如何诊断家族性混合型高脂血症?
1.第一代亲属中有多种类型高脂蛋白症的患者。 2.早发性冠心病的阳性家族史。 3.血浆ApoB水平增高。 4.第一代亲属中无黄色瘤检出。 5.家族成员中20岁以下者无高脂血症患者。 6.表现为Ⅱa、Ⅱb、Ⅳ或V型高脂血症。 7.LDL-胆固醇/ApoB比例降低。 8.HDL2-胆固醇水平降低。 一般认为,只要存在第1、2和3点就足以诊断FCH。......阅读全文
如何诊断类肺炎性胸腔积液?
1.肺部炎症 根据临床症状、体征和胸部X线检查诊断并不困难,肺部炎症包括细菌性肺炎,肺脓肿和支气管扩张感染。应尽早行痰培养和药敏,必要时行纤维支气管镜、环甲膜穿刺或经皮穿刺吸取分泌物培养,尽可能查明病原体,以指导临床治疗。 2.胸腔积液 对每一例肺炎患者最初的检查都要注意是否有类肺炎性胸腔
如何诊断大疱性类天疱疮?
1.发病特点 好发于老年人,有泛发或限局性大疱,位于红斑或正常皮肤上,疱壁紧张,破后易愈。 2.组织病理 取新发损害组织可见表皮下张力性水疱,疱顶为完整的表皮,疱液内含嗜酸性粒细胞和中性粒细胞,疱底真皮有炎症细胞浸润。 3.免疫病理 取红斑或水疱附近正常皮肤DIF检查:90%以上患者可
如何诊断颈部转移性肿瘤?
1.具有相应的原发灶症状、临床表现及检查所见。 2.颈部触及肿块,质地硬、活动度差或固定。 3.未发现原发灶者,需行细针穿刺活检或术中冷冻切片做病理学诊断。
如何诊断混合性厌氧菌感染?
厌氧菌具有感染的普遍性,使人体各个部位、器官、组织等感染,如新生儿吸入性肺炎、脑脓肿、肺脓肿、菌血症、鼻窦炎及腹膜炎等。 综合临床和细菌学检查的某些特点可考虑该病的诊断。
如何诊断坏疽性脓皮病?
诊断主要依赖于临床表现。炎性丘疹、脓疱、结节,迅速形成潜行性溃疡,剧烈疼痛,应考虑本病。组织病理对本病无诊断意义。需与其他原因引起的溃疡性疾病如皮肤结核、深部真菌病、晚期梅毒、非典型性分枝杆菌感染、增殖性脓皮病等鉴别。同时应进行全身性检查,以明确是否伴有潜在性内在疾病。
如何诊断神经性贪食症?
1.存在一种持续的难以控制的进食和渴求食物的优势观念,并且患者屈从于短时间内摄入大量的食物的贪食发作。 2.至少用下列一种方法抵消食物的发胖作用:①自我诱发呕吐;②滥用泻药;③间歇禁食;④使用厌食剂、甲状腺素类制剂或利尿剂。如果是糖尿病患者,可能会放弃胰岛素治疗。 3.常有病理性怕胖。 4
如何诊断急性化脓性乳突炎?
急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔流脓后,临床表现无改善或反而加重者,多应考虑本病。患者如有耳痛、耳周肿胀或有其他并发症的表现,即使近期无急性中耳炎的发作史,也应考虑急性化脓性乳突炎的可能。听力学检查及颞骨影像学检查有助于诊断,CT检查有重要意义。
如何诊断中枢性呼吸衰竭?
1.起病较急、病程较短。 2.有中枢神经系统疾病或能影响中枢神经系统的代谢性疾病。 3.有呼吸中枢衰竭的表现。 4.血气分析检查异常。 5.神经系统损害表现。
如何诊断肾性尿崩症?
1、肾性尿崩症的典型病例: 根据阳性家族史和实验室检查及临床表现一般即可诊断。先天性肾性尿崩症主要症状如多饮多尿、烦渴、低张尿,对ADH无反应,幼儿如反复出现烦渴、呕吐、发热失水及生长发育障碍等症状,排除其他原因后,应考虑本病可能。在失水情况下,尿仍呈低张状态,对诊断有明显价值。 2、肾性尿崩
如何诊断A型萎缩性胃炎?
