关于急性肺栓塞的临床类型介绍

①猝死型; ②急性肺原性心脏病型; ③不能解释的呼吸困难型; ④肺梗死型; ⑤慢性栓塞性肺动脉高压型。 临床经验表现,凡原有心肺疾患症状突然加重或突发的呼吸困难,而经过相应的强心,利尿、扩血管等治疗后效果不明显的病例,尤其是那些长期卧床,伴有心房纤颤或严重心功能不全,使用大量利尿剂,有明显脱水征象或下肢浮肿者,更应考虑到合并肺栓塞的可能。......阅读全文

关于急性风湿病的临床分期介绍

  (1)链球菌感染前驱期:表现为扁桃体炎、咽峡炎等上呼吸道感染。  (2)潜伏期:在上呼吸道感染和急性风湿病发作之间有一段潜伏、缓解和静止的期间,约为1~4周。此期患者无任何临抹症状。  (3)急性风湿病发作期:多数起病较急,也可较缓慢,甚至无自觉症状而呈隐袭方式进行。常见的症状有发热、多汗、乏力

急性肺栓塞与肺炎、胸膜炎、气胸的区别

  各病皆有胸痛,但肺炎临床可见明显发热、咳嗽,咯铁锈色痰,血白细胞显著增高,胸部X线可见到肺部炎性浸润阴影。胸膜炎临床多有夜间盗汗,低热,胸腔积液,胸膜粘连,结核菌素试验阳性等。气胸的X线可见肺脏被压缩阴影,患侧呼吸音减弱等胸部的特殊体征。

《急性肺栓塞诊断与治疗中国专家共识》的解读

导读:血栓栓塞,腿部或其他部位血栓脱落后阻塞肺动脉。后果严重,我国患者30天死亡率高达17.4%。一些情况下患者可能不会出现症状,首次发现即为猝死。但及时治疗可大大降低风险、改善预后。近日院内一骨科术后病人突发胸闷后猝死,经院内疑难病例讨论后得出为肺栓塞病人。完毕小编阅读了大量有关肺栓塞的文献,现就

骨盆手术中急性肺栓塞成功抢救病例报告

1.病例资料 1.1一般资料 患者男性,50岁,身高165 cm,体重63 kg。2015年8月21日因外伤致左髋部、会阴部肿痛及活动障碍3 h后急诊入院,既往史、个人史、家族史均无特殊。人院体格检查:体温36.7 ℃;呼吸频率22次/min;HR 110 次/min:BP 90 mmHg/57 m

关于分水岭样梗塞的临床类型介绍

  一般根据供血区域不同,可分为4型,即前分水岭脑梗死、后分水岭脑梗死、皮质下分水岭脑梗死和基底核分水岭脑梗死。  前分水岭脑梗死即皮质前型,是指梗死带位于大脑前动脉、中动脉之间的表浅区域,主要表现为肢体瘫痪,舌面瘫少见。半数伴有感觉异常。病变在优势半球者伴皮质运动性失语和智能障碍为主,非优势半球病

关于斑疹伤寒病毒的临床类型介绍

  1、暴发型斑疹伤寒  起病急,毒血症状严重,有畏寒,高热,腹痛,腹泻,中毒性脑病,心肌炎,肝炎,肠麻痹,休克等表现。常有显著皮疹,也可并发DIC。  2、迁延型斑疹伤寒  起病与典型伤寒相似,由于人体免疫功能低下,发热持续不退,可达45~60天之久。伴有慢性血吸虫病的伤寒患者常属此型。  伤寒合

关于血栓性脑梗死的临床类型介绍

  (1)血栓性脑梗死依据症状体征演进过程分为:  ①完全性卒中(completestroke):发生缺血性卒中后神经功能缺失症状体征较严重,较完全,进展较迅速,常于数小时内(6h)达到高峰。  ②进展性卒中(progressivestroke):缺血性卒中发病后神经功能缺失症状较轻微,但呈渐进性加

关于急性阑尾炎的临床表现介绍

  1、腹痛  典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹和脐周疼痛范围较弥散,常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。但无典型的转移性右下腹疼痛并不能除外急性阑尾炎。  单

关于新生儿急性腹泻的临床检验介绍

  用显微镜检查新鲜大便标本时,大便中新鲜粘液必须和盐水及美蓝混合.大便中白细胞是对侵入结肠粘膜细菌(如志贺菌,沙门菌,致病性大肠杆菌,空肠弯曲菌,肠炎耶尔森菌)的反应而产生的,也可见兰氏贾弟鞭毛虫的卵囊或滋养体.  应对病人,医护人员和其他接触者,包括父母作大便培养.特殊的培养有助于分离出肠炎耶尔

