关于肠息肉的检查诊断介绍
一、检查 1.直肠指诊可触及低位息肉。 2.肛镜、直肠镜或纤维结肠镜可直视见到息肉。 3.钡灌肠可显示充盈缺损。 4.病理检查明确息肉性质,排除癌变。 二、诊断 1.便血或黏液血便史。 2.肛诊或肠镜发现息肉。 3.钡灌肠见充盈缺损。 4.病理诊断排除癌变。......阅读全文
关于肠瘘的检查方式介绍
1.腹部平片 通过腹部立、卧平片检查了解有无肠梗阻,是否存在腹腔占位性病变。B超可以检查腹腔内有无脓肿及其分布情况,了解有无胸腹水,有无腹腔实质器官的占位病变等,必要时可行B超引导下经皮穿刺引流。 2.消化道造影 包括口服造影剂行全消化道造影和经腹壁瘘口行消化道造影,是诊断肠瘘的有效手段。
关于肠球菌肺炎的检查介绍
1.实验室检查 外周血象检查示白细胞数多升高。合并菌血症或败血症时血细菌培养可阳性。 2.其他辅助检查 X线胸片可见斑片状密度增高影或大叶性密度增高影。
关于肠麻痹的检查方式介绍
1.X线检查 (1)腹部平片 ①胃、小肠和结肠有积气呈轻度至重度扩张。小肠积气可轻可重,结肠积气往往较显著,常表现为腹周全结肠积气。立位见肝、脾曲结肠处最明显;卧位气体多见于横结肠及乙状结肠。小肠积气分布多在结肠轮廓以内的中腹部,鉴别困难时侧位透视见其位于前腹部,扩张重时,肠袢呈连续的管状;
简述肠息肉的临床表现
根据息肉生长的部位、大小、数量多少,临床表现不同。 1.间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色;继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便;可有里急后重;便秘或便次增多。长蒂息肉较大时可引致肠套叠;息肉巨大或多发者可发生肠梗阻;长蒂且位置近肛门者息肉可脱出肛门。 2.少数患者可有腹部闷胀不适,隐痛或腹
关于结肠息肉和息肉病的手术选择介绍
(1)内镜下切除有蒂息肉及无蒂息肉 有蒂息肉于结肠镜检时一并圈套摘除,无蒂息肉小的可电灼摘除,大的可黏膜下注生理盐水。圈套电灼摘除后常见并发症为术后出血。 (2)手术切除 >2cm的绒毛状广基腺瘤不宜经结肠镜分块切除,宜采用手术切除。位于腹膜反折以上不能经内镜切下者,应直接按结直肠癌手术处理,
肠外瘘的诊断检查
1、注意有无腹部外伤、手术等创伤性因素,或急性阑尾炎、肠梗阻、十二指肠溃疡穿孔、肿瘤、肠结核、克隆病、溃疡性结肠炎等病理性原因。应详询有关病史、肠瘘的发生过程与治疗情况。 2、明确肠瘘的部位与瘘管情况: (1)早期怀疑有瘘,但未见有明确的肠液或气体从伤口溢出时,可口服染料或骨炭粉,观察瘘管的
肠扭转的检查与诊断
检查 1.小肠扭转 X线腹平片:全部小肠扭转,仅见胃十二指肠充气扩张,而小肠充气不多见,部分小肠扭转见小肠普遍充气,并有多个液平面,或者巨大扩张的充气肠襻固定于腹部某一部位,并且有很长的液平面。 2.乙状结肠扭转 (1)X线腹平片 腹部偏左可见一巨大的双腔充气孤立肠襻
关于老年人肠易激综合症的诊断检查介绍
IBS诊断标准以症状学为依据,诊断建立在排除器质性疾病的基础上,推荐采用国际公认的罗马Ⅱ标准:过去12个月至少累计12周(不必是连续的)腹部不适或腹痛,并伴有如下3项症状的2项: ①腹部不适或腹痛在排便后缓解; ②腹部不适或腹痛发生伴有排便次数的改变; ③腹部不适或腹痛发生伴有大便性状的改
关于非特异性炎性肠疾病的诊断检查介绍
除临床表现外,考虑克罗恩病应作x线钡餐检查,如显示回肠末段肠腔狭窄、管壁僵硬,粘膜皱襞消失,呈线样征等。溃疡性结肠炎则x线钡灌肠和纤维结肠镜检查最有价值,但严重急性发作期进行检查应慎防并发结肠穿孔。 克罗恩病有时与肠结核颇难鉴别;如病变仅限于结肠者,则需与溃疡性结肠炎鉴别。溃疡性结肠炎则主要应与
如何诊断结肠息肉和息肉病?
