慢粒白血病的临床表现
早期无症状,多因其他原因检查血象而被发现。出现的症状可分为细胞增生旺盛,代谢亢进的征象;白细胞显著增多,组织受浸润的征象;正常造血组织受影响的征象三类。乏力、消瘦、低热、盗汗等症状,在细胞增生经药物控制后,可消失。早期病例脾脏可不被摸及;但一般病人就诊时脾脏常已有各种程度肿大,甚至低达盆腔。患者觉左上腹不适,有饱胀和牵引感。脾梗塞可致左上腹痛。脾周围炎时腹痛和呼吸有关,并可出现摩擦音。偶有因脾破裂急诊而始发现为本病者。上消化道出血也是慢粒的较常见症状,可能与浸润有关。眼底检查在白细胞显著增高时可见到静脉明显充盈和扩张,甚至可有眼底出血、视神经乳头水肿和白色浸润斑点。胸骨压痛为一常见体征。肝脏常轻度肿大。淋巴结肿大较少见。皮肤浸润少见。阴茎异常勃起极少见。......阅读全文
慢性髓性白血病易侵袭中年人-血常规即可筛查
年过半百的崔先生一直以为自己身体很好,几年都没做过体检。几个月前,崔先生的肚子越来越大,体重也重了好几斤,还经常觉得乏力。开始他并没往心里去,但经家人催促,去医院一查,才知道自己的脾脏已经肿得很大,整个掉入了盆腔中。不仅如此,他的血常规检查结果显示,白细胞数值竟然高达23万,而正常人的白细胞数值
急性粒-单核细胞白血病(M4型)检测实验
实验方法原理 急性粒-单是一种由于粒细胞和单核细胞两系,同时恶性增生的急性白血病,临床上兼有急粒和急单白血病的特征,其中一个独特亚型M4EO发病率占M4的20%,平均发育年龄低,外周白细胞计数高,常伴有肝、脾、淋巴结肿大.除粒单系增生外,伴有异常的嗜酸性粒细胞.实验步骤 血象:l. Hb RBC数为
简述慢性粒单核细胞白血病的实验室检查
血常规检查具有多样性。常常表现为贫血和白细胞增高,主要是粒细胞和单核细胞增高,外周血单核细胞绝对数>10×109/L,可出现幼稚单核细胞。粒细胞常出现成熟粒细胞增多,有或无粒系发育异常,可见未成熟的粒细胞。部分病人也可以出现粒细胞减少。多数患者血小板降低,但也有部分病人血小板计数正常或增高。
急性粒-单核细胞白血病(M4型)检测实验
实验方法原理急性粒-单是一种由于粒细胞和单核细胞两系,同时恶性增生的急性白血病,临床上兼有急粒和急单白血病的特征,其中一个独特亚型M4EO发病率占M4的20%,平均发育年龄低,外周白细胞计数高,常伴有肝、脾、淋巴结肿大.除粒单系增生外,伴有异常的嗜酸性粒细胞.实验步骤血象:l. Hb RBC数为中度
关于慢性粒单核细胞白血病的治疗及预后介绍
所有专家都同意原始细胞比例与预后密切相关,原始细胞越高预后越差。此种疾病的存活时间10~60个月,中位生存期20个月。到目前为止,没有更好的治疗方法可以使病人获得缓解,对于新诊断的CMML病人,探讨更有意义的实验性治疗方案是需要我们大家去努力。 1、支持治疗 在目前没有更好治疗方法的情况下,支
慢性粒细胞白血病的骨髓象表现包括什么?
