关于枕大神经痛的治疗原则介绍
非手术治疗: 1.口服药物:非甾体类抗炎药、抗癫痫药、肌肉松弛药、GABA受体激动剂、部分钙拮抗剂、维生素等均对枕大神经痛有一定的临床疗效。 2.小针刀:小针刀可分离松解压迫神经的纤维束带及周围组织,可解除神经卡压,改善局部微循环,减轻神经水肿,消除炎症,从而达到缓解疼痛的目的。 3.痛点注射:痛点注射是指将药物直接注射于病变部位处,阻断疼痛刺激传导,从而达到消除肌肉紧张,减轻局部无菌性炎症反应,改善局部微循环的目的。......阅读全文
关于枕大神经痛的治疗原则介绍
非手术治疗: 1.口服药物:非甾体类抗炎药、抗癫痫药、肌肉松弛药、GABA受体激动剂、部分钙拮抗剂、维生素等均对枕大神经痛有一定的临床疗效。 2.小针刀:小针刀可分离松解压迫神经的纤维束带及周围组织,可解除神经卡压,改善局部微循环,减轻神经水肿,消除炎症,从而达到缓解疼痛的目的。 3.痛点
关于枕大神经痛的鉴别诊断介绍
临床表现以单侧持续性或阵发性加剧的刺痛为主,自枕部向头顶部放射。其所导致的头痛剧烈难忍,持续时间较长。 枕大神经痛分为发作性和持续性,多为一侧性,两侧性较少,以症状性多见。经X线、CT及临床检查,除外后颅凹病变、颈髓肿瘤及空洞等疾病引起的继发性枕大神经痛者,多数患者病前有明确感冒史。
关于枕大神经痛的基本信息介绍
枕大神经痛是指由于劳损、炎性刺激等原因导致局部软组织渗出、粘连和痉挛,刺激、卡压或牵拉枕大神经,引起枕大神经分布范围内(枕顶部)放射痛为主要临床表现的疾病。枕大神经痛发病率高,多见于中年女性,影响患者的日常生活质量。
简述枕神经痛的治疗原则
1.药物治疗 用维生素B族药物,疼痛明显者可用卡马西平或苯妥英钠。 2.封闭治疗 如1%~2%奴佛卡因加维生素B12眶上切迹处封闭,症状可缓解。 3.物理治疗 可行针灸治疗,采用传统取穴或压痛点取穴。局部理疗,如红外线治疗、超短波治疗、药物热敷等。因颈部轻度外伤或增生性颈椎病引起者可加
枕大神经痛的病因及常见疾病
根据对枕大神经走行及特殊通道结构的观察,发现枕大神经行走途径较长,分布范围广,易受颈部多种因素的影响,局部理化环境的任何改变均会影响和刺激枕大神经,产生一系列临床症状。所以,一般认为枕大神经痛是多种因素综合作用的结果,现概括为以下几点。 1.物理因素:(1)寰枢关节病变导致骨筋膜裂孔处卡压。寰
治疗枕大神经炎的相关介绍
1.一般治疗 急性期应休息,局部热敷,避免颈部的活动和受凉。 2.病因治疗 如继发性者应针对病因治疗。 3.药物治疗 药物治疗三叉神经痛相同,如B族维生素,疼痛明显者可用加巴喷丁或卡马西平。 4.封闭治疗 枕大神经压痛点注入1%~2%盐酸普鲁卡因加维生素B12做眶上切迹处封闭可缓解
关于枕大神经炎的基本介绍
枕大神经炎又称枕大神经痛,由于各种致病因素刺激或压迫枕大神经引起该神经分布区疼痛,临床上以一侧后枕部疼痛为主要症状。本病较常见,多发生于成年患者,预后一般良好。 可由上段颈椎的颈椎病、脊柱结核、骨关节炎、脊髓肿瘤、硬脊膜炎、转移性肿瘤等引起。也可由上呼吸道感染或扁桃体炎引起,部分病例病因不明。
关于股神经痛的治疗原则介绍
1、股神经痛— 股神经阻滞:患者平卧,在髂前上棘与耻骨结节联线中点下方1cm、股动脉外侧为穿刺点。作皮丘,左手食指触及股动脉,右手持针,连接装好局麻药的注射器,沿左手食指外侧垂直刺入,针尖越过深筋膜触及筋膜下神经时有异感出现(传至膝、小腿内侧)。若无异感,可与腹股沟韧带平行方向,向深部作扇形穿刺
关于枕大神经炎的检查诊断介绍
一、检查: 1.神经系统检查 可发现颈肌紧张,风池穴处有压痛。 2.影像学检查 X线检查对诊断颈枕区病变常有较大的参考价值,可做包括颅底的上颈椎及张口正位平片,以了解寰枕部情况,必要时可行CT检查了解枕大孔及齿状突的形态。 二、诊断: 根据颈部外伤或上呼吸道感染病史、临床表现,乳突与
关于枕神经痛的鉴别诊断介绍
