枕大神经痛的病因及常见疾病

根据对枕大神经走行及特殊通道结构的观察,发现枕大神经行走途径较长,分布范围广,易受颈部多种因素的影响,局部理化环境的任何改变均会影响和刺激枕大神经,产生一系列临床症状。所以,一般认为枕大神经痛是多种因素综合作用的结果,现概括为以下几点。 1.物理因素:(1)寰枢关节病变导致骨筋膜裂孔处卡压。寰枢关节支撑着整个头颅的重力,承担着头颅的旋转功能,长期的左右旋转导致局部的慢性劳损,一旦纵行韧带受损或寰齿关节移位,会累及寰枕及寰枢关节,引起病变(如骨关节炎、增生、肥大、骨筋膜裂孔受卡压)。同时颈椎病、脊椎结核、骨关节炎及肿瘤等都可以改变寰枢关节的力学结构,导致棘突变形或偏斜,压迫骨筋膜裂孔。(2)腱性交叉纤维卡压。枕大神经走行较长,沿途穿过斜方肌、头下斜肌、头夹肌及头最长肌等多块肌肉,枕大神经走行沿途可行经某一肌肉的键性交叉纤维,当颈部异常负荷,或头部位置的不良习惯、过多的颈部运动,以及某些内源性相关因素的变化,如年龄、颈部肌肉力......阅读全文

枕大神经痛的病因及常见疾病

  根据对枕大神经走行及特殊通道结构的观察,发现枕大神经行走途径较长,分布范围广,易受颈部多种因素的影响,局部理化环境的任何改变均会影响和刺激枕大神经,产生一系列临床症状。所以,一般认为枕大神经痛是多种因素综合作用的结果,现概括为以下几点。  1.物理因素:(1)寰枢关节病变导致骨筋膜裂孔处卡压。寰

关于枕大神经痛的鉴别诊断介绍

  临床表现以单侧持续性或阵发性加剧的刺痛为主,自枕部向头顶部放射。其所导致的头痛剧烈难忍,持续时间较长。  枕大神经痛分为发作性和持续性,多为一侧性,两侧性较少,以症状性多见。经X线、CT及临床检查,除外后颅凹病变、颈髓肿瘤及空洞等疾病引起的继发性枕大神经痛者,多数患者病前有明确感冒史。

关于枕大神经痛的治疗原则介绍

  非手术治疗:  1.口服药物:非甾体类抗炎药、抗癫痫药、肌肉松弛药、GABA受体激动剂、部分钙拮抗剂、维生素等均对枕大神经痛有一定的临床疗效。  2.小针刀:小针刀可分离松解压迫神经的纤维束带及周围组织,可解除神经卡压,改善局部微循环,减轻神经水肿,消除炎症,从而达到缓解疼痛的目的。  3.痛点

关于枕大神经痛的基本信息介绍

  枕大神经痛是指由于劳损、炎性刺激等原因导致局部软组织渗出、粘连和痉挛,刺激、卡压或牵拉枕大神经,引起枕大神经分布范围内(枕顶部)放射痛为主要临床表现的疾病。枕大神经痛发病率高,多见于中年女性,影响患者的日常生活质量。

关于枕大神经炎的基本介绍

  枕大神经炎又称枕大神经痛,由于各种致病因素刺激或压迫枕大神经引起该神经分布区疼痛,临床上以一侧后枕部疼痛为主要症状。本病较常见,多发生于成年患者,预后一般良好。  可由上段颈椎的颈椎病、脊柱结核、骨关节炎、脊髓肿瘤、硬脊膜炎、转移性肿瘤等引起。也可由上呼吸道感染或扁桃体炎引起,部分病例病因不明。

治疗枕大神经炎的相关介绍

  1.一般治疗  急性期应休息,局部热敷,避免颈部的活动和受凉。  2.病因治疗  如继发性者应针对病因治疗。  3.药物治疗  药物治疗三叉神经痛相同,如B族维生素,疼痛明显者可用加巴喷丁或卡马西平。  4.封闭治疗  枕大神经压痛点注入1%~2%盐酸普鲁卡因加维生素B12做眶上切迹处封闭可缓解

简述枕神经痛的治疗原则

  1.药物治疗  用维生素B族药物,疼痛明显者可用卡马西平或苯妥英钠。  2.封闭治疗  如1%~2%奴佛卡因加维生素B12眶上切迹处封闭,症状可缓解。  3.物理治疗  可行针灸治疗,采用传统取穴或压痛点取穴。局部理疗,如红外线治疗、超短波治疗、药物热敷等。因颈部轻度外伤或增生性颈椎病引起者可加

枕部疼痛的病因及检查

  原因  1、颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。  2、其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐

