营养性巨幼细胞性贫血的特殊类型临床表现

(1)麦胶肠病及乳糜泻(非热带性口炎性腹泻或特发性脂肪下痢) 麦胶肠病在儿童患者中称为乳糜泻,常见于温带地区,发病与进食某些谷类物质中的麦胶有关,患者同时对多种营养物质,如脂肪、蛋白质、碳水化合物、维生素以及矿物质的吸收均有障碍。临床表现为乏力、间断腹泻、体重减轻、消化不良、腹胀、舌炎和贫血。大便呈水样或糊状,量多、泡沫多、很臭、有多量脂肪。血象和骨髓象为典型的巨幼细胞贫血,血清和红细胞叶酸水平降低。治疗主要是对症及补充叶酸,可以取得较好的效果,贫血纠正后宜用小剂量叶酸维持治疗,不进食含麦胶的食物亦很重要。 (2)热带口炎性腹泻(热带营养性巨幼细胞贫血) 本病病因不清楚。多见于印度、东南亚、中美洲以及中东等热带地区的居民和旅游者。临床症状与麦胶肠病相似。血清叶酸及红细胞叶酸水平降低、用叶酸治疗加广谱抗生素能使症状缓解及贫血纠正。缓解后应用小剂量叶酸维持治疗以防止复发。 (3)乳清酸尿症 乳清酸尿症是一种遗传性嘧啶代谢异常......阅读全文

临床化学检查方法介绍血清叶酸

血清叶酸介绍:  叶酸是一种水溶性维生素,与维生素B12统称为红细胞成熟因子。血清叶酸测定主要用于具有细胞贫血的病因诊断。血清叶酸正常值:  放射免疫法:  新生儿: 15.9-72.5nmol/L;  成人: 4.5-34.0nmol/L;  >60岁 :4.5-27.2nmol/L。  注:各实

不同年龄蒙维回汉巨幼细胞性贫血实验室诊断及临床分析

作者:许时菲,贾翠兰,杨志伟,尹卫东[关键词] 年龄;巨幼细胞性贫血;少数民族  巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血,主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致,多见于婴幼儿和孕妇[1]。近年来,婴幼儿及孕妇患病率有所下降,但老年人患病率有所增多,并且,不同民族、不同区域患

简述铁粒幼细胞性贫血的治疗原则

  一、治疗原则  1.大剂量使用维生素B6。  2.使用雄性激素。  3.适当使用肾上腺皮质激素。  4.可使用除铁制剂,减少体内过多铁的堆积。  5.贫血重者可酌情输注红细胞或全血。  二、用药原则  1.早期、轻型病例以口服维生素B6、康力龙、叶酸为主。  2.中期,贫血症状严重者,可用注射维

红细胞基础检验学

红细胞计数(red blood cell count)  (一)原理 用等渗稀释液将全血稀释至一定倍数,充入血细胞计数池,在光学显微镜下计数一定体积内的红细胞数,经换算求出每升血液中的红细胞数量。  (二)方法 显微镜计数法。  (三)参考值 成年男性 4.05.5×1012/L         成

血液的化学检验项目红细胞大小异常介绍

红细胞大小异常介绍:  正常红细胞大小基本一致,直径约为6-9μm,各种贫血时,红细胞的大小可以发生改变,出现红细胞大小不均。红细胞直径大于10μm者叫大红细胞;大于15μm者叫巨红细胞;小于6μm者称为小红细胞。红细胞大小异常正常值:  直径:6-9μm。红细胞大小异常临床意义:  异常结果:  

临床化学检查方法介绍红细胞大小异常介绍

红细胞大小异常介绍:  正常红细胞大小基本一致,直径约为6-9μm,各种贫血时,红细胞的大小可以发生改变,出现红细胞大小不均。红细胞直径大于10μm者叫大红细胞;大于15μm者叫巨红细胞;小于6μm者称为小红细胞。红细胞大小异常正常值:  直径:6-9μm。红细胞大小异常临床意义:  异常结果:  

关于氰钴胺素的营养水平鉴定

  鉴定方法有:  ①血清维生素B12的测定是最直接的鉴定方法。血清维生素B12的浓度低于100μμg/ml,即可诊断为维生素B12缺乏(正常值为100~300μμg/ml)。  ②尿中甲基丙二酸的测定是间接的方法,维生素B12缺乏时,由于特殊的代谢障碍,尿中甲基丙二酸的排出量增多,但是叶酸缺乏时并

关于甲基钴胺素的营养水平鉴定

  鉴定方法有:  ①血清维生素B12的测定是最直接的鉴定方法。血清维生素B12的浓度低于100μμg/ml,即可诊断为维生素B12缺乏(正常值为100~300μμg/ml)。  ②尿中甲基丙二酸的测定是间接的方法,维生素B12缺乏时,由于特殊的代谢障碍,尿中甲基丙二酸的排出量增多,但是叶酸缺乏时并