一、鉴别诊断: 第三枕神经头痛(thirdoccipitalnerveheadache)为单侧枕部及枕骨下疼痛,是颈痛患者的主要症状,尤其是发生于挥鞭样损伤后的颈痛,发病率可达27%。Bogduk和Marsland(1986)认为,这种头痛是由C2-C3椎间关节退行性病变或外伤后关节病变压迫C
关于枕神经痛的基本信息介绍
枕神经痛(occiptal neuralgia)呈阵发性剧烈疼痛,位于枕部和后颈部,向头顶(枕大神经)、乳突部(枕小神经)和外耳部(耳大神经)放射,沿神经走行的上颈部偶有触痛。疼痛性质多为持续性钝痛,并伴阵发性加剧,也有间歇性发作。头颈部活动、咳嗽、喷嚏时疼痛加剧。 枕神经痛是由于枕大、枕小神
简述枕大神经炎的临床表现
常单侧发病,表现为一侧枕部至外耳上方之间的区域出现疼痛,可向后顶及颈部放射,疼痛多为刺痛、灼痛或阵发性跳痛,时轻时重或呈持续性疼痛。可因头部及颈部活动、咳嗽或打喷嚏时激发或加剧疼痛。检查时在枕大神经浅出处有明显压痛点,即乳突与第1颈椎后面连线的中点,相当于风池穴,枕大神经分布区的皮肤可有感觉过敏
周围性面瘫误诊为枕神经痛
典型病例: 患者,男,71岁,因“右枕部疼痛20年,加重1周”入院。20年前无明显诱因出现右枕部疼痛,呈刀割样疼痛,间歇性发作,无头晕耳鸣,无恶心呕吐等,疼痛不影响生活。7天前上述症状明显加重,最痛时VAS评分约10分,用手按压稍有缓解,卧床休息无明显改善,外院予布洛芬等药物口服无效,自服
关于神经性疼痛的鉴别诊断介绍
1.枕大神经痛: 是指枕大神经分布范围内(后枕部)阵发性或持续性疼痛,也可在持续痛基础上阵发性加剧。临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛,痛时病人不敢转头,头颈部有时处于伸直状态。查体可见大神经出口处有压痛、枕大神经分布区(C2-3)即耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减
枕大孔畸形的治疗介绍
(一)枕大孔畸形的手术指征与目的: 有神经结构受压症状和(或)颅内压增高症状时,特别是MRI上显示脊髓空洞(脊髓积水)形成者需手术治疗。目的在于消除压迫和降低颅后窝压力,维持颅颈交界处稳定。 (二)枕大孔畸形手术原则: 1.根据延髓一颈髓受压的情况,分别采用前路或后路手术减压。 2.凡颅
关于直肠肿瘤的治疗原则介绍
(一)多学科综合治疗诊治模式(MDT): 遵循医学理念,借助多学科团队的整合平台,是一种围绕多中心随即临床研究的医疗模式,它最大的特色就是利用当前有效的医疗治疗手段,为患者制定更加适合的、个性化的治疗方案。在最大程度上延伸患者的生存周期,提升疾病的治疗率,最终改善患者生活质量。 (二)腹腔镜
关于甲型肝炎的治疗原则介绍
1、以适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。用药要掌握宜简不宜繁。 2、甲型肝炎早期严格卧床休息最为重要,症状明显好转可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则,治疗至症状消失,隔离期满,肝功能正常可出院。经1~3个月休息,逐步恢复工作。 3、甲型肝炎患者
关于肠道痉挛的治疗原则介绍
首先要排除引发肠痉挛的器质性疾病,给予针对病因的治疗。及时就医,以免延误诊疗。对症治疗可采用三级治疗方案。 1.第一级治疗 可用热水袋捂婴儿腹部;家长给予支持和关心;服用二甲基硅油。二甲基硅油是种非吸收性药物,通过改变气泡表面张力,使气泡融合或弥散,促进气体排出,对人体无副作用。其他减少肠道
关于腹泻病的治疗原则介绍
调整饮食;预防和纠正脱水;合理用药;加强护理;预防并发症 液体疗法:口服补液---轻重度脱水而无呕吐,腹胀患儿。口服补液盐;静脉补液--体液的损失:包括生理需要,累积损失量,继续损失量三部分。具体方法三定:定量定性定速。定量:每天液体总量为轻度脱水90~120ml/kg 中度脱水120~150
关于髌骨劳损的治疗原则介绍