关于枕大神经炎的检查诊断介绍

  一、检查:  1.神经系统检查  可发现颈肌紧张,风池穴处有压痛。  2.影像学检查  X线检查对诊断颈枕区病变常有较大的参考价值,可做包括颅底的上颈椎及张口正位平片,以了解寰枕部情况,必要时可行CT检查了解枕大孔及齿状突的形态。  二、诊断:  根据颈部外伤或上呼吸道感染病史、临床表现,乳突与

简述枕大神经炎的临床表现

  常单侧发病,表现为一侧枕部至外耳上方之间的区域出现疼痛,可向后顶及颈部放射,疼痛多为刺痛、灼痛或阵发性跳痛,时轻时重或呈持续性疼痛。可因头部及颈部活动、咳嗽或打喷嚏时激发或加剧疼痛。检查时在枕大神经浅出处有明显压痛点,即乳突与第1颈椎后面连线的中点,相当于风池穴,枕大神经分布区的皮肤可有感觉过敏

关于枕神经痛的鉴别诊断介绍

  一、鉴别诊断:  第三枕神经头痛(thirdoccipitalnerveheadache)为单侧枕部及枕骨下疼痛,是颈痛患者的主要症状,尤其是发生于挥鞭样损伤后的颈痛,发病率可达27%。Bogduk和Marsland(1986)认为,这种头痛是由C2-C3椎间关节退行性病变或外伤后关节病变压迫C

关于神经性疼痛的鉴别诊断介绍

  1.枕大神经痛:  是指枕大神经分布范围内(后枕部)阵发性或持续性疼痛,也可在持续痛基础上阵发性加剧。临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛,痛时病人不敢转头,头颈部有时处于伸直状态。查体可见大神经出口处有压痛、枕大神经分布区(C2-3)即耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减

关于枕神经痛的基本信息介绍

  枕神经痛(occiptal neuralgia)呈阵发性剧烈疼痛,位于枕部和后颈部,向头顶(枕大神经)、乳突部(枕小神经)和外耳部(耳大神经)放射,沿神经走行的上颈部偶有触痛。疼痛性质多为持续性钝痛,并伴阵发性加剧,也有间歇性发作。头颈部活动、咳嗽、喷嚏时疼痛加剧。  枕神经痛是由于枕大、枕小神

周围性面瘫误诊为枕神经痛

  典型病例:    患者,男,71岁,因“右枕部疼痛20年,加重1周”入院。20年前无明显诱因出现右枕部疼痛,呈刀割样疼痛,间歇性发作,无头晕耳鸣,无恶心呕吐等,疼痛不影响生活。7天前上述症状明显加重,最痛时VAS评分约10分,用手按压稍有缓解,卧床休息无明显改善,外院予布洛芬等药物口服无效,自服

皮肤触痛的原因

  一、周围神经性痛  1、三叉神经痛:常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。  2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛:见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱诊病毒感染等。  

背部有隐约麻痛不适的病因介绍

  一、周围神经性痛  1、三叉神经痛  常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。  2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛  见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱诊病毒感染等。

尿痛的病因及常见疾病

  病理性尿痛的病因很多,但主要是膀胱及尿道疾病。  1.膀胱尿道受刺激  最常见为炎症性刺激,如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎等,在急性炎症和泌尿系活动性结核时最为明显。非炎症性刺激如结石、肿瘤、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等。  2.膀胱容量减少  如膀

角膜水肿的病因及常见疾病

  角膜内水的含量(78%)是恒定的,如果含量增加就会产生角膜水肿。角膜内皮有泵水和漏水的功能,通过内皮细胞的间隙,房水进入基质;角膜不断将基质内的水泵出,其漏水率与泵水率相等。内皮屏障和泵功能受多种因素影响。各种引起角膜内皮损害的疾病(青光眼、角膜炎、角膜营养不良以及虹膜睫状体炎)和手术创伤均可导

输尿管扩张的病因及常见疾病

  1.先天性  如巨输尿管、胎儿乙醇综合征、先天性腹壁肌肉发育不良、小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻、小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征、后尿道瓣膜、输尿管瓣膜及神经源性膀胱等。巨输尿管约2/3为单侧,其中多达40%患者同时有其他畸形,如对侧肾盂输尿管连接部梗阻、肾缺如、异位肾及重复输尿管等。  2.后

肠粘连的病因及常见疾病

  粘连的形成,除了先天原因之外,主要由于腹腔内的创伤、出血、感染、异物刺激等所形成。  1.损伤  (1)手术  手术过程中肠管暴露时间过长、动作粗糙、创面大、止血不彻底、术后渗血、渗液、腹腔冲洗不净或腹腔内遗留异物等都可能造成肠粘连;  (2)腹部创伤  腹部突然受到外界冲击,受冲击部位虽未破裂