营养性缺铁性贫血的血象与骨髓象特点

营养性缺铁性贫血的血象特点血象呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积(MCV)低于80fl,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)小于27pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)小于0.32。血片中可见红细胞体小、中心浅染区扩大。网织红细胞计数多正常或轻度增高。白细胞和血小板计数可正常或减低。营养性缺铁性贫

红细胞游离原卟啉测定的临床意义

  血红蛋白是由血红素的珠蛋白所构成,而血红素在成分为原卟淋和铁。贫血的产生与血红蛋白合成有密切关系,在许多血液疾患时,影响血红蛋白合成障碍的关键往往是由于血红素形成受阻。例如缺铁性贫血由于铁的缺乏,原卟啉不能与之结合为血红素,因此以游离方式积聚在红细胞中。铅中毒所致贫血时,铅能抑制血红素的生成,所

关于巨红细胞性贫血的诊断治疗介绍

  一、诊断  血象、骨髓象和特殊检查(如维生素B12和叶酸测定、维生素B12吸收试验等)可确诊。  二、治疗  治疗包括:  ①去除病因;  ②注意休息,多食肉类仞物才新鲜花绿叶蔬菜,以增加维生素B12和叶酸摄入量;  ③补充维生素和叶酸;前者第周肌内注射500-1000微克连续数周(2-4周),

血液病常见的类型

血液病常见的发病类型:血液病是指原发于造血系统的疾病或影响造血系统伴发血液异常改变,以贫血、出血、发热为特征的疾病。引起血液病的因素很多,如:化学、物理、生物、遗传、免疫、污染等,都可以成为血液病发病的诱因或直接原因。一、红细胞疾病:缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏性溶血性

红细胞游离原卟啉测定的的参考值及临床意义

  【参考值】  男性:36±16.1mg/L  女性:51±17.1mg/L  【临床意义】  血红蛋白是由血红素的珠蛋白所构成,而血红素在成分为原卟淋和铁。贫血的产生与血红蛋白合成有密切关系,在许多血液疾患时,影响血红蛋白合成障碍的关键往往是由于血红素形成受阻。例如缺铁性贫血由于铁的缺乏,原卟啉

平均红细胞血红蛋白含量的临床意义介绍

  MCH是平均红细胞血红蛋白含量的缩写。平均红细胞血红蛋白含量指每升血液中血红蛋白含量/每升血液中红细胞个数,即每个红细胞内所含血红蛋白的平均量。大细胞贫血高于正常,缺铁性贫血则低于正常。  临床意义  1.升高  常见于大细胞性贫血。叶酸或维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血,如营养性、妊娠性、

叶酸、维生素B12缺乏相关贫血的专家共识、指南、临床路径汇总

一、名词介绍贫血指血红蛋白减少,血液携氧能力降低,机体组织和器官发生缺氧变化[1]。 营养性贫血指由于营养不良,体内造血原料不足所导致的贫血,临床上较为常见的是缺铁性贫血和叶酸或维生素B12缺乏的巨幼红细胞性贫血[1]。 再生障碍性贫血再生障碍性贫血(Aplastic anemia,AA)是一组以骨

叶酸、维生素B12缺乏相关贫血的专家共识、指南、临床路径汇总

一、名词介绍贫血指血红蛋白减少,血液携氧能力降低,机体组织和器官发生缺氧变化[1]。 营养性贫血指由于营养不良,体内造血原料不足所导致的贫血,临床上较为常见的是缺铁性贫血和叶酸或维生素B12缺乏的巨幼红细胞性贫血[1]。 再生障碍性贫血再生障碍性贫血(Aplastic anemia,AA)是一组以骨

叶酸、维生素B12缺乏相关贫血的专家共识、指南、临床路径汇总

一、名词介绍贫血指血红蛋白减少,血液携氧能力降低,机体组织和器官发生缺氧变化[1]。 营养性贫血指由于营养不良,体内造血原料不足所导致的贫血,临床上较为常见的是缺铁性贫血和叶酸或维生素B12缺乏的巨幼红细胞性贫血[1]。 再生障碍性贫血再生障碍性贫血(Aplastic anemia,AA)是一组以骨

胃液检查的临床应用

1.胃分泌功能检查胃液检查对胃泌素瘤、胃癌和十二指肠溃疡的诊断与鉴别诊断有重要意义。如果空腹胃液量大于100ml,BAO大于15mmol/h,MAO大于30mmol/h,且BAO/MA0大于0.6,即可考虑胃泌素瘤。临床胃液检查和血清胃泌素的测定,95%的胃泌素瘤可确诊。2.贫血鉴别诊断内因子生成减

胃液检验的临床应用

1.胃分泌功能检查胃液检查对胃泌素瘤、胃癌和十二指肠溃疡的诊断与鉴别诊断有重要意义。如果空腹胃液量大于100ml,BAO大于15mmol/h,MAO大于30mmol/h,且BAO/MA0大于0.6,即可考虑胃泌素瘤。临床胃液检查和血清胃泌素的测定,95%的胃泌素瘤可确诊。2.贫血鉴别诊断内因子生成减

胃液检验的临床应用有哪些?

