陈旧性髌骨骨折罕见病例报告
髌骨骨折是常见的骨科创伤疾病，常伴发髌骨周围韧带及支持带的损伤，后期可继发髌股关节骨性关节炎和伸膝装置效能降低。有研究认为髌骨能通过杆杠作用使股四头肌的力量增强30％，对于髌骨骨折一般要求尽量保留并恢复髌骨完整性，本例患者诊断为陈旧性髌骨骨折，受伤后未行手术治疗，10年随访，患者仍有较好的伸膝肌力，行走正常。对于髌骨骨折临床治疗中采取保守治疗的可行性分析，需要进行严谨的临床研究，本病例较为罕见，现报告如下。病例资料患者，男，47岁，10年前因跌倒致左膝疼痛、活动受限，于当地医院查X线提示左髌骨骨折。患者因经济原因拒绝手术，医师予以石膏外固定及药物外敷等保守治疗，患者自述石膏固定约2个月，后予活血化瘀中药外敷，并扶拐下地开始功能锻炼，具体治疗不详。现患者因左膝部畸形至我院门诊就诊，未诉疼痛等不适，查体：左膝部畸形，膝前空虚，未触及完整髌骨，髌骨上下两极分离状（见图1A，1B）。左膝关节活动正常，活动度－3°～145°，（见图1C，......阅读全文
陈旧性髌骨骨折罕见病例报告
髌骨骨折是常见的骨科创伤疾病，常伴发髌骨周围韧带及支持带的损伤，后期可继发髌股关节骨性关节炎和伸膝装置效能降低。有研究认为髌骨能通过杆杠作用使股四头肌的力量增强30％，对于髌骨骨折一般要求尽量保留并恢复髌骨完整性，本例患者诊断为陈旧性髌骨骨折，受伤后未行手术治疗，10年随访，患者仍有较好的伸膝肌力，
Hoffa骨折合并髌骨脱位病例报告
病例报道69岁女性患者，2017年1月因车祸后伤感右膝部疼痛，膝关节不能伸直1h入院，于我院行X线片提示右股骨外髁骨折伴右髌骨向后方脱位（见图1），门诊拟“右Hoffa骨折伴髌骨脱位”收入院。查体：生命体征稳定，神志清楚，精神好，心肺腹部无异常，右膝关节肿胀、畸形，弹性固定于屈曲70°位，右小腿皮肤
陈旧性骶骨骨折合并骶神经损伤术后病例报告
骶骨骨折在骨盆骨折中占14.0%～30.4%，其中15%～69%合并有神经损伤。由于患者就诊时多合并休克及其他脏器损伤，因此骶骨骨折往往得不到及时诊治。有些骶骨骨折早期并无神经症状，但是在非手术治疗过程中患者不能严格卧床或由于骨痂的形成，骶神经孔逐渐变窄，造成神经受压迫，从而导致神经症状的发生。因此
陈旧性Hoffa骨折翻修病例分析
1869年BusCh首次描述了股骨髁冠状面骨折，1904年Hoffa⋯将骨折定义为股骨外侧髁冠状面骨折。Hoffa骨折为关节内骨折，临床上少见。而Hoffa骨折因内固定失败重新翻修择更少见旧。3。。由于股骨远端髁部冠状位骨折的解剖特殊，其不愈合率及缺血坏死率较高，尤其是伴有移位骨折时，不愈合率更高。
髌骨骨折临床路径
一、髌骨骨折临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为闭合性髌骨骨折（ICD-10：S82.001） 行髌骨骨折内固定术（ICD-9-CM-3：78.56/79.1901/ 79.3901/）。 （二）诊断依据。 根据《外科学（下册）》（8年制和7年制临床医
股骨下端骨折合并髌骨外侧脱位病例分析