下列指标有助于此病诊断: ①壁细胞抗体和内因子抗体阳性。 ②无胃酸分泌。 ③胃镜与组织病理学检查提示胃窦黏膜基本正常,而胃体部萎缩明显。 ④血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ含量明显下降,若胃窦幽门腺向胃体延伸而出现假幽门腺化生,PGⅡ含量也随之升高,导致PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ比值均明显降低。
如何诊断慢性阻塞性肺病?
具有以下特点的患者应该考虑COPD诊断:慢性咳嗽、咳痰、进行性加重的呼吸困难及有COPD危险因素的接触史(即使无呼吸困难症状)。确诊需要肺功能检查,使用支气管扩张剂后FEV1/FVC
如何诊断小儿渗出性多形性红斑?
本病的临床特征为皮肤及黏膜同时受损;眼及口唇、生殖器和肛门最易受累;多种形态皮疹,以疱疹为主,重症可发生中毒性休克及内脏损害。以上特征可助诊断。
如何诊断慢性萎缩性胃炎?
萎缩性胃炎的症状、体征无特异性,不能作为诊断的依据,确诊主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查。 (1)年龄 多在中年以上,病程长,常有慢性浅表性胃炎病史。 (2)症状体征 长期消化不良,胃脘部胀满不适,纳差、乏力、消瘦、贫血等。 (3)胃镜检查 ①胃黏膜颜色变淡; ②黏膜下血管透见; ③
如何诊断血管性痴呆?
VD的诊断标准很多,诊断要点为: 1.神经心理学检查证实的认知功能明显减退,并有显著的社会功能下降。 2.通过病史、临床表现以及各项辅助检查,证实有与痴呆发病有关的脑血管病依据。 3.痴呆发生在脑血管病后3~6个月以内,痴呆症状可突然发生或缓慢进展,病程呈波动性或阶梯样加重。 4.除外其
如何诊断细菌感染性腹泻?
根据流行病学资料,包括发病季节、地区、年龄,有无不洁饮食史、集体发病史、动物接触史、疫水接触史及抗生素使用、手术史,结合发病症状、体征、病程及腹泻次数、性状等考虑可能的病原菌,确诊有赖于粪便病原菌的分离培养及特异性检查。
如何诊断血运性肠梗阻?
1.病史 有心血管疾病、腹部手术或创伤等。 2.症状 突然发作剧烈的持续性腹痛,并伴有呕吐、腹泻。有时还可出现便秘,粪便可含血液。病情严重常可有血性腹水、腹膜刺激征和严重休克。 3.辅助检查 (1)实验室检查 血液检查见白细胞计数显著增高,血清淀粉酶可升高。血清与腹液的无机磷增加。
如何诊断肿瘤性心包炎?
凡快速增长的血性积液伴心脏压塞,尤其伴心电图电交替者应高度怀疑肿瘤性心炎可能,心包积液中寻找肿瘤细胞可明确诊断。如已知患者有恶性肿瘤而出现心包炎的证据,心包积液大量且生长迅速或为血性渗液,应怀疑有肿瘤性心包炎的可能。如患者全身无原发性恶性肿瘤而仅发现血性心包渗液,同时又能排除其他病因的心包渗液,
如何诊断反应性关节炎?
反应性关节炎是一种与特定部位感染相关的脊柱关节炎,因此诊断时需注意寻找泌尿生殖道或肠道前驱感染的证据,同时具备脊柱关节炎常见的临床表现,如典型的外周关节炎为以下肢为主的非对称性寡关节炎,常有肌腱端炎、眼炎、炎性下腰痛、阳性家族史及HLA-B27阳性等,有以上表现者诊断并不困难,但由于各种表现可在
如何诊断弥漫性轴索损伤?
目前对于脑损伤的诊断多依赖CT、MRI等影像学技术,而DAI尤其是非出血性病灶和针尖样大小的出血点很难在CT上识别,尽管MRI较CT分辨率和敏感度增高,但对于微小病灶和轻型DAI,假阴性仍不在少数。所以,DAI的漏诊率相当高。Gentleman等采用高度敏感性的β-淀粉前体蛋白(β-APP)免疫
如何诊断脓疱性细菌疹?
