氨基甙类抗生素的用药原则介绍
⑴氨基甙类的抗菌谱除链霉素为窄谱抗生素外,其他均为广谱抗生素。链霉素的抗菌谱主要是革兰氏阴性杆菌,如大肠杆菌、肺炎杆菌、痢疾杆菌、布鲁氏菌、巴氏杆菌等。对结核杆菌有较好的抗菌作用。其他氨基甙抗生素还可用于葡萄球菌、绿脓杆菌等。在碱性环境中作用较强。但对链球菌的作用较差。对厌氧菌无效。 ⑵氨基甙类口服吸收不良,只可用于肠道感染。注射后可分布到体内许多重要器官中,可渗入胸腔或腹腔积液中。胃肠道不易吸收,注射给药后效果良好,大部分以原形经肾脏排出,在尿中有较高的浓度,适用于尿路感染的治疗。对胆道感染疗效较差,并不适用于中枢感染。本类抗生素的毒性普遍较大,主要表现是对第八对脑神经,包括前庭和听神经,对肾脏也有毒性,应用时应特别注意。......阅读全文
老年高血压的临床用药原则
高血压是老年人的常见病。老年人高血压发病率高,其临床症状及特点与中青年高血压明显不同。在治疗中应注意老年人血压升高的病理、生理特征及机制,做到临床合理用药。现就老年高血压的临床用药原则探讨如下。 1 注意长期化用药原则 除非高血压患者发生心肌梗死、脑卒中等心脑血管病后血压可不再升高,
简述慢性肝炎症的用药原则
对慢性肝炎症病人来说,目前还缺乏非常有效的药物,因此有些病人“求医心切”,“有病乱求医”,一看到广告或宣传治疗肝病的药物就买来服用,这也吃,那也吃,结果花了钱却没治了病。这种做法是很不科学的。慢性肝炎病人选择用药应掌握以下原则: (1)用药不要过多过杂:很多药物都要经过肝脏解毒。用药过多过杂能
简述军团菌感染的用药原则
1.轻症病例以口服红霉素和其他辅助药为主。 2.较重者用红霉素分次静脉滴注,连用2-3周,并和其他辅助药物治疗。 3.重症患者用红霉素静滴外,可联合应用利福平,强力霉素。支持对症等综合治疗。为避免复发,病程需3周以上。 4.氨基糖甙类抗生素、青霉素和头孢菌素对本病无效。
小儿急性白血病的用药原则
1.标危急淋诱导缓解,选用VP、VAP、VDP、VDP+L-ASP/ACP+L-ASP方案的任一种。 2.高危急淋诱导缓解,选用LOAP+L-ASP、CODP+L-ASP方案中的任何一种。 3.急非淋诱导缓解,选用DA、HA、DAVP16方案中的任一种。 4.维持与加强治疗根据不同类型白血
简述氨基糖苷类抗生素的临床应用
氨基糖苷类抗生素主要用于敏感需氧革兰阴性杆菌所致的全身感染。虽然近年来有多种cephalosporins和quinolones药物在临床广泛应用,但由于氨基糖苷类抗生素对铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等常见革兰阴性杆菌的PAE较长,所以,仍然被用于治疗需氧革兰阴性杆菌所致的严重感染,如脑膜炎、
氨基糖苷类抗生素的药理作用
氨基糖苷类抗生素可起到杀菌作用,属静止期杀菌药。其杀菌作用具有如下特点: 1.杀菌作用呈浓度依赖性。 2.仅对需氧菌有效,尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌作用强。 3.具有明显的抗生素后效应。 4.具有首次接触效应。 5.在碱性环境中抗菌活性增强。
氨基糖苷类抗生素的药理作用
氨基糖苷类抗生素可起到杀菌作用,属静止期杀菌药。其杀菌作用具有如下特点: 1.杀菌作用呈浓度依赖性。 2.仅对需氧菌有效,尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌作用强。 3.具有明显的抗生素后效应。 4.具有首次接触效应。 5.在碱性环境中抗菌活性增强。
氨基糖苷类抗生素的抗菌作用机理
氨基糖苷类抗生素是链霉菌或小单孢菌培养液中提取,或以天然抗生素为原料半合成制取的一类水溶性较强、性质较稳定的碱性抗生素。目前,兽医临床上常用的氨基糖苷类抗生素有链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素、庆大-小诺霉素、阿米卡星、奈替米星、大观霉素、安普霉素等。主要作用机理为干扰信息核糖核酸与核糖核蛋白体3
氨基糖苷类抗生素的不良反应
