简述体质性黄疸的症状和诊断依据
症状体症 1.可无明显症状; 2.长期间歇性轻度黄疸; 3.部分病例有乏力、消化不良、肝区不适; 4.肝脾无肿大。 诊断依据 1.青少年发病,随年龄增加,黄疸逐渐减退,常有家族史; 2.慢性反复发作性黄疸,疲劳、饮酒、感染或 月经 期黄疸加重。 3.苯巴比妥或导眠能可使黄疸减轻或消退。 4.血清非结合胆红素增高,尿胆红素阴性,尿胆原含量正常。无显性或隐性溶血性黄疸; 5.肝功能试验、溴磺太钠试验、肝脏活检正常。......阅读全文
简述腔隙性脑梗塞的诊断依据
中老年患者,有多年高血压病史,急性起病,出现局灶性神经功能障碍,CT或MRI检查可发现相应的脑部有腔隙性病灶,可作出诊断。 腔隙性脑梗死的诊断标准,基本采用临床、病理及CT扫描相结合的方法。中华医学会第四次全国脑血管病会议诊断标准为: 1.发病多由高血压动脉硬化引起,呈急性或亚急性起病。
简述肺性肥大性骨关节病的诊断依据
SHO特点是胸部或其他脏器患病的同时伴有四肢骨关节疼痛,并发生骨膜下骨质增生。对称性骨膜炎、关节炎和杵状指(趾)为本综合征得主要表现,由于有的患者四肢疼痛症状的出现早于胸部症状,故早期在临床上有不少病例误诊为风湿或类风湿性关节炎。本病原发灶虽极为广泛,但绝大多数继发于胸部疾病。其中恶性肿瘤居多,
低钙性白内障的症状体征及诊断依据
症状体症 1.视力下降; 2.晶状体混浊为无数白点或红色、绿色、蓝色微粒结晶分布于产前后皮质,可呈现辐射状或条纹状,混浊区与晶状体囊之间有一透明边界,严重者可迅速形成晶状体全混浊; 3.婴幼儿常有绕核型白内障。 诊断依据 1.甲状腺手术史或营养障碍史; 2.血钙过低,血磷升高; 3
体质性肝功能不良性黄疸的介绍
体质性肝功能不良性黄疸又称Gilbert综合征,属于先天性非溶血性黄疸,以慢性、间歇性、非溶血性、非结合胆红素增高为特征。1901年Gilbert首先报告,发病率3%~10%,常有家族倾向,属常染色显性遗传,临床诊断缺乏特异性,目前认为UGT1Al基因检测是Gilbert综合征诊断的金标准,大多
体质性肝功能不良性黄疸的治疗
本病预后良好,一般无需治疗。必要时可应用苯巴比妥治疗,其有降低血胆红素的作用,黄疸可显著消退,但停药后黄疸可复现。
传染性黄疸的症状与体征
潜伏期2~20日(通常7~13日),本病的特征为两阶段性。第一阶段为败血症期,起病突然,有头痛,严重肌痛,寒战和发热。结膜充血是其特征,通常在第3或第4天出现。肝肿大和脾肿大不常见。本阶段可持续4~9日,可有反复的寒战和发热,体温常高达>39℃。随后退热,在病程的第6至第12日开始第二阶段,也称
肝细胞性黄疸症状的基本介绍
了解肝细胞性黄疸的症状及临床表现以切身体会其严重性和对人体的伤害性。主要包括: 1)皮肤和巩膜呈浅黄至金黄色,皮肤有时有瘙痒。 2) 肝病本身表现如急性肝炎者,可有发热、乏力、纳差、肝区痛等表现;慢性肝病者,可有肝掌、蜘蛛痣、脾脏肿大或腹水等。 3) 血清总胆红素升高,其中以结合胆红素升高
寇热的症状及诊断依据
症状 1.急性型寇热:潜伏期14~39天平均为20天 多数患者急骤起病,发热体温常在2~3天内升高,至39~40℃呈弛张热,热程10~14天以后可迅速下降,或在2~3天内下降到正常发热程度,与病情严重程度成正比。伴有乏力、食欲缺乏、全身酸痛及大量出汗等。头痛剧烈多在前额和眼眶,还可有腰肌腓肠
简述异色性虹膜睫状体炎的诊断依据
主要根据下列临床特征: 1.绝大多数单眼发病,病程冗长起伏,发生并发症前视力不受影响; 2.病眼虹膜色泽不同程度地浅于健侧; 3.有明显的特征性KP,Tyndall现象阴性或弱阳性,无睫状充血或极为轻微,亦无疼痛、畏光等炎症刺激症状; 4.弥漫性虹膜萎缩; 5.不发生虹膜后粘连。
