简述髓袢利尿药的药理作用
髓袢利尿药主要作用部位在髓袢升支粗段，干扰Na+-K+-2Cl-共同转运系统，产生强大的利尿作用，为高效利尿药。由于本段肾小管对NaCl的重吸收具有强大的能力，而且本类药物不易导致酸中毒，因此是目前最有效的利尿药。髓袢利尿药能使肾小管对Na的重吸收由原来的99.4%下降为70%～80%，正常状态下，持续给予大剂量呋噻米可使成人24h内排尿50～60 L。利尿作用的分子机制是特异性地抑制分布在髓袢升支的管腔膜侧的Na+-K+ -2CI-共同转运体，因而抑制NaCl的重吸收，降低肾的稀释与浓缩功能，排出大量接近于等渗的尿液。同时由于K重吸收减少，也可以降低由于K的再循环导致的管腔正电位。而管腔膜正电位降低，减小了Ca+2、Mg+2 重吸收的驱动力，使它们的排泄也增加。长期应用可使某些病人产生明显的低镁血症。但由于Ca2+在远曲小管可被主动重吸收，故一般不引起低钙血症。输送到远曲小管和集合管的Na增加又促使Na+-K+交换增加，从......阅读全文
简述髓袢利尿药的药理作用
髓袢利尿药主要作用部位在髓袢升支粗段，干扰Na+-K+-2Cl-共同转运系统，产生强大的利尿作用，为高效利尿药。由于本段肾小管对NaCl的重吸收具有强大的能力，而且本类药物不易导致酸中毒，因此是目前最有效的利尿药。髓袢利尿药能使肾小管对Na的重吸收由原来的99.4%下降为70%～80%，正常状态
关于髓袢利尿药的简介
利尿药是一类促进电解质和水从体内排出，增加尿量，消除水肿的药物。临床上主要用于治疗各种原因引起的水肿，也可用于某些非水肿性疾病，如高血压、肾结石、高血钙症等的治疗。利尿药根据效能和作用部位分为三类，有高效能利尿药，中效能利尿药以及低效能利尿药。髓袢利尿药 （loop diuretics）或者袢利
简述髓袢利尿药的药代动力学
髓袢利尿药能迅速被吸收，呋塞米口服和静脉用药后开始作用时间分别为30min和5min，作用维持时间分别为6～8 h 和2 h。消除主要通过肾脏近曲小管有机酸分泌机制排泌或肾小球滤过，随尿以原形排出。其半衰期 t1/2的长短受肾功能影响，正常为1h左右，肾功能不全时可延长为10 h。依他尼酸口服后
关于髓袢利尿药的基本介绍
髓袢利尿药 （loop diuretics）或者袢利尿药又称高效能利尿药（high efficacy diuretics）， 该类药主要作用于肾脏髓袢升支粗段，干扰Na+-K+-2CI-同向转运系统，利尿作用强大。常用的药物有呋塞米（furosemide）、依他尼酸（etacrynic acid
概述髓袢利尿药的临床应用
袢利尿药通过对血管床的直接作用影响血流动力学。呋塞米和依他尼酸对心力衰竭的病人，能迅速增加全身静脉容量，降低左室充盈压，减轻肺淤血。临床上袢利尿药主要应用于心、肝、肾性水肿、肝硬化腹水、功能障碍以及血管障碍引起的周围性水肿，尤其是急性肺水肿、脑水肿以及高血压危象等。 1．心力衰竭 利尿药是治疗
关于髓袢利尿药的不良反应介绍
1、水与电解质紊乱 常为过度利尿所引起，表现为低血容量、低血钾、低血钠、低钾性碱血症、长期应用还可引起低血镁。 低钾性碱血症是由于该类药增加盐和水的排泄，因而加强集合管K+和H+的分泌所致。低血钾可增强强心苷对心脏的毒性，低血钾对肝硬化的病人可能诱发肝昏迷。故应注意及时补充钾盐或加服保钾利尿药
简述噻嗪类利尿药的药理作用
1、利尿作用：噻嗪类能增强NaCl和水的排出，产生温和持久的利尿作用，但长期服用可导致低血钾，噻嗪类药物的作用依赖于前列腺素的产生，其作用效果也可被非甾体类抗炎药所抑制。 2、抗利尿作用：噻嗪类利尿药能明显减少尿崩症患者的尿量及口渴症状，主要因排Na使血浆渗透压降低而减轻口渴感。其抗利尿机制不
第二十三章－－－利尿药与脱水药
第二十三章 利尿药与脱水药一. 高效利尿药呋塞米（furosemide,速尿），利尿酸， 布美他尼[作用部位] 髓袢升支粗段髓质部和皮质部。[作用机制] 特异性的与Cl－竞争K+-Na+- 2Cl－ 共同转运系统的Cl－结合位点，抑制NaCl的重吸收。[药理作用] 1.利尿 尿量增加，Cl－、
呋噻米注射液的用法用量及药理毒理
用法用量 1 成人（1）治疗水肿性疾病。起始剂量为口服20~40mg，每日1次，必要时6~8小时后追加20~40mg，直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达每日600mg，但一般应控制在100mg以内，分2～3次服用。以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20～40mg，隔日1次，或每
概述依他尼酸片的药理毒理