耳毒性 耳毒性包括前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤。前庭功能障碍表现为头昏、视力减退、眼球震颤、眩晕、恶心、呕吐和共济失调,其发生率依次为新霉素(neomycin)>卡那霉素kanamycin>l链霉素streptomycin>奈替米星netilmicin、阿米卡星amikacin、庆大霉素gen
概述氨基糖苷类抗生素的机理-特点
氨基糖苷类抗生素对于细菌的作用主要是抑制细菌蛋白质的合成,作用点在细胞30S核糖体亚单位的16SrRNA解码区的A部位。研究表明:此类药物可影响细菌蛋白质合成的全过程,妨碍初始复合物的合成,诱导细菌合成错误蛋白以及阻抑已合成蛋白的释放,从而导致细菌死亡。氨基糖苷类抗生素在敏感菌体内的积蓄是通过一
关于注射用头孢西丁钠的使用情况介绍
一、注射用头孢西丁钠的禁忌:对本品及头孢菌素类抗生素过敏者禁用。 二、注射用头孢西丁钠的注意事项: 1、青霉素过敏者慎用。 2、肾功能损害者及有胃肠疾病史(特别是结肠炎)者慎用。 3、注射用头孢西丁钠与氨基糖甙类抗生素配伍时,会增加肾毒性。 三、孕妇及哺乳期妇女用药:尚不明确。 四、
治疗弯曲菌感染的相关介绍
按消化道传染病隔离,急性期卧床休息,给予高热量、高营养、易消化的饮食。高热者可予物理降温,腹泻严重并有脱水征患者应补液,维持水和电解质平衡。 1.空肠弯曲菌感染 患者都不需要专门治疗即可痊愈。但如果持续腹泻,患者应当饮用大量水分。大多数不需要抗生素治疗。对病情相对较重的一些患者,可以
氨基糖苷类抗生素药理作用
1.杀菌作用呈浓度依赖性。 2.仅对需氧菌有效,尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌作用强。 3.具有明显的抗生素后效应。 4.具有首次接触效应。 5.在碱性环境中抗菌活性增强。
概述氨基糖苷类抗生素发展历程
氨基糖苷类抗生素按其来源可分为两大类,一类是链霉菌产生的,一类由小单胞菌产生。 1.源自链霉菌的氨基糖苷类药物 1943年,从放线菌属灰链丝菌的培养液中提取到后用于治疗结核病的链霉素,此后继续发的新霉素(1949年)、卡那霉素(1957年)以及用于治疗原虫感染的巴龙霉素(1965年)、抗铜绿
氨基糖苷类抗生素临床应用指南
临床常用的氨基糖苷类抗生素主要有: (1)对肠杆菌科和葡萄球菌属细菌有良好抗菌作用,但对铜绿假单胞菌无作用者,如链霉素、卡那霉素、核糖霉素。其中链霉素对葡萄球菌等革兰阳性球菌作用差,但对结核分支杆菌有强大作用。 (2)对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌具强大抗菌活性,对葡萄球
氨基糖苷类抗生素有哪些副作用?
肾毒性:氨基糖苷类抗生素可以对肾脏造成损害,导致肾功能异常。 耳毒性:氨基糖苷类抗生素可以对听觉神经造成损害,导致听力下降或耳鸣等症状。 神经肌肉阻滞:氨基糖苷类抗生素可以影响神经肌肉接头的功能,导致肌肉无力或麻痹等症状。 过敏反应:少数人可能会出现过敏反应,如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。
关于对氨基水杨酸钠片的用药禁忌介绍
1、孕妇及哺乳期妇女用药 对孕妇未证实有特殊不良反应,同时联合疗法对于胎儿的影响目前尚不清楚,但必须充分权衡利弊后选用。氨基水杨酸类可由乳汁中排泄,哺乳期妇女须权衡利弊后选用。 2、儿童用药 严格按儿童用法用量服用。 3、药理毒理 只对结核杆菌有抑菌作用。本品为对氨基苯甲酸(PA
使用硫酸妥布霉素氯化钠注射液的注意事项
1、使用硫酸妥布霉素氯化钠注射液时,应避免同时使用有神经毒性和肾毒性的其它抗生素,如氨基糖甙类和多肽类抗生素,同时亦不宜与利尿剂、神经肌肉阻滞剂同时使用。与第一代头孢菌素合用时要严密观察肾功能,特别要注意血钾的变化。 2、用药期间应注意检查第八对脑神经及肾功能有无损害。 3、在超剂量或出现毒
关于硫酸卷须霉素的注意事项介绍
1.不良反应类似氨基糖甙类,可有显著的肾毒性,表现为尿素氮升高、肌酐清除率降低、蛋白尿、管型尿等,必须认真观察。必要时应停药,一般症状停药后可恢复。 2.对第Ⅷ对脑神经有损害,一般在用药至2~4个月时可出现前庭功能障碍,而听觉损害则较少见。 3.有一定的神经肌肉阻滞作用。 4.不供儿童应用
