关于食管肉瘤的基本介绍

食管肉瘤是源于间叶组织的恶性肿瘤,约占消化道肉瘤的8%,约占食管恶性肿瘤的0.5%。按组织学特点,食管肉瘤包括平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、骨肉瘤和免疫缺陷病人的Kaposi肉瘤等。其中纤维肉瘤最多见,占食管肉瘤的半数。食管肉瘤大体分型有两种:息肉型和浸润型。息肉型临床多见,其瘤体积大,突向食管腔内,发展和转移较晚,切除率高。......阅读全文

治疗食管穿透性损伤的基本介绍

  对于易发生医源性穿孔的操作,术前要严格禁食,常规应用抗生素有助于改善其预后,诊断一经确立,要立即采取措施,根据不同的基本情况采取内科保守治疗、内镜治疗或者手术治疗。  1.内镜治疗  对于穿孔较小,出血量不大以及周围无明显感染者首选内镜治疗,对食管癌慢性穿孔并发支气管瘘者应当选用带膜金属支架。 

治疗食管贲门黏膜撕裂症的基本介绍

  1、食管贲门黏膜撕裂症的一般治疗:卧床休息,严密监测生命体征及每小时尿量,保持呼吸道通畅,避免呕吐时引起窒息。出血时给予禁食,出血停止后24小时可以进食流质。  2、抑制酸分泌可用质子泵抑制药或组胺H2受体阻滞药。  3、内镜下治疗胃镜下有活动性出血,首选内镜下治疗,如局部喷洒孟氏液、凝血酶、立

关于小儿骨肉瘤的预后介绍

  肿瘤的部位距躯干越近的,病死率越高。至于肿瘤的类型和血管丰富的程度与预后的关系很难判断。患儿对所患肿瘤的免疫反应也值得注意。有文献报道,晚期肿瘤做截肢手术的患儿,有的可长期存活,经放射治疗后局部不复发,肺部转移也奇迹般地消散。这可能与免疫反应有关,提示治疗后死亡的肿瘤细胞产生了免疫作用。

关于葡萄状肉瘤的症状体征介绍

  起病时多无特殊表现,当肿瘤增长至一定体积时患儿则出现阴道血性排液或不规则阴道出血。同时伴有阴道内的肿物,尤其是当患儿哭闹,加腹压时即可见到肿物突出于阴道口。

关于小肠淋巴肉瘤的诊断介绍

  临床表现:早期无明显特异性临床表现,晚期由于肠壁神经丛受到淋巴肉瘤浸润的压迫,常有腹部钝痛,可有不规则发热和腹泻,腹部触诊发现腹部包块,表浅淋巴结肿大不明显,很少有便血。  诊断:若患者有腹痛、腹部包块、出血等症状,临床上出现原因不明的急性小肠梗阻,应高度怀疑小肠肿瘤。小肠淋巴肉瘤早期临床表现不

关于小儿骨肉瘤的检查介绍

  1.X线摄片  典型的骨肉瘤X线表现为肿瘤性骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端,边缘不清,骨小梁破坏,肿瘤组织密度增高,穿破骨皮质后肿瘤进一步将骨膜顶起,产生该病具有特征性的X线征象-考德曼套袖状三角,虽然这种现象在部分骨髓炎和尤文肉瘤患者中也可见到,但在骨肉瘤中则

关于肠系膜脂肪肉瘤的诊断治疗介绍

  1、肠系膜脂肪肉瘤的诊断:  临床症状不典型,可有腹痛、腹胀、食欲减退、低热、乏力、贫血、白细胞计数增多等症状。查体常可触及腹部包块,质硬。超声、CT检查可明确定位诊断,但因脂肪肉瘤的病理类型、分化程度不同而表现差异较大,缺少特异性,有助于早期诊断。术前诊断困难,常需手术探查,行病理学检查确诊。

关于软组织肉瘤的治疗方法介绍

  1.手术治疗  对于可完全切除的肿瘤,必须是连同周围的正常组织一并切除,也包括活检部位、皮肤及其附近的肌肉。对于肌肉内的肿瘤,受累肌肉应将首尾完全切除。只有在临床显示淋巴结已受累时,才实施淋巴结清扫术。  无法完全切除的软组织肿瘤,采用减积手术的方法,术后继以其他治疗,改善病人的生活质量并延长病

关于卡波济肉瘤的检查介绍

  1.大体检查  皮肤病变(斑点、斑块、结节)的直径从很小至数厘米。黏膜、软组织、淋巴结和内脏器官病变表现为大小不等的出血性结节,可互相融合。  2.组织病理学  KS的4种不同流行病学-临床类型在显微镜下没有区别。早期皮肤病损没有特征性,表现为轻微血管增生。  斑点期血管数量增加,形状不规则,可