1.物理疗法 (1)冰敷受伤初期应减少剧烈活动和下蹲以保护膝关节,撞伤、扭伤急性期(24小时内)要避免热敷,4小时内为冷处理最佳时机,应对受伤局部加以冰敷。 (2)热敷陈旧性膝关节劳损应加以热敷,按摩肌肉和韧带。加强股四头肌和股二头肌等大腿肌肉的力量。 (3)按摩配合物理治疗,增加效果。
关于脊髓肿瘤的治疗原则介绍
脊髓肿瘤目前唯一有效的治疗手段是手术切除。手术均在显微镜下行肿瘤切除,达到对神经及血管的最大程度的保护。 1.良性肿瘤手术治疗 (1)对于不涉及脊柱稳定性者,显微手术切除加椎板复位; (2)对于导致脊柱不稳者,显微手术切除加脊柱内固定。 2.恶性肿瘤手术治疗 行肿瘤切除及去椎板减压;影
关于骨转移的治疗原则介绍
对骨转移瘤应采用综合性治疗,包括手术、放疗、二磷酸盐类药物治疗、对原发病的系统治疗(全身化疗和分子靶向治疗)、疼痛治疗、营养支持治疗等。 1.手术治疗 骨转移瘤的目的是延长生命、缓解症状、提高生存质量、预防或处理病理骨折、解除神经压迫,包括微创及椎体成形治疗。 2.体外放疗 是比较传统的
关于输尿管扩张的治疗原则介绍
查找引起输尿管扩张的原发疾病,针对病因治疗。不管是成人还是儿童,输尿管扩张处置最重要的是识别哪些患者会需要且通过手术治疗而获益。出生前诊断原发性梗阻性巨输尿管患者大多数可以在超声监测下保守治疗,72%可以自行缓解,19%需要手术治疗,9%会持续扩张,但无症状且肾功能无损害。如果超声监测输尿管内径
关于右肾积水的治疗原则介绍
(一)治疗目标 在针对病因的消除基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构。 (二)治疗的估计 ①年龄:婴幼儿应尽早处理,青壮年可适当观察,如有进展应及时手术,50~60岁以上宜早期考虑手术治疗以保留健全的肾功能。 ②对肾功能与梗阻的估计:a.至少保留1/
关于牙髓息肉的治疗原则介绍
在慢性增生性牙髓炎时,患牙有较大的穿髓孔,并且根尖孔粗大,牙髓血运丰富,使炎性牙髓组织增生呈息肉状;经穿髓孔突出,多见于儿童、青少年。常发生在乳磨牙或第一恒磨牙。 牙髓治疗适用于牙髓病和尖周病的治疗。牙髓息肉的治疗原则:应治疗急性病症,解除剧痛;尽量全部或部分保存活髓;不能保存活髓时,应努力保
关于三凹征的治疗原则介绍
除镇静、给氧外应作病因治疗及对症治疗。若发生咽后壁脓肿,应切开引流。对急性喉炎,喉、气管、支气管炎,除给予足量抗生素外应给予肾上腺皮质激素以减少渗出水肿。对严重的喉梗阻应经鼻气管插管或气管切开。对喉、气管、支气管异物应在喉镜、支气管镜检查下取出异物。对支气管平滑肌痉挛引起的哮喘发作,应给予支气管
关于颅脑外伤的治疗原则介绍
1、清创术 应尽量在伤后6h内进行,在使用有效抗生素的情况下,可延长到伤后72h。病人若有休克,应首先加以纠正,小儿、老年人尤其要注意。清创应由浅入深,逐层清除挫碎及失去活力的组织、异物,小心摘除已松动的骨片,在直视下取出嵌入颅内的异物。 对于因就诊较晚或早期清创不彻底,创面已有感染迹象的伤
关于肥厚性鼻炎的治疗原则介绍
肥厚性鼻炎的治疗原则:下鼻甲黏膜下硬化剂注射,其作用机理为硬化剂注射后,可使局部发生化学性炎性反应,产生疤痕组织,缩小鼻甲体积,改善通气。 1、血管收缩剂滴鼻液的应用,限于轻型病例。 2、下鼻甲黏膜下电凝固肥厚的黏膜组织,使产生疤痕收缩。 3、冷冻手术,是将特制的冷冻头置于下鼻甲表面做冷冻
关于脑神经损伤的治疗原则介绍
(一)高压氧联合药物治疗: 常规的治疗手段,包括使用扩血管药物、营养神经药物、糖皮质激素、维生素B1、维生素B12等药物,对神经功能恢复有一定的疗效,但是有效率并不理想。高压氧是一种新型的脑外伤辅助疗法,联合药物治,可迅速改善脑损伤,提高治愈率,减少致残病例。 高压氧治疗脑神经损伤的作用机制
关于妊娠甲状腺病的治疗原则介绍
(一)甲亢: 1.为了避免和减少对胎儿的影响,孕期集用放射性同位素诊断和治疗; 2.为防止抗甲药物影响胎儿脑和骨的发育药量宜小,谨防过量。如果入睡时心率80次/分以下,可不用抗甲状腺药物; 3.因丙基硫膘嘧啶(PTU)能阻断T4转为T3能较快控制甲亢,故为孕期甲亢首选药,用药量可依病情而定