关于脑干脑炎的基本介绍
是指发生于脑干的炎症,病因和发病机制多不明确,可能为病毒感染或炎性脱髓鞘。临床特点包括:常有前驱感染史,急性或亚急性起病,主要表现为多颅神经损害、共济失调、长束征、意识障碍。小儿报道较少,而以心血管表现为临床特点的小儿脑干脑炎更为少见。 脑干脑炎是发生于脑干的炎性脱髓鞘病变,临床上不多见,它转化为多发性硬化的几率为30%-50%,多留有后遗症。本病的特点为:多发于青壮年;常为急性或亚急性发病,并进行性加重;发病前约有半数有上呼吸道或肠道感染史,临床表现有一侧或两侧脑干受累的症状或体征;脑脊液改变较少。常有前驱感染史,急性或亚急性起病,主要表现为多颅神经损害、共济失调、长束征、意识障碍。小儿报道较少,而以心血管表现为临床特点的小儿脑干脑炎更为少见。......阅读全文
关于脑干脑炎的基本介绍
是指发生于脑干的炎症,病因和发病机制多不明确,可能为病毒感染或炎性脱髓鞘。临床特点包括:常有前驱感染史,急性或亚急性起病,主要表现为多颅神经损害、共济失调、长束征、意识障碍。小儿报道较少,而以心血管表现为临床特点的小儿脑干脑炎更为少见。 脑干脑炎是发生于脑干的炎性脱髓鞘病变,临床上不多见,
关于脑干脑炎的护理介绍
1.预防感染:减少感染诱发因素,患者因吞咽困难,给予鼻饲,由于患者抵抗力低下,加之不经口腔进食,易发生口腔感染,每日用生理盐水和0.1%的醋酸交替进行口腔护理。保持室内空气新鲜,阳光充足,每日紫外线消毒1次,用消毒液擦拭床单位物品及地面,保持患者皮肤清洁干燥。 2.行呼吸机辅助呼吸期间的护
关于脑干脑炎的诊断依据介绍
1、血象 白细胞1~2万,中性增高。 2、脑脊液压力 脑脊液压力稍高,细胞计数一般在0.2×109以下,淋巴细胞占多数。糖及氯化物正常。 3、补体结合试验 双份血清效价增长4倍以上者或单份血清效价1:16以上可确诊。 4、血凝抑制试验 双份血清效价增长4倍以上者或单份血清效价1:3
脑干脑炎的简介
脑干脑炎是发生于脑干的炎性脱髓鞘病变,临床上不多见,它转化为多发性硬化的几率为30%-50%,多留有后遗症。本病的特点为:多发于青壮年;常为急性或亚急性发病,并进行性加重;发病前约有半数有上呼吸道或肠道感染史,临床表现有一侧或两侧脑干受累的症状或体征;脑脊液改变较少。常有前驱感染史,急性或亚急性
关于脑干梗塞的基本介绍
脑干梗塞又称脑干梗死(brain stem infarction),是脑梗死的一种,也是最严重的一种。脑干梗塞是指椎-基底动脉及其分支血管因动脉硬化、栓塞、痉挛,炎症,导致上述动脉狭窄或闭塞而引起的中脑、脑桥、延髓缺血,从而出现相应的神经系统症状和体征。本病严重者常可危及生命。脑干梗塞最常见于脑
简述脑干脑炎的临床类型
Ⅰ级表现为肌震颤和共济失调,5%的患者留下永久性神经系统后遗症。 Ⅱ级表现为肌震颤和颅神经受累,可致20%的患者留下后遗症。 Ⅲ级表现为心肺功能迅速衰竭,80%的患者死亡,生存者均有严重后遗症。
简述脑干脑炎的治疗原则
有些最危险的脑干脑炎(例如由单纯性疱疹病毒所引的脑炎),现在已可用诸如阿拉伯糖腺嘌呤,或无环乌苷,或干扰素等药物来治疗。尽管这些药物的疗效仍在评估中,但是对治疗危险脑干脑炎总是一个机会,否则患者一定会死亡。由于造成脑干脑炎的其他病毒,大多对抗生药物没有反应,因此基本的治疗是采取一些措施,使症状缓
脑干脑炎的临床表现
脑干脑炎病症的严重程度,差别很大,轻度脑炎的症状跟任何病毒感染相同:头痛、发热、体力衰弱、没有食欲。较严重的脑干脑炎症状,是脑的功能受到明显的影响,造成心烦气躁、不安及嗜睡,最严重的症状是臂部或腿部肌肉无力,双重视觉(复视)言及听觉困难,有些病例的嗜睡现象,会转变为昏迷不醒。 轻度脑干脑炎很常
关于脑干网状结构的基本介绍
脑干网状结构包括在脑干内除界限清楚、机能明确的神经细胞核团和神经纤维束,以及从脊髓到丘脑底部都有神经细胞和神经纤维交织成网状的结构,其结构占据脑干的广泛范围。网眼内散布着大小不等的神经细胞胞体;嘴侧端起自丘脑板内核,尾侧端移行于颈髓的中间质外侧部网状结构,横断面占据脑干被盖部内侧2/3和外侧1/
概述脑干脑炎的临床表现
