关于胸腔闭式引流术的分类介绍

1、肋间细管插管法(6-10Fr):一般用于排出胸内积液,积气或抢救时应用。因管径较细,操作简单临床上经常应用。但其对排出较稠的液体如积血、脓液等不甚通畅。 2、肋间粗管插管法(20-24Fr):就是经肋间插入一个稍粗一点的管,操作简单,又可引流大部分不是十分粘稠的液体。但此法长时间带管容易引起疼痛。 3、经肋床插管法(28-40Fr):因此法切除一小段肋骨,经肋骨床插管,可插入较粗的引流管。并能通过手指或器械分离胸内感染分隔。因此,适用于脓液较粘稠的具有感染分隔病例,并可长时间带管。但其缺点是损伤较大,手术复杂。......阅读全文

关于胸腔闭式引流术的分类介绍

  1、肋间细管插管法(6-10Fr):一般用于排出胸内积液,积气或抢救时应用。因管径较细,操作简单临床上经常应用。但其对排出较稠的液体如积血、脓液等不甚通畅。  2、肋间粗管插管法(20-24Fr):就是经肋间插入一个稍粗一点的管,操作简单,又可引流大部分不是十分粘稠的液体。但此法长时间带管容易引

关于胸腔闭式引流的简介

  胸腔闭式引流是将引流管一端放入胸腔内,而另一端接入比其位置更低的水封瓶,以便排出气体或收集胸腔内的液体,使得肺组织重新张开而恢复功能。作为一种治疗手段广泛地应用于血胸、气胸、脓胸的引流及开胸术后,对于疾病的治疗起着十分重要的作用。

胸腔闭式引流的护理介绍

  1、保持胸闭引流的密闭性: 由于胸腔内是负压,为了防止引流液倒流而发生逆行感染,要确保患者的胸闭引流瓶平面低于胸腔引流口平面至少60 cm,嘱患者活动时不要将引流瓶提的太高,更不能跨床。引流管不要过长,以防折叠。为防止胸腔管与外界相通,更换引流瓶时,必须用双钳双向夹管;为防止患者外出做检查时,管

关于胸膜腔闭式引流术的手术步骤介绍

  1、胸膜腔闭式引流术— 局部浸润麻醉达壁层胸膜后,进针少许,再次行胸膜腔穿刺抽吸确诊。  2、胸膜腔闭式引流术— 沿肋间作2~3cm的切口,依次切开皮肤及皮下组织()。  3、胸膜腔闭式引流术— 用2把弯止血钳交替钝性分离胸壁肌层达肋骨上缘,于肋间穿破壁层胸膜进入胸膜腔():此时可有明显的突破感

关于胸膜腔闭式引流术的简介

  张力性气胸,外伤性中量以上血胸。内科治疗无效的脓胸,尤其是伴有支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘者。开胸术后。  一、胸膜腔闭式引流术的术前准备:  1、张力性气胸应立即给予胸膜腔穿刺减压,以争取手术前的准备时间。  2、外伤性血胸需同时备足全血。  二、胸膜腔闭式引流术的体位:  气胸病人取斜坡仰卧位。

关于胸膜腔闭式引流术的术后处理介绍

  胸膜腔闭式引流术的术后处理:  1.胸膜腔大量积气、积液者,开放引流时应缓慢。引流液体首次勿超过1000ml,防止 发生纵隔的快速摆动移位或复张性肺水肿的发生。待病情稳定后,再逐步开放止血钳 。  2.保持引流管通畅。  3.对引流的液体量或气体溢出情况要准确记录。

胸腔闭式引流的适应症介绍

  1、气胸:中等量气胸或张力性气胸  2、外伤性中等量血胸  3、持续渗出的胸腔积液  4、脓胸,支气管胸膜瘘或食管瘘  5、开胸术后

关于胸腔插管引流术的手术实施介绍

  胸腔插管引流术,对气胸患者,通常在第2或第3肋间隙的锁骨中线处插入导管,并朝向肺尖.胸腔积液和其他胸水患者,则取第5或第6肋间隙的腋中线,插入时导管方向朝后.包裹性积液或脓胸插管位置按需而定.利多卡因麻醉同胸腔穿刺.在切口周围做一荷包口缝合.用血管钳分离皮下组织和肋间肌直至壁层胸膜,然后将导管引

胸腔闭式引流的操作方法

  1、 术前先做普鲁卡因皮肤过敏试验(如用利多卡因,可免作度试),并给予肌内注射苯巴比妥钠0.lg或哌替啶50mg。  2、 患者取半卧位(生命体征未稳定者,取平卧位)。积液(或积血)引流选腋中线第6~7肋间进针,气胸引流选锁骨中线第2~3肋间。术野皮肤以碘酊、酒精常规消毒,铺无菌手术巾,术者戴灭

