血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对肾的作用

现已认识到ATⅡ在高血压肾脏损害特别是糖尿病肾病恶化中起重要作用,ATⅡ介导的肾小球小动脉的收缩,导致肾小球毛细血管性高血压,并通过其他机制损害肾脏,包括升高肾小球压力而增加系膜巨分子流入,刺激细胞因子及系膜基质的扩张,ATⅡ还增加蛋白尿。因此,应用AT1受体亚型拮抗剂具有明显的肾脏保护效应,特别是对糖尿病性肾病的恶化有逆转作用。抑制ATⅡ可使肾小球出球小动脉松弛,降低肾小球毛细血管压力,减低蛋白尿而延缓肾脏病进展。据最近一项氯沙坦与氨氯地平对高血压病伴肾脏损害的4周对比研究,前者降低肾脏损害患者的尿蛋白排出,总蛋白及白蛋白排泄减少25%,而后者无此作用(P<0.01)[18]。有人汇萃分析约1100例糖尿病及非糖尿病的蛋白尿病人,各类降压药物有类似降压效应,而降蛋白尿以acei类最大,约可下降40%,而钙拮抗剂、β阻滞剂等只有10%,认为acei的作用是通过缓激肽积聚及抑制ras所致。作者等探讨这种假设,在动物模型上......阅读全文

概述厄贝沙坦片的使用注意事项

  血容量不足患者 :对于服用强效利尿剂,饮食中严格限盐以及腹泻、呕吐而使血容量不足的患者,在服用本品时可能会发生症状性低血压,特别是在首剂服用后。在开始服用本品之前应纠正这些情况。  肾血管性高血压 :存在双侧肾动脉狭窄或单个功能肾的动脉发生狭窄的患者,使用影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物时

简述肾性高血压的治疗

  肾血管性高血压的治疗:肾血管性高血压的治疗,以外科手术为主,包括肾切除、肾血管重建,自体肾脏移植,以及近年进展较快的经皮腔内肾动脉成形术(PTRA)、肾动脉支架成形术(金属内支架)等介入治疗。药物治疗并非肾血管性高血压的首选方法,仅对不适宜或拒绝接受上述治疗者,才采用降压药物治疗。药物首选的是钙

临床化学检查方法介绍血管紧张素Ⅰ

血管紧张素Ⅰ介绍:  血管紧张素Ⅰ是由肾素作用于血管紧张素原转变而来,因此可反映肾素活性。肾素-血管紧张素-醛固酮系统对维持血压、水和电解质平衡、内环境稳定起重要作用。血管紧张素Ⅰ正常值:  血浆:11-88ng/L。血管紧张素Ⅰ临床意义:  降低:见于原发性高血压、特发性或假性醛固酮增多症、肾上腺

临床化学检查方法介绍血管紧张素Ⅱ

血管紧张素Ⅱ介绍:  血管紧张素Ⅱ是肾素作用血管紧张素原产生血管紧张素Ⅰ,再经转化酶的作用而生成。血管紧张素Ⅱ具有较高的生物活性,是最有效的加压物质,其加压作用是去甲肾上腺素的40倍,还可刺激肾上腺分泌肾上腺素和醛固酮。血管紧张素Ⅱ正常值:  血浆10-30ng/L(卧位)。血管紧张素Ⅱ临床意义: 

血液的化学检验项目血管紧张素Ⅱ介绍

血管紧张素Ⅱ介绍:  血管紧张素Ⅱ是肾素作用血管紧张素原产生血管紧张素Ⅰ,再经转化酶的作用而生成。血管紧张素Ⅱ具有较高的生物活性,是最有效的加压物质,其加压作用是去甲肾上腺素的40倍,还可刺激肾上腺分泌肾上腺素和醛固酮。血管紧张素Ⅱ正常值:  血浆10-30ng/L(卧位)。血管紧张素Ⅱ临床意义: 

血管紧张素转换酶的医学特性介绍

  血管紧张素转换酶是一种膜结合糖蛋白分子,测定方法是放射性同位素法。ACE 是一种膜结合糖蛋白分子量为150000 含锌属二肽羧肽酶能使血管紧张素I(十肽由肾素转化而来)肽链C 末端的组氨酸和亮氨酸残基水解形成具有增压作用的血管紧张素II(八肽) 后者通过与血管气管平滑肌作用引起血管;支气管收缩A

血管紧张素转化酶的功能简介

  主要功能有以下两个:  催化血管紧张素I转化为血管紧张素II;  使缓激肽失活。  血管紧张素转化酶因这两种功能而成为治疗高血压、心力衰竭、糖尿病合并高血压等疾病的理想靶点。血管紧张素转化酶抑制剂能减少血管紧张素II的生成,并增加缓激肽的活性。  此外,ACE也能催化血管紧张素(1-9)转化为血

血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)测定的临床意义

[正常参考值]10-60ng/L。[临床意义]1.增高:(1)生理性升高:见于低钠饮食、月经周期黄体期、妊娠等。(2)病理性升高:见于继发性醛固酮增多症、Bartter综合征、肾血管瘤、单侧肾动脉狭窄、肾脏球旁细胞肿瘤、Desmit综合征、出血、肾上腺功能低下,利尿治疗所致的血容量减少、口服避孕药、