虽然腺瘤可发生出血或少量出血,但常常可无症状,定期大便隐血试验(FOB)可以发现阳性,对此类患者作进一步纤维结肠镜或X线、气钡造影,能达到隐血阶段腺瘤的诊断。然而并非腺瘤均会发生或少量隐血,1/3~1/2腺瘤并无出血。结合高危因素的序贯筛检及其优化方案是可以弥补以FOB筛查之不足。 1.高危人
关于麦胶性肠病的诊断介绍
1、诊断 对长期腹泻、体重减轻的病例,应警惕小肠吸收不良的存在。根据粪脂、胃肠X线检查,各项小肠吸收试验醇溶麦胶蛋白等抗体测定,内镜以及小肠黏膜活组织检查可初步作出诊断。 2、鉴别诊断 应与其他肠道器质性疾病、胰腺疾病所致的吸收不良加以鉴别。
关于胃息肉的基本介绍
胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织,较小时常无明显症状,一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他原因手术时偶然发现。“息肉”这一名称通常只表示肉眼所观察到的隆起物。 临床表现 本病早期或无并发症时多无临床症状。有症状时常表现为上腹隐痛、腹胀、不适,少数可出现恶心、呕吐。合并糜烂或溃疡者
关于肛肠息肉的概念介绍
息肉(polyp [1] )大小不等,可以为带蒂的,也可以为广基的;可以分布于结肠、直肠的某一段,也可以累及全结肠和直肠;可以为单个或分散分布,也可为很多息肉聚集在一起。大便有脓血或粘液,排便后可见带蒂的紫色圆珠状物脱出肛门外,是常见的直肠息肉的表现。息肉是人体组织上多余的肿块,约占消化道良性肿
关于肛肠息肉的分类介绍
直肠息肉分类均按组织学表现和病理性质划分。 1、新生物:计有管状腺瘤、管状绒毛腺瘤、绒毛腺瘤和家族性腺瘤息肉病。这类息肉是由肠上皮生长的新生物, 极易发生癌变。错构瘤这类肿瘤是正常组织的异常混合, 一种或数种组织过度生长的肿瘤。包括:幼年息肉、幼年息肉病、黑斑息肉和黑斑息肉综合征。息肉一般不会
关于肛肠息肉的危害介绍
大小:息肉增大或息肉较大的易恶变,息肉无明显增大的,则较少恶变。 外形:有分叶的息肉易恶变,光滑圆润的则少。 类型:有蒂的多是管状腺瘤,相对癌变率较低。 基底:息肉基底大,头小者极易恶变。 脆性:在检查时,以窥器或器械触及时极易出血者,多为恶性息肉。反之则为良性。 溃疡:息肉一般情况下
关于肠壁疝的检查方式介绍
X线片、CT、MRI和超声检查多表现为肠管梗阻的征象,CT、MRI和超声检查还可以显示肠壁结构及疝囊内容物的性质,还可以通过超声对血流信号的显示推测肠管的坏死情况。 1.X线片检查 表现为: ①固定的充气肠曲; ②腹腔内多发液气平面。 2.CT检查 表现为: ①肠管扩张,其内可见液
胆囊息肉的检查方式介绍
1、常规超声检查 超声对胆囊息肉的检出率可达95%以上,是胆囊息肉样病变的首先诊断方法。超声下表现为不随体位改变而移动的、与胆囊壁相连的强回声团,后方无声影的。 2、内镜超声 图像更清晰,对息肉的分辨率更高。有助于判定息肉的良恶性。 3、CT增强扫描 有助于与胆囊癌的鉴别诊断。 4、
肠息肉内镜下治疗体会
肠息肉泛指肠壁黏膜表面向肠腔突出的隆起样病变,包括肿瘤性和非肿瘤性病变,如幼年**肉、错构瘤息肉、增生**肉、炎**肉、腺瘤**肉及锯齿状息肉。是临床常见的一种消化系统疾病,也是癌前病变的一种,其生长形式分为单发生长,数个或数十个生长、带蒂生长也可。一般患者主要表现为腹部疼痛以及大便带血的症状,由于
关于麦胶性肠病的诊断治疗介绍
诊断 对长期腹泻、体重减轻的病例,应警惕小肠吸收不良的存在。根据粪脂、胃肠X线检查,各项小肠吸收试验醇溶麦胶蛋白等抗体测定,内镜以及小肠黏膜活组织检查可初步作出诊断。 鉴别诊断 应与其他肠道器质性疾病、胰腺疾病所致的吸收不良加以鉴别。 治疗 确定诊断后,针对病因进行综合替补疗法,以饮食
关于小儿肠系淋巴炎的鉴别诊断介绍
