治疗急性心肌梗塞的基本信息介绍

急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。 1.监护和一般治疗 无并发症者急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。 2.镇静止痛 小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂,也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮(安定)口服。 3.调整血容量 入院后尽快建立静脉通道,前3天缓慢补液,注意出入量平衡。 4.再灌注治疗,缩小梗死面积 再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉,恢复血流,可缩小心肌梗死面积,减少死亡......阅读全文

治疗急性心肌梗塞的基本信息介绍

  急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。  1.监护和一般治疗  无并发症者急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低

治疗急性心房心肌梗塞的原则介绍

  心房梗塞很少单独发生,常与心室梗塞合并发生。因此,心房梗塞的治疗应与心室梗塞治疗大致相同,但有下述几点须特别注意:  1.有房性心律失常时,首选药物为异搏定,其次如p受体阻滞剂、心律平、胺碘酮等。一般利多卡因无效。  2.右房梗塞常有心输出量不足,可先进行适当的扩容,补充血容量,忌用利尿剂、地高

急性心肌梗塞的基本介绍

  急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。本病在欧美最常见,美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势,每

关于急性心肌梗塞的预后介绍

  急性心肌梗死的预后与梗死面积的大小、并发症及治疗有很大的关系。死亡大多发生在第一周内,尤其1~2小时内,相当一部分患者在住院前死于室颤。住院后死亡原因除严重心律失常外,还包括心源性休克、心力衰竭、心脏破裂等。急性期住院病死率上世纪60年代在30%以上,广泛采用监护治疗后降至15%左右,近年来应用

预防急性心肌梗塞的方法介绍

  心肌梗死后必须做好二级预防,预防心肌梗死再发。患者应采用合理膳食(低脂肪、低胆固醇饮食),戒烟、限酒,适度运动,心态平衡。坚持服用抗血小板药物(如阿司匹林)、β阻滞剂,他汀类调脂药及ACEI制剂,控制高血压及糖尿病等危险因素,定期复查。  对公众及冠心病患者应普及有关心肌梗死知识,预防心肌梗死发

急性心肌梗塞的实验室检查介绍

  1.心电图  特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。  2.心肌坏死血清生物标志物升高  肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白(T或I)升高是诊断急性心肌梗死的重要指标。可于发病3~6小时开始增高,CK-MB于3~4d恢复正常,肌钙蛋白于11~14天恢复正常。GOT和LDH诊断

关于急性心房心肌梗塞的心电图改变介绍

  心房梗塞时,心房电活动的三个基本心电图形可以表现异常:  1.心房除极紊乱:表现为P波形态的改变,不难理解,心 房梗塞打乱了心房除极的正常通路,而表现为P波形态异常,如 P波增宽,且有切迹和粗钝,形成“W”或“M”型,甚至P波 可暂时性增高和/或变尖及房性q波。  2.心房复极紊乱:引起P-Ta

治疗心肌梗塞的相关方式介绍

  急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。  1.监护和一般治疗  无并发症者急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低

急性心肌梗塞的病因分析

  患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死,常见的诱因如下:  1.过劳  过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过

关于急性心肌梗塞的并发症的介绍

  1.心脏破裂  常发生在心肌梗死后1~2周内,好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性,心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用,导致心壁破裂,心室内血液进入心包,造成心包填塞而引起猝死。另外室间隔破裂,左心室血液流入右心室,可引起心源性休克和急性左心衰竭。左心室乳头肌

简述急性心肌梗塞的诊断与鉴别诊断介绍

  根据典型的临床表现,特征性心电图衍变以及血清生物标志物的动态变化,可作出正确诊断。心电图表现为ST段抬高者诊断为ST段抬高型心肌梗死;心电图无ST段抬高者诊断为非ST段抬高型心肌梗死(过去称非Q波梗死)。老年人突然心力衰竭、休克或严重心律失常,也要想到本病的可能。表现不典型的常需与急腹症、肺梗死