诊断要点: ①为慢性顽固性脓疱疹,常对称性发生于手掌、足趾; ②与感染性病灶有直接关系,若将病灶去除后则可痊愈; ③白细胞数增高,尤其在发作期; ④对葡萄球菌及链球菌呈阳性皮肤过敏反应; ⑤表皮下层有单房性脓疱; ⑥脓疱内疱液细菌培养阴性; ⑦抗生素治疗
关于阿托伐他汀钙片的简介
阿托伐他汀钙片,适应症为高胆固醇血症原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白
血清胆固醇的临床意义及注意事项
临床意义 1、升高:原发性高胆固醇血症、家族性高胆固醇血症、家族性混合型高胆固醇血症、多因素性高胆固醇血症、β-谷固醇血症、家族性高α-脂蛋白血症、家族性Ⅲ型高脂血症、家族性Ⅴ型高脂血症、家族性Ⅰ型高脂血症(LPL缺乏症),继发性高胆固醇血症、甲状腺功能减低症、糖尿病、库欣综合征、肢端肥大症、
混合型慢性高原病的体征及诊断标准
体征 由于显著的红细胞增多和低氧血症,病人的面部,口唇,鼻尖,耳朵,手指(趾)显著发绀,甚至呈暗红或黑色,个别人可有杵状指,血压正常或较低,舒张压轻度增高,脉压变小,心率轻度增快,但一般不超过100次/min,右胸骨缘心尖搏动增强,检眼镜见动脉迂曲,静脉扩张,肺动脉第二音亢进或分裂,肺动脉瓣区
关于小儿家族性自主神经失调综合征的诊断预防介绍
一、小儿家族性自主神经失调综合征的的诊断: 1、根据相关的的临床表现、体征和实验室检查可以做出诊断。 2、诊断要点为无泪或少泪,滴入乙酰甲胆碱后可暂时恢复流泪并缩瞳,角膜无反射,舌头无味蕾,味觉丧失,对疼痛不敏感,腱反射消失,有遗传史,注射组胺皮肤不发红,尿中HVA含量增多以及HVA/VMA
关于小儿家族性复发性血尿综合征的鉴别诊断介绍
本综合征须和各种血尿相鉴别尤其是再发性血尿(IgA系膜肾病)、Alport综合征、外科性血尿(如结石结核肿瘤等)和泌尿系感染时血尿相鉴别。极少数患儿可发展至肾功能不全,部分患儿伴有耳聋为高频区听力障碍。
普通生化检验低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)介绍: 低密度脂蛋白(LDL)通过载脂蛋白B(Apo-B)与内膜下细胞的B受体结合,将胆固醇从肝细胞运往组织细胞。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)正常值: 青年人平均约2.7mmol/L(105mg/d); 中老年人约3.1mmol/L(120mg/dl); 大于
临床化验单详解低密度脂蛋白胆固醇
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)介绍: 低密度脂蛋白(LDL)通过载脂蛋白B(Apo-B)与内膜下细胞的B受体结合,将胆固醇从肝细胞运往组织细胞。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)正常值: 青年人平均约2.7mmol/L(105mg/d); 中老年人约3.1mmol/L(120mg/dl); 大于
生化检测项目低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)介绍
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)介绍: 低密度脂蛋白(LDL)通过载脂蛋白B(Apo-B)与内膜下细胞的B受体结合,将胆固醇从肝细胞运往组织细胞。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)正常值: 青年人平均约2.7mmol/L(105mg/d); 中老年人约3.1mmol/L(120mg/dl);
临床化学检查方法介绍低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)介绍: 低密度脂蛋白(LDL)通过载脂蛋白B(Apo-B)与内膜下细胞的B受体结合,将胆固醇从肝细胞运往组织细胞。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)正常值: 青年人平均约2.7mmol/L(105mg/d); 中老年人约3.1mmol/L(120mg/dl);
家族性高胆固醇血症的鉴别
需要与FH相鉴别的是多基因高胆固醇血症。一般说来,典型的多基因高胆固醇血症者其血浆胆固醇水平仅轻度升高,在儿童期并不表现出来,不伴有肌腱黄色瘤,在第一级亲属中也不表现显性遗传。然而,早发性冠心病的阳性家族史对两者鉴别无帮助,因为在FH和多基因高胆固醇血症均可有早发性冠心病的阳性家族史。大约10%