨折,无明显移位”(图1),予外敷内服活血化瘀、消肿止痛的中药,静脉点滴抗炎、消肿、止痛治疗,托板外固定左膝于微屈位。伤后半个月复

检查骨盆骨折的方式介绍

  对于大多数骨盆骨折来说,通过正位X线片就可以判断骨折的损伤机制,决定最初的急救方案,其他的影像学检查则有助于骨折分类及指导最终的治疗方式。  1.X线检查  (1)骨盆正位片常规、必须的基本检查,90%的骨盆骨折可经正位片检查发现;  (2)骨盆入口位片拍摄时球管向头端倾斜40°,可以更好地观察

髌骨关节外粉碎性骨折合并髌股关节脱位病例分析

髌骨骨折是创伤骨科的常见疾病,但髌骨关节外粉碎性骨折合并髌股关节脱位非常罕见,承德医学院附属医院创伤骨科于2014年10月17日收治1例,经治疗效果满意,报告如下。 临床资料 患者,男,18岁,主因“摔伤致左膝部疼痛、肿胀、活动受限4h”于2014年10月17日来我院就诊。患者于4h前不慎摔伤,致左

髌骨边缘隐匿性骨折并股骨外侧髁隐匿性骨折初诊漏诊

膝关节损伤是常见外伤,如经验不足可能漏误诊膝关节区域的隐匿骨折。隐匿骨折指常规X线检查[包括传统X线片、计算机X线摄影(CR)及数字化X线摄影(DR)]不能发现或疑似骨折但不能作出明确诊断,需通过其他特殊检查或特殊体位的X线片才能发现,或过一段时间常规X线片才能辩认出的骨折。本文报道髌骨边缘隐匿性骨

治疗腕舟骨骨折的方法介绍

  1.新鲜舟骨骨折的治疗  新鲜的舟骨骨折要通过影像学检查确认是否属于稳定型无移位的骨折,如果是此类型的骨折,可考虑行管型石膏固定,术后2周复查,如果由于消肿而致石膏松动,需要更换管型石膏,术后6周复查拍片,如果没有愈合,可每3~4周复查一次,直至愈合,如果石膏固定4~6月以上都没有愈合的迹象,即

治疗桡骨远端骨折的相关介绍

  1.无移位的骨折  用石膏四头带或小夹板固定腕关节于功能位3~4周。  2.有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折  多可手法复位成功。伸直型骨折,非粉碎性未累及关节面者,常采用牵抖复位法;老年患者、粉碎骨折、累及关节面者,常采用提按复位法。复位后,保持腕关节掌屈及尺偏位,石膏或外固定架固定4周。屈曲型

治疗股骨髁骨折的方法介绍

  根据骨折类型、移位程度、可否复位等选择治疗方法。  1.对位满意者  包括无移位的骨折及虽有移位但通过手法复位已还纳原位、基本上达解剖对位者,可采取非手术疗法。患肢以下肢石膏固定,但应注意避免内外翻及旋转移位。  2.对位不佳者  应及早行开放复位+内固定术,其内固定方式视骨折类型不同而具体掌握

治疗指骨骨折的相关方法介绍

  指骨骨折的治疗,既要达到准确地复位,又要达到牢固地固定,还要尽可能早地进行功能锻炼,以恢复手指灵活的活动功能。  无移位的骨折,可用铝板或石膏将伤指固定于掌指关节屈曲和指间关节微屈位,4周左右拆除固定,进行功能锻炼。末节指骨的粉碎性骨折,可视作为软组织损伤处理,不必予以固定。  有移位的闭合性骨

治疗距骨骨折的相关介绍

  距骨除颈部有较多的韧带附着,血循环稍好,上、下、前几个方向都是与邻骨相接的关节面,缺乏充分的血循供给,故应注意准确复位和严格固定,否则骨无菌性坏死和不连接发生率较高。根据骨折的类型及具体情况不同,采取相应的治疗措施。  1.无移位的骨折  应以石膏靴固定6~8周,在骨折未坚实愈合前,尽量不要强迫

治疗尺骨干骨折的方法介绍

  1.对于尺骨的横形短斜形及某些蝶形骨折  具有一定的稳定性,可以闭合复位,并用小夹板或石膏托固定(中立位),定期复查骨折位置,及时矫正固定,约需8周的时间。X线片证实已有愈合后,应去除外固定物进行功能康复。  2.尺骨下1/4移位骨折  因旋前方肌的牵拉可造成远骨折段的旋后畸形,整复时将前臂置于

治疗颅底骨折的相关介绍

  颅底骨折本身不需要特殊处理,治疗重点应针对颅底骨折引起脑脊液漏、大量鼻出血、颅内高压和颈椎骨折等并发症和后遗症。  1.一般治疗  合并脑脊液漏者患者应取半坐卧位,头偏向患侧,保持口鼻咽部和外耳道清洁,切忌盲目堵塞漏出的脑脊液,并积极预防感染。  2.手术闭瘘  脑脊液漏经保守治疗4周以上不愈者

治疗桡骨干骨折的方法介绍

  1.无移位者  多为青少年人,可视骨折部位不同而将前臂置于旋后屈肘位(中上1/3段骨折)或中间位(中下1/3段骨折),用上肢石膏托或石膏管形固定,并注意按前臂肢体的外形进行塑形。  2.有移位者  先施以手法复位,并按骨折近端的移位方向,远端对近端将其复位。闭合复位失败或复位后难以维持固定的成年