关于急性心房心肌梗塞的发病情况介绍

  国内对急性心房梗塞的报导很少,报道的发病率也很低,约占急性心肌梗塞(心室梗塞)的0.7%-1.5%。这可能是因为心 房梗塞没有特殊的临床表现,且心电图特征不明显,难以评价及尚无精确的诊断标准,也与临床医师对心房梗塞缺乏警觉、疑诊不足,未能常规地特别地检查分析心房来寻找梗塞的证据有关。 但从病理研

关于心肌梗塞的基本信息介绍

  急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。本病在欧美最常见,美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势,每

治疗急性及亚急性脑内血肿的基本信息介绍

  1、急性脑内血肿  治疗与急性硬脑膜下血肿相同,均属脑挫裂伤复合血肿,两者还时常相伴发。手术方法多采用开颅术,于清除硬脑膜下血肿后,应随即探查额、颞叶脑内血肿,予以清除。如遇有清除血肿后颅内压缓解不明显,或仍有其他可疑之处,如脑表面挫伤、脑回膨隆变宽,扪之有波动时,应行穿刺。对疑有脑室穿破者,尚

关于急性心房心肌梗塞的简介

  心房的血供来源于冠状动脉分支,右房的血供主要来源于右 冠状动脉分支,左房的血供来源于右冠状动脉及左冠状动脉的分 支(双支供血)。因此心房梗塞主要累及右房,约占81%— 98%,左房梗塞少见,约占2%—19%,双侧心房同时梗塞者约 占20%。心房梗塞的主要病因为冠心病引,少数见于急慢性肺心 病所致

治疗亚急性肝衰竭的基本信息介绍

  1.治疗原则  (1)识别并去除肝衰竭的病因。  (2)改善内环境和提供器官功能支持,为肝脏再生提供条件。  (3)积极防治并发症。  (4)及时进行肝移植,提高手术成功率。  2.内科治疗  (1)一般支持治疗:卧床休息,加强病情监护,予以高糖、低脂、适量蛋白饮食,积极纠正低蛋白血症,注意纠正

概述急性心肌梗塞的临床表现

  约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括:  1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛  休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、

简述急性心房心肌梗塞的临床表现

  心房梗塞缺少特征性临床表现,常被伴随的心室梗塞所掩盖。 心房梗塞的心电图改变也不如心室梗塞那样明显,故容易漏诊。  1.可有心肌梗塞通常的临床表现:如持续性胸闷、胸痛,心慌气短等,但是老年患者这些症状较轻、较少。  2.心房附壁血栓发生率高:Cushing报道心房梗塞约84%有附壁血栓,因心房梗

纳米颗粒有望治疗心肌梗塞

  《生物医学光学快报》刊文称,俄罗斯科学家发现一种能够在心脏组织破损处聚集的纳米颗粒,可用于评估心梗的严重程度,未来还可用其将药物直接送至心脏。  圣彼得堡国立巴甫洛夫医科大学专家德米特里·索宁解释称:“还需进一步研究这种纳米颗粒的生物学分布、毒性及对心脏保护的有效性,以确定其可用于临床治疗。” 

早期急性心肌梗塞的关键是扩张血管

  早期心肌梗死的关键是扩张血管,避免或最大限度减少心肌坏死的范围。心肌梗死一般伴有明显胸痛,这时应该给予对症止痛治疗,可以选择硝酸甘油、**等药物。没有溶栓禁忌的话,即刻药物溶栓治疗,如果患者家属不同意溶栓,就进行抗栓治疗:阿司匹林300毫克+氯吡格雷75毫克,皮下注射低分子肝素。如果没有禁忌证,

关于急性咽炎的治疗介绍

  一般嘱患者多休息,多饮水并且进食容易消化食物,注意大便通畅。咽部疼痛较为剧烈患者,可以给予乙酰水杨酸口服。  咽部局部可以使用复方硼砂液或者温生理盐水含漱,碱性含漱剂可以稀释黏稠分泌物。发病初期可以使用碘甘油或者硝酸银涂擦咽壁,以帮助炎症消退。如果炎症累及喉部,可以采用药物雾化吸入疗法。选用激素

