关于脑干网状结构脑血管病的介绍
脑干网状结构由椎基底动脉系统供血，包括旁正中、短旋、长旋支等均为穿动脉供血，缺乏侧支循环，因而容易受血流灌注压低下的影响，脑干网状结构常见的脑血管病与脑其他部位一样，多为脑出血、脑梗塞和蛛网膜下腔出血。 ⑴脑出血。脑干网状结构所见的脑出血多为高血压性脑出血，其他尚可有海绵状血管瘤等脑血管畸形所致脑出血、原发或转移肿瘤脑出血以及继发性脑干出血（Duret hemorrhage）等。脑出血后，与网状结构受损有关的神经征候可出现意识障碍，由于上行性网状激活系统受损而致不同程度意识障碍甚至昏迷。桥脑至延髓网状结构的呼吸中枢受损可致各型呼吸障碍，眼球运动障碍可表现为侧视注视麻痹、内侧纵束征候群或一个半综合征等。 ⑵脑梗死。基底动脉闭塞、脑干全部梗死时可出现昏迷、高热、脑胃综合征、去脑强直发作及四肢瘫等。如梗死灶较局限，可出现内侧纵束症候群或一个半症候群。⑶蛛网膜下腔出血。基底动脉瘤破裂所致蛛网膜下腔出血可出现明显的意识障碍......阅读全文
关于脑干网状结构脑血管病的介绍
脑干网状结构由椎基底动脉系统供血，包括旁正中、短旋、长旋支等均为穿动脉供血，缺乏侧支循环，因而容易受血流灌注压低下的影响，脑干网状结构常见的脑血管病与脑其他部位一样，多为脑出血、脑梗塞和蛛网膜下腔出血。 ⑴脑出血。脑干网状结构所见的脑出血多为高血压性脑出血，其他尚可有海绵状血管瘤等脑血管畸
关于脑干网状结构的基本介绍
脑干网状结构包括在脑干内除界限清楚、机能明确的神经细胞核团和神经纤维束，以及从脊髓到丘脑底部都有神经细胞和神经纤维交织成网状的结构，其结构占据脑干的广泛范围。网眼内散布着大小不等的神经细胞胞体；嘴侧端起自丘脑板内核，尾侧端移行于颈髓的中间质外侧部网状结构，横断面占据脑干被盖部内侧2/3和外侧1/
关于脑干网状结构的结构特征介绍
网状结构神经元的轴突有长的上升支和下降支分别可抵达丘脑及脊髓（图一-2天大鼠脑干矢状切面），同一可通过它的侧支影响其上下不同水平的许多神经元。网状结构神经元的树突与其长的轴突常呈垂直方向排列，表明多方面来源的传入冲动可在网状结构内整合（图二-网状结构神经元树突的走行方向幼鼠网状细胞树突与脑干长轴
关于脑干网状结构的功能系统介绍
1、觉醒与睡眠的调节 在脑干网状结构内有桥脑上段的上行网状激活系统和桥脑下段的上行网状抑制系统，由此调节睡眠和觉醒的周期。 2、注意力 桥脑蓝斑核内具有丰富的去甲肾上腺素能神经元，接受感觉纤维的侧支，向大脑、丘脑、海马、小脑、脊髓等广泛区域投射，认为此部位与选择性注意机制有关。 3、调节
脑干网状结构肿瘤的疾病介绍
发生于脑干部位的常见肿瘤为星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、恶性淋巴瘤、胚胎瘤等，少见的肿瘤有颅咽管瘤，少树突细胞瘤等，此类肿瘤可侵犯脑干网状结构。早期多表现为复视、步态不稳、构音障碍、咽下障碍、呕吐等，症状逐渐加重，出现多颅神经受损、锥体束征及小脑受损征，继续发展出现颅内压力增高，意识障碍多在晚期发生
脑干网状结构多系统萎缩疾病的介绍
多系统萎缩，原因不明，主要包括Shy?Drager综合征、橄榄桥小脑萎缩和纹状体黑质变性。此类疾病在病程中可出现脑干网状结构受损的表现。 ⑴REM睡眠行动障碍； ⑵睡眠无呼吸症候群； ⑶Shy?Drager综合征病例发生周期性20～40s无呼吸的Biot呼吸； ⑷仰卧位时呼吸正常，立位后
脑干网状结构疾病的临床表现
1、意识障碍 维持意识清醒主要依靠觉醒反应和认知反应。觉醒状态主要由上行网状激活系统来维持，因而脑干网状结构病变可丧失睡眠觉醒周期的反应，导致意识丧失。 2、幻觉 按幻觉的责任病灶可分为皮层感觉中枢性幻觉、颞叶性幻觉和脑干性幻觉3种。脑干性幻觉的概念是Lhermitte（1992）首先提出
简述脑干网状结构的构成体系
在脑干网状结构内散在分布着40余个细胞核团，其纤维与大脑、小脑、脊髓等均有密切联系。其主要纤维束包括：脊髓网状束、网状脊髓束、小脑网状束、网状小脑束、网状丘脑纤维、网状丘脑下部纤维、皮质网状纤维、网状皮质纤维、纹状体网状纤维、网状纹状体纤维。此外，还有脑干网状结构与脑干其他结构的联系纤维，如红核