关于骨肉瘤的检查方式介绍

  在成骨性骨肉瘤的病例,可以在早期发现血液中骨源性碱性磷酸酶增高,这与该肿瘤的成骨作用有关。病理诊断是治疗的依据。当考虑到骨肉瘤的诊断时,进行活体组织检查,尽快得到病理学检查的确认,对明确诊断和治疗有重要的意义。  1.X线摄片  典型的骨肉瘤的X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤

关于软组织肉瘤的检查方式介绍

  1.X线检查  有助于了解软组织肿瘤的范围,透明度以及其与邻近骨质的关系。边界清晰,常提示为良性肿瘤;边界清楚并见有钙化,则提示为恶性肉瘤,多见于滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤等。  2.超声检查  可见肿瘤的体积范围、包膜边界和瘤体内部肿瘤组织的回声,区别良性或恶性。恶性者体大而边界不清,回声模糊,如横

关于葡萄状肉瘤的检查方法介绍

  一、实验室检查:  巴氏涂片检查有争议,阴道癌通常就诊时已晚,筛查检出率低。但也有作者认为,巴氏涂片检查应用于以下情况:  1.筛选方法 但也有作者认为,巴氏涂片检查是筛选一般人群的基本方法。因30%阴道癌病人有宫颈癌病史,这些患者应每年行巴氏涂片检查。  2.女性在母体内有接触己烯雌酚历史 应

关于小肠淋巴肉瘤的检查介绍

  1.实验室检查  便常规:潜血试验正常为阴性,若多次出现阳性,但是无阳性的临床症状,应该警惕此病的可能。  2.影像学检查  (1)X线:表现根据不同病理改变分狭窄型、扩张型及弥漫型。  ①狭窄型:可表现为中心性、偏心性或外压性狭窄;②扩张型:肿瘤区域的肠腔呈不规则扩张,病变范围长短不一,一般远

关于原发性脂肪肉瘤的检查介绍

  一、原发性脂肪肉瘤的实验室检查:肝脏原发性脂肪肉瘤肝功能受损害表现出现晚,酶学检查和AFP、CEA等肿瘤标志物阴性,患者往往以右上腹疼痛就诊发现巨大肝脏后经影像学检查可以初步诊断但明确诊断尚需肝脏活组织病理检查。  二、原发性脂肪肉瘤的其它辅助检查:  本病的影像学表现颇具特征性。  1、B超检

口腔颌面部骨源性肉瘤的基本介绍

  口腔颌面部骨源性肉瘤系起源于骨间质来源的恶性肿瘤。可发生于任何颌面骨,但以上下颌骨为最常见。  1、根据不同的病理表现,口腔颌面部骨源性肉瘤大致有以下几类:  (1) 骨纤维肉瘤(fibrosarcoma of bone)。  (2) 骨肉瘤(osteosarcoma):亦称成骨肉瘤(osteo

关于食管管型的鉴别诊断介绍

  1.食管天疱疮  特征性内镜所见是形成水疱,因为容易破裂,不经常看到,多有水肿、发红、糜烂、溃疡等非特异炎性报道。与反流性食管炎的鉴别非常困难。病变涉及中上段食管,全部血管通透性低下,线样及地图样,类圆形等多种多样的糜烂溃疡可作为鉴别点,活检证实表皮内棘刺细胞松解及可见棘刺松解细胞。  2.大疱

关于CHAGAS巨食管症的诊断介绍

  Chagas 食管病的临床表现、X 线及 食管测压检查,甚至 药物反应的 治疗反应等很多方面均与特发性 失弛缓症相似。因此,对于具有巨食管的病人,Chagas食管病的诊断应建立在确实可靠的流行病学依据之上。在作出诊断之前必须确认病人是否曾在该病的流行区域即南美洲或中美洲旅游或居住过。

关于异物性食管穿孔的检查介绍

  1.X线检查 既是检查食管异物的主要方法,也是诊断食管穿孔的重要手段颈胸位正侧位片应作为常规检查。X线检查可发现异物,但常为阴性,因异物大多低密度,干板照相可能有帮助。其他X线检查所见依食管壁外炎症进展的程度及范围而定。颈段食管穿孔在侧位片上可见游离气体炎症扩散后,椎体前软组织阴影增宽,气管前移