慢性粒细胞白血病的骨髓象表现包括什么?为大家整理如下:有核细胞增生极度活跃,粒红比例明显增高可达(10~50):1。显著增生的粒细胞中,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。原粒细胞小于10%。嗜碱和嗜酸性粒细胞增多,幼红细胞早期增生、晚期受抑制,巨核细胞增多,骨髓可发生轻度纤维化。加速期及急变期
phi(φ)小体染色的临床意义及注意事项
临床意义 主要见于急性髓性白血病(急粒、急性早幼粒、急性单核细胞白血病)患者的原、幼细胞,以及一些慢粒的“髓性”急变者的原、幼细胞中。 注意事项 phi(φ)小体染色具有很强的病理意义,有助于白血病类型的鉴别。
phi(φ)小体染色的临床意义
主要见于急性髓性白血病(急粒、急性早幼粒、急性单核细胞白血病)患者的原、幼细胞,以及一些慢粒的“髓性”急变者的原、幼细胞中。
老年人慢性粒细胞白血病的临床分期
临床分期:慢粒白血病的整个病程常可分为3期,慢性期(稳定期)、加速期(增殖期)和急性变期。慢性期可持续1~3年,进入加速期后患者常有发热、虚弱、体重下降、脾迅速肿大、胸骨和骨骼疼痛、逐渐出现贫血和出血。对原来有效的药物变得失效。实验室检查可有以下改变: ①血或骨髓原始细胞>10%; ②外周血
慢性粒细胞白血病的细胞形态学特点与诊断
慢性粒细胞白血病(chronic myelocytice leukemia,CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾病,除主要累及粒系外,红系、巨核系亦可受累。临床特征为持续性进行性外周血白细胞增高,分类中有不同分化阶段的粒细胞,但以中幼粒细胞阶段为主,脾肿大,90%以上患者骨髓细胞中有特征性的费
中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)试验及其临床意义
中性粒细胞碱性磷酸酶积分{NAP}采用偶氮偶联法,即成熟中性碱性磷酸酶在PH9.6左右的碱性环境中,能水解基质液中的磷酸萘酚钠底物,释放出萘酚,后者与重氮盐偶联,生成不溶性的有色沉淀,定位于细胞质酶活性所在之处。不同的底物与重氮盐的组合不同。NAP主要存在于成熟粒细胞,故中性成熟粒细胞呈阳性,其
中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)试验及其临床意义
中性粒细胞碱性磷酸酶积分{NAP}采用偶氮偶联法,即成熟中性碱性磷酸酶在PH9.6左右的碱性环境中,能水解基质液中的磷酸萘酚钠底物,释放出萘酚,后者与重氮盐偶联,生成不溶性的有色沉淀,定位于细胞质酶活性所在之处。不同的底物与重氮盐的组合不同。NAP主要存在于成熟粒细胞,故中性成熟粒细胞呈阳性,其他
phi(φ)小体染色的正常值及临床意义
正常值 光镜下phi(φ)小体呈棕色细棒状或纺锤形、大圆颗粒形,1条或多条。 临床意义 主要见于急性髓性白血病(急粒、急性早幼粒、急性单核细胞白血病)患者的原、幼细胞,以及一些慢粒的“髓性”急变者的原、幼细胞中。
慢性粒细胞白血病检测试验
实验方法原理 慢性粒细胞白血病是粗细胞系统的白血病性恶性增生性疾病,根据自然病程,慢粒可分为慢性期和急变期.慢性期起病缓慢,早期无症状,数月后出现低热,乏力盗汗,脓肿消瘦等,后期呈进行性贫血,有面色苍白、无力、心悸,气急等.晚期会出现瘀斑,鼻衄、月经过多及消化道出血等.1-4年内有7O%的病例转变为
慢性粒细胞白血病检测试验
实验方法原理慢性粒细胞白血病是粗细胞系统的白血病性恶性增生性疾病,根据自然病程,慢粒可分为慢性期和急变期.慢性期起病缓慢,早期无症状,数月后出现低热,乏力盗汗,脓肿消瘦等,后期呈进行性贫血,有面色苍白、无力、心悸,气急等.晚期会出现瘀斑,鼻衄、月经过多及消化道出血等.1-4年内有7O%的病例转变为急
简述小儿慢性粒细胞白血病的临床表现
按古典的CCML定义,CCML可分成人型(ACML)和幼年型(JCML)。幼年型CML起病多较急,病程较短,预后较差,症状重,早期即出现贫血、出血、发热、突出的肝脾肿大、淋巴结肿大、皮疹等症状,皮疹在儿童慢粒并不多见。成人型CML主要表现为起病隐匿,病程长,预后较好,症状轻,有轻度贫血、乏力、低
我国首个慢性髓性白血病检测标准化平台建成
“中国慢性髓性白血病(CML,简称慢粒)分子学检测标准化平台的搭建及标准化项目的顺利推动,将为更多的慢粒患者带来益处。”北大人民医院血液病研究所所长黄晓军教授在接受科技日报记者采访时表示,“监测”对慢粒的治疗非常重要。但是,目前全国并没有统一的检测试剂及统一的检测方法,报告也不统一。“因此,建立
临床血液学检验:慢性白血病
【知识点名称】慢性粒细胞白血病【进阶攻略】该疾病的所有内容均为重点,需熟练掌握。尤其是慢粒的染色和染色体异常为常考内容。【知识点详情】一、慢性粒细胞白血病的实验诊断1.血象(1)红细胞:红细胞和血红蛋白早期正常,少数甚至稍增高,随病情发展渐呈轻、中度降低,急变期呈重度降低。(2)白细胞:白细胞数显著
小儿白血病的分型
