如何诊断压力性尿失禁？
根据典型的压力性尿失禁症状，即大笑、咳嗽、喷嚏或行走等各种程度腹压增加时尿液溢出，停止加压动作时尿流是否随即终止即可明确诊断。 专业的诊断还应包括必要的体格检查、化验室检查和器械检查，压力诱发试验，尿垫试验和尿失禁问卷等。还应注意与急迫性尿失禁和充溢性尿失禁等常见尿失禁相鉴别。 根据临床症状，可将压力性尿失禁分为三度： 轻度：一般活动及夜间无尿失禁，腹压增加时偶发尿失禁，不需佩戴尿垫。 中度：腹压增加及起立活动时，有频繁的尿失禁，需要佩戴尿垫生活。 重度：起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁，严重地影响患者的生活及社交活动。......阅读全文
如何诊断痉挛性斜颈？
根据病史、体检发现颈部有痉挛的肌肉群、肌电图检查可以诊断本病。 需要与先天性肌性斜颈、寰枢椎半脱位相鉴别。 1.先天性肌性斜颈 该病是胎儿在出生过程中甚至在出生前胸锁乳突肌受伤、出血，随后受伤的胸锁乳突肌渐渐出现瘢痕挛缩，导致头颈部偏斜。一般在婴儿开始坐立前就能发现症状。与痉挛性斜颈不难鉴
如何诊断前庭周围性眩晕？
1、病史的采集与分析 特别注意以下7个方面的内容，包括：眩晕发作的形式、时间特征、次数与发作频率，眩晕发作时的情况、伴发症状，发病前的诱因，以及可能引起眩晕的有关病史，包括神经科、内科及耳鼻喉科的有关疾病。 2、眩晕患者的精神心理学评价 3、眩晕的临床检查评价 需对患者进行全身及神经系统
如何诊断假膜性肠炎？
1.腹泻前有某些抗生素使用史。 2.有典型的临床表现如腹泻、腹胀、发热、白细胞计数增加，严重时有便血、中毒性肠麻痹、肠穿孔、中毒性休克。 3.粪便细菌学分离，鉴定有难辨梭状芽胞杆菌。 4.粪便过滤液或分离菌株培养的过滤液有毒素，在组织培养中具有细胞病理效应，且能被难辨梭状芽胞杆菌抗毒素或污
如何诊断囊性纤维病？
由于CF基因突变变化多端，因而目前尚不能依赖于基因诊断，而根据临床症状可以拟诊，结合实验室检查可做出诊断。必要时做肠黏膜活组织检查。若能提高警惕，注意诊断要点，则与其他小儿腹腔疾病或成人慢性支气管炎等的鉴别并不困难。
如何诊断放射性肾炎？
根据临床分型，实验室检查及肾区接受放射线照射病史可做出本病诊断。临床分期如下： 1.急性放射性肾炎 （1）潜伏期接受放射线照射后6～12个月，儿童患者可短于6个月。 （2）前驱期血压升高，贫血，心脏扩大，检查可发现蛋白尿。 （3）临床期一旦症状出现，即迅速发展为极度疲乏，食欲不振，水肿，
如何诊断狼疮性肾炎？
对于SLE诊断明确的患者，如果存在上述肾脏受累表现，即可诊断狼疮性肾炎。 1.病理学分类 世界卫生组织狼疮性肾炎病理学分类共6型，从I型至VI型，预后依次由好到差。I型：正常或微小病变型；II型：系膜增殖性狼疮性肾炎；III型：局灶增殖性狼疮性肾炎；IV型：弥漫增殖性狼疮性肾炎；V型：膜性狼
如何诊断放射性肠炎？
本病的诊断一般不困难。有放疗史结合临床表现和有关检查，可以确定病变的性质和部位，即可明确诊断。放射性肠炎的晚期表现和癌肿的复发与转移需做X线钡剂检查、肠系膜血管造影、内镜检查、活组织检查以资鉴别。在鉴别诊断时应考虑其他疾病，如非特异性溃疡性结肠炎、Crohn病、肠结核、肠道脂代谢障碍综合征（Wh
如何诊断浆液性迷路炎？
1.冷热试验 前庭功能大多亢进，后期可减退。对该类患者做前庭功能试验时忌用冷热水，而用冷热空气，防止加重内耳感染。早期显示病侧前庭功能亢进，后期逐渐减弱。 2.血象 急性期内血象白细胞计数可增多。 3.其他检查 耳蜗电图、耳部检查、耳部CT检查、听力检查等。
如何诊断伪膜性肠炎？
1.病史 多发生于50岁以上人群，女性多于男性。患者多有胃肠手术或其他严重疾病史，并在近期内用过抗生素，尤其是广谱抗生素。症状的发生多见于抗生素治疗4～10天内或在停用抗生素后1～2周内。有腹泻、腹痛、部分患者可排出斑块状伪膜，也可伴有腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。 2.体征 可出现脉搏增