脑干脑炎病症的严重程度,差别很大,轻度脑炎的症状跟任何病毒感染相同:头痛、发热、体力衰弱、没有食欲。较严重的脑干脑炎症状,是脑的功能受到明显的影响,造成心烦气躁、不安及嗜睡,最严重的症状是臂部或腿部肌肉无力,双重视觉(复视)言及听觉困难,有些病例的嗜睡现象,会转变为昏迷不醒。 轻度脑干脑炎很常
关于麻疹后脑炎的基本介绍
麻疹是麻疹病毒引起的儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强。麻疹的惟一传染源是麻疹患者,主要传播途径是呼吸道飞沫直接传播。人类对麻疹病毒普遍易感。急性麻疹后脑炎是麻疹的并发症之一,其发病率已降至0.06/1000000。急性麻疹后脑炎一般于发病后1~2年内死亡。自从麻疹疫苗使用以来,麻疹
关于小儿脑干胶质瘤的基本介绍
脑干胶质瘤多见于儿童,发病高峰年龄为6~10岁,占儿童颅脑肿瘤的10%~20%,占儿童后颅窝肿瘤的30%。脑干胶质瘤分为脑干内弥漫型、局限型和脑干外生型。局限性肿瘤主要见于中脑、脑桥(向背侧外生性生长者)及延髓,而脑桥胶质瘤极大多数呈浸润性生长,侵及整个桥脑和邻近组织。
关于麻疹脑炎的基本信息介绍
麻疹脑炎(measlesencephalitis)是指麻疹病程中的中枢神经系统并发症,由麻疹病毒直接侵犯中枢神经系统或感染后的免疫反应所致。儿童期多发,尤多见于2岁以内的婴幼儿。发生率一般为0.1%~0.2%。冬春季多发,其余季节也有散发。
关于脑炎后遗症的基本介绍
脑炎是脑实质炎性病变的总称,由不同病因(如病毒、细菌、真菌等)引起的一种严重的中枢神经系统感染性疾病。脑炎后遗症是指脑炎在经过急性期的积极治疗后,一些患者仍留有不同程度的肢体运动障碍、智力障碍、失语、眼球麻痹、吞咽困难等后遗症,采用多种及时有效的康复手段可以改善后遗症。
关于全脑炎的基本信息介绍
由麻疹病毒引起的一种弥散性脑炎,约半数在麻疹后5~8年发病,脑组织可分离出麻疹病毒。经研究认为本病的发生与缺损型麻疹病毒有关,是由于缺损型麻疹病毒慢性持续感染所致的一种罕见的致命性中枢神经系统退变性疾病。总的特点是隐袭起病,亚急性或慢性进展,最后死亡。本病主要侵犯12岁以下儿童及少年,18岁以上
关于脑炎及脊髓炎的基本介绍
发热,头痛,呕吐,肌痛,1-2天出现脑膜刺激征。脑脊液细胞数(0.1-0.2)×109/L,少数>×109/L;病初中性粒细胞占优势,其后淋巴细胞比例增高,糖及氯化物正常,蛋白略高。部分病人有暂时性肌力减退。发生瘫痪者甚少,恢复较快。少数病人有意识障碍,与乙脑相似。
关于病毒性脑膜脑炎的基本介绍
病毒性脑膜脑炎为病毒侵犯脑膜、脑实质引起的炎症病变,最常见的是肠道病毒,其他为单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒、腺病毒等,临床常见不同程度的意识障碍、精神异常、发热、抽搐、颅神经损害、锥体束损害等为特征。四季皆可见到,但以夏秋季节更为常见,常为散发性,又称散发性病毒性脑炎,非特异性脑炎等。
关于其他病毒性脑炎的基本介绍
病毒性脑炎的病原体多样,主要包括疱疹病毒、虫媒病毒和肠道病毒等。但除乙型脑炎等少数几种流行性脑炎之外,其他散发性病毒性脑炎的临床表现相对较轻,少有以颞叶及额叶显著损害为主的征象;血清及脑脊液检查出相应病毒的特异抗体有助于鉴别。 乙型脑炎病情重,进展快,常以突发高热而起病,迅速出现意识障碍、惊厥
脑干肿瘤的基本信息介绍
脑干肿瘤以神经胶质细胞瘤多见,其次是血管网状细胞瘤和海绵状血管瘤。胶质瘤中又以星形细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤多发。神经胶质细胞瘤在脑干内多呈浸润性生长,沿神经轴向上下两个方向发展,通常脑桥为好发部位。星形细胞瘤多发生于青少年;室管膜瘤多见于中年人,起源于四脑室底的或颈髓中央管的室管膜。而血管网状
一例李斯特菌菱脑炎(脑干脑炎)病例分析
最近,《American Journal of Neuroradiology》杂志刊登了如下一则病例报道。病史患者男性,29岁,发热,乏力和头痛加重一周,伴相关眩晕,共济失调,吞咽困难,复视,持续性呃逆,左面部感觉异常。图A图B图C图D图E图F读片分析轴向T1WI(A)显示右延髓结节性T1-低信号