  1.胃分泌功能检查  胃液检查对胃泌素瘤、胃癌和十二指肠溃疡的诊断与鉴别诊断有重要意义。如果空腹胃液量大于100ml,BAO大于15mmol/h,MAO大于30mmol/h,且BAO/MA0大于0.6,即可考虑胃泌素瘤。临床胃液检查和血清胃泌素的测定,95%的胃泌素瘤可确诊。  2.贫血鉴别诊断

病例思考:患者呼吸困难、贫血,该如何诊断?

病例思考:患者呼吸困难、贫血,该如何诊断?[阅读提要]本文通过分析此病的临床表现及诊疗经过,并复习了相关文献,讨论了此类疾病的临床表现及治疗措施,以提高对此类疾病的认识,及早有效地抢救患者的生命及改善预后。贫血呼吸困难,临床信息细研:谁是背后推手?多方求证判断。 病例介绍 患者,男,

遗传性铁粒幼细胞性贫血的治疗

  1.大剂量维生素B6(吡哆醇)100-200mg/d;约有不到半数的病例能减轻症状。复发后再用维生素B6(吡哆醇)治疗有时仍有效,但往往疗效不如第一次,有的则变为无效。加用左旋色氨酸可使维生素B6(吡哆醇)治疗再有效。个别患者症状缓解后维持治疗一段时间可以停药。  2.定期输红细胞用于贫血且用维

遗传性铁粒幼细胞性贫血的遗传

  1.X染色体伴性遗传这种方式是最多见的类型患者大多为男性。女性携带者由于正常的等位基因抑制了病态基因的表达,红细胞的异常较少,因而这种家族中只有男性出现贫血,女性携带者一般无贫血,但红细胞群常呈明显的双相性。还有的家族中子代只有女性患病,可能为X连锁显性遗传,因男性不能生存,而无男患者出现。在X

中性粒细胞的核象变化

   核象左移 外周血中杆状核粒细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒细胞时称为核象左移.核象左移最赏见于急性化脓性感染,急性中毒、急性溶血时也可见到。核象左移根据其程度可分为:  轻度核象 左移仅见杆状核粒细胞增,>6%。  中度核象 左移杆状核粒细胞>10%半少数晚幼粒、中幼粒细胞。  重度核象

中性粒细胞核右移现象

中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%则称为核右移,常伴白细胞总数减低,为造血物质缺乏、脱氧核糖核酸减低、骨髓造血功能减退所致。见于营养性巨幼细胞性贫血、恶性贫血、应用抗代谢药物(如阿糖胞苷、6~巯基嘌呤等)医学教育|网搜集整理、炎症恢复期。在炎症恢复期出现一过性核右移,属正常现象,但进行期突然出现核右

血液病常见的类型

血液病是指原发于造血系统的疾病或影响造血系统伴发血液异常改变,以贫血、出血、发热为特征的疾病。引起血液病的因素很多,如:化学、物理、生物、遗传、免疫、污染等,都可以成为血液病发病的诱因或直接原因。一、红细胞疾病:缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏性溶血性贫血、自身免疫溶血性贫

血液病常见的类型时间

血液病是指原发于造血系统的疾病或影响造血系统伴发血液异常改变,以贫血、出血、发热为特征的疾病。引起血液病的因素很多,如:化学、物理、生物、遗传、免疫、污染等,都可以成为血液病发病的诱因或直接原因。一、红细胞疾病:缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏性溶血性贫血、自身免疫溶血性贫

治疗小儿贫血的相关介绍

  1.营养性缺铁性贫血  (1)查明和去除病因。  (2)防治感染。  (3)补充铁剂。  (4)纠正偏食习惯,根据消化能力,增加富于铁质的食品。  2.营养性巨幼细胞性贫血  (1)去除病因:如纠正患儿或乳母不良的饮食习惯,及时合理添加辅食。  (2)补充维生素B12和叶酸。  3.溶血性贫血 

巨红细胞性贫血的病因和发病机制介绍

  因缺乏维生素B12或(和)叶酸所致。引起维生素B12和叶酸缺乏的原因是:  ①摄入不足和需要量增加;  ②吸收不足;  ③长期用苯妥英钠、甲氨喋呤等影响叶酸的吸收与利用;  ④肠道细菌和寄生虫夺取维生素B12。

简述营养性贫血的诊断要点

  1.有营养不良、佝偻病及急、慢性感染等病史。  2.皮肤粘膜逐渐苍白或苍黄,头发细黄而稀疏,常伴厌食,乏力,精神不振,表情呆滞,反应迟钝等症状。  3.血红细胞数降低,血红蛋白3 月内