小儿白血病的分型,按国际上的MIC标准,分为急性白血病和慢性白血病两大类。其中,急性白血病是发病率最高的,而对于急性白血病,往下又分为ALL(急性淋巴细胞性白血病)和ANLL(急性非淋巴细胞白血病,也称急性髓细胞白血病),此类分法是按照国际上通行的FAB(法、美、英协作组)进行的。如下图:ALL分为
简述慢性粒单核细胞白血病的分子生物学特征
MDS/MPD是WHO分型标准中提出的一种新的髓系肿瘤, MDS/MPD?U患者JAK2基因突变率为18.8%(3/16例),CMML患者JAK2基因突变率为12.5%(2/15例),而MDS患者JAK2基因突变检出率仅为1.4%,提示MDS/MPD?U和CMML患者的发病基础更与MPD接近。
急性早幼粒白血病HL--60-细胞动物模型的建立与鉴定
重度联合免疫缺陷(SCID) 小鼠是美国Bosma证实的属CB - 17 近交系小鼠第16 号常染色体发生隐性突变基因(SCID) 的突变型小鼠1 。纯合的SCID 鼠基因导致小鼠几乎完全丧失T 和B 淋巴细胞的功能, 人们便将这类小鼠广泛用于免疫学、肿瘤学的研究。急性早幼粒细胞白血病(APL)
中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色
一、原理:细胞内碱性磷酸酶能分解磷酸萘酚AS-BI为磷酸和芳基萘酰胺,后者与重氮盐(固兰BB)偶联,形成不溶性的兰色沉淀物。二、结果判定:正常血细胞的染色反应碱性磷酸酶主要存在于中性粒细胞,除巨噬细胞可呈阳性反应外,其他血细胞均呈阴性反应。结果应根据成熟中性粒细胞胞浆内兰色颗粒所占胞浆面积,颗粒大小
临床物理检查方法介绍phi(φ)小体染色介绍
phi(φ)小体染色介绍: 白血病细胞胞质中的phi(φ)小体与3,3′-二氨基联苯胺(DAB)、过氧化氢基质液作用,以及硝酸酮处理的过氧化氢酶染色,可催化DAB氧化生成蓝色沉淀,定位在胞质内。phi(φ)小体染色正常值: 光镜下phi(φ)小体呈棕色细棒状或纺锤形、大圆颗粒形,1条或多条。phi(
慢性粒细胞白血病的骨髓象表现
有核细胞增生极度活跃,粒红比例明显增高可达(10~50):1。显著增生的粒细胞中,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。原粒细胞小于10%。嗜碱和嗜酸性粒细胞增多,幼红细胞早期增生、晚期受抑制,巨核细胞增多,骨髓可发生轻度纤维化。加速期及急变期时,原始细胞逐渐增多。慢粒是多能干细胞水平上突变的克隆
慢性粒细胞白血病骨髓象表现
有核细胞增生极度活跃,粒红比例明显增高可达(10~50):1。显著增生的粒细胞中,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。原粒细胞小于10%。嗜碱和嗜酸性粒细胞增多,幼红细胞早期增生、晚期受抑制,巨核细胞增多,骨髓可发生轻度纤维化。加速期及急变期时,原始细胞逐渐增多。慢粒是多能干细胞水平上突变的克隆
慢性粒细胞白血病的骨髓象表现
有核细胞增生极度活跃,粒红比例明显增高可达(10~50):1。显著增生的粒细胞中,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。原粒细胞小于10%。嗜碱和嗜酸性粒细胞增多,幼红细胞早期增生、晚期受抑制,巨核细胞增多,骨髓可发生轻度纤维化。加速期及急变期时,原始细胞逐渐增多。慢粒是多能干细胞水平上突变的克隆
慢性粒细胞白血病有哪些早期征兆?
慢性粒细胞白血病到底是一种什么样的病呢慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤,它的特点是产生大量不成熟的白细胞,这些白细胞在骨髓内聚集,抑制骨髓的正常造血;并且能够通过血液在全身扩散,导致病人出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等。慢性粒细胞白血病可以发生于任何年龄的人群,但以50岁以上的人群
中性粒细胞碱性磷酸酶积分及临床意义
人体有多种细胞内含有一种叫做碱性磷酸酶的物质。血细胞内也含有这种物质,但多数不表现出活性,即处于“沉睡”状态,只有中性粒细胞的成熟阶段表现出碱性磷酸酶活性,我们称之为中性粒细胞碱性磷酸酶(简称N—ALP)。中性粒细胞碱性磷酸酶存在于成熟中性粒细胞的胞浆内,可以通过钙—钴方法使之着色来显示。然后计算
NAP的病理性变化
①感染:细菌性感染时NAP积分值增高。在细菌性感染中球菌性感染较杆菌性感染为高;在球菌性感染中,急性较慢性为高。病毒性感染时,NAP积分值一般无明显变化。因此,本染色法有时可帮助鉴别细菌性感染和病毒性感染。②血液病:慢性粒细胞白血病的NAP积分值明显减低,常为“0”,缓解时NAP积分值上升到正常。类
慢性粒细胞白血病知识点汇总
慢性粒细胞白血病的实验诊断1.血象(1)红细胞:红细胞和血红蛋白早期正常,少数甚至稍增高,随病情发展渐呈轻、中度降低,急变期呈重度降低。(2)白细胞:白细胞数显著升高,初期一般为50×109/L,多数在(100~300)×109/L,最高可达1000×109/L。可见各阶段粒细胞,其中以中性中幼粒及