不同种类抗生素的联合应用与配伍
联合应用抗生素目的是为了提高疗效降低毒性、延缓或避免抗药性的产生。不同种类抗生素联合应用可表现为协同、累加、无关、拮抗四种效果。按其作用性质可分为四类: ①繁殖期杀菌剂:有β-内酰胺类、先锋霉素族; ②静止期杀菌剂:如氨糖甙类、多粘菌素类; ③速效抑菌剂:四环素类、氯霉素类、大
青霉素类抗生素用药误区实例分析
1、患者,男,68岁,主因咳嗽5天、发热(T38.5℃)前来就诊,血常规示:WBC14.6X109/L。临床诊断支气管炎。 给予0.9%氯化钠注射用100mL+青霉素400万U,静脉滴注,2次/日;氨苄西林钠2g,口服,3次/日。 用药分析:青霉素+氨苄西林钠这是一对无关作用的联合,
喹若酮类抗生素用药误区实例分析
1、患者,女,42岁,因咳嗽、咳痰10天,伴头痛、咽痛、发热,在内科门诊治疗,给予NS、头孢曲松钠2g、地塞米松磷酸钠5mg、氨茶碱注射液0.125g,左氧氟沙星注射液200ml静脉滴注,滴注后患者出现乏力、静默、四肢抽搐,呈强直后阵挛,伴胸闷、呼吸困难、气促,无意识障碍、呕吐,无大、小便失
大环内酯类抗生素用药误区实例分析
病例: 1、患者,女,29岁,诊断为过敏性支气管炎。给予口服特非那定(30mg,2次/日)+罗红霉素(0.15g,2次/日) 2、患者,男,68岁,诊断扁桃体炎;高血脂。给予阿托伐他汀钙片10mg,口服,1次/日+罗红霉素片150mg,口服,2次/日。 分析: 一、用药
利福霉素类抗生素临床应用原则
利福霉素类目前在临床应用的有利福平、利福喷汀及利福布汀。 一、 利福霉素类抗生素适应症 1.结核病及其他分支杆菌感染: 利福平与异烟肼、吡嗪酰胺联合是各型肺结核短程疗法的基石。利福喷汀也可替代利福平作为联合用药之一。利福布汀可用于免疫缺陷患者鸟分支杆菌复合群感染的预防与治疗。
核甙酸的分布情况介绍
核苷酸是核酸的基本结构单位,人体内的核苷酸主要由机体细胞自身合成。核苷酸在体内的分布广泛。细胞中主要以5′-核苷酸形式存在。细胞中核糖核苷酸的浓度远远超过脱氧核糖核苷酸。不同类型细胞中的各种核苷酸含量差异很大,同一细胞中,各种核苷酸含量也有差异,核苷酸总量变化不大。
核甙酸的代谢功能介绍
可从合成代谢、分解代谢及代谢调节三个方面讨论。合成代谢嘌呤核苷酸主要由一些简单的化合物合成而来,这些前身物有天门冬氨酸、甘氨酸、谷氨酰胺、CO2及一碳单位(甲酰基及次甲基,由四氢叶酸携带)等。它们通过11步酶促反应先合成次黄嘌呤核苷酸(肌苷酸)。随后,肌苷酸又在不同部位氨基化而转变生成腺苷酸及鸟苷酸
关于含硫甙的基本介绍
(Thioglycosides)又称芥子油甙,水解后生成异硫氰酸酯类(芥子油)与葡萄糖。这些酯类为有一定挥发性的油状液体,一般具有特殊气味,本类甙在十字花科植物中广泛分布,并有芥子酶共存,当含此类甙的中草药加水研磨时即因酶解生成异硫氰酸酯类而具刺激或其它生物性。如芥子中的芥子甙(Sinigrin
如何预防氨基糖苷类抗生素的副作用?
遵循医生的建议:在使用氨基糖苷类抗生素时,应严格遵循医生的建议,按照正确的剂量和用药时间进行治疗。 监测肾功能和听力:在使用氨基糖苷类抗生素期间,应定期监测肾功能和听力等方面的指标,及时发现并处理异常情况。 避免与其他药物相互作用:在使用氨基糖苷类抗生素期间,应避免与其他药物相互作用,特别是
简述氨基糖苷类抗生素的药理作用
氨基糖苷类抗生素可起到杀菌作用,属静止期杀菌药。其杀菌作用具有如下特点: 1.杀菌作用呈浓度依赖性。 2.仅对需氧菌有效,尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌作用强。 3.具有明显的抗生素后效应。 4.具有首次接触效应。 5.在碱性环境中抗菌活性增强。
滥用氨基糖苷类抗生素的危害有哪些?
耳毒性 耳毒性包括前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤。前庭功能障碍表现为头昏、视力减退、眼球震颤、眩晕、恶心、呕吐和共济失调,其发生率依次为新霉素(neomycin)>卡那霉素kanamycin>l链霉素streptomycin>奈替米星netilmicin、阿米卡星amikacin、庆大霉素gen