如何诊断蛔虫性肠梗阻？
1.病史 患儿常有蛔虫感染史，如肛门排虫史或呕虫史等。 2.临床表现 脐周阵发性腹痛和呕吐。查体腹胀不明显，也无明显肌紧张，但腹部可于脐周或右下腹扪及条索状的团块，包块可有变形、可以移动，表面有高低不平感或有窜动感；肠鸣音可正常或亢进。晚期可有完全性肠梗阻症状和体征。 3.辅助检查 腹
如何诊断萎缩性胃炎？
萎缩性胃炎的症状、体征无特异性，不能作为诊断的依据，确诊主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查。 （1）年龄 多在中年以上，病程长，常有慢性浅表性胃炎病史。 （2）症状体征 长期消化不良，胃脘部胀满不适，纳差、乏力、消瘦、贫血等。 （3）胃镜检查 ①胃黏膜颜色变淡；②黏膜下血管透见；③黏膜皱襞细
如何诊断功能性腹泻？
排除器质性病变，符合以下条件时可以考虑诊断功能性腹泻：①至少75%的排便为不伴有腹痛的稀粪或水样粪；②诊断前症状出现至少6个月，近3个月符合以上诊断标准。 需要注意的是：腹泻仅是一种非特异性的肠道症状，引起腹泻的病因很多。功能性腹泻须与肠道器质性疾病，如肠道感染性疾病（慢性细菌性痢疾、肠结
如何诊断遗传性血管性水肿？
1. 典型的临床表现：突然发生的局限性、非凹陷性和非炎症性皮肤或黏膜水肿，无痒感，不伴发风团损害。 2. HAE I型患者C1-INH 浓度及功能均降低，约占85%；HAE Ⅱ型患者C1-INH浓度正常或增高，但功能降低，约占15% 。 3. 好发于四肢、颜面部及呼吸道、胃肠道和生殖道。
如何诊断颈部转移性肿瘤？
1.具有相应的原发灶症状、临床表现及检查所见。 2.颈部触及肿块，质地硬、活动度差或固定。 3.未发现原发灶者，需行细针穿刺活检或术中冷冻切片做病理学诊断。
如何诊断细菌性肝脓肿？
在急性胆道感染和肠道炎症患者中，如突然发生脓毒性的寒战和高热，并伴有肝脏肿大和肝区疼痛者，应想到有肝脓肿可能。如患者白细胞数明显增多，X线检查发现肝脏肿大，或有液平面可见，且右侧膈肌活动受限制者，对诊断更有帮助；而B型超声检查作为首选的检查方法，其阳性诊断率可达96%以上。必要时可在B型超声定位
如何诊断胆源性肝脓肿？
具有胆管结石和胆管感染病史，突然出现高热、肝区疼痛，肝脏肿大并有触痛及叩击痛，应考虑到肝脓肿的可能，结合B超等检查，大多可以明确诊断。X线、CT、MRI检查，有助于诊断及鉴别诊断。
如何诊断急性化脓性乳突炎？
急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔流脓后,临床表现无改善或反而加重者,多应考虑本病。患者如有耳痛、耳周肿胀或有其他并发症的表现,即使近期无急性中耳炎的发作史,也应考虑急性化脓性乳突炎的可能。听力学检查及颞骨影像学检查有助于诊断,CT检查有重要意义。
如何诊断过敏性鼻炎？
临床症状喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状出现2项以上（含2项）,每天症状持续或累计在1小时以上。可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。体征常见鼻黏膜苍白、水肿、鼻腔水样分泌物。变应原皮肤点刺试验阳性,和/或血清特异性IgE阳性,必要时可行鼻激发试验。
如何诊断小儿肾小管性酸中毒？
诊断肾小管酸中毒首先要仔细询问病史和认真准确的体格检查。凡遇小儿有生长发育落后、厌食、恶心、乏力；多尿烦渴及尿比重低或脱水酸中毒原因不明者应考虑本症，临床表现为顽固性佝偻病的患儿，或年长儿出现佝偻病、病理性骨折、肾钙化或肾结石症者，应进一步测定血生化和尿pH，当证实有酸中毒及碱性尿时基本可以确定
如何诊断小儿过敏性哮喘？
