隐球菌脑膜炎的抗真菌治疗
1、两性霉素B：两性霉素B对新生隐球菌的抑菌浓度为0.01～1.56 μg/mL，是治疗隐脑的首选药物之一。隐球菌脑膜炎的治愈率为56.6%～81%，但治愈停药后有1/3病例可能复发，需要进行维持治疗。 ⑴ 两性霉素B的应用方法：静脉滴注从小剂量开始，首次1～5 mg，以后每天增加5 mg（儿童1～2 mg），直至每天0.5～0.75 mg/kg体重。疗程根据脑脊液转阴时间及全身情况确定，一般应用2～3个月，脑脊液转阴后尚需以氟康唑或伊曲康唑等维持治疗3～4个月。 ⑵ 毒副作用：常见寒战、发热、肝、肾、心肌、造血系统损害、低血钾、房性阵发性心动过速，亦有发生心室纤颤死亡的报道。应用两性霉素B静脉滴注时应注意以下几点： ①输液速度宜慢，控制在20～30 dr/min； ②输液瓶以黑布包裹，以防光线照射破坏两性霉素B； ③两性霉素B先用注射用水稀释为5 mg/mL，再用5%葡萄糖溶液500mL稀释，不宜用生理盐水稀释，......阅读全文
关于隐球菌性脑膜炎的检查方式介绍
1.脑脊液 压力增高，外观微混或淡黄色，蛋白含量轻～中度升高。细胞数增多，多在100×10/L左右，以淋巴细胞为主。氯化物及葡萄糖多降低。脑脊液涂片墨汁染色可直接发现隐球菌。早期脑脊液检查，不论常规、生化、细胞学均有95%以上异常。主要表现为炎症性变化，99%可从首次腰穿脑脊液中查出隐球菌，或
新型隐球菌性脑膜炎的病因是什么
机体免疫力下降（30%）： 隐球菌是土壤真菌，并寄生于鸟类，特别是鸽子。隐球菌为条件致病菌，从呼吸道侵入人体，引起肺部轻度炎症，当机体免疫力下降，如全身慢性消耗性疾病，严重创伤，长期大剂量使用抗生素，皮质激素或免疫抑制剂时，经血行播散进入颅内，对中枢神经系统具有亲嗜性。 病毒感染（45%）：
肉芽肿型隐球菌脑膜炎的简介
本型较少见。1907年，Lacount首先报告，它是新生隐球菌侵犯脑实质后形成的一种炎症性肉芽肿病变，称为隐球菌性脑肉芽肿，常好发于大脑、小脑、脑干的延髓部位。临床症状与体征随肉芽肿病变的部位和范围不同以及是否合并脑膜损害而异，位于脑实质内的肉芽肿，其症状、体征与脑瘤相似，临床上难以鉴别，脑脊液
治疗隐球菌的基本信息介绍
隐球菌脑膜炎应立即开始给予有效的抗真菌治疗，同时积极处理患者的颅高压，抗真菌治疗一般要求联合用药，力争使脑脊液培养在2周内转阴；隐球菌肺炎在部分患者中具有自限性，应根据患者具体情况决定是否给予治疗；其他播散性隐球菌感染一般要求全身给予抗真菌治疗。常用药物包括：两性霉素B及其含脂复合制剂、三唑类以
多种脑脊液外科引流术治疗新型隐球菌脑膜炎合并颅...1
多种脑脊液外科引流术治疗新型隐球菌脑膜炎合并颅内压增高病例报告新型隐球菌性脑膜炎（Crytococcal neoformans meningitis，CM）是由新型隐球菌引起的亚急性或慢性颅内真菌感染性疾病，近年来该病发病率有逐年上升之势。其临床表现复杂，诊断困难，病情重，疗程长，病死率和致残率高。
多种脑脊液外科引流术治疗新型隐球菌脑膜炎合并颅...2
2.讨论 近年来随着长期使用皮质类固醇、器官移植及艾滋病患者的增加，隐脑的发病率呈上升的趋势，在撒哈拉沙漠以南的非洲地区隐脑多合并人类免疫缺陷病毒感染（human immunodeficiency virus,HIV），而在我国隐脑以非HIV多见，本例患者免疫功能正常。翁心华等的一项141例非HIV
关于隐球菌病的治疗方法介绍
1.一般治疗 （1）积极治疗原发病，去除病因。 （2）严格掌握抗生素、糖皮质激素和免疫抑制剂的用药指征。 （3）加强护理和支持疗法。 2.抗真菌治疗 可选用氟康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶、两性霉素B及其脂质体等。对于严重患者，予静脉应用两性霉素B后口服氟康唑的标准治疗方法。在无艾滋病的轻症
肺隐球菌病的治疗相关介绍