治疗急性鼻炎的相关介绍

  急性鼻炎是一种自限性疾病,病程为7~10日。目前尚没有可直接治愈的药物,主要以支持治疗和对症治疗为主,并注意预防并发症。  1.全身治疗  大量饮水,饮食清淡,疏通大便,注意休息。  (1)早期用发汗疗法 可减轻症状,缩短病程。  (2)解热镇痛药 阿司匹林、对乙酰氨基酚等。  (3)中成药 疏

治疗急性腹痛的相关介绍

  急性腹痛的院前急救分类和现场诊治的基本思路主要围绕现场自救及急救的特殊性,可将急性腹痛分为以下三类:  1.即刻致命性腹痛  是指在短时间内可能对患者构成生命威胁的腹痛,这类患者表面上是腹痛,但其实不是腹部疾病所引起,而是心血管疾病导致,故也称为心血管性腹痛,其代表性的疾病是严重的冠状动脉综合征

治疗急性乙肝的相关介绍

  急性乙肝是一种自限性疾病,能早期诊断早治疗是可以治愈的,所以对于急性乙肝患者来说,千万不要讳疾忌医,觉得乙肝难治就不治疗急性乙肝,这是非常错误的,事实上,只要急性乙肝患者采取适当的休息、营养和一般治疗,大多数病人可在3-6个月内自愈,但是如果急性乙肝患者没有能够及时治疗,一般在半年之后,急性乙肝

治疗急性乳突炎的方法介绍

  疾病早期,控制感染及通畅引流为本病的治疗原则。可根据药敏结果采用敏感抗生素治疗,遇颅内并发症时,选用能透过血脑屏障的抗生素。同时改善局部引流。若引流不畅,炎症未能控制,出现可疑并发症时应立即行乳突切开术。  1.全身用药及对症治疗  (1)抗生素应尽早足量应用药敏敏感的抗生素控制感染,力求彻底治

治疗急性胃痛的相关介绍

  1.非药物治疗  改变不良的生活、饮食习惯,尽量避免进食辛辣刺激、生冷、油腻不易消化的食物,少食腌制品,少饮浓茶、咖啡,戒烟酒。工作避免过度紧张劳累,适当放松,同时调畅情志。  2.药物治疗  本症急性发作疼痛较剧烈不能忍受时,可给予解痉止痛药,如山  莨菪碱、阿托品、哌替啶、吗啡等。症状缓解后

治疗急性菌痢的相关介绍

  小儿得了急性菌痢后应该积极治疗,除了注意休息,饮食以流质或半流质之外,还要进行药物治疗,一般可选用复方甲基异恶唑、磷霉素、多粘菌素等。  如果治疗不彻底,细菌可产生耐药性,或小儿本身患有营养不良、免疫低下及有寄生虫病并存等因素,可使病程迁延而变成慢性菌痢。慢性菌痢的主要表现为腹泻迁延不愈,为粘液

急性高钙血症发作治疗介绍

  (1)静脉补液以增加细胞外容积,随后用钠利尿药,如利尿酸钠、速尿,可增加尿钠排出,则尿钙排出亦相应增加,从而纠正高钙血症。但有肾功能不足、充血性心力衰竭的患者禁忌。  (2)静脉磷酸盐治疗,使钙同磷酸盐结合,形成磷酸钙,并沉积在软组织中,这样,可以很快使血浆钙下降;但可以引起肾功能衰竭。因此甚少

急性动脉栓塞的基本信息介绍

  急性动脉栓塞是指来自于心脏、近端动脉壁,或者其他来源的栓子随动脉血流冲入并栓塞远端直径较小的分支动脉,继而引起此动脉供血脏器或肢体的缺血性坏死。多见于下肢,严重者将最终导致截肢。

关于急性菌痢的基本信息介绍

  急性菌痢如何变成慢性细菌性痢疾(简称菌痢)分为急性及慢性两种。急性菌痢主要表现为病急、发热、腹痛、腹泻及粘液便等症状。若腹泻迁延不愈,病程超过两个月者即为慢性菌痢。