简述后天性动静脉瘘的临床表现
急性动静脉瘘可在受伤后立即出现，或者是在动静脉交通外填塞血块溶解后出现，在损伤局部有血肿，绝大多数有震颤和杂音。 慢性动静脉瘘病人的患肢肿胀、麻木、疼痛、乏力。在搏动性肿块局部有嗡嗡声。心力衰竭者可有胸闷、心悸、气急。常见体征有： 1.瘘区有杂音和震颤 不管动静脉瘘口径大小，在动静脉瘘部位都可以听到典型、粗糙而持续的隆隆声，称为“机器样”杂音。杂音沿着主干血管近侧和远端传导。 2.脉率加快 这是由于静脉回心血量增加引起的Bainbridge反射或由于平均动脉压下降（Marey定律）导致心脏工作量增加的结果。 3.心脏扩大和心力衰竭 由于大量血液经瘘孔迅速地流入静脉，静脉压增高，心脏的回流血量增加，引起心脏扩大。心脏进行性扩大可导致心力衰竭。心脏扩大和心力衰竭的程度与瘘口的大小，部位以及存在的时间长短有密切关系。越近心脏的瘘，如主动脉弓直接分支（颈动脉、无名动脉、锁骨下动脉）与伴行静脉形成的动静脉瘘，出现心力衰竭......阅读全文
肝内动静脉瘘的病因分析
此类疾病多源于先天血管发育异常，也可以发生在肝创伤（如刺伤）、医源性肝损伤（肝脏活组织穿刺术、经皮经肝胆管引流术等）、肝硬化、肝脓肿、结核、梅毒、血吸虫病、肝癌等。肝动脉-肝静脉瘘常继发于肝癌，在肝癌患者中，其发生率为10%～63%。
治疗损伤性动静脉瘘的简介
损伤性动静脉瘘一旦形成，均需手术治疗，以免出现全身及局部循环障碍。治疗方法是切除瘘口，然后分别修补动、静脉破口，直接修补困难者，可行补片成形。动静脉瘘不能切除时，可在瘘口两端结扎、切断动脉，然后行近、远端动脉端-端吻合术，自体大隐静脉或人工血管间置术等。对于长期慢性动静脉瘘，周围已有广泛侧支循环
软脑膜动静脉瘘栓塞治疗
1.病例资料 患者男性，48岁，因间断反复头痛30余年，在当地医院行头颅CT，发现右颞顶叶高密度血管影，头颅MRI示血管流空影，见图1、2。后在首都医科大学宣武医院行DSA检查，明确诊断软脑膜动静脉瘘，供血动脉分别为右大脑中动脉、右大脑后动脉、左侧大脑前动脉，见图3～5。 瘘口处静脉囊状扩张，通过皮
什么是动静脉瘘定位试验
动静脉瘘定位试验是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。动脉血含氧量多，二氧化碳少，呈鲜红色，静脉血含氧少，二氧化碳多，呈暗红色。当存在动静脉瘘时，由于动脉压力高于静脉，动脉血则进入静脉，使瘘管附近的静脉血颜色变浅。又因动脉的血压随心脏的收缩、舒张而变化，当动静脉瘘较粗大时，进入静脉的血流
颅颈交界区硬脊膜动静脉瘘及髓周动静脉瘘病例分析
患者1男，57岁，主因突发性头痛2个月，于2014年8月5日入住首都医科大学宣武医院神经外科。入院前2个月，患者突发剧烈头痛，伴明显恶心、呕吐，当地医院脑脊液化验检查提示蛛网膜下腔出血，遂行全脑DSA，考虑为颅颈交界区动静脉瘘，由左侧椎动脉颅内段起始部发出分支供血，向颅内引流。 经保守治疗后，症状完
动静脉瘘定位试验的临床意义
异常结果 1.进入注射器的血液颜色鲜红，且呈脉冲样喷入，频率与患者脉率一致，证明穿刺部位附近有较粗大的动静脉瘘。 2.进入注射器的血液颜色鲜红，但进入的速度基本均匀，无脉冲现象，提示穿刺部位附近存在较细小的动静脉瘘。 3.动静脉瘘越大，进入注射器的血液颜色越接近于动脉血。 需要检查的人群
下肢淋巴水肿的概述
由于淋巴液回流障碍引起局部水肿，称为淋巴水肿。由于某些原因可导致淋巴液在皮下组织积聚，继而引起纤维增生，脂肪硬化，后期出现肢体肿胀，皮肤增厚、粗糙，坚如象皮，故又称“象皮肿”。可发生于外生殖器和四肢，而以下肢最多见。动脉与静脉之间出现不经过毛细血管网的异常短路通道，即形成动静脉瘘，可分为先天性和
简述颅内动静脉畸形的临床表现
1.颅内出血 小的出血，症状多不明显。出血量大，可以导致患者头痛，呕吐，意识障碍，甚至脑疝，导致患者生命终止。 2.癫痫发作 年龄越小，癫痫出现的几率越高，多是由于额叶及颞叶的动静脉畸形导致。有些患者表现为大发作，也有患者表现为局灶发作。长期癫痫发作，会导致患者智力减退。 3.头痛 几