关于急性肾功能衰竭的临床表现介绍

  急性肾小管坏死(ATN)是肾性ARF最常见的类型,以ATN为例简述ARF的临床表现,目前多根据临床过程可分为起始期、持续期和恢复期。  1.起始期  此期患者尚未发生明显的肾实质损伤,可能处于急性肾衰竭高危阶段或损伤阶段。起始期的长短依病因和程度的不同而不同,通常为数小时到数天,此时肾病常为可逆

关于急性牙髓炎的临床表现介绍

  1.急性牙髓炎(Acutepulpitis)多为外伤引起,主要表现为剧烈地自发性痛,特点如下:  ①疼痛常突然发作,早期呈间歇性,一般约持续数分钟,随后数小时间歇期,病员尚可指患牙。随病情发展,发作期延长,间歇期缩短,逐渐转变为持续性剧痛,并沿同侧三支神经分布区放散(如上牙向颈部、耳前、颧颊部;

关于急性风湿热的临床表现介绍

  1.发热  急性起病者发热在38℃-40℃之间,无一定热型,多汗、疲乏、食欲不振、体重减轻。  2.游走性多发性关节炎  以膝、踝、肩、腕、髋、肘等大关节最易受累,表现为局部红、肿、热、痛和运动障碍,常与气候变化及潮湿有关,但不产生永久性关节畸形,成人多见。  3.心脏炎症  儿童多见,可有心肌

关于急性胃痛的临床表现和检查介绍

  1、临床表现  本病主要表现为上腹部呈阵发性剧烈绞痛,或持续性钝痛阵发性加剧,常常伴有消化系统的其他表现,如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、嗳气、反酸烧心、腹泻、便血等症。根据病因、基础疾病的不同,不同的疾病可伴发不同的症状。  2、检查  实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳

关于急性乙肝急性转化的介绍

  1、与治疗不当有关  治疗各类肝炎尚无理想的抗病毒药物,保肝药物的疗效也不肯定。许多乙肝患者由于治病心切,盲目听信各种广告,滥用药物。这是促使慢性乙肝发生和发展的一个重要原因。  2、与休息不当有关  休息是急性乙肝治疗中的重要保障。过多地运动会使人体产生大量的代谢产物,这可增加肝脏的负担。因此

急性肺栓塞与主动脉夹层动脉瘤的鉴别介绍

  胸主动脉夹层动脉瘤可有胸痛,也可突然发生,但患者常有高血压病史。X线可见到上纵隔阴影增宽,主动脉变宽而延长,常由于高血压而心电图表现为左室面高电压及左室劳损,偶见继发性ST-T改变,以此可以鉴别。

关于巨幼细胞贫血特殊类型临床表现的介绍

  (1)麦胶肠病及乳糜泻(非热带性口炎性腹泻或特发性脂肪下痢) 麦胶肠病在儿童患者中称为乳糜泻,常见于温带地区,发病与进食某些谷类物质中的麦胶有关,患者同时对多种营养物质,如脂肪、蛋白质、碳水化合物、维生素以及矿物质的吸收均有障碍。临床表现为乏力、间断腹泻、体重减轻、消化不良、腹胀、舌炎和贫血。大

关于急性失血性贫血的临床表现介绍

  失血后的代偿作用需要一定时间,所以临床表现除个体状态外,决定于失血的量和速度,有无并发症以及患者的心理状况、体位、年龄、营养状态、心血管功能等。大多数年轻健康者,失血量在500毫升以下,特别是几小时以上的逐渐失血,很少引起症状,事后也不致发生贫血。约5%的患者特别是精神紧张、内心恐惧或突然起坐时

关于急性乳突炎的临床表现

  1.急性化脓性中耳炎恢复期,3~4周时,耳痛不减轻,或一度减轻后又逐日加重;听力无好转甚或加重;耳流脓不减少甚至增多,引流受阻时流脓突然减少及伴同侧颞区头痛以及再次发热等全身症状,重者可达40℃以上,应考虑有本病之可能。儿童全身症状较重,高热、脉速、嗜睡、惊厥。常伴消化道症状,如呕吐、腹泻等。同

关于酰化类型的介绍

  按照酰化时与酰基相结合的原子的不同,酰化可分为以下三种主要类型:  ①C-酰化  是一种形成新的碳-碳键的缩合反应,其中最重要的是酰基取代芳环上的氢生成芳酮的过程。  C-酰化最常用的催化剂是无水三氯化铝,因为它非常活泼。但是对于活泼的被酰化物,为了避免副反应,需要用温和的催化剂如无水氯化锌、多

关于内啡肽的类型介绍

  内啡肽有α、β、γ、δ四种类型。其中 β内啡肽大量存在于垂体中。脑啡肽是内源性阿片样物质中两种特殊的五肽化合物 :亮氨酸和甲硫氨酸脑啡肽,含有与吗啡相似的活性基团。在离体突触阿片结合测 定中,脑啡肽、α内啡肽和γ内啡肽具有同吗啡一样的活性,而β内啡肽的活性则 5~10倍于吗啡。内啡肽的镇痛作用只