关于胸腔插管引流术的基本信息介绍

  胸腔插管引流术,是通过一小切口将导管插入胸膜腔。  胸腔插管和引流可用于多种情况:自发性或创伤性气胸导致肺萎陷>25%或气胸进行性增加,特别是导致呼吸窘迫或严重气体交换障碍时,对胸腔穿刺抽液无法解决的大量或复发性良性胸腔积液;脓胸;血气胸;恶性胸腔积液(在胸腔内化疗和/或硬化剂使用之前;简言之,

关于闭角型青光眼的分类诊断介绍

  概述  闭角型青光眼可以分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。  原发性慢性闭角型青光眼  原发性慢性闭角型青光眼  慢性闭角型青光眼其特点是有不同程度的眼部不适,发作性视朦与虹视。冬秋发作比夏季多见,多数在傍晚或午后出现症状,经过睡眠或充分休息后,眼压可恢复正常,症状消失。少数人无任何症状。

治疗原发自发性气胸的相关介绍

  原发自发性气胸容易复发。Gobbel等在一组119例自发性气胸6年随访发现,初次气胸时没有进行胸腔闭式引流的110例,有57例(52%)同侧复发;第2次、第3次气胸均未行胸腔闭式引流者,其复发率分别为62%和83%;复发的平均间隔时间约为7个月。许多化学性材料,包括:奎纳克林、滑石粉、高渗葡萄糖

治疗自发性气胸的简介

  闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的20%时,不一定需抽气,一般在2周内可自行吸收。大量气胸须进行胸膜腔穿刺,抽尽积气,或行闭式胸腔引流术,以减轻积气对肺和纵隔的压迫,促进肺尽早膨胀,同时应用抗生素预防感染。

肋骨骨折合并血气胸临床路径

  一、肋骨骨折合并血气胸临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为闭合性肋骨骨折合并血气胸(ICD-10:S22.3\S22.4伴S27.2)    行胸腔闭式引流术(ICD-9-CM-3:34.04)。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-胸外科分册》(中华医学

关于胸腔积液的检查方式介绍

  1、影像学检查  (1)胸片和胸部CT 一般积液量在200ml左右即可见到肋膈角变钝。包裹性积液局限于一处,不随体位改变而变动。胸部CT在显示积液的同时,还能显示肺内、纵隔和胸膜病变的情况,能提示积液的病因。  (2)胸部超声 在胸膜脏层和壁层之间出现可随呼吸而改变的无回声区,是胸腔积液超声检查

关于胸腔积水的基本症状介绍

  主要症状为呼吸困难,体温正常,心音高朗。胸壁叩诊时两侧呈水平浊音,其浊音界的位置随病人体位的改变而变化。听诊时,在浊音区听不到肺泡音,有时可听到支气管呼吸音。常伴有腹水、心包积水和皮下水肿现象。  胸腔积水的出现基础疾病,可原发于肺、胸膜,也可为肺外如心血管、肾脏疾病等,故仔细询问病史和观察患者

关于恶性胸腔积液的基本介绍

  原发癌以肺癌和乳癌为主,其次为淋巴瘤;少数为卵巢癌、胃癌、子宫肿瘤等,肿瘤引起胸腔积液的直接机理有胸膜转移,使血管通透性增加;胸膜淋巴引流受阻,纵隔淋巴结阻塞淋巴回流;胸导管受阻;支管气阻塞使胸膜腔压力减低;心包受累(血管静水压升高,产生漏出液。)音接机理有低蛋白血症,阻塞性肺炎,肺栓塞以及放射

关于胸腔积水的临床诊断介绍

  根据缺乏热候等全身症状和叩诊的水平浊音,不难确诊。但须与胸膜炎相区别。胸膜炎有热候、胸部疼痛、咳嗽、胸膜摩擦音,多发生一侧,胸膜炎为渗出液,含有大量纤维蛋白及蛋白质,李瓦他氏反应呈阳性。而胸水无全身症状,胸腔内的液体为漏出液,比较澄清稀薄,含有少量纤维蛋白及蛋白质,李瓦他氏反应呈阴性。

关于恶性胸腔积液的治疗介绍

  治疗性胸穿抽液和胸膜固定术是治疗恶性胸腔积液的常用方法。由于胸腔积液生长迅速且持续存在,患者常因大量积液的压迫出现严重呼吸困难,甚至导致死亡。因此,对于这类患者需反复胸腔穿刺抽液。但反复抽液可使蛋白丢失太多(1升胸液含蛋白40克),故治疗甚为棘手,效果不理想。为此,正确诊断恶性肿瘤及组织类型,及

简述胸膜腔穿刺术的并发症和处理原则

  1、胸膜腔穿刺术— 气胸  胸腔穿刺抽液时气胸发生率3%~20%。产生原因一种为气体从外界进入,如接头漏气、更换穿刺针或三通活栓使用不当。这种情况一般不需处理,预后良好。另一种为穿刺过程中误伤脏层胸膜和肺脏所致。无症状者应严密观察,摄片随访。如有症状,则需行胸腔闭式引流术。  2、胸膜腔穿刺术—