（1）对水和电解质排泄的作用。能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。与依他尼酸等袢利尿药不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量－效应关系。随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl 的主动重吸收，结果管腔液Na+、C1－浓度升高，而髓质间
关于呋塞米的药效学介绍
1、对水和电解质排泄的作用。能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。与噻嗪类利尿药不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量－效应关系。随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对 NaCl 的主动重吸收，结果管腔液 Na+、Cl-浓度升高，而髓质间液
实用肾脏病常用药物用法及不良反应分析（一）
一、利尿剂 强效利尿剂 呋塞米（速尿） 1.1剂型、剂量：片剂，20mg；针剂，20 mg（2ml）。 1.2用法：口服每次10~40 mg，每日3次，一般用3天；静脉注射每次20~200 mg，视疗效及肾功能而定。 1.3.药理作用：抑制肾小管髓袢升支髓质部及皮质部
呋噻米注射液的药理作用
1 对水和电解质排泄的作用。能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。与噻嗪类利尿药不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量-效应关系。随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液Na+、Cl－浓度升高，而髓质间液Na+、
呋噻米注射液的药理毒理
1 对水和电解质排泄的作用。能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。与噻嗪类利尿药不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量-效应关系。随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液Na+、Cl－浓度升高，而髓质间液Na+、
概述注射用依他尼酸钠的药理毒理
1. 对水和电解质排泄的作用。能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。与噻嗪类利尿药不同，依他尼酸等袢利尿药存在明显的剂量-效应关系。随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液Na+、C1-浓度升高，而髓质间液Na
关于呋塞米注射液的药理毒理介绍
1．对水和电解质排泄的作用。能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。与噻嗪类利尿药不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量-效应关系。随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液Na+、Cl-浓度升高，而髓质间液Na+、
概述呋噻米片的药理毒理
(1) 呋噻米片对水和电解质排泄的作用。能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。与噻嗪类利尿药不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量-效应关系。随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液Na+、C1-浓度升高，而髓质
简述噻嗪类利尿药的作用机制
噻嗪类利尿药作用于髓袢升支远端和远曲小管近端，抑制Na和Cl的重吸收而起到排钠利尿的作用，由于流入远曲小管和集合管的Na增多，使得钠钾的交换增多，故增加K的排泄，其利尿作用强度中等。利尿作用，尿钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加，而对尿钙排泄减少。本类药物作用机制 主要抑制远端小管前段和近端小管（
简述噻嗪类利尿药的临床应用
1、水肿：可用于各种原因引起的水肿。对轻、中度心源性水肿疗效较好，是慢性心功能不全的主要治疗药物之一。对肾性水肿的疗效与肾功能损伤程度有关，受损较轻者效果较好，肝性水肿在应用本类药物时应预防低血钾诱发肝性昏迷。 2、高血压病：本类药物是治疗高血压的基础药物之一，多与其他降压类药物合用，可减少后