关于食物过敏的饮食管理介绍

  食物过敏的治疗主要依赖于回避过敏食物。  1.存在持续和(或)严重过敏症状者  完全回避含有过敏原的食物。如发生过全身严重过敏反应(如过敏性休克)、血管性水肿等危及生命表现者应严格回避任何含有过敏原的食物。一些患者甚至需要终身回避过敏食物。  2.轻症过敏(主要指轻症特应性皮炎)  也应回避过敏

关于食管管型的检查诊断介绍

  1、检查  组织学检查显示复层扁平上皮,无明显炎症亦无坏死性病变,但呈退行性变。少数病例,基底细胞层的细胞胞质水肿性空泡形成,核固缩,由于基底细胞的异常造成上皮大疱形成,使上皮和下面组织之间内聚力消失,以致管型剥离。  2、诊断  根据临床表现及相关检查作出诊断。

关于小儿食管异物的检查方式介绍

  1.实验室检查  并发感染时,周围血白细胞计数和中性粒细胞增高。  2.X线检查  是确诊食管异物的主要方法,不仅可以明确食管异物的性状、位置,也是诊断是否合并食管穿孔的重要手段。颈胸正侧位片可显示不透X线的异物影像,如疑为不显影的异物,可行食管造影检查,多数即可确定诊断。如同时合并食管穿孔者可

关于食管黏膜损伤的检查诊断介绍

  一、检查  1.食管钡餐检查  对一般的黏膜损伤诊断帮助不大,但可排除异物或其他食管疾病。对食管黏膜管型剥脱症吞钡检查可见“双腔食管”。  2.食管镜检查  对有异物存在者可行食管镜检查,既可明确诊断又可同时取出异物。  二、诊断  根据病史和临床症状容易作出食管黏膜损伤诊断。对食管黏膜管型剥脱

关于返流性食管炎的检查介绍

  1、上消化道钡餐X线检查:注意有无胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狭窄,并了解胃和十二指肠情况。  2、内镜及活组织检查:内镜检查是诊断反流性食管炎的金标准。内镜可以确诊反流性食管炎,并可评估其严重程度并进行分级。同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌等。  3、核素胃食管反流检查:用同位素标

关于异物性食管穿孔的诊断介绍

  应根据临床表现详细询问病史成人及多数儿童的家长可以记得吞咽异物的时间,并能指出异物卡住的部位应详细询问异物的性质形状,有无疼痛、吐血、发热、胸背部疼痛,肺部感染症状。结合X线及内镜检查可诊断。

关于食管间质瘤的检查方式介绍

  1.内镜及活组织检查  内镜检查可以观察病变大小及位置、病变表面有无糜烂及溃疡。间质瘤的确诊最终需病理切片及免疫组化的结果。显微镜下观察:恶性者可见梭形细胞、上皮样细胞及印戒样细胞,间质有明显纤维化、出血、囊性变。免疫组织化学检查提示:CD117和CD34呈弥漫性强阳性,α-SMA、MSA、结蛋

卡波西肉瘤的基本信息

别    名Kaposi肉瘤外文名Kaposi’ssarcoma就诊科室肿瘤科常见发病部位皮肤,黏膜,淋巴结,内脏器官常见症状色斑丘疹,斑块,结节,溃疡传染性无

胃食管反流症状的基本信息介绍

  胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是

诊断食管自发性破裂的基本介绍

  1、食管自发性破裂,年龄以50~60岁中年居多,男性明显多于女性,约为5︰1。  2、食管自发性破裂的病史,凡大量饮酒或饱食后突然出现胸痛或上腹部剧痛,均应疑有本病的可能。Barrett三联征:呼吸急促、腹部压痛、颈部皮下气肿,对诊断具有重要的价值。  3、食管自发性破裂的X线检查,是最重要的检

食管贲门黏膜撕裂综合症的基本介绍

  食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征)剧烈干呕、呕吐和致腹内压骤然增加的其他情况,造成胃的贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂、并发大量出血。先有干呕或呕吐,随后呕血。大多数病人仅表现为无痛性出血。严重时可引起休克和死亡。但有的病例出血很少,甚至仅在呕吐物中含有血丝或仅有黑便而

食管腐蚀性损伤的基本信息介绍

  食管腐蚀性损伤临床常见,是由于吞服腐蚀剂引起的食管损伤和炎症。  常见危害:儿童及成人均可发生,腐蚀剂一般为强酸或强碱,后者常是家庭清洁剂,如氢氧化钠、含氯漂白剂。吞服腐蚀剂的原因,在小儿多为误服常在5岁以上,成人则多为企图自杀而吞服。吞下液体腐蚀剂后,很快通过食管,主要损伤常是食管下段及胃,而