关于膈下脓肿引流术的基本介绍

  一、麻醉方式及术前准备:  1.麻醉方式  全身或硬膜外麻醉。  2.术前准备  一般无需特殊准备。超声波检查确定脓肿部位。  二、适应证:  适用于右上前间隙、右肝下、左肝上及左肝下前间隙的脓肿。  三、手术大体步骤:  手术大体步骤:  ①选择合适的切口切开皮肤。  ②钝性分离组织直达脓肿所

关于肺脓肿切开引流术的步骤介绍

  1.切口应选择在脓肿相对应处,在CT指导下确定切口位置更准确。切口长4cm,切开皮肤、皮下组织和肌肉,显露肋骨,切除肋骨3cm,切开肋骨骨膜,露出脏层胸膜,如肺在胸膜下运动,说明胸膜与脓肿壁无粘连,应填塞干纱布后缝合切口,在干纱布的刺激下,胸膜腔发生粘连,待10~14d后取出干纱布,再做肺脓肿引

关于动脉导管未闭的基本介绍

  动脉导管是胎儿血循环沟通肺动脉和降主动脉的血管,位于左肺动脉根部和降主动脉峡部之间,正常状态多于出生后短期内闭合。如未能闭合,称动脉导管未闭。动脉导管未闭的症状取决于导管的粗细、分流量的大小、肺血管阻力的高低、患者年龄以及合并的心内畸形。足月患婴虽导管粗大,需出生后6-8周,待肺血管阻力下降后才

关于热式流量计的分类介绍

  根据测量原理不同,热式流量计可分为热量式流量计和热导式流量计。  热量式测量方法的基本原理是由热源向管道中的流体加热,热能随流体一起流动,通过测量流动流体的热量变化以求出流体的质量流量。  热导式测量方法是根据发热元件耗散热量与流速的关系实现流量测量的。一般的方法是将置于流体中的很细的金属丝,通

关于胸腔积水的基本信息介绍

  胸腔积水是胸腔内积有漏出液,胸膜并无炎症变化的一种疾病,是其他器官或全身性疾病的一种症状,常以呼吸困难为特征。主要引起原因是贫血。  因心脏疾病和肺脏的某些慢性疾病或静脉干受到压迫时,由于血液循环障碍而引起。慢性贫血和稀血症以及任何长期的消耗性疾病也可引起胸腔积水。

关于胸腔积水的注意事项介绍

  积极防治原发病。胸腔积水为胸部或全身疾患的一部分,因此积极防治原发病是预防本病的关键。  增强体质,提高抗病能力。积极参加各种适宜的体育锻炼,如太极拳、太极剑、气功等,以增强体质,提高抗病能力。  注意生活调摄。胸腔积液病人居住地要保持干燥,避免湿邪侵袭,不恣食生冷,不暴饮暴食,保持脾胃功能的正

关于胸腔积水的诊断依据介绍

  1.胸闷、胸痛、气促。  2.胸腔积液量少时可无阳性体征,积液量多时患侧呼吸运动减弱,语颤消失,叩诊浊音或实音,呼吸音减弱或消失,气管、纵隔、心脏移向健侧。  3.X线检查:少量积液时肋膈角变钝,中等量积液可见大片致密阴影,肺底部积液可见患侧“膈肌”升高,改变体位胸水可流动。  4.超声波检查:

关于胸腔穿刺的基本信息介绍

  首先我们应该知道胸腔穿刺在诊断和治疗胸腔疾病中的作用。在肺科的临床工作中,胸腔穿刺是一个比较常见,又是方便简易的一种诊断和治疗方法。比如:通过检查,我们发现病人胸膜腔内有积液,可以通过胸腔穿刺抽取液体,进行各种检查,找到疾病的原因。如果腔内积液很多,压迫肺脏或者积液时间过长,其中的纤维蛋白容易机

闭式旋涡泵概述

    闭式旋涡泵采用闭式叶轮、开式流道结构。闭式叶轮是指叶片部分设有中间隔板,叶片比较短小的一种叶轮。泵的吸、排口除在隔舌部分隔开外。通过流道相通.这种与吸、排口直接相通的流道称之为开式流道。闭式旋涡泵必须配开式流道。  闭式旋涡泵的叶片和流道形式较多。一般矩形截面流道流量较大,但扬程和效率较低。

关于血胸的诊断治疗的介绍

  一、诊断  有胸部创伤史(包括医源性所致),自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因,有相应临床表现和胸片检查结果,一般可做出诊断。胸腔穿刺可明确诊断。  二、鉴别诊断  血胸应与气胸、血气胸、横膈破裂、陈旧性胸腔积液、创伤性乳糜胸等相鉴别。  三、并发症  血胸易并发气