血液的化学检验项目血管紧张素Ⅰ介绍

血管紧张素Ⅰ介绍:  血管紧张素Ⅰ是由肾素作用于血管紧张素原转变而来,因此可反映肾素活性。肾素-血管紧张素-醛固酮系统对维持血压、水和电解质平衡、内环境稳定起重要作用。血管紧张素Ⅰ正常值:  血浆:11-88ng/L。血管紧张素Ⅰ临床意义:  降低:见于原发性高血压、特发性或假性醛固酮增多症、肾上腺

血管紧张素Ⅰ(ATⅠ)测定的临床意义

[正常参考值]11-88ng/L。[临床意义]1.增高:(1)生理性升高:见于低钠饮食、月经周期黄体期、妊娠等。(2)病理性升高:见于继发性醛固酮增多症、Bartter综合征、肾血管瘤、单侧肾动脉狭窄、肾脏球旁细胞肿瘤、Desmit综合征、出血、肾上腺功能低下,利尿治疗所致的血容量减少、口服避孕药、

关于注射用血管紧张素的简介

  注射用血管紧张素,适应症为用于各种原因的虚脱、休克所引起的低血压症,包括麻醉及安眠药物过量所致的低血压,亦可用于心脏外科手术上,使血压维持正常。  一、注射用血管紧张素的药品名称:  【通用名称】注射用血管紧张素  【英文名称】 Angiotensin for Injection  【汉语拼音】

关于血管紧张素的基本信息介绍

  血管紧张素是一类具有极强的缩血管和刺激肾上腺皮质分泌醛固酮等作用的肽类物质,参与血压及体液的调节。可分为血管紧张素Ⅰ-Ⅶ,而目前在血管紧张素Ⅰ,血管紧张素Ⅱ,血管紧张素Ⅲ中研究较多。  因失血引起循环血量减少或肾疾病导致肾血流量减少等,可促进肾小球旁器的球旁细胞分泌肾素(一种酸性蛋白酶),进入血

血管紧张素转化酶抑制剂的药物相互作用

  ACEI和利尿药、其他抗高血压药或包括可降低血压的乙醇等试剂合用时, 可能出现过度性低血压。ACEI与保钾利药、钾补充剂(包括含钾的盐替代品) 或其他可导致高钾血症的药(如环孢素或吲哚美辛) 合用时,可能会有增加血钾的额外作用,所能应监测血清钾浓度。心衰患者使用ACEI前一般应停止使用保钾利尿药

简述氯沙坦钾/氢氯噻嗪的药理作用

  1、血管紧张素II是肾素-血管紧张素系统的主要活性物质,为强效的血管收缩剂,在高血压的病理生理过程中起主要作用。血管紧张素II在多种组织内与AT1受体结合(如血管平滑肌、肾上腺、肾脏和心脏),产生包括血管收缩和醛固酮释放在内的多种重要的生物学效应。同时,它还能够刺激平滑肌细胞增殖。已证实另一种血

简述氯沙坦钾的药理作用

  药理分析:  血管紧张素II是肾素-血管紧张素系统的主要活动物质,为强效的血管收缩剂,在高血压的病理生理过程中起主要作用。血管紧张素II在多种组织内与AT1受体结合(如血管平滑肌、肾上腺、肾脏和心脏),产生包括血管收缩和醛固酮释放在内的多种重要的生物学效应。同时,它还能够刺激平滑肌细胞增殖。已证

关于氯沙坦钾片的作用机制介绍

  血管紧张素II是肾素-血管紧张素系统的主要活性物质,为强效的血管收缩剂,在高血压的病理生理过程中起主要作用。血管紧张素II在多种组织内与AT1受体结合(如血管平滑肌、肾上腺、肾脏和心脏),产生包括血管收缩和醛固酮释放在内的多种重要的生物学效应。  同时,它还能够刺激平滑肌细胞增殖。已证实另一种血

联用血管紧张素抑制剂可增加高钾血症、急性肾损伤风险

  联用血管紧张素抑制剂可增加高钾血症、急性肾损伤风险    Combined angiotensin inhibition raises hyperkalemia, acute kidney injury risks    亚特兰大--美国肾病学会主办的2013年肾脏周会议上公布的VA NEPHR

关于慢性肾衰竭的高血压的治疗介绍

  慢性肾衰竭的高血压的治疗:对高血压进行及时、合理的治疗,不仅是为了控制高血压的某些症状,而且是为了积极主动地保护靶器官(心、肾、脑等)。血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙通道拮抗剂、袢利尿剂、β-阻滞剂、血管扩张剂等均可应用,以ACEI、ARB、钙拮抗剂的应