关于脑干梗塞的基本介绍
脑干梗塞又称脑干梗死（brain stem infarction），是脑梗死的一种，也是最严重的一种。脑干梗塞是指椎-基底动脉及其分支血管因动脉硬化、栓塞、痉挛，炎症，导致上述动脉狭窄或闭塞而引起的中脑、脑桥、延髓缺血，从而出现相应的神经系统症状和体征。本病严重者常可危及生命。脑干梗塞最常见于脑
关于脑干脑炎的基本介绍
是指发生于脑干的炎症，病因和发病机制多不明确，可能为病毒感染或炎性脱髓鞘。临床特点包括：常有前驱感染史，急性或亚急性起病，主要表现为多颅神经损害、共济失调、长束征、意识障碍。小儿报道较少，而以心血管表现为临床特点的小儿脑干脑炎更为少见。 脑干脑炎是发生于脑干的炎性脱髓鞘病变，临床上不多见，
关于脑干脑炎的护理介绍
1.预防感染：减少感染诱发因素，患者因吞咽困难，给予鼻饲，由于患者抵抗力低下，加之不经口腔进食，易发生口腔感染，每日用生理盐水和0.1%的醋酸交替进行口腔护理。保持室内空气新鲜，阳光充足，每日紫外线消毒1次，用消毒液擦拭床单位物品及地面，保持患者皮肤清洁干燥。 2.行呼吸机辅助呼吸期间的护
关于脑干肿瘤的不同检查介绍
1.脑干听觉诱发电位 脑干听觉诱发电位结合其他听觉功能检查，对准确地诊断肿瘤部位多有所帮助。 2.CT扫描 通常脑干胶质细胞瘤以低密度灶和脑干肿胀多见，少数呈等密度或稍高密度影，囊变甚少；向上可侵及视丘，向后外可发展至脑桥臂及小脑半球。强化扫描可有不均匀增强或环形增强。海绵状血管瘤在出血的
关于脑干梗塞的检查方式介绍
1.一般检查 血小板聚集率、凝血功能、血糖、血脂水平、肝肾功能等，以及心电图、胸片。这些检查有助于明确患者的基本病情，部分检查结果还有助于病因的判断。 2.特殊检查 主要包括脑结构影像评估、脑血管影像评估、脑灌注及功能检查等。 （1）脑结构影像检查①头颅CT；②头颅MRI。 （2）脑血
关于脑干梗塞的鉴别诊断介绍
1.脑出血 发病更急，数分钟或数小时内出现神经系统局灶定位症状和体征，常有头痛、呕吐等颅内压增高症状，以及不同程度的意识障碍，血压增高明显。但大面积脑梗死和脑出血，以及轻型脑出血与一般脑血栓形成症状相似。可行头颅CT以鉴别。 2.脑栓塞 起病急骤，数秒钟或数分钟内症状达到高峰，
关于脑干出血的症状的介绍
脑干出血占临床脑出血病例的10%左右，发病率虽然不高，但脑干出血起病急，病情凶险，预后较差，是所有脑卒中中病死率最高，预后最差的疾病。脑干出血占脑出血的5.0%～13.4%，多发于脑桥，常于基底动脉供应脑桥的穿通动脉破裂所致。
关于脑干脑炎的诊断依据介绍
1、血象 白细胞1～2万，中性增高。 2、脑脊液压力 脑脊液压力稍高，细胞计数一般在0.2×109以下，淋巴细胞占多数。糖及氯化物正常。 3、补体结合试验 双份血清效价增长4倍以上者或单份血清效价1：16以上可确诊。 4、血凝抑制试验 双份血清效价增长4倍以上者或单份血清效价1：3
关于脑血管病的基本介绍
脑血管病（cerebrovascular disease），泛指脑部血管的各种疾病，包括脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等，其共同特点是引起脑组织的缺血或出血性意外，导致患者的残废或死亡，发病率占神经系统总住院病例的1/4～1/2。
关于脑血管病的诊断介绍
1.详细询问 发病情况、症状出现程序、过去病史、存在的脑血管病危险因素（家族史、烟酒嗜好、肥胖、避孕药等）。 2.体格检查 发现阳性神经系统体征。 3.初步判断 （1）有无脑部病变。 （2）病变的病理性质（出血、梗死、混合性病变）。 （3）病变的部位（大脑、小脑、脑干，弥漫、局限）
关于小儿脑干胶质瘤的基本介绍
脑干胶质瘤多见于儿童，发病高峰年龄为6～10岁，占儿童颅脑肿瘤的10%～20%，占儿童后颅窝肿瘤的30%。脑干胶质瘤分为脑干内弥漫型、局限型和脑干外生型。局限性肿瘤主要见于中脑、脑桥（向背侧外生性生长者）及延髓，而脑桥胶质瘤极大多数呈浸润性生长，侵及整个桥脑和邻近组织。
关于小儿脑干胶质瘤的检查介绍