动静脉瘘定位试验的正常值及临床意义
正常值 进入注射器的血液呈鲜红色为试验阳性，暗红色为阴性。 临床意义 异常结果 1.进入注射器的血液颜色鲜红，且呈脉冲样喷入，频率与患者脉率一致，证明穿刺部位附近有较粗大的动静脉瘘。 2.进入注射器的血液颜色鲜红，但进入的速度基本均匀，无脉冲现象，提示穿刺部位附近存在较细小的动静脉瘘。
关于损伤性动静脉瘘的检查介绍
1、损伤性动静脉瘘的检查—静脉压及静脉血氧含量测定 病变部位静脉压升高，伴静脉血氧含量升高。 2、损伤性动静脉瘘的检查—彩色多普勒超声 可见血流由动脉经瘘口流向静脉，瘘口近端动脉血流量增加，远端血流量减少；多普勒血流分析可见动脉低阻，而静脉动脉化表现。 3、损伤性动静脉瘘的检查—动脉造影
关于肝内动静脉瘘的检查介绍
彩色多普勒超声和选择性血管造影可显示病变的血管结构和异常血流。 1.彩色多普勒超声 显示门静脉增宽、门静脉系动脉化、瘘内湍流。 2.选择性血管造影 门静脉高压者可以出现门静脉逆肝血流及侧支循环，肝动脉造影显示动脉期的伴行门静脉“双轨征”，造影剂充盈门静脉主干。
动静脉瘘定位试验的注意事项
检查前禁忌： 保持正常的饮食及睡眠。 检查时要求： 1.穿刺部位如位于动静脉瘘的远端，进入注射器的血液颜色则可接近于静脉血。颜色的变化取决于血压高低，瘘管与静脉管经之比，穿刺部位与瘘管的距离等。 2.本试验只能初步定位，准确定位依赖多普勒超声或血管造影。
肺动静脉瘘的分类及辅助检查
分类： Ⅰ型多发性毛细血管扩张：为弥漫、多发性，由毛细血管末梢吻合形成，其短路分流量大。 Ⅱ型肺动脉瘤：由较近中枢的较大血管吻合形成，因压力因素呈瘤样扩张，短路分流量更大。 Ⅲ型肺动脉与左房交通：肺动脉显著扩大，短路分流量极大，右至左分流量可占肺血流量的80%，常伴肺叶、支气管异常。 辅
关于肝内动静脉瘘的预后介绍
恶性肿瘤引起的肝内动静脉瘘，病情较严重，经过积极治疗，预后仍有可能不良。瘘口小、无症状者，甚至可自然闭合。虽然肝动脉栓塞术成为首选的治疗方法，且效果良好，但在栓塞后有可能因为侧支循环再形成交通支而引起临床症状的复发，因而术后应通过彩色多普勒超声、CT等定期随访。
慢性动静脉瘘手术治疗方法介绍
（1）动静脉瘘结扎闭合术 是一种古老的手术方法。非主干血管采用闭合性手术是一种安全具有一定疗效的方法。但主干血管（肱动脉、股动脉、腘动脉）进行闭合性手术可产生远端肢体，特别是下肢血供不全和慢性营养障碍，出现间歇性跛行，缺血性疼痛、麻木、怕冷、水肿、溃疡和肌肉萎缩等症状，所以不宜采用。手术方式包括
前臂动静脉内瘘术手术体会
病例资料：患者，男，36岁，因“慢性肾功能不全（尿毒症）”入院。因长期血液透析治疗需建立永久性血管通路，故行“前臂动静脉内瘘术”。术前备肝素钠（2ml）一支加生理盐水100ml，术中冲洗血管切口并抗凝。 手术摘要及体会： 选取左前臂桡动脉及头静脉行端侧或端端吻合。 1、平卧位，
急性动静脉瘘手术治疗方法介绍
确定诊断以后，病人一般情况许可，就进行早期手术。伤口进行彻底清创，游离受伤动静脉近、远端并用塑料带控制。动脉可根据受伤情况不同，进行瘘口修补术或切除瘘后将动脉两端吻合或采用自体大隐静脉移植。静脉也需进行修复，重建血流，这样可减少肢体水肿。
动静脉瘘定位试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果 1.进入注射器的血液颜色鲜红，且呈脉冲样喷入，频率与患者脉率一致，证明穿刺部位附近有较粗大的动静脉瘘。 2.进入注射器的血液颜色鲜红，但进入的速度基本均匀，无脉冲现象，提示穿刺部位附近存在较细小的动静脉瘘。 3.动静脉瘘越大，进入注射器的血液颜色越接近于动脉血。 需
简述脑动静脉性血管畸形的临床表现
1.颅内出血 常见症状，也是最危险的临床表现。表现为突发的剧烈头痛，恶心，呕吐，颈部强直，昏迷，甚至死亡。根据出血的部位及出血量的多少，有不同的其他伴随表现，如失语，偏瘫，偏盲等。 2.头痛 出血会导致头痛，但是有些未出血的患者，也会出现顽固性的头痛，表现为不同部位的持续或者反