简述顽固性心力衰竭的诊断依据
难治性心力衰竭不同于治疗措施不力或方法不当所致的严重心力衰竭,有进行性结构性心脏病,是严重器质性心脏病终末期的表现,虽经内科治疗,通过休息、限钠、限水,给予利尿剂和强心剂后,心衰仍难以控制,仍需应用扩张血管药、ACE抑制剂、非洋地黄类正性肌力药物及改善心肌顺应性、不能安全出院、反复住院、等待心脏
简述单纯性肾囊肿的诊断依据
本病诊断主要依靠B超或CT检查。但需和以下疾病鉴别: ①肾脏实体肿瘤坏死液化; ②在肾囊肿基础上发生癌病,但极其罕见; ③成人型多囊肾。
简述进行性肌营养不良的诊断依据
根据典型病史、遗传方式、阳性家族史、肌肉萎缩无力分布特点,结合血清肌酶升高,肌电图呈肌源性改变,肌肉活检病理为肌营养不良或肌源性改变的特征,多数肌营养不良症可获得临床诊断。进一步确诊或具体分型诊断需要用抗缺陷蛋白的特异性抗体进行肌肉组织免疫组化染色以及基因分析。 (1) 血清肌酶检验:包括肌酸
简述细菌性胆囊炎的诊断依据
医生会对患者进行相关的病史询问,观察是否具有胆囊炎的诊断可能。然后,医生会建议患者接受体格检查、血象检查、超声、CT、MRI等影像学检查,以此进一步确诊。 [3] 明确患者腹痛等不适是否由胆囊炎引起; 明确患者是否同时患有胆石症; 明确患者病情轻重缓急以及患者身体整体状况,以便制定治疗方案
胆汁淤积性黄疸的鉴别诊断
1.溶血性黄疸 由于红细胞在短时间内大量破坏,释放的胆红素大大超过肝细胞的处理能力而出现黄疸。血清中胆红素的增高以间接胆红素为主。如新生儿黄疸、恶性疟疾或因输血不当引起的黄疸,都属于这一类。后者可有寒战、发热、头痛、肌肉酸痛、恶心、呕吐等症状,尿呈酱油色,有血红蛋白尿,但尿中无胆红素。 2.
简述小肠扭转的诊断依据
本病以急性完全性肠梗阻为特点,于体位改变后出现突发性剧烈腹部绞痛可伴腰背部牵涉痛;随时间的推移,腹胀明显并逐渐加剧,有时呈不对称性腹胀,腹部压痛和肌紧张,强迫体位。腹部X线检查符合绞窄性肠梗阻的表现,可见空肠和回肠换位,或排列成多种形态的小跨度蜷曲肠袢等征象超声和CT检查可见“漩涡征”。
简述良性脑瘤的诊断依据
1.早期可无明显症状。随着肿瘤生长,逐渐出现头痛、呕吐、视觉障碍等。症状进行性加重。有的可见头晕、复视、精神症状、癫痫发作、颈项强直,以及脑疝时出现呼吸,脉搏变慢,血压增高等变化。因肿癌部位不同而产生不同的症状、体征等。 2.X线平片检查可见颅内压增高及定位的证据。 3.超声波探测 中线波向
简述慢性喉炎的诊断依据
根据患者的声音嘶哑、喉部分泌物增加、喉部不适感3个月以上的病史,结合间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜或者电子喉镜下见声带慢性充血肿胀、黏膜增厚或黏膜萎缩附有痂皮,可初步诊断为慢性喉炎。
简述胆管狭窄的临床表现和诊断依据
临床表现 损伤性胆管狭窄有胆道手术史,患者于胆囊切除后数月或1~2年后偶发胆管炎,有腹痛、寒战、高热、间歇性黄疸,以后间歇期逐渐缩短,症状越来越严重。少数患者表现为无痛性黄疸,或已发生胆汁性肝硬化伴门静脉高压。 诊断 根据病史及临床症状如腹痛、寒战、高热、间歇性黄疸等,结合影像学检查可帮助
简述HenochSchonlein紫癜的诊断标准和依据
Henoch-Schonlein紫癜尚无统一的诊断标准。 (1)美国风湿病学会1990年制定的诊断标准包括以下4条:①皮肤紫癜高于皮面,不伴血小板减少;②初发年龄≤20岁;③肠绞痛,呈弥漫性,餐后加剧,或肠缺血,通常伴血性腹泻;④组织活检,小动脉和小静脉壁有中性粒细胞浸润。 符合上述
简述球孢子菌性心包炎诊断依据