关于色素膜脑膜脑炎的基本信息介绍
色素膜脑膜脑炎又称色素膜-脑膜炎综合征、色素膜-脑膜脑炎、弥漫性色素膜炎综合征,是一种有特异性全身症状的急性弥漫性色素膜炎。其特征为:①突发性色素膜炎;②眉毛及毛发变白、秃发及白癜风等皮肤损害;③头痛、头晕、恶心等神经系统表现;④耳鸣、耳聋及眩晕等内耳症状。 Vogt(1906)和小柳(194
关于病毒性脑炎的基本信息介绍
病毒性脑炎是常见的中枢神经系统感染性疾病,其中以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见,一般发病无季节性、区域性,故常为散发性病毒性脑炎。 多为急性或亚急性起病。部分患者病前有上呼吸道或肠道感染史。急性起病者常有头痛,可伴有脑膜刺激征,部分病例可有轻度或重度发热。精神症状可以是首发症状,也可是主要临床表现
关于色素膜脑膜脑炎的基本辅助检查介绍
1、脑电图 可显示脑实质受累的改变,可呈弥漫性异常。 2、听力检查 在发病后3个月内进行听力检查,约有80%的病人有感觉性耳聋,一般为对高音域听觉障碍,显示为高频音渐增或高频音骤降时听力下降。主诉耳鸣者有时可合并外周性前庭功能失调。 3、放射学检查 CT如发现脉络膜增厚、严重视网膜脱离
关于传染病后脑炎的基本介绍
传染病后脑炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADE)系指继发于麻疹、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病,是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病,也称为感染后脑脊髓炎、出疹后脑脊髓炎或疫苗接
关于单纯疱疹性脑炎的基本信息介绍
单纯疱疹性脑炎是由单纯疱疹病毒引起的中枢神经系统最常见的病毒感染性疾病。其常累及大脑颞叶、额叶及边缘系统,引起脑组织出血性坏死和变态反应性脑损害。 单纯疱疹病毒是一种嗜神经DNA病毒,分为Ⅰ、Ⅱ型,近90%是由Ⅰ型病毒引起,余为Ⅱ型所致,病毒先引起2~3周的口腔和呼吸道原发感染,然后沿三叉神经
脑炎的基本信息介绍
脑炎(encephalitis)是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变。根据病因涉及范围的不同有广义与狭义之分。狭义指脑实质受病原微生物直接侵犯所引起的炎性改变。通常采用狭义概念。绝大数的病因是病毒,也可由细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起,有的可能是变态反应性疾病,如急性播散性脑
关于脑干梗塞的检查方式介绍
1.一般检查 血小板聚集率、凝血功能、血糖、血脂水平、肝肾功能等,以及心电图、胸片。这些检查有助于明确患者的基本病情,部分检查结果还有助于病因的判断。 2.特殊检查 主要包括脑结构影像评估、脑血管影像评估、脑灌注及功能检查等。 (1)脑结构影像检查①头颅CT;②头颅MRI。 (2)脑血
关于脑干肿瘤的不同检查介绍
1.脑干听觉诱发电位 脑干听觉诱发电位结合其他听觉功能检查,对准确地诊断肿瘤部位多有所帮助。 2.CT扫描 通常脑干胶质细胞瘤以低密度灶和脑干肿胀多见,少数呈等密度或稍高密度影,囊变甚少;向上可侵及视丘,向后外可发展至脑桥臂及小脑半球。强化扫描可有不均匀增强或环形增强。海绵状血管瘤在出血的
关于脑干梗塞的鉴别诊断介绍
1.脑出血 发病更急,数分钟或数小时内出现神经系统局灶定位症状和体征,常有头痛、呕吐等颅内压增高症状,以及不同程度的意识障碍,血压增高明显。但大面积脑梗死和脑出血,以及轻型脑出血与一般脑血栓形成症状相似。可行头颅CT以鉴别。 2.脑栓塞 起病急骤,数秒钟或数分钟内症状达到高峰,
关于脑炎的治疗介绍
病毒性脑炎无特效疗法。控制颅内高压、高热和抽搐发作尤为重要。昏迷患者需保持呼吸道通畅。精心护理可防止继发感染。 1.对症治疗 (1)糖皮质激素 氢化可的松或地塞米松,加于5%葡萄糖液内静滴。由较大剂量开始,逐步递减,疗程不超过1个月。 (2)脱水利尿 20%甘露醇静滴,疗程视病情而定。