（1）免疫功能正常者的肺隐球菌病 ①无症状者：医学观察或口服氟康唑，疗程3～6个月；②轻、中症状患者：口服氟康唑或伊曲康唑，疗程6～12个月；不能口服者应用两性霉素B。③重症患者：两性毒素B（或相当剂量含脂制剂）+5-氟胞嘧啶，退热或培养转阴（约6周）后，改用氟康唑口服持续24个月；④合并隐球菌
关于新型隐球菌性脑膜炎的检查方法介绍
1.脑脊液 压力增高，外观微混或淡黄色，蛋白含量轻～中度升高。细胞数增多，多在100×10/L左右，以淋巴细胞为主。氯化物及葡萄糖多降低。脑脊液涂片墨汁染色可直接发现隐球菌。早期脑脊液检查，不论常规、生化、细胞学均有95%以上异常。主要表现为炎症性变化，99%可从首次腰穿脑脊液中查出隐球菌，或
小儿皮肤黏膜隐球菌病的治疗原则
1.应首先在感染部位采取标本进行涂片检查及培养，找到病原真菌时方可确诊。自无菌部位采取的标本培养阳性者为疑似病例。 2.根据感染部位、病原菌种类选择用药。 3.疗程需较长，一般为6～12周或更长。 4.严重感染的治疗应联合应用具有协同作用的抗真菌药物，并应静脉给药，以增强疗效并延缓耐药菌株
关于隐球菌脑膜炎的流行病学的介绍
新生隐球菌的新生变种广泛分布于世界各地，且几乎所有艾滋病患者伴发的隐球菌感染都是由该类变种引起。鸽粪被认为是最重要的传染源，感染途径可能是： ①吸入空气中的孢子，此为主要途径，隐球菌孢子经肺到脑部； ②创伤性皮肤接种； ③吃进带菌食物，经肠道播散全身引起感染。
氟胞嘧啶注射液对哪些细菌感染有效？
氟胞嘧啶注射液主要用于治疗由念珠菌属和隐球菌属引起的感染。 氟胞嘧啶注射液是一种抗真菌药物，对某些特定类型的细菌也具有抗菌作用。具体来说，它对念珠菌属和隐球菌属的感染有效，这些菌属包括： 念珠菌属心内膜炎 隐球菌属脑膜炎 念珠菌属或隐球菌属真菌败血症 肺部感染 尿路感染
简述斯皮仁诺物适应症
本品可用于疑为真菌感染的中性粒细胞减少伴发热患者的经验性治疗。 本品也可用于治疗以下系统性真菌感染疾病： •曲霉病； •念珠菌病； •隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可适用本品治疗； •组织胞浆菌病
简述小儿皮肤黏膜隐球菌病的治疗原则
1.应首先在感染部位采取标本进行涂片检查及培养，找到病原真菌时方可确诊。自无菌部位采取的标本培养阳性者为疑似病例。 2.根据感染部位、病原菌种类选择用药。 3.疗程需较长，一般为6～12周或更长。 4.严重感染的治疗应联合应用具有协同作用的抗真菌药物，并应静脉给药，以增强疗效并延缓耐药菌株
关于伊曲康唑注射液的基本介绍
伊曲康唑注射液，适应症为本品可用于疑为真菌感染的中性粒细胞减少伴发热患者的经验性治疗。本品也可用于治疗以下系统性真菌感染疾病：·曲霉病；·念珠菌病；·隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可适用本品治疗；·组织胞浆
关于斯皮仁诺的基本介绍
斯皮仁诺（伊曲康唑注射液），适应症为本品可用于疑为真菌感染的中性粒细胞减少伴发热患者的经验性治疗。本品也可用于治疗以下系统性真菌感染疾病：•曲霉病；•念珠菌病；•隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可适用本品治疗
关于隐球菌的简介
隐球菌病是由隐球菌引起的肺部或播散性感染性疾病，主要引起肺炎和脑膜炎，也引起皮肤、骨骼或内脏器官感染。临床上结合临床表现以及显微镜检查结果进行诊断，再通过真菌培养或组织染色加以确认。临床上治疗药物包括两性霉素B、三唑类抗真菌药物和氟胞嘧啶。
三唑类抗真菌药物治疗真菌性脑膜炎的简介
常用的第一代的三唑类抗真菌药物有氟康唑、咪康唑和伊曲康唑。第二代三唑类抗真菌药物有伏立康唑、泊沙康唑和拉夫康唑等药物，,克服了第一代三唑类药物抗菌谱窄、生物利用度低及药物相互作用和耐药性等问题,为临床治疗提供更多的选择。先分述如下： （1）氟康唑（大扶康） 日剂量为200 mg～400mg，
隐球菌（新型隐球菌）的生物学性状都有哪些呢