(一)与肠痉挛鉴别: 小儿肠系淋巴炎是免疫病,用激素治疗;肠痉挛是神经粘膜紊乱,用解痉药。肠痉挛是由于肠壁平滑肌阵阵强烈收缩而引起的阵发性腹痛,是小儿急性腹痛中最常见的情况。小儿肠痉挛出现腹痛,常呈阵发性发作,发作时面色苍白,额头冒汗,四肢冰凉,间歇期腹痛减轻或玩耍如常,几分钟或十几分钟后又发
关于炎症性肠病的鉴别诊断介绍
1、慢性细菌性痢疾:常有急性细菌性痢疾史,粪便检查可分离出痢疾杆菌,结肠镜检查取黏液脓性分泌物培养的阳性率较高,抗菌治疗有效。 2、阿米巴肠炎:主要侵袭右结肠,也可累及左侧结肠,结肠溃疡较深,边缘潜行,溃疡间黏膜多正常,粪检多可找到阿米巴滋养体包囊,抗阿米巴治疗有效。 3、血吸虫病:有疫水接
关于阪崎肠杆菌感染的诊断要点介绍
(一)人工或混合喂养儿。 (二)具备上述临床表现中的一项或多项。 (三)实验室检查:血常规(白细胞增高,新生儿或早产儿可降低,中性粒细胞增多,可有血小板降低),便常规(可有红白血球,便潜血阳性),脑脊液检查(白细胞增加,蛋白增高,糖降低),血、脑脊液、便培养有阪崎肠杆菌生长。 (四)影像学
关于缺血性肠病的鉴别诊断介绍
由于缺血性肠病症状上无特异性,因此,根据临床表现进行早期诊断较困难。 有发生缺血性肠炎基础病变者,如出现持续或突发腹痛,经检查无特殊时应想到缺血性肠炎的可能,如胃肠分泌物中潜血阳性或血便、外周血白细胞升高等对诊断有一定帮助,如出现剧烈腹痛、急腹症或休克体征需警惕有无肠穿孔之可能。急诊内镜检查具
关于小儿肠旋转不良的临床检查介绍
可行以下检查以明确诊断: 一、血液检查:外周血可有白细胞增多或减少,血小板减少;血生化检查可有代谢性酸中毒等。 二、大便检查:呈现潜血阳性。 三、腹部平片:每个有胆汁性呕吐的新生儿都应立即接受影像学检查,通常为前后直立位及侧卧位腹部平片。中肠扭转影像学表现有:胃出口梗阻,可见扩张的胃泡,远
关于麦胶性肠病的检查介绍
1、血液检查:多数为大红细胞性贫血,亦有正常红细胞性或混合性贫血。血清钾、钙、钠、镁均可降低。血浆白蛋白、胆固醇和磷脂及凝血酶原也可降低。严重病例的血清叶酸、胡萝卜素和维生素B12水平亦降低。 2、粪脂定量测定和脂肪吸收试验:一般采用Vandekamer测定法。粪脂定量试验方法简便,绝大多数的
关于血管活性肠肽瘤的检查介绍
1.实验室检查 脱水、低血钾、低血氯、代谢性酸中毒、低胃酸、高血钙、低血镁和葡萄糖耐量减低等。 2.血清血管活性肠钛(VIP)测定 正常人空腹血清VIP在0~170pg/ml,平均62±22pg/ml;VIPoma患者血清VIP均显著升高,平均为956±285pg/ml,有高达2400pg
关于上颌窦后鼻孔息肉的诊断和并发症的介绍
一、诊断 经前、后鼻镜检查及结合病史,易作诊断。但对少年患者应注意与鼻咽部纤维血管瘤相鉴别,后者质地较硬。作此鉴别时不可贸然取病理活检。 二、并发症 如息肉突入鼻咽腔继续增大可产生双侧鼻塞,体积巨大者可坠入口咽部而引起异物感。
小儿色素沉着息肉综合征的检查及诊断
检查 X线胃肠检查及内镜检查、大便潜血。 诊断 贫血时外周血红细胞计数及血红蛋白量减少,有低白蛋白血症,吸收不良明显时可致水、电解质紊乱。大便潜血阳性,提示有胃肠出血。 必要时作X线胃肠检查及内镜检查确诊,X线胃肠检查及内镜检查可证实肠道息肉。
关于特发性息肉样脉络膜血管病变的检查介绍
1.眼底荧光素血管造影(FFA) 根据病情不同有不同的改变。一般在可见病变区有荧光素的渗漏和造影晚期有荧光素的积存。如有深层出血,则可见荧光遮蔽。浆液性色素上皮脱离为界限清楚的强荧光。出血性色素上皮脱离常可见明显的舟状出血的荧光形态。有作者报告用FFA检查可发现异常的脉络膜分支血管网尤其当这种异
关于肠神经官能症的鉴别诊断介绍
肠神经官能症的诊断必须在排除症状相似的器质性疾患,如慢性菌痢、肠结核、结肠癌、结肠憩室病、血吸虫病、局限性肠炎及盆腔疾患等疾病后,才能考虑本病。以下几点有助于本病的诊断: ①病程漫长,但对健康状况的影响一般不很严重; ②夜间入睡后一切症状消失,很少因腹痛、腹泻使病人醒觉; ③常同时伴有其他