文献报道称急性髌骨脱位首诊漏诊误诊率达50%～75%。通过回顾相关文献，可以找到大量单一髌骨脱位或者合并股骨髁软骨骨折的病例，但股骨干骨折合并髌骨脱位的报道非常少见，仅WajidMA等报道1例13岁男孩股骨干骨折伴同侧髌骨脱位，一期同时治疗未漏诊。本例患者股骨干骨折切开复位钢板内固定术后短期内发生急
髌骨骨折术后钢丝断裂进入腘窝病例分析
髌骨是人体内最大的籽骨，位于膝关节皮下股四头肌腱内的扁平骨，是伸膝装置的重要组成部分。其活动度大、局部张力大，是下肢活动十分重要的结构，对关节的活动有重要的生物力学功能。髌骨骨折是临床常见骨折，约占全部骨折的1%。有研究表明髌骨骨折若不能获得良好的复位，创伤性关节炎的发病率将显著增加，因此对于髌骨骨
罕见横断移位骶骨骨折病例分析
临床资料患者女，70岁，扭伤致腰骶部疼痛伴双下肢乏力12d入院。现病史：患者12d前扭伤致腰骶部疼痛伴双下肢乏力，曾于外院服药、理疗等保守治疗症状未见缓解，症状似有加重，为进一步诊治，来我科住院。入院症见：神清，精神稍疲倦，诉腰骶部疼痛，双下肢乏力，双侧臀部麻木，双足后跟感觉迟钝，颈部无不适，双手震
髌骨骨巨细胞瘤病例报告
临床资料患儿，女，14岁，摔倒致右膝疼痛剧烈，摔伤后4h就诊。门诊CT检查显示：右髌骨病理性骨折。骨科门诊遂以“右髌骨病理性骨折”收住入院。膝关节X线检查：右侧髌骨骨质改变，考虑良性肿瘤合并病理性骨折，见图1A。CT检查：右侧髌骨呈膨胀性生长致骨质破坏，其内多发条状高密度影及软组织密度影，考虑良性骨
陈旧性踝关节损伤病例报告
踝关节骨折对于骨科临床医生已不再陌生，在骨创中约占11%，在球类运动员中损伤更高，但该类骨折合并的损伤，尤其三角韧带断裂很容易被接诊医生忽略，导致手术失败。笔者查阅大量中外文献，发现对踝关节的解剖研究及成功治疗案例较多，然而对失败病例的报道及原因分析却不多，本文回顾本科最近收治的1例经过2次手术仍存
髌骨爪治疗髌骨骨折的临床体会分享
髌骨是人体内最大的籽骨，也是膝关节的重要组成成分。髌骨骨折属于临床上常见的膝部骨折，占人体全部骨 骼损伤的1%。髌骨骨折后关节内会大量出血，髌前皮下肿 胀、淤血，严重的患者皮肤可发生水泡。活动的时候，患者的膝关节剧痛，有时还会感觉到骨摩擦。患者还可能再发生骨折移位的症状，可以触及到骨折线间隙
髌骨动脉瘤样骨囊肿病例报告
病例报道男，29岁，就诊前6个月打篮球时撞伤右膝关节，当时右膝关节前方红肿、疼痛，X线片检查未见异常，经休息、对症处理后缓解，6个月内右膝关节间断性疼痛，能忍受，近日疼痛加重、活动受限就诊。专科检查：右膝关节活动范围正常，皮温不高，皮肤色泽正常，抽屉试验阴性，侧方应力试验阴性，浮髌试验阴性，髌骨按压
髌骨骨巨细胞瘤手术病例报告
临床资料患者，女，32岁，以左膝部疼痛、肿胀2年，加重半年入院。患者于2年前无明显诱因出现左膝部夜间疼痛，呈持续性隐痛，白天疼痛较轻，并感左膝酸软、无力，无外伤史，无关节活动受限，疼痛发生后未引起重视。半年前症状开始加重，出现左膝行走不稳，摔倒后致左膝肿痛，拍片发现左侧髌骨骨质破坏，遂入我院治疗。入
一例成人陈旧性孟氏骨折病例分析
采用切开复位取髂骨植骨钢板内固定治疗成人陈旧性孟氏骨折1例，报道如下。病例报道患者，男，23岁，于1年前在家干活时不慎摔倒，伤及左前臂，当时诊断为左尺骨骨折，无桡骨头脱位。1个月前，患者出现左前臂活动异常，并有肘关节畸形，无神经症状。入院摄X线片显示左尺骨钢丝及钢板螺钉固定，断端可见骨折线影，向桡侧