形态：圆形的酵母型菌，外周有荚膜。常见出芽现象。 染色：一般染色法不着色，印度墨汁作负染色镜检。 繁殖与培养： 新型隐球菌在沙保弱和血琼脂上25℃和37℃均可生长，典型酵母型菌落。 抗原：新型隐球菌荚膜多糖抗原，分4个血清型。
隐球菌病的诊断
本病的早期诊断对于预后及减少或避免后遗症的发生尤为重要。早期主要依靠临床医师的高度警惕，怀疑出现脑病时应及时行脑脊液检查，如直接墨汁涂片查是否有厚荚膜的菌体，同时行脑脊液培养。
隐球菌病的概述
隐球菌病是由隐球菌属中的新生隐球菌引起的一种亚急性或慢性深部真菌病，可侵犯人体的皮肤、肺部、骨骼等全身各系统和脏器，但以侵犯中枢神经系统最常见，约占隐球菌感染的80%。此病预后不良，病死率高。近年来由于艾滋病的蔓延，隐球菌感染的发生呈明显上升的趋势。
隐球菌病的病因
新型隐球菌在组织中呈圆形或卵圆形，直径5～12μm，能保留革兰染色；菌体为宽厚的荚膜所包裹，不形成菌丝和孢子，赖出芽生殖。新形隐球菌在室温或37℃时易在各种培养基上生长，在沙保培养基上数天内即可长出菌落，呈乳白色，日久呈粘液状。 根据其荚膜抗原性的不同，新型隐球菌有A、B、C和D四个血清型
隐球菌病的概述
由新型隐球菌引起的急性、亚急性或慢性的真菌感染。最常见的是隐球菌脑膜炎，病情严重，病死率高。新型隐球菌在鸽粪中大量存在，菌可在鸽粪中存活2～3年，常混于尘埃中，吸入可引起疾病。患者如有慢性疾病，免疫力差，极易感染，如艾滋病等。隐球菌病常见中枢神经系统疾患，主要是隐球菌脑膜炎，头痛由间歇转为持续，
新型隐球菌的检测
新型隐球菌是隐球菌属家族中主要致病病原菌，含5个血清型,包括A、B、C、D和AD型。它在免疫抑制患者中的感染发病率约为5％-10％，在免疫功能正常的人群中感染率约为十万分之一，可以感染人体的任何组织和脏器，最常见的部位是中枢神经系统，其次为肺部和皮肤。墨汁涂片、真菌培养、隐球菌荚膜多糖抗原乳胶凝集试
关于5氟胞嘧啶的简介
5-氟胞嘧啶用于治疗隐球菌和念珠菌等所致的真菌感染，如真菌败血症、心内膜炎、脑膜炎及肺部和泌尿道感染抗真菌药。 本品对隐藏球菌属、念珠菌属有较高的抗真菌活性，对芽生菌属，分枝芽胞菌属、某些着色真菌属、曲菌属也有抗菌少万籁 。本品低浓度时抑菌，高浓度时具有杀菌作用。作用机制为阻断真菌核酸合成。真
普通型脑膜炎球菌性脑膜炎的治疗
（1）一般疗法病室力求安静，空气流通。饮食以流质为宜，并给予适当的液体输入，急性期早期液体量应限制在1200～1500ml/d。必要时可鼻管饲食。密切观察病情变化。神志不清者应加强护理，如保护角膜以防溃疡形成，保持皮肤清洁及经常改换体位及拍背以防止褥疮和呼吸道感染。呕吐时防止吸入。惊厥时防止舌咬
暴发休克型脑膜炎球菌性脑膜炎的治疗
（1）抗菌治疗青霉素治疗。用法同前。 （2）抗休克治疗 ①扩充血容量； ②纠正酸中毒； ③给氧； ④选用血管活性药物； ⑤强心药物； ⑥肾上腺皮质激素； ⑦抗凝治疗。
一例两性霉素B脂质体联用甘露醇、醒脑静致静脉炎病例...
一例两性霉素B脂质体联用甘露醇、醒脑静致静脉炎病例分析病例资料患者，女性，26岁，身高155cm，体重63kg，BMI 26.22。主因“反应迟钝1个月余”入院。患者入院前1个月余无明显诱因出现反应迟钝，时有自言自语，行为异常，伴颈部僵硬感。行腰椎穿刺脑脊液（CSF）结果示：压力100 mmH2O，
治疗脑膜炎球菌血症的相关介绍
(一)治疗 按流行性脑脊髓膜炎治疗可采用青霉素或氯霉素头孢曲松或头孢呋辛此外尚需注意酸碱平衡及预防电解质紊乱。 (二)预后 暴发型败血症 常于短期(12h)内出现遍及全身的广泛瘀点瘀斑并迅速扩大融合成大片皮下出血或继以坏死慢性脑膜炎双球菌败血症发热消退后皮疹亦退去。
简述脑膜炎球菌感染的治疗方案
(一)抗菌治疗 可用青霉素、磺胺药物及氯霉素等。 (二)对症治疗 进行降温、镇静、纠正酸中毒、抗休克等治疗。 (三)中医药治疗 以清热解毒为主，可用银花、连翘、生石膏、黄连、钩藤、板蓝根、龙胆草、知母、甘草等。