1.CT 表现为脑干部位的低或等密度占位，也可为混杂密度，肿瘤多实性少囊变不均匀强化。由于受后颅窝伪迹影响，肿瘤的显像效果不佳。 2.MRI 星形细胞瘤多为长T1长T2信号，脑干形态膨大边界不清，增强扫描无明显强化或不均匀强化，程度与肿瘤的恶性度相关，可伴瘤内出血，偶有囊变。 3.脑脊液
关于脑血管病的内科治疗的介绍
1.适用于全组的处理原则 （1）非手术治疗为主者，和需手术处理者的术前、术中及术后，甚至终生都需要系统的非手术治疗。 （2）治疗的目的是为受损的脑组织提供正常的或有足够营养的血液，维持脑的正常功能和活力，并从脑移去堆积的代谢产物。 （3）充分考虑并尽量发挥脑组织的自动调节机制和丰富的侧支循
关于脑血管病的检查方式的介绍
1.实验室检查 2.电生理检查 脑电图、脑电地形图可记录缺血性脑病患者头皮上的电位变化；体感和脑干诱发电位有助于诊断。 3.心血管系统检查 4.脑脊液检查 对CT阴性的SAH（蛛网膜下腔出血）有确诊意义，对结核、梅毒、真菌和感染性静脉炎引起的脑梗死有助于病因诊断。 5.眼底检查 （
关于脑血管病的特殊检查的介绍
（1）头部CT为首选，可快速鉴别脑出血（均匀一致的高密度、没有脑回形态）、蛛网膜下腔出血（脑沟、脑池的密度增高）和缺血性脑血管病（发病6小时后可见低密度灶，但中线结构移位不多见）。 （2）MRI（磁共振成像） ①对早期脑缺血性卒中较CT敏感，对颅后窝小脑和脑干的梗死灶更具优越性 ②对早期脑
关于小儿脑干胶质瘤的鉴别诊断介绍
1.脑干脑炎 好发于青壮年。半数患者发病前1～4周有上呼吸道感染病史或其他病毒感染病史，起病急骤，早期出现精神症状和意识障碍，并在较短时间内出现双侧颅神经麻痹，长束症状较少。症状和体征较弥散。儿童急性起病者，仍首先考虑脑干胶质瘤。 2.小脑肿瘤 小脑蚓部的髓母细胞瘤长向第四脑室时，可压迫脑
关于脑干症状群的简介
脑干位于颅后窝内，俯卧于颅底蝶鞍斜坡上，上接间脑，下端在枕骨大孔处延续为脊髓，脑干向下向上分为延髓、脑桥和中脑三部分。脑干为第Ⅲ～第Ⅻ颅神经的起源地，与嗅神经及视神经有传导反射联系，是上行及下行的长束必经之处。脑干的网状结构中有呼吸及循环中枢，其网状激动系统与意识有密切关系。脑干症状复杂多样，脑
关于急性脑血管病的特殊治疗介绍
(1)脑出血： ①控制脑水肿可用甘露醇，地塞米松、速尿或甘油果糖静滴。 ②应用抗生素预防或控制感染。 ③控制血压在原有水平。 ④对症治疗，高热者降温治疗，躁动不安者应用镇静剂，消化道出血者用雷尼替丁、洛赛克或高舒达等。 ⑤不能进食者静脉补液及电解质或鼻饲饮食。 ⑥钻颅血肿穿刺抽吸术：
关于脑血管病性头痛的治疗方法介绍
1、概述 出血性卒中是指由于各种原因(包括外伤)引起的脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜外和膜下出血。由于出血的颅内占位效应，可以引起颅内压增高；加之血液破坏后释放出大量的血管活性物质，可以直接刺激颅内的疼痛敏感结构，而引起剧烈头痛，尤其以蛛网膜下腔出血和脑室型的脑出血头痛最为剧烈。 2、出血性卒
关于缺血性脑血管病的检查介绍
1.病史 （1）起病形式突发神经功能障碍最常见于脑缺血性卒中，少数患者伴有突发的意识障碍。 （2）症状持续时间和发作频率TIA为反复发作的、短暂、可逆的局部脑血液循环障碍，一般不超过24小时。 （3）伴随症状和诱因如有心脏瓣膜病史，无癫痫发作和感染等。 （4）既往史高血压性心脏病、血液系
关于缺血性脑血管病的检查介绍
1.病史 （1）起病形式突发神经功能障碍最常见于脑缺血性卒中，少数患者伴有突发的意识障碍。 （2）症状持续时间和发作频率TIA为反复发作的、短暂、可逆的局部脑血液循环障碍，一般不超过24小时。 （3）伴随症状和诱因如有心脏瓣膜病史，无癫痫发作和感染等。 （4）既往史高血压性心脏病、血液系
关于缺血性脑血管病的基本介绍
缺血性脑血管病（ischemic cerebrovascular disease）又称脑缺血性疾病（ischemic cerebral diseases），是一不同程度的缺血性脑血管疾病的总称。 其临床类型主要包括： 1.短暂性脑缺血发作（transientischemicattack，TI