成人单纯Tillaux骨折病例报告
Tillaux骨折为胫骨远端外侧关节面骨折，PaulTillaux于1892年第一次在尸体解剖中定义了该骨折。此骨折临床较少见，多发生于12～14岁青少年的胫骨远端骨骺闭合前，属于骨骺损伤Salter-HarrisⅢ型，Lauge-Hansen分型中旋后外旋Ⅰ度，而成年人的单纯Tillaux骨折更不
罕见Stafne骨缺损病例报告
Stafne骨缺损（Stafne bone cavity）是以EdwardC Stafne（1894—1981年）命名的下颌骨发育性缺损疾病，其在1942年首次报道了该病病例，此后国外陆续出现报道，但国内报道较少。检索中国知网近40年文献，国内仅有9例报道。该病十分罕见，易被误诊为牙源性囊肿
新兵髌骨骨折后股四头肌腱再断裂病例分析
股四头肌腱断裂发病率较低，临床上比较少见。笔者于2018-02诊治1例髌骨骨折恢复期二次损伤导致同侧股四头肌腱完全断裂，报道如下。 病例报道 患者，男，22岁，某部新入伍定向士官，因右膝外伤后肿痛活动受限1个月入院。患者1个月前不慎摔倒，磕伤右膝，右膝肿胀、疼痛，不敢活动，休息后缓解，未就医。期间活
一例儿童髌骨袖套状骨折误治病例分析
患儿 男，12岁，因左膝伤痛33 d于2010年10月24日就诊。就诊前33 d患儿打篮球时跳起落地后突感左膝疼痛、肿胀，不能活动，当地医院X线片诊断为“左髌骨下极撕脱性骨折，无明显移位”(图1)，予外敷内服活血化瘀、消肿止痛的中药，静脉点滴抗炎、消肿、止痛治疗，托板外固定左膝于微屈位。伤后半个月复
颅骨生长性骨折病例报告
儿童生长性骨折（growing skull fracture，GSF）好发于额顶处。因小儿硬脑膜较薄且与颅骨内板贴附较紧，当颅骨发生骨折裂缝较宽时，硬脑膜常同时撕裂分离，以致局部脑组织、软脑膜及蛛网膜突向骨折的裂隙，因长期脑搏动的长期冲击，骨折裂缝逐渐加宽，致脑组织继续突出，最终形成局部囊性脑膨出
骨质疏松性胸骨骨折病例报告
骨质疏松性骨折为低能量或非暴力骨折，亦称为脆性骨折。骨质疏松性骨折多见于老年人群，尤其是绝经后女性，此类骨折常见部位有胸腰段椎体、髋部（股骨近端）、腕部（桡骨远端）、肱骨近端、骨盆、肋骨，而骨质疏松性胸骨骨折极少报道。笔者于2018-03诊治1例骨质疏松性胸骨骨折，报道如下。病例报道患者，女，71岁
罕见疤痕子宫破裂病例报告汇总
摘要子宫破裂是一种严重的产科并发症，具有很高的母胎发病率和死亡率。目前，最常见的危险因素是子宫切除术。本报告报道了3例疤痕子宫破裂病例，三者临床症状不同，病发于妊娠期不同阶段，这说明了该病临床症状范围。影响母胎并发症发生率的关键因素是迅速识别和及时采取开腹术。并非所有的子宫破裂患者会表现出典型的症状
髌骨骨折的基本信息介绍
髌骨骨折是较常见的损伤，以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直，常有皮下淤斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。髌骨骨折的发生年龄一般在20～50岁之间，男性多于女性，约为2：1。 髌骨骨折后关节内大量积血，髌前皮下淤血、肿胀，严重者皮肤可发生水疱。活动时膝关节剧痛，有时可感觉到骨擦感。有移位