以晕厥、休克为主要表现的急性肺栓塞病例分析(二)

影像科王鹏医师:肺动脉造影是诊断PE的"金标准" ,但由于肺动脉造影为有创性检查,临床上越来越多被CTPA代替。CTPA作为PE的一线检查手段,其敏感度为83%,特异度为78%~100%,若能联合CT静脉造影,其敏感度可提高至90%。CTPA能够直观显影肺动脉栓塞的程度和形态,以及累及的部位

以晕厥、休克为主要表现的急性肺栓塞病例分析(一)

肺栓塞(PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,其中最常见的类型为肺血栓栓塞症(PTE)。国内外人群中PE的发病率约为(100~200)/10万,是心血管源性死亡的第3位原因。急性肺栓塞(APE)者90 d病死率可达8.6%~17.0%,甚至高于急性心

关于其他类型的淀粉样变的临床特点介绍

  ①其他家族性(遗传性)淀粉样变:AApo-Al淀粉样变又称为Ⅲ型神经淀粉样变(英格兰/格格兰/爱尔兰型),首先在英格兰等地区发现,主要表现为下肢周围神经病(肢体感觉障碍),明显的肾损害和十二指肠溃疡等,AGel淀粉样变又称为Ⅱ型神经淀粉样变(芬兰型),首先在芬兰病人中发现,以进行性颅神经病,角膜

关于急性间歇性卟啉病的临床表现介绍

  腹痛:发作时腹部剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。  神经系统症状:如感觉异常、肌肉无力、抽搐、昏迷等。  肝功能异常:如黄疸、肝酶升高等。

关于小儿急性呼吸窘迫综合征的临床分期介绍

  急性损伤期:ARDS如系创伤诱发、急性损伤期的时间较为明确,如系氧中毒所引起则难以确定损伤的时间,此期并无肺或ARDS特征性体征,虽然某些患儿有通气过度、低碳酸血症和呼吸性碱中毒,但动脉血氧分压(Pa02)仍正常,胸部听诊及X射线检查正常,原发性损伤在肺部者例外。  潜伏期:亦称表面稳定期,继上

关于衣壳的类型的介绍

  衣壳的类型大致是按它们的形态来分类的。不同的病毒可以具有不同形态的衣壳,大多数病毒的衣壳为二十面体形和螺旋形。但也有少量病毒,如噬菌体的衣壳具有较为复杂的结构,其衣壳类型为复合型。  二十面体形:二十面体形衣壳是由二十个三角形面组成的接近于球状的结构,如腺病毒。二十面体呈现5-3-2对称,即每个

急性咽炎的临床表现介绍

  此病容易经飞沫传染,食物或者直接接触即可导致感染。以秋冬季节发病较多。一般起病较急,患者可以感觉咽部干燥、灼热、粗糙、微痛,咽痛症状逐渐加重,后出现吞咽疼痛。咽痛可以放射至两侧耳部及颈部。若炎症累及喉部,可以出现咳嗽以及声音嘶哑等症状。软腭以及悬雍垂发生剧烈肿胀后,可以出现共鸣腔改变。此外,患者

彩色多普勒超声检查在急性肺栓塞诊断与治疗中的价值

目的 探讨彩色多普勒超声在急性肺栓塞诊断与治疗中的价值。方法 对临床综合诊断(包括核素肺灌注扫描、MRI及肺动脉造影)为急性肺栓塞患者30例所进行的彩色多普勒超声心动图及周围血管彩色多普勒超声检查。结果 超声心动图检出肺动脉分叉处血栓2例,右心异常改变者21例,其中右室增大伴右室收缩功能减退17例,

关于急性外阴溃疡的临床表现

  急性外阴溃疡主要发生在青年女性,发病前先有轻重不等的前驱症状,患者感全身不适、疲乏、体温升高、白带增多,继之阴部灼热、瘙痒、迅速形成溃疡。根据溃疡的临床特点可分为三型。  坏疽型  常侵犯小阴唇内侧,多为对称性,溃疡数目少,大而深,红肿明显,边缘不整,表面附有多量脓液或污黄青黑色痂皮,除去后可见

关于移植免疫的类型介绍

  根据移植物的来源不同,将移植分为4种类型:  (1)自体移植 自体移植是将自体的组织移植到自体的另一部位,此种移植若无感染都能成功。  (2)同系移植 同系移植是遗传基因型完全相同或基本相同的个体间的移植。例如同卵双生之间的移植,或纯系动物间的移植。此种移植一般也都可成功。  (3)同种(异体)