抗高血压药的临床合理应用

  临床上控制高血压愈来愈受到重视,高血压的治疗目标不仅要降低血压,减轻症状,更重要的是预防或缓解左心室重塑、缓解动脉硬化的发展,保护肾功,预防脑卒中、心肌梗死、心衰和猝死的发生,从而降低住院率和死亡率,提高患者的生命质量。如何围绕上述目标合理选用降压药是一个重要的课题。目前推荐用于抗高血压治疗

大鼠血管紧张素II受体(Angiotensin2R)ELISA试剂盒使用说明

原理本实验采用双抗体夹心 ABC-ELISA法。用抗大鼠 Angiotensin-2R 单抗包被于酶标板上,标准品和样品中的 Angiotensin-2R与单抗结合,加入生物素化的抗大鼠Angiotensin-2R,形成免疫复合物连接在板上,辣根过氧化物酶标记的Streptavidin与生物素结

关于血管紧张素Ⅱ的临床意义的介绍

  血管紧张素Ⅱ是调节水盐代谢及血压的激素,对心血管、肾病、内分泌疾病的诊断和治疗有重要意义。血管紧张素Ⅱ是肾素-血管紧张素系统的主要活性物质。它不仅在全身动脉血压的急性和慢性调节中起着关键作用,而且也是心血管功能的重要调节剂。血管紧张素Ⅱ可以特异地参与疾病的病程,因而成为药物治疗的理想靶点。测定血

老年高血压特点及治疗(二)

  2.3药物治疗    2.3.1利尿剂 传统降压药物噻嗪类利尿剂治疗老年性高血压临床效果明确。JNC-7再次肯定了噻嗪类利尿剂的作用。EWPHE、SHEP等实验也证实了小剂量噻嗪类比大剂量更明显降低脑卒中和冠心病事件的发生及逆转左室肥厚。小剂量利尿药作为多数患者的初始用药,单独或与一种其他类型的

关于血管紧张肽原酶的作用介绍

  由肾脏皮质细胞分泌的一种激素物质。为分子量约4800的蛋白性质的酶,能切断血浆中糖蛋白血管紧张肽原分子内的亮氨酸-亮氨酸键.产生十肽血管紧张肽Ⅰ,血管紧张肽Ⅱ直接被血液中的酶作用失去二个氨基酸,变成八肽血管紧张肽Ⅱ.血管紧张肽原酶本身除了酶的作用外不具有激素作用.血管紧张肽Ⅰ也没有激素活性。血管

高血压的药物治疗(二)

  四、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):    1 ACEI的适应症:轻、中度及严重的高血压病人;高血压合并左室肥厚;高血压伴有外周血管病;左室功能不全或心力衰竭;心肌梗死后及心室重构;糖尿病伴有微量蛋白尿和/或糖尿病肾病;透析抵抗肾性高血压;硬皮病高血压危象。    2 ACEI的禁忌症:妊娠

高血压的药物治疗(一)

  高血压病是一个长期逐渐进展的慢性疾病,患者常有头晕、头痛、心慌、失眠等症状,如不能及时治疗,高血压最终将导致心、脑、肾和血管病变等一系列严重威胁生命与健康的并发症。收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的成年人即诊断为高血压。此高血压诊断必须以非药物状态下二次和(或)二次以上非同

cell:胰岛素受体底物对营养平衡作用

(封面图片:肝脏特异性基因Irs1、Irs2双敲除的基因分析。背景为热图,基因表达数据用点表示,红、黄、蓝色点分别表示高、中、低值。左侧为对照小鼠,右侧为基因敲除后的小鼠,后者表现出发育延迟。图片提供:Dong等)  在肝脏中,胰岛素受体底物(insulin receptor substrat

心血管疾病的联合用药

  心血管疾病包括:高血压、冠心病、心力衰竭、高血脂、心律失常等。一般用药多采用两种以上的联合用药,疗效明显高于单一用药,但必须合理,副作用少,效果好这样一些优点。本文简要介绍一下心血管疾病的联合用药。    1 抗心绞痛用药    目前用于抗心绞痛的药物有钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂和硝酸酯类药

血管紧张素转换酶抑制剂应用

    血管紧张素转换酶抑制剂(angiotension convertingenzymeinhibitors,ACEI),亦称血管紧张素转换酶抑制因子,即降压多肽。ACEI最早应用于临床的是从蛇毒中提取的九肽――替普罗肽,近年来人们研制出了20余种ACEI类药物,目前临床应用较多的有培哚普利、雷米

血管紧张素转换酶抑制剂的简介

  血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)具有降压作用,可以延缓和逆转心室重构,阻止心肌肥厚的进一步发展,改善血管内皮功能和心功能,减少心律失常的发生,还能提高生存率,改善预后。临床上常用的ACEI有卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利、雷米普利等。

血管紧张素转化酶的注意事项

  1、三硝基苯磺酸钠(INBS)显色法:  (1)标本在室温或冰箱存放1周,酶活力无明显变化,-15℃保存3周酶活性稳定。  (2)胆红素对ACE有明显抑制作用,故重度黄疸可使测定结果偏低。EDTA是ACE的强抑制剂,NaCl和Na2SO4对ACE有明显的活化作用,溶血、脂血对结果无影响。  (3