肝内动静脉瘘的基本信息介绍
肝内动静脉瘘是指肝动脉与门静脉或肝静脉间的异常通道或血管壁缺损，其本质是肝动脉与肝静脉或门静脉之间形成的异常血管连接通道。包括肝动脉-门静脉瘘和肝动脉-肝静脉瘘，前者的发病率高于后者。临床症状无特异性，仅表现为腹痛、腹泻、体重减轻等。
诊断硬脊膜动静脉瘘的相关介绍
该病由于散在发病，起病隐袭，病程较长并逐渐加重，所以早期确诊较为困难，许多病人在被确诊和手术前已严重丧失了自主活动的能力。 确诊本病的唯一方法是选择性脊髓动脉造影，可清晰地显示病变处的异常血管。因为本病的临床体征平面与实际病变平面可完全不一致，同时Chaloupka和Gobin等在1995年首次
一例肺动静脉瘘病例分析
女，50岁，出现轻度活动后气短，此外没有其他主诉。家族史显示患者母亲患有Osler-Weber-Rendu综合征，又称为遗传性出血性毛细血管扩张。体格检查发现患者SaO2 80%，且口唇及舌体有毛细血管扩张 (图A)。胸片显示右下肺管状密度增高影 (图B，左侧，白色框，右侧[放大图]，箭号)四维核血
硬脑膜动静脉畸形的病因有哪些
对其发生机制尚无统一认识，归纳起来可分为先天性因素与后天性因素两类。有人认为硬膜动静脉畸形与先天性小动静脉回路扩张有关。Robinson认为颅内静脉窦的滋养血管均从颈外动脉系统衍化而来，如有发育异常，易形成颈外动脉-海绵窦瘘；而在胚胎早期，横窦与颈外动脉关系密切，故硬脑膜动静脉畸形多发生在横窦
关于伤口形成一个搏动性肿块的病因分析
外伤是伤口形成一个搏动性肿块的主要原因，尤其是贯通伤，如刀刺伤、枪弹伤、钢铁和玻璃碎片飞击伤等最为常见。受伤时，同一鞘内邻近的动、静脉均受到损伤，建立了动、静脉异常通道而形成动静脉瘘。经皮穿刺血管造影和手术时创伤也是常见的病因。一般贯通伤外口很小，邻近的肌肉和软组织阻止了血液外流，在局部软组织内
简述胰腺瘘的临床表现及实验室检查
临床表现 胰腺手术，外伤及急性胰腺炎后持续性腹痛、腹胀、发热、肠鸣音减弱、切口或引流处溢出清亮液体。切口、引流处剧痛，皮肤糜烂。引流不畅时出现高热，上腹部炎性包块，抗生素治疗无效。 实验室检查 （1）胰酶测定血清淀粉酶测定是最广泛应用的诊断方法。血清淀粉酶增高在发病后24小时内可被测得。血
关于伤口形成一个搏动性肿块的简介
患有后天性动静脉瘘的患者动脉和静脉的交通可分直接和间接两种，邻近动的静脉同时受伤时，创缘彼此直接对合，在数天之内就可直接交通，称为直接动静脉瘘，如动脉静脉的创口不能直接对合，而在二者之间有血肿存在，以后血肿机化，形成贯通于动脉和静脉之间的囊或管，称间接瘘。瘘的近端动脉进行性扩张和伸长；动脉壁初期
关于先天性肺动静脉瘘的病因分析
胚胎期肺动静脉丛之间原始的间隔发育障碍，造成毛细血管发育不全；输入动脉与输出静脉之间缺乏毛细血管袢，形成腔大壁薄的血管囊；多支肺动静脉之间的肺终末毛细血管呈囊性扩展形成肺动静脉瘘。
关于先天性肺动静脉瘘的基本介绍
先天性肺动静脉瘘是一种罕见的先天性肺血管畸形，其发病率为（2～3）/10万。肺动脉与静脉的分支直接相通，形成一个或多个血管瘤样囊腔，又称动静脉瘤。栓子和细菌能直接经肺动静脉瘘进入体循环引起中风和脑脓肿。本病常在青少年期出现症状，有的于婴儿期起病。对肺动静脉瘘供血血管直径≥3mm的患者均应作栓塞或
动静脉瘘定位试验的检查过程是什么
1.根据临床表现，选择可疑有动静脉瘘的部位，常规皮肤消毒。 2.注射器内吸入生理盐水适量，排除空气后接7号针头穿刺静脉，不可对注射器栓施加压力。 3.观察进入注射器的血液颜色及血流形式。
关于硬脊膜动静脉瘘的手术方式介绍
1、瘘口切除(阻断)术 切除部分椎板，显露椎间孔周围硬膜袖套，直视下切除或夹闭瘘口。由于该手术显露充分、操作简单、切除完全，所以这一方法有显著疗效而无风险。其缺点是所涉及的神经根穿过硬脊膜的部分要被切除，有些病人还要行硬脊膜修补术。 2、引流静脉切除术 因供应SDAVF的动脉，如肋间动脉的