髌骨骨折的检查和治疗介绍
一、检查 影像学表现：髌骨内可见横断或星形的X线透亮的骨折线，由于股四头肌腱和髌腱的牵扯，骨折块分离多较明显，骨折上段向上移位，而下段无移位。如股四头肌腱没有完全断裂，骨折移位较少见。 二、诊断 髌骨正侧位X线可确诊。对可疑髌骨纵行或边缘骨折，须拍轴位片证实。 三、治疗 髌骨骨折的治疗
一例胫骨结节撕脱骨折合并髌骨下极撕脱骨折病例分析
胫骨结节撕脱骨折发病率较低，常发生于青少年，成人损伤很少见，而胫骨结节骨折合并髌骨下极撕脱骨折当属罕见。我院于2013年lO月收治1例成人胫骨结节撕脱骨折合并髌骨下极撕脱骨折患者，行切开复位内固定术，效果满意，报告如下。患者资料男性患者，50岁，从3m高处坠落致左膝部疼痛、肿胀、活动受限4h来我院就
髌骨关节外粉碎性骨折合并髌股关节脱位病例分析
髌骨骨折是创伤骨科的常见疾病，但髌骨关节外粉碎性骨折合并髌股关节脱位非常罕见，承德医学院附属医院创伤骨科于2014年10月17日收治1例，经治疗效果满意，报告如下。 临床资料 患者，男，18岁，主因“摔伤致左膝部疼痛、肿胀、活动受限4h”于2014年10月17日来我院就诊。患者于4h前不慎摔伤，致左
陈旧性后Pilon骨折诊疗分析
后Pilon骨折是指胫骨远端受到压缩暴力合并或不合并旋转暴力导致的关节内骨折。后踝骨折块大，累及内踝后丘，可合并内踝前丘骨折，常伴有关节面塌陷骨块，下胫腓损伤。本研究选取唐山市第二医院足踝外科收治的1例陈旧性后Pilon骨折进行分析，现报道如下。病历资料患者，女性，58岁，农民。患者自诉于1年前行走
电击致肩胛骨骨折病例报告
电击伤指因意外接触电源或处在高压电场作用下，电流通过人体，造成运动、心血管或中枢神经等系统损伤。电击所致骨折较为少见，多由电流刺激肌肉持续强直性收缩并牵拉骨块附着点造成。电击伤后临床医生往往关注治疗触电常见的后遗症，如创面灼伤、心律失常、肺炎、急性肾衰等，即使患者出现骨骼肌肉系统的疼痛，常被认为是软
加强钢丝捆扎治疗粉碎性髌骨骨折
髌骨是人体最大的孖骨，其外观呈倒三角形，髌骨是膝关节的重要组成部分，起到了协助膝关节运动及稳定性的关键部分，髌骨骨折为骨科常见的骨折，其受伤机制多为暴力性为主，由于髌骨为骨松质结果，所以在暴力性损伤后常导致粉碎性骨折，根据骨折线的形态可将骨折分为横行骨折、垂直型骨折、斜形骨折和粉碎性骨折，其中以横形
罕见孤立单纯大多角骨冠状面骨折病例分析
单纯大多角骨折非常罕见，仅占腕骨骨折的3%～5%，80%的大多角骨骨折伴发腕部其他骨折，而在大多角骨骨折中，有20%属于矢状面劈裂型骨折。孤立的大多角骨冠状面骨折少有文献报道，在临床上常被漏诊，如延迟治疗，常常会导致手功能部分受损。本文报告1例罕见的大多角骨骨折。临床资料患者男性，64岁，主因“道路
髌骨非骨化性纤维瘤病例分析
非骨化性纤维瘤（NOF）多见于8~20岁的青少年，发病率极低，是一种良性骨肿瘤，无成骨活动，部分病例由纤维性骨皮质缺损病灶扩大并侵入髓腔而成为NOF。笔者收治1例罕见的髌骨NOF，报告如下。病例报告患者男，21岁。主因间断左膝前疼痛半年余，于2016年1月10日入院。患者为大学一年级学生，半年前体育