(1)有接触流行病区尘土的病史。 (2)有球孢子菌播散至肺和其他器官的特征性临床表现。 (3)感染早期血清学检查沉淀反应、补体结合试验阳性。 (4)活体组织病理检查见特征性小体,球孢子菌素皮试往往阴性,明确诊断要根据萨布罗琼脂培养鉴定。 其他真菌性心包炎如怀疑由其他真菌引起的心包炎,应做
简述自身免疫性胰腺炎的诊断依据
诊断主要依据: ①特殊的影像学表现; ②血清学检查; ③组织学检查; ④激素治疗有效; ⑤出现胰腺外的病变。局灶性的AIP,临床、影像上和胰腺癌相似。
简述慢性阻塞性系统疾病的诊断依据
主要根据吸烟等高危因素史、临床症状、体征及肺功能检查等综合分析确定。不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件。吸入支气管舒张药后FEV1/FVC
简述甲状腺功能不足性呆小病的诊断依据
1.可于生后1~3个月即发病,或迟至4~5岁才出现症状。 2.早期表现为胎黄持久不退,腹胀脐突,纳乳量少,吸吮缓慢,安静多睡,哭声低哑,肌肤不温,继而逐渐表现为发育迟缓,身材矮小,特殊外貌,智力迟钝等。 3.骨骼X线检查:可见骨化中心的出现及骨的生长迟缓,骨龄落后于年龄,骨化中心的钙化不均匀
简述进行性肌营养不良症的诊断依据
根据典型病史、遗传方式、阳性家族史、肌肉萎缩无力分布特点,结合血清肌酶升高,肌电图呈肌源性改变,肌肉活检病理为肌营养不良或肌源性改变的特征,多数肌营养不良症可获得临床诊断。进一步确诊或具体分型诊断需要用抗缺陷蛋白的特异性抗体进行肌肉组织免疫组化染色以及基因分析。 (1) 血清肌酶检验:包括肌酸
简述新生儿病理性黄疸的临床症状
黄疸出现过早(24小时内);黄疸过重,手足心发黄,血清胆红素大于205微摩尔/升;黄疸退而复现或迅速加重,血清胆红素每日升高大于85.5微摩尔/升等,黄胆持续过久,足月儿大于2周,早产儿大于4周。 ( 以上为法定单位的表示,括号内的是旧单位 )
关于母乳性黄疸的诊断标准介绍
1.病史 根据黄疸出现时间,单纯母乳喂养史,生长发育良好,无其他任何异常临床表现。 2.检查 血清胆红素水平升高,以间接胆红素为主,其他检查均正常。 3.诊断性停母乳喂养 由于新生儿黄疸原因十分复杂,要排除所有的病因十分困难,对一般情况良好,高度怀疑为母乳性黄疸的患儿,临床上常予停止哺
体质性肝功能不良性黄疸有哪些检查
1.实验室检查 (1)肝功能检测:血清胆红素增多,以非结合胆红素增高为主。尿胆红素阴性,尿胆原正常或增加。转氨酶、血清甘氨酸胆酸、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶及血浆蛋白均无异常。 (2)靛氰绿排泄试验:清晨空腹静脉注射靛氰绿,15分钟后对侧肘静脉抽血,经分光光度计比色,测定靛氰绿含量,计算1
体质性肝功能不良性黄疸的病因是什么
本病为常染色显性遗传病,是由于肝细胞内尿苷二磷酸葡萄糖苷酸基转移酶同工酶(UGT1A1)基因缺陷或活性降低(活性常为正常值的10%~33%)而导致非结合胆红素葡萄糖醛酸化障碍,引起非结合胆红素升高,常有家族倾向。迄今为止,报道的UGT1A1基因突变约有130余种。
体质性肝功能不良性黄疸的临床表现
1.症状 本病以男性多见,男女之比为(1.5~10.0):1。黄疸可发生于任何年龄,但多在青少年或青春期出现。患者多无明显症状,常由于健康体检或其他疾病就诊时被发现。黄疸一般多轻微,呈长期间歇性出现,且常因疲劳、饮酒、应激、并发感染等加重。部分病例可有乏力、消化不良、肝区不适。 2.体征
简述母乳性黄疸的临床表现
1、临床表现 生后母乳喂养无其他原因而出现高胆红素血症者,胆红素常可达256.5~342μmol/L(15~20mg/dl),以间接胆红素升高为主,新生儿一般情况良好、吃奶佳、生长发育正常。黄疸可持续3周~3个月。 2、检查 血生化检查:血清胆红素大多数<257μmol/L(15mg/dl