小儿过敏性鼻炎哮喘综合症的诊断和治疗应该分别参考WHO在2001年制定的过敏性鼻炎的工作报告和在2002年制定的哮喘病创议。前者包括《过敏性鼻炎对哮喘的影响》（Allergic rhinitis and its impact on asthma，简称ARIA）、《过敏性鼻炎的诊断和治疗指南》和A
如何诊断慢性单纯性苔藓？
1.本病中青年多见，先有剧烈瘙痒，后有皮损。 2.皮疹为扁平多角形丘疹，苔藓样变，无渗出。 3.皮疹多发于颈部、四肢伸侧、腰骶部、腘窝、外阴。 4.病程慢性，常反复发作。
如何诊断大疱性类天疱疮？
1.发病特点 好发于老年人,有泛发或限局性大疱,位于红斑或正常皮肤上,疱壁紧张,破后易愈。 2.组织病理 取新发损害组织可见表皮下张力性水疱,疱顶为完整的表皮,疱液内含嗜酸性粒细胞和中性粒细胞,疱底真皮有炎症细胞浸润。 3.免疫病理 取红斑或水疱附近正常皮肤DIF检查：90%以上患者可
如何诊断肾性尿崩症？
1、肾性尿崩症的典型病例： 根据阳性家族史和实验室检查及临床表现一般即可诊断。先天性肾性尿崩症主要症状如多饮多尿、烦渴、低张尿，对ADH无反应，幼儿如反复出现烦渴、呕吐、发热失水及生长发育障碍等症状，排除其他原因后，应考虑本病可能。在失水情况下，尿仍呈低张状态，对诊断有明显价值。 2、肾性尿崩
如何诊断血源性肝脓肿？
在肺炎、细菌性心内膜炎、阿米巴肠炎等患者中，如突然发生寒战和高热，并伴有肝大和肝区疼痛者，应想到有肝脓肿可能。如患者白细胞计数明显增多，X线检查发现肝脏增大，或有液平面可见，且右侧膈肌活动受限制者，对诊断更有帮助；而超声检查作为首选的检查方法，其阳性诊断率高；必要时可在超声定位引导下或在肝区压痛
如何诊断副肿瘤性小脑变性？
肿瘤患者出现小脑性共济失调的临床表现,经CT、MR检查排除出血、梗死及小脑转移瘤后可考虑PCD。副肿瘤性小脑变性的诊断,在仅有神经系统受损的表现,而无原发肿瘤的临床症状、体征时非常困难。主要依据患者的临床表现及相关的抗体检查,未发现原发性肿瘤前易误诊。
如何诊断血运性肠梗阻？
1.病史 有心血管疾病、腹部手术或创伤等。 2.症状 突然发作剧烈的持续性腹痛，并伴有呕吐、腹泻。有时还可出现便秘，粪便可含血液。病情严重常可有血性腹水、腹膜刺激征和严重休克。 3.辅助检查 （1）实验室检查 血液检查见白细胞计数显著增高，血清淀粉酶可升高。血清与腹液的无机磷增加。
如何诊断顽固性高血压？
诊断顽固性高血压必须首先排除假性顽固性高血压，例如单纯诊室（白大衣）高血压，结合家庭自测血压、动态血压监测可使血压测定结果更接近真实情况。另外粗壮上臂使用袖带偏小也会造成假性顽固性高血压。患者服药依从性不好，没有按照医生的要求服用降压药物或者降压药物联合应用不合理等都是造成假性顽固性高血压的原因
如何诊断坏疽性脓皮病？
诊断主要依赖于临床表现。炎性丘疹、脓疱、结节，迅速形成潜行性溃疡，剧烈疼痛，应考虑本病。组织病理对本病无诊断意义。需与其他原因引起的溃疡性疾病如皮肤结核、深部真菌病、晚期梅毒、非典型性分枝杆菌感染、增殖性脓皮病等鉴别。同时应进行全身性检查，以明确是否伴有潜在性内在疾病。
如何诊断链球菌性咽炎？
根据病史及临床表现诊断,此病较容易但应注意并发症的诊断及与急性传染病的前驱症状相鉴别,对小儿尤其重要。感染发生后,黏膜急性充血肿胀,黏液腺分泌增多,黏膜表面覆有稠厚黏液,黏膜下血管及黏液腺周围有淋巴细胞浸润。咽壁淋巴组织亦充血肿胀,严重者可见有白色点状渗出物。扁桃体充血肿胀,隐窝口内有脱落上皮、
如何诊断眼眶转移性肿瘤？
眼眶转移癌原发部位症状和体征常被忽视，应予以重视，乳腺癌是眼眶常见转移性肿瘤之一，该肿瘤通过血路转移入眶，原发病发现1年后即可见眼眶转移，约20%病例可见双侧眼眶转移，该病多见于40～60岁女性，乳腺发现肿块，乳头内陷，局部皮肤呈橘皮样，一般有乳腺癌手术切除史或乳腺癌治疗史，支气管肺癌眼眶转移的