肝气郁结的病因及常见疾病

  多因情志抑郁,或突然的精神刺激及其他病邪的侵扰而发病。肝失疏泄,气机郁结,则情志抑郁;久郁不解,失其柔顺舒畅之性,故急躁易怒。气郁生痰,痰随气升,搏结于咽则见梅核气,积聚于颈项则为瘿瘤,气病及血,气滞血瘀,冲任不调,故月经不调或经行腹痛。气聚血结,日久成啯瘕积聚。

乳糜尿的病因及常见疾病

乳糜尿病因有两大类:1.非寄生虫性如结核、恶性肿瘤等广泛侵犯腹膜后淋巴管、淋巴结,造成破坏或阻塞,局部淋巴管炎症损害,致淋巴动力学改变,淋巴液进入尿路,发生乳糜尿。较为罕见。2.寄生虫性绝大多数由丝虫病所致。现今认为乳糜尿系班氏丝虫常见并发症,可发生于急性期及慢性期。由于丝虫进入淋巴管,造成淋巴管损

心脏杂音的病因及常见疾病

  1.心尖区收缩期杂音  风湿性二尖瓣炎、风湿性二尖瓣关闭不全、感染性心内膜炎类风湿性心脏病、系统性红斑狼疮、硬皮病乳头肌功能不全或键索断裂、(冠心病、心肌梗死)特发性腱锁断裂、瓣膜松弛、二尖瓣脱垂综合征、肥仅厚梗阻性心肌病、扩张性心肌病、房间隔缺损动脉导管未闭、妊娠甲状腺功能亢进性心脏病、贫血性

颈项强直的病因及常见疾病

  1.细菌性脑膜炎  因细菌感染造成,常见流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌),最易在患感冒时被病菌传染,因为鼻炎使细菌进入颅内变得极为容易。  2.结核性脑膜炎  由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成

分析丘疹的病因及常见疾病

  丘疹形成的原因是多种多样的,主要有以下几大类的原因引起丘疹性的皮疹。  1.感染性的疾病,常见的有病毒感染,如寻常疣、尖锐湿疣、传染性软疣等;细菌性的疾病,如皮肤结核、非典型分枝杆菌感染、颜面粟粒性狼疮等;真菌感染,如体股癣、红斑丘疹性念珠菌病、马内菲篮状菌病、隐球菌病等;其他的有螺旋体感染等。

脑干梗塞的病因及常见疾病

  主要是椎-基底动脉及其分支粥样硬化,或动脉栓塞、痉挛、炎症导致管腔狭窄、缺血而引起的循环障碍。常见于脑动脉硬化,常伴有高血压,、血脂异常。其他原因包括各种动脉炎、先天性动脉狭窄、真性红细胞增多症、血高凝状态、Moyamoya病等。

输尿管囊肿的病因及常见疾病

  临床表现大多是由于输尿管囊肿引起的尿路阻塞性改变,如由于肾、输尿管积水而出现的腰痛、腰部胀满不适;因感染而产生的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状;有时可发生囊肿向尿道外脱垂;亦可由于输尿管口狭窄,囊肿内尿液长期存留而合并结石,此种结石位置恒定不变,可与膀胱内结石鉴别。  输尿管囊肿又称输尿管膨出,

心脏扩大的病因及常见疾病

  1.病毒性心肌炎  病毒对心肌具有亲和力,心肌炎后心肌纤维化,心肌肥大最后形成心肌病。  2.变态反应  本病部分患者抗病毒抗体增高。常有抑制T细胞功能障碍,认为本病是病毒感染后,机体变态反应所致。  3.高血压  本病中大约10%血压增高。但血压增高不是本病的主要因素。血压增高多发生在心力衰竭

脑缺氧的病因及常见疾病

  1.缺氧环境与疾病  一般大气中氧气的浓度约为21%,人体处在氧气浓度不足18%的环境下就会感觉不适,可见于高原反应、呼吸系统障碍、脑血管病、颈椎病、贫血、美尼尔氏综合症、老年病等。  2.过度用脑  (1)长时间的脑力劳动会增大脑对氧气的消耗速度,而脑对氧气的这种过度的消耗,并不能引起人体代偿

乳糜尿的病因及常见疾病

乳糜尿病因有两大类:1.非寄生虫性如结核、恶性肿瘤等广泛侵犯腹膜后淋巴管、淋巴结,造成破坏或阻塞,局部淋巴管炎症损害,致淋巴动力学改变,淋巴液进入尿路,发生乳糜尿。较为罕见。2.寄生虫性绝大多数由丝虫病所致。现今认为乳糜尿系班氏丝虫常见并发症,可发生于急性期及慢性期。由于丝虫进入淋巴管,造成淋巴管损