概述血管紧张素转化酶抑制剂的临床用药原则
ACEI是作为血管扩张药的抗高血压药，可降低外周阻力。它抑制血管紧张素转化酶（ACE），ACEI在血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ的过程起作用。血管紧张素Ⅱ刺激醛固酮的合成与分泌并通过有力的直接缩血管作用升高血压。ACE 与缓激肽原（激肽酶Ⅱ）是同一种物质，ACEI也可减少缓激肽的降解。（缓激肽直
关于留钾利尿药的基本信息介绍
留钾利尿药又称髓袢利尿药。最常用的是呋喃苯胺酸（速尿），利尿酸钠使用较少，可能因其副作用较大。丁苯氧酸作用更强。中效能利尿药。最常用的是噻嗪类利尿药，如双氢氯噻嗪。低效能利尿药。又称留钾利尿药。常与噻嗪类药物联合应用。一方面增加噻嗪类疗效，另一方面减少钾的排出。有螺旋内酯（又称安体舒通）、氨苯蝶
简述利尿磺胺的药理作用
利尿磺胺为短效、强效的磺胺类利尿剂。作用于髓袢升支粗段,通过抑制Cl－的主动重吸收和Na 的被动重吸收而起效。由于NaCl的重吸收减少，肾髓间质渗透浓度降低，浓缩功能降低，尿量增加。利尿磺胺能扩张小动脉，降低外周阻力，从而减轻左心负担，并通过强力的利尿作用迅速减少血容量及回心血量，从而使左心负担
简述布美他尼注射液的药理毒理介绍
对水和电解质排泄的作用基本同呋塞米，其利尿作用为呋塞米20～60倍。主要抑制肾小管髓袢升支厚壁段对NaCl的主动重吸收，对近端小管重吸收Na[sup]+[/sup]也有抑制作用，但对远端肾小管无作用，故排钾作作用小于呋塞米。能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，从而具有扩张血管作用
简述布美他尼片的药理毒理
对水和电解质排泄的作用基本同呋塞米，其利尿作用为呋塞米20～60倍。主要抑制肾小管 髓袢升支厚壁段对NaCI的主动重吸收，对近端小管重吸收Na+也有抑制作用，但对远端肾小管无作用， 故排钾作用小于呋塞米。 能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，从而具有扩张血管作用。扩张肾血管，降
简述利了布美他尼片的药理作用
利了布美他尼片对水和电解质排泄的作用基本同呋塞米，其利尿作用为呋塞米20～60倍。主要抑制肾小管髓袢升支厚壁段对NaCl的主动重吸收，对近端小管重吸收Na+也有抑制作用，但对远端肾小管无作用，故排钾作用小于呋塞米。能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，从而具有扩张血管作用。扩张肾血
简述布美他尼的药理作用
对水和电解质排泄的作用基本同呋塞米，其利尿作用为呋塞米20～60倍。主要抑制肾小管髓袢升支厚壁段对NaCl的主动重吸收，对近端小管重吸收Na+也有抑制作用，但对远端肾小管无作用，故排钾作用小于呋塞米。能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，从而具有扩张血管作用。扩张肾血管，降低肾血管
鞘髓磷脂储积症的简述
鞘磷脂沉积病（sphingomyelin lipidosis）,又称尼曼-匹克氏病（Niemaoh-Pick disease简称NPD），属先天性糖脂代谢性疾病。其特点是全单核巨噬细胞和神经系统有大量的含有神经鞘磷脂的泡沫细胞。较高雪氏病少见。为常染色体隐性遗传，以犹太人发病较多，其发病率高达1
简述噻嗪类利尿药的药物代谢动力学
临床上常用的噻嗪类利尿药分为两种类型：噻嗪型和噻嗪样利尿药。前者包括氢氯噻嗪、苄氟噻嗪等；后者包括吲达帕胺、氯噻酮等。药代动力学：氢氯噻嗪的生物利用度为60%～70%，持续时间为16～24h，95%经肾脏排泄，清除半衰期9～10h；苄氟噻嗪的生物利用度为90%，持续时间12～18h，30%经肾脏
简述复方利血平氨苯蝶啶片的药理毒理
氢氯噻嗪和氨苯蝶啶为利尿药，可减少水钠潴留，使血容量降低，循环血量减少，起到降压作用。同时由于排钠能使血管壁钠离子浓度降低，使血管对儿茶酚胺类药及血管紧张素的反应性减弱。因此能增加基础降压药的降压效果，起到协同作用。 氢氯噻嗪与氨苯蝶啶合用能增强利尿作用，各自剂量减少，并互相拮抗副作用。氢氯噻
简述阿米洛利的药理作用
1、阿米洛利的分类： 一级分类：泌尿系统药物 二级分类：利尿药 三级分类：低效利尿药 [3] 2、阿米洛利的药物剂型：片剂：5mg。 3、阿米洛利的药理作用： 本品为吡嗪衍生物，其作用与氨苯蝶啶相似。作用为干扰远端肾小管和集合管中上皮钠通道，在近端肾小管中